第845章 焦慮軀體化
褚遂良走後,孫思邈站在窗前,沉默了好一陣子。
「天青,我方才一直在琢磨一件事。」
「孫真人有話直說。」
孫思邈轉過身來,眉頭微微皺著,像在想什麼要緊的事。
「我行醫這些年,見過太多因為心裡有事而把身體搞壞的人。」
「那些婦人,因為成天操心這操心那,脾胃全亂了套。」
「那些讀書人,仕途不順,肝氣堵得死死的。」
「還有那些老了沒了親人,整宿整宿睡不著覺的。」
「百病生於氣,這話我都背爛了。」
他說著,伸手指了指褚遂良剛才坐過的那張椅子。
「可褚遂良跟他們不一樣。」
「我見過的那些鬱結之人,你只要問一句你為啥生病,他能拉著你哭訴半天,你順著那條線往下摸,總能摸到根兒上,把那個心結解開一些,再配點疏肝理氣的藥,十個人裡頭能好五六個。」
「可褚遂良呢?」
孫思邈的眉頭皺得更深了。
「我之前問過他,家裡有什麼煩心事嗎?他說沒有。」
「朝堂上有沒有人針對他?他說還算平順。」
「夫妻感情好不好?孩子省不省心?他全說都好。」
「他日子過得安安穩穩,沒什麼大悲大喜,可他就是慌,就是心裡頭癢,就是被那些莫名其妙的規矩追著跑,一刻都松不下來。」
孫思邈微微搖了搖頭。
「從前遇到這種病人,脈象摸不出毛病,五臟六腑也都好好的,日子看著也過得去,可他偏偏說自己難受得要死。我那時候只當他們是沒事找事,或是性子太細、心思太重,就歸到疑難雜症裡頭擱下了,治不好也只當是緣分沒到。」
他轉過頭看向楚天青,目光裡帶著一種行醫大半輩子卻忽然發現自己有盲區的認真。
「可你方才說的那套道理,讓我一下子想通了,原來人的心理,不需要外頭颳風下雨,它自己就能憑空生出亂子來。」
「外人看他什麼都有,可他腦子裡那套鑼鼓傢伙,就是自己在那兒日夜不停地敲,這跟鬱結還不是一回事,鬱結總有個來路。,這......這他娘的是無因之亂啊!」
楚天青聽到最後那句粗口,先是一愣,隨後笑了出來。
「孫真人,您這大半輩子,是不是沒少罵那些『日子過得好好的卻偏要作』的病人?」
孫思邈老臉微微一熱,咳了一聲。
「......我承認,確實心裡頭嘀咕過不少。今天看來,是我錯怪了他們。」
楚天青擺了擺手。
「其實這世上心理的病,並不只有強迫症這一種,這種病千奇百怪,花樣百出,比臟腑里的寒熱虛實難琢磨多了。」
聽到這話,孫思邈立刻搬了張矮凳坐到他對面,雙手搭在膝蓋上,一副洗耳恭聽的架勢。
「你說。」
楚天青笑了笑。
「先說一種,叫焦慮。」
「這種人跟褚遂良有點像,又不完全一樣。」
「褚遂良是腦子裡有一套規矩追著他跑,他非守不可。」
「但焦慮的人,腦子裡沒有規矩,只有一團亂麻,而且他們擔心的事,往往虛無縹緲,毫無根據。」
「比如,明天不過是去赴個尋常酒宴,可他頭天晚上就能翻來覆去睡不著,滿腦子都是『萬一我說錯話了怎麼辦』、『萬一席上有人故意刁難我』、『萬一我失態出醜了』——其實什麼事都沒發生,席上的人甚至都不一定會多看他一眼。」
孫思邈捻著鬍鬚,若有所思。
「這種病人,我也見過。」
「普遍都脈象弦細,舌苔薄白,夜裡盜汗,白天心慌,你問他愁什麼,他說不上來,只說心裡頭吊著。我以前給他們開安神定志的方子,多半只能管個三五天,過後又犯。」
「因為藥只能往下壓一壓,不能除根。」
楚天青點了點頭。
「根子在腦子裡那根弦繃得太緊了,哪怕四周風平浪靜,他自己也在那兒使勁繃著。」
「時間一長,肌肉也僵了,覺也睡不好了,胃口也敗了。您說他日子過得不好嗎?可偏偏他就過成了活受罪。」
說到這兒,他豎起第二根手指。
「再說一種,叫軀體形式障礙。這個更有意思——是心裡頭的亂子,轉化成了身體上的疼。」
孫思邈眉心一跳:「怎麼說?」
「您想想,有沒有遇到過這種病人。」
「他來找您看病,這兒也疼,那兒也酸,胸口悶得喘不上氣,四肢沉得抬不起來。可您一把脈,舌苔一看,臟腑功能四平八穩,什麼毛病都查不出來。」
「您給他開了溫通經絡的藥,他說好像輕了些,可三天後又回來了,說疼換了地方,從胸口跑到後背,從後背跑到腰眼。您再查,還是沒病。」
楚天青無奈地揚了揚眉。
「這種病,就是心裡頭積壓的那些說不出口的委屈、憤怒、恐懼,找不到出口,神識就替它們找了一條歪路——讓身體去疼。」
「因為疼是看得見的,是名正言順的,是可以理直氣壯來找大夫看的。」
「可您要是問他最近是不是遇上什麼事了,他多半把臉一板,說『我有什麼事兒?我身體不舒服就是不舒服,您別瞎扯。』」
聽到這話,孫思邈長長呼出一口氣,把後腦勺靠在椅背上,神情複雜。
「見過,何止見過~我年輕時遇到這種病人,還跟他們吵過。」
「我說你沒有病,他說你是庸醫。氣得我袖子一甩就走了,心裡罵一句『沒事找事』。」
楚天青笑了笑:「這是因為您那時候不知道,他其實是真有病,只不過病灶不在臟腑,在心。」
說到這兒,楚天青眼睛亮了一下,像是想到了什麼,隨即道。
「說到這焦慮軀體化,我倒想起一個人來。」
「誰?」
「曹操。」
楚天青道。
「我之前一直以為,他那頭痛要麼是高血壓,要麼是腦子裡頭受過傷或者有腫瘤之類的東西,可現在想想他那一輩子的處境,沒準兒就是軀體形式障礙。」
孫思邈本來正捻著鬍鬚出神,一聽這話,頓時來了興致,身子微微前傾。
「哦?你仔細說說。」
......
「天青,我方才一直在琢磨一件事。」
「孫真人有話直說。」
孫思邈轉過身來,眉頭微微皺著,像在想什麼要緊的事。
「我行醫這些年,見過太多因為心裡有事而把身體搞壞的人。」
「那些婦人,因為成天操心這操心那,脾胃全亂了套。」
「那些讀書人,仕途不順,肝氣堵得死死的。」
「還有那些老了沒了親人,整宿整宿睡不著覺的。」
「百病生於氣,這話我都背爛了。」
他說著,伸手指了指褚遂良剛才坐過的那張椅子。
「可褚遂良跟他們不一樣。」
「我見過的那些鬱結之人,你只要問一句你為啥生病,他能拉著你哭訴半天,你順著那條線往下摸,總能摸到根兒上,把那個心結解開一些,再配點疏肝理氣的藥,十個人裡頭能好五六個。」
「可褚遂良呢?」
孫思邈的眉頭皺得更深了。
「我之前問過他,家裡有什麼煩心事嗎?他說沒有。」
「朝堂上有沒有人針對他?他說還算平順。」
「夫妻感情好不好?孩子省不省心?他全說都好。」
「他日子過得安安穩穩,沒什麼大悲大喜,可他就是慌,就是心裡頭癢,就是被那些莫名其妙的規矩追著跑,一刻都松不下來。」
孫思邈微微搖了搖頭。
「從前遇到這種病人,脈象摸不出毛病,五臟六腑也都好好的,日子看著也過得去,可他偏偏說自己難受得要死。我那時候只當他們是沒事找事,或是性子太細、心思太重,就歸到疑難雜症裡頭擱下了,治不好也只當是緣分沒到。」
他轉過頭看向楚天青,目光裡帶著一種行醫大半輩子卻忽然發現自己有盲區的認真。
「可你方才說的那套道理,讓我一下子想通了,原來人的心理,不需要外頭颳風下雨,它自己就能憑空生出亂子來。」
「外人看他什麼都有,可他腦子裡那套鑼鼓傢伙,就是自己在那兒日夜不停地敲,這跟鬱結還不是一回事,鬱結總有個來路。,這......這他娘的是無因之亂啊!」
楚天青聽到最後那句粗口,先是一愣,隨後笑了出來。
「孫真人,您這大半輩子,是不是沒少罵那些『日子過得好好的卻偏要作』的病人?」
孫思邈老臉微微一熱,咳了一聲。
「......我承認,確實心裡頭嘀咕過不少。今天看來,是我錯怪了他們。」
楚天青擺了擺手。
「其實這世上心理的病,並不只有強迫症這一種,這種病千奇百怪,花樣百出,比臟腑里的寒熱虛實難琢磨多了。」
聽到這話,孫思邈立刻搬了張矮凳坐到他對面,雙手搭在膝蓋上,一副洗耳恭聽的架勢。
「你說。」
楚天青笑了笑。
「先說一種,叫焦慮。」
「這種人跟褚遂良有點像,又不完全一樣。」
「褚遂良是腦子裡有一套規矩追著他跑,他非守不可。」
「但焦慮的人,腦子裡沒有規矩,只有一團亂麻,而且他們擔心的事,往往虛無縹緲,毫無根據。」
「比如,明天不過是去赴個尋常酒宴,可他頭天晚上就能翻來覆去睡不著,滿腦子都是『萬一我說錯話了怎麼辦』、『萬一席上有人故意刁難我』、『萬一我失態出醜了』——其實什麼事都沒發生,席上的人甚至都不一定會多看他一眼。」
孫思邈捻著鬍鬚,若有所思。
「這種病人,我也見過。」
「普遍都脈象弦細,舌苔薄白,夜裡盜汗,白天心慌,你問他愁什麼,他說不上來,只說心裡頭吊著。我以前給他們開安神定志的方子,多半只能管個三五天,過後又犯。」
「因為藥只能往下壓一壓,不能除根。」
楚天青點了點頭。
「根子在腦子裡那根弦繃得太緊了,哪怕四周風平浪靜,他自己也在那兒使勁繃著。」
「時間一長,肌肉也僵了,覺也睡不好了,胃口也敗了。您說他日子過得不好嗎?可偏偏他就過成了活受罪。」
說到這兒,他豎起第二根手指。
「再說一種,叫軀體形式障礙。這個更有意思——是心裡頭的亂子,轉化成了身體上的疼。」
孫思邈眉心一跳:「怎麼說?」
「您想想,有沒有遇到過這種病人。」
「他來找您看病,這兒也疼,那兒也酸,胸口悶得喘不上氣,四肢沉得抬不起來。可您一把脈,舌苔一看,臟腑功能四平八穩,什麼毛病都查不出來。」
「您給他開了溫通經絡的藥,他說好像輕了些,可三天後又回來了,說疼換了地方,從胸口跑到後背,從後背跑到腰眼。您再查,還是沒病。」
楚天青無奈地揚了揚眉。
「這種病,就是心裡頭積壓的那些說不出口的委屈、憤怒、恐懼,找不到出口,神識就替它們找了一條歪路——讓身體去疼。」
「因為疼是看得見的,是名正言順的,是可以理直氣壯來找大夫看的。」
「可您要是問他最近是不是遇上什麼事了,他多半把臉一板,說『我有什麼事兒?我身體不舒服就是不舒服,您別瞎扯。』」
聽到這話,孫思邈長長呼出一口氣,把後腦勺靠在椅背上,神情複雜。
「見過,何止見過~我年輕時遇到這種病人,還跟他們吵過。」
「我說你沒有病,他說你是庸醫。氣得我袖子一甩就走了,心裡罵一句『沒事找事』。」
楚天青笑了笑:「這是因為您那時候不知道,他其實是真有病,只不過病灶不在臟腑,在心。」
說到這兒,楚天青眼睛亮了一下,像是想到了什麼,隨即道。
「說到這焦慮軀體化,我倒想起一個人來。」
「誰?」
「曹操。」
楚天青道。
「我之前一直以為,他那頭痛要麼是高血壓,要麼是腦子裡頭受過傷或者有腫瘤之類的東西,可現在想想他那一輩子的處境,沒準兒就是軀體形式障礙。」
孫思邈本來正捻著鬍鬚出神,一聽這話,頓時來了興致,身子微微前傾。
「哦?你仔細說說。」
......