第21章 什麼叫碳水化合物？
用酒精棉片消了消毒，楚天青用取血針扎出一滴鮮血，隨後用棉簽將第一滴血擦掉，又輕輕擠壓手指，取第二滴血滴在試紙上。
一旁的李世民好奇問道：「楚公子，這第一滴血為何捨棄？」
「這第一滴血往往混有皮膚表面的組織液和未揮發乾淨的酒精，若是摻雜一起會影響檢測結果的準確性。」
李世民似懂非懂的點了點頭，心中也是敬佩楚天青對於細節的考究。
楚天青將插入試紙的血糖儀湊到杜如晦指尖，只見那滴殷紅的血珠立刻被試紙吸收。
血糖儀發出」滴」的一聲輕響。
聽到聲音，所有人都忍不住湊過腦袋，想看看結果會是多少。
隨著儀器上的倒計時歸零，一個醒目的數字跳了出來
「27.2。」
「還好還好。」
李世民笑道：「不過二十幾，比我這一百八可是低了不少啊！」
楚天青的手猛地一抖，差點把血糖儀摔在地上。
他哭笑不得地看向李世民：」李老哥，血壓和血糖可不是一回事兒啊！正常情況下，空腹血糖不能超過7.0，餐後一個時辰血糖最高不能超過11.1，他這27.2的血糖無論是餐前還是餐後都已經超得太多了！」
聽到這話，屋內頓時一片譁然，程咬金瞪圓了眼睛：」啥？老杜這病很嚴重？」
杜如晦也是緊皺眉頭道：「楚公子，我這......血糖......」
「先別急。」
楚天青安慰了一聲，隨後又抽出一支試劑條道：「一次測量可能會有誤差，咱在扎一針試試。」
杜如晦深吸一口氣，強作鎮定地點點頭。
但這次採血時，他的手指明顯在微微發抖。
程咬金見狀，一把按住老友的肩膀：」老杜別怕！楚兄弟醫術高明，肯定能治好你！」
隨著第二滴血珠滲入試紙，血糖儀再次發出」滴」的提示音，所有人都屏住呼吸，緊盯著那個小小的顯示屏。
「HI」
得！
這人廢了！
楚天青心裡也是嚇了一跳，畢竟這種情況的確不常見。
屏幕中突然蹦出兩個字母，這讓眾人頓時一頭霧水。
「楚公子，這......符號又是何意？」杜如晦忙問道。
楚天青無奈的搖頭道：「老哥，你這血糖太高了，機器......測不出來。」
「什麼叫測不出來？」
「就是你的血糖已經爆表，超出儀器能測量的極限了！」楚天青解釋道：「如果不趕緊降下去，很有可能因酮症酸中毒昏迷，甚至影響生命。」
杜如晦聞言，臉色驟然煞白，額頭滲出細密的冷汗。
他雖不懂何為「血糖爆表」，但「中毒」「昏迷」「影響生命」這幾個字眼，卻如重錘般砸在心頭。他身形一晃，險些站立不穩，身旁的程咬金連忙攙扶。
「那.....那可有救治之法！」杜如晦聲音微顫，眼中滿是驚惶。
楚天青眉頭緊鎖，迅速思索對策。
「HI」意味著血糖至少超過33.3mmol/L。
高到這程度，恐怕單純的吃藥已經沒有效果了，而且目前他也無法判斷杜如晦是一型糖尿病還是二型糖尿病，不過......
既然高到這種程度，那不管哪一種，肯定是要上先胰島素的，起碼要趕緊把血糖降下來。
想到這兒，他不動聲色的打量了杜如晦一眼，心中盤算道。
看樣子，這位帳房先生應該也就七十公斤左右的樣子。
按照每公斤體重 0.5 - 1.0 單位的胰島素來估算初始劑量，那麼他需要的初始胰島素劑量應該在 35 - 70 單位左右。
取個中間值，那就是50個。
不過......
要是50個單位全打下去，他怕是會直接躺這兒吧。
算了，還是慢慢來吧，先打十個看看。
搞清楚這些，楚天青讓杜如晦稍等，自己則起身去後堂，從系統中兌換了幾支超短效胰島素。
畢竟胰島素需要在 2℃ - 8℃的冰箱中冷藏，藥效才能夠最大程度，最長時間得以保存。
因此在此之前，他也沒有兌換過。
抽取完10個單位的胰島素，楚天青回到大堂，看著臉色蒼白的杜如晦，隨即道：「杜老哥，褪去長袍，我要在你胳膊上打一針。」
「嗯？」程咬金愣了愣：「不是打屁股嗎？」
楚天青解釋道：「屁股的皮下脂肪比較厚，吸收速度較慢並且且吸收不夠穩定，很大概率不能及時發揮藥效，血糖控制效果受到影響，相比之下，腹部、上臂外側和大腿前外側等部位的皮下組織血流豐富，藥效吸收快，並且更為穩定。」
說著，他開始給杜如晦的胳膊消毒，隨後針扎入肉，胰島素緩慢的推進到其中。
等注射完畢，楚天青道：「大概半個時辰就會有所改善，老哥可以先歇息一會兒，晚些時候，我再給你測量一下。」
「謝楚公子了。」杜如晦拱手道謝。
待杜如晦起身離座，李世民則是趕忙問道。
「楚公子，這血糖究竟是怎麼一回事兒？」
楚天青解釋道：「這血糖其實指的就是血液中的葡萄糖，它.....」
「葡萄糖？」程咬金納悶兒道：「血液中怎麼還會有葡萄？」
「程老哥，不是說血液里有葡萄。」楚天青笑道：「這葡萄糖最早是從葡萄中提取出來的一種糖，但這種糖卻不僅僅存在於葡萄中，像麥芽，甘蔗，還有牲畜的血液中，都含有這種糖。」
「這樣啊。」李世民若有所思的點了點頭，隨後看向杜如晦道：「克明，你平時是不是糖吃多了，所以血糖才會這麼高？」
杜如晦搖了搖頭：「我平日飲食清淡，連蜜餞都很少碰。」
「老哥，糖雖然是誘因，但不是說吃糖就會得糖尿病。」楚天青繼續道：「這糖還有一種稱呼，叫做碳水化合物，像我們平日吃的米、面、小麥裡面都有這種東西。」
「是嗎？」李世民懷疑道：「但這些東西並不怎麼甜啊？」
「這就類似......」
楚天青環顧四周，目光落在門口的炭盆上：」就像這木炭，看著是塊黑炭，但燒起來卻能發熱。米麵雖不甜，在體內卻能轉化為糖分，就像木炭燃燒釋放熱量一樣。」
「哦！！」
李世民恍然道：「是不是就像麥粒，本是堅硬無味，但若是發了芽，就能熬製出麥芽糖？」
「而胃消化米麵的過程，其實就類似於這種'發芽轉化'？」
「沒錯，就是這個道理。」
......
一旁的李世民好奇問道：「楚公子，這第一滴血為何捨棄？」
「這第一滴血往往混有皮膚表面的組織液和未揮發乾淨的酒精，若是摻雜一起會影響檢測結果的準確性。」
李世民似懂非懂的點了點頭，心中也是敬佩楚天青對於細節的考究。
楚天青將插入試紙的血糖儀湊到杜如晦指尖，只見那滴殷紅的血珠立刻被試紙吸收。
血糖儀發出」滴」的一聲輕響。
聽到聲音，所有人都忍不住湊過腦袋，想看看結果會是多少。
隨著儀器上的倒計時歸零，一個醒目的數字跳了出來
「27.2。」
「還好還好。」
李世民笑道：「不過二十幾，比我這一百八可是低了不少啊！」
楚天青的手猛地一抖，差點把血糖儀摔在地上。
他哭笑不得地看向李世民：」李老哥，血壓和血糖可不是一回事兒啊！正常情況下，空腹血糖不能超過7.0，餐後一個時辰血糖最高不能超過11.1，他這27.2的血糖無論是餐前還是餐後都已經超得太多了！」
聽到這話，屋內頓時一片譁然，程咬金瞪圓了眼睛：」啥？老杜這病很嚴重？」
杜如晦也是緊皺眉頭道：「楚公子，我這......血糖......」
「先別急。」
楚天青安慰了一聲，隨後又抽出一支試劑條道：「一次測量可能會有誤差，咱在扎一針試試。」
杜如晦深吸一口氣，強作鎮定地點點頭。
但這次採血時，他的手指明顯在微微發抖。
程咬金見狀，一把按住老友的肩膀：」老杜別怕！楚兄弟醫術高明，肯定能治好你！」
隨著第二滴血珠滲入試紙，血糖儀再次發出」滴」的提示音，所有人都屏住呼吸，緊盯著那個小小的顯示屏。
「HI」
得！
這人廢了！
楚天青心裡也是嚇了一跳，畢竟這種情況的確不常見。
屏幕中突然蹦出兩個字母，這讓眾人頓時一頭霧水。
「楚公子，這......符號又是何意？」杜如晦忙問道。
楚天青無奈的搖頭道：「老哥，你這血糖太高了，機器......測不出來。」
「什麼叫測不出來？」
「就是你的血糖已經爆表，超出儀器能測量的極限了！」楚天青解釋道：「如果不趕緊降下去，很有可能因酮症酸中毒昏迷，甚至影響生命。」
杜如晦聞言，臉色驟然煞白，額頭滲出細密的冷汗。
他雖不懂何為「血糖爆表」，但「中毒」「昏迷」「影響生命」這幾個字眼，卻如重錘般砸在心頭。他身形一晃，險些站立不穩，身旁的程咬金連忙攙扶。
「那.....那可有救治之法！」杜如晦聲音微顫，眼中滿是驚惶。
楚天青眉頭緊鎖，迅速思索對策。
「HI」意味著血糖至少超過33.3mmol/L。
高到這程度，恐怕單純的吃藥已經沒有效果了，而且目前他也無法判斷杜如晦是一型糖尿病還是二型糖尿病，不過......
既然高到這種程度，那不管哪一種，肯定是要上先胰島素的，起碼要趕緊把血糖降下來。
想到這兒，他不動聲色的打量了杜如晦一眼，心中盤算道。
看樣子，這位帳房先生應該也就七十公斤左右的樣子。
按照每公斤體重 0.5 - 1.0 單位的胰島素來估算初始劑量，那麼他需要的初始胰島素劑量應該在 35 - 70 單位左右。
取個中間值，那就是50個。
不過......
要是50個單位全打下去，他怕是會直接躺這兒吧。
算了，還是慢慢來吧，先打十個看看。
搞清楚這些，楚天青讓杜如晦稍等，自己則起身去後堂，從系統中兌換了幾支超短效胰島素。
畢竟胰島素需要在 2℃ - 8℃的冰箱中冷藏，藥效才能夠最大程度，最長時間得以保存。
因此在此之前，他也沒有兌換過。
抽取完10個單位的胰島素，楚天青回到大堂，看著臉色蒼白的杜如晦，隨即道：「杜老哥，褪去長袍，我要在你胳膊上打一針。」
「嗯？」程咬金愣了愣：「不是打屁股嗎？」
楚天青解釋道：「屁股的皮下脂肪比較厚，吸收速度較慢並且且吸收不夠穩定，很大概率不能及時發揮藥效，血糖控制效果受到影響，相比之下，腹部、上臂外側和大腿前外側等部位的皮下組織血流豐富，藥效吸收快，並且更為穩定。」
說著，他開始給杜如晦的胳膊消毒，隨後針扎入肉，胰島素緩慢的推進到其中。
等注射完畢，楚天青道：「大概半個時辰就會有所改善，老哥可以先歇息一會兒，晚些時候，我再給你測量一下。」
「謝楚公子了。」杜如晦拱手道謝。
待杜如晦起身離座，李世民則是趕忙問道。
「楚公子，這血糖究竟是怎麼一回事兒？」
楚天青解釋道：「這血糖其實指的就是血液中的葡萄糖，它.....」
「葡萄糖？」程咬金納悶兒道：「血液中怎麼還會有葡萄？」
「程老哥，不是說血液里有葡萄。」楚天青笑道：「這葡萄糖最早是從葡萄中提取出來的一種糖，但這種糖卻不僅僅存在於葡萄中，像麥芽，甘蔗，還有牲畜的血液中，都含有這種糖。」
「這樣啊。」李世民若有所思的點了點頭，隨後看向杜如晦道：「克明，你平時是不是糖吃多了，所以血糖才會這麼高？」
杜如晦搖了搖頭：「我平日飲食清淡，連蜜餞都很少碰。」
「老哥，糖雖然是誘因，但不是說吃糖就會得糖尿病。」楚天青繼續道：「這糖還有一種稱呼，叫做碳水化合物，像我們平日吃的米、面、小麥裡面都有這種東西。」
「是嗎？」李世民懷疑道：「但這些東西並不怎麼甜啊？」
「這就類似......」
楚天青環顧四周，目光落在門口的炭盆上：」就像這木炭，看著是塊黑炭，但燒起來卻能發熱。米麵雖不甜，在體內卻能轉化為糖分，就像木炭燃燒釋放熱量一樣。」
「哦！！」
李世民恍然道：「是不是就像麥粒，本是堅硬無味，但若是發了芽，就能熬製出麥芽糖？」
「而胃消化米麵的過程，其實就類似於這種'發芽轉化'？」
「沒錯，就是這個道理。」
......