第42章 裝完逼就走!~
譚凱作為手外科副主任醫師,出席過很多全國頂級的學術會議和專業技能大賽,參會身份雖然只是鼓掌的看客。並不妨礙他見識過很多真正天才。
暫不知胡仁德從哪裡領來了個年輕人,被說成他的學生,像陳百安這般年紀的縫合術達到水漂泡沫板縫合「難以置信」之境的,也算是天才了。
只是目前還不會讓他不可思議。
譚凱回過神後細細解釋說:「胡主任,不是我們摳門,實在是技能訓練室常規備著的操作材料就只到水漂泡沫板。」
「再接下來的人工小血管和人工神經外膜,需要提前從醫療公司訂貨。」
「我們沒有常規準備,如果這位兄弟還沒有過完癮的話,我提前倒是預訂了一批老鼠,我才操作了兩隻。」
「這位兄弟可以跳著試一試。」
「失敗了也沒關係…」
譚凱到現在都不知道陳百安是打哪裡來的,被胡仁德帶來這裡做什麼。
可能是外院的高手,或者是頂級醫院手外科的「頂級天才」,那以後大概率是同行,賣一個幾百塊錢的老鼠動脈人情是不費事的。
「你能搞麼?」胡仁德見有縫合材料有跳躍,便問了陳百安的意見。
陳百安沒進過手外科技能訓練室,模擬世界裡只有文字描述,並不會把過程記憶帶出來。
「胡老師,我也不知道啊?」陳百安的聲音人畜無害,客氣的規規矩矩。
譚凱聽了有點想打人,還沒來得及開口,旁邊的曹子清看不過陳百安裝逼:「你老師是誰啊?難道沒給你講過手外科的縫合水平不同層次?」
這個問題很好回答,陳百安將真摯的目光放在了胡仁德身上。
意思很明顯,我師父沒說過。
譚凱笑著露出如自己操作老鼠一般的兩顆大門牙:「小兄弟,別鬧了…褲襠的顏色都漏出來了,還玩什麼聊齋啊…」
譚凱繼續試探,想著陳百安的導師,湘雅醫院的譚中原?寧何龍?還是湘雅二醫院的宋明業?
陳百安的語氣肯定:「我師父就是胡仁德老師。」
姜涵的名師指點只出現過一次,胡仁德這裡的『老師指點』除了達到他的能力上限後一直都在!
誰的心思更真,一目了然。
譚凱和曹子清兩人的表情瞬間蛋疼起來,仿佛被什麼東西夾住了小血管,導致了缺血性的痙攣痛。
若陳百安只是礙於面子問題才說是胡仁德學生,在譚凱點明後,應該不至於『數典忘祖』,手外科的圈子不大,終究是會傳出去的。
陳百安如此堅持,難道說?
胡仁德怎麼會帶出來比他更厲害的學生?
胡仁德道:「小陳,不知道也可以試一試,總歸就是幾隻老鼠的事情了……」
「譚凱,你到時候把帳單報給我。」
譚凱則很懂事:「胡師傅,我說過這就是練手的材料,玩一下又沒關係的。」
「是叫陳醫生是吧,是這樣的,這老鼠的斷尾動脈,直徑相當於手指血管的粗細,只是比手指血管略粗了一丟丟……」
「縫合思路也很簡單,完成一斷兩段縫合、兩斷三段縫合,縫合完成後不出血、不滲血,且上了血液即時通過率後,達到百分之九十以上,就算是達標了。」
「你如果之前沒接觸過,第一次縫合會滲點血…這都不是什麼大問題…」譚凱是一個很會說話,也很懂人情世故的。
說完又主動說:「你以前沒操作過,那你譚哥就給你先做一個尾動脈的暴露。」
譚凱捉出一隻嘰嘰喳喳的老鼠打了麻醉後,它便癱軟了下去。
將四肢固定好後,譚凱再拿了一把持尾鉗將老鼠的尾巴捋直,用尖刀標準地破開皮膚後,便用小的止血鉗頓性剝離出了老鼠的尾動脈。
再用兩把止血鉗將尾動脈的遠端與最近端都夾閉後,便又道:「現在你可以按照你的需求剪斷再縫了,一般來講,初學者建議你從中間剪。」
「我現在是剪兩刀,縫合三段。」
陳百安照做,也按照譚凱的意思將尾動脈剪了兩刀,成三段。
然後陳百安又問譚凱大概要縫合幾針。
譚凱有一張自然而然的和藹笑臉,此刻也忍不住有些僵硬地憋著語氣:「大概縫合五六針就行。」
陳百安照做,而且操作速度並不算特別慢……
大概五六分鐘後,兩斷處的十二針便縫合完了。
譚凱並不覺得意外,血管縫合就是最簡單的單純間斷縫合,能縫合完是縫合術有一定功力的基礎。
如果沒有這樣的基礎,玩不起幾百塊一隻的老鼠這種材料。
主要的縫合功力還是要看放開了止血鉗之後,有無滲血,血管即時通過率夠不夠好,對標於臨床中就是縫合了指部血管後,手指能不能活下來,活得好不好,會不會出現缺血性肌肉攣縮……
操作具體表現在每一針縫合的深度,拉合的力量等是否絕對均勻,力度是否恰到好處等具體而微的絕對細節,肉眼難觀……
譚凱打開了近端的止血鉗。
血管充盈起來,譚凱道:「縫合得還是很好的,血管並無滲漏,如果有人工小血管的話,你應該也可以完成得頗為不錯。」
「如果你有興趣的話,回去可以買一些新鮮雞翅,暴露出血管後在家裡進行練習。」
「一般的初學者,完成縫合後,不滲血是基礎,但因為縫合的過程中產生了凹凸梯隊,會使得斷斷局部形成湍流,導致局部血運阻滯,使得近端血運與遠端血運存在差值。」
「第一次能縫合到百分之七十的血液即時通過率就非常優秀了。練一段時間後,就會慢慢提升到百分之八十甚至百分之九十七以上……」
「我們上機先看一看…」
「滴滴滴滴。」
血液即時通過率的測量儀在譚凱完成了上機測驗後,響了一陣。
而後閃爍出了一組數據。
「98.3%!」
「臥槽?」
譚凱和曹子清二人都瞪大了眼睛,眼珠子都快從眼眶中單獨凸離出來,顧不得自己戴著手套,譚凱揉了揉眼睛,橡膠手套的味道刺鼻。
再次恢復視線後,數據依舊。
「98.3%!~」曹子清愕然的語氣喃喃。
譚凱看完,迅速轉身,伸手就要抓陳百安的胳膊,但被不講武德的胡仁德當機立斷地用力拍開。
而後拉著陳百安就走,賤音回頭:「差不多了,譚凱,等會兒記得把帳單發給我。」
譚凱哪裡肯就這麼輕易地讓陳百安裝完逼就跑?
馬上給了曹子清一個眼神後,利索追了上去:「胡主任,胡師傅,你等一下…你別跑,小心摔了…我找小陳有點重要的事情。」
暫不知胡仁德從哪裡領來了個年輕人,被說成他的學生,像陳百安這般年紀的縫合術達到水漂泡沫板縫合「難以置信」之境的,也算是天才了。
只是目前還不會讓他不可思議。
譚凱回過神後細細解釋說:「胡主任,不是我們摳門,實在是技能訓練室常規備著的操作材料就只到水漂泡沫板。」
「再接下來的人工小血管和人工神經外膜,需要提前從醫療公司訂貨。」
「我們沒有常規準備,如果這位兄弟還沒有過完癮的話,我提前倒是預訂了一批老鼠,我才操作了兩隻。」
「這位兄弟可以跳著試一試。」
「失敗了也沒關係…」
譚凱到現在都不知道陳百安是打哪裡來的,被胡仁德帶來這裡做什麼。
可能是外院的高手,或者是頂級醫院手外科的「頂級天才」,那以後大概率是同行,賣一個幾百塊錢的老鼠動脈人情是不費事的。
「你能搞麼?」胡仁德見有縫合材料有跳躍,便問了陳百安的意見。
陳百安沒進過手外科技能訓練室,模擬世界裡只有文字描述,並不會把過程記憶帶出來。
「胡老師,我也不知道啊?」陳百安的聲音人畜無害,客氣的規規矩矩。
譚凱聽了有點想打人,還沒來得及開口,旁邊的曹子清看不過陳百安裝逼:「你老師是誰啊?難道沒給你講過手外科的縫合水平不同層次?」
這個問題很好回答,陳百安將真摯的目光放在了胡仁德身上。
意思很明顯,我師父沒說過。
譚凱笑著露出如自己操作老鼠一般的兩顆大門牙:「小兄弟,別鬧了…褲襠的顏色都漏出來了,還玩什麼聊齋啊…」
譚凱繼續試探,想著陳百安的導師,湘雅醫院的譚中原?寧何龍?還是湘雅二醫院的宋明業?
陳百安的語氣肯定:「我師父就是胡仁德老師。」
姜涵的名師指點只出現過一次,胡仁德這裡的『老師指點』除了達到他的能力上限後一直都在!
誰的心思更真,一目了然。
譚凱和曹子清兩人的表情瞬間蛋疼起來,仿佛被什麼東西夾住了小血管,導致了缺血性的痙攣痛。
若陳百安只是礙於面子問題才說是胡仁德學生,在譚凱點明後,應該不至於『數典忘祖』,手外科的圈子不大,終究是會傳出去的。
陳百安如此堅持,難道說?
胡仁德怎麼會帶出來比他更厲害的學生?
胡仁德道:「小陳,不知道也可以試一試,總歸就是幾隻老鼠的事情了……」
「譚凱,你到時候把帳單報給我。」
譚凱則很懂事:「胡師傅,我說過這就是練手的材料,玩一下又沒關係的。」
「是叫陳醫生是吧,是這樣的,這老鼠的斷尾動脈,直徑相當於手指血管的粗細,只是比手指血管略粗了一丟丟……」
「縫合思路也很簡單,完成一斷兩段縫合、兩斷三段縫合,縫合完成後不出血、不滲血,且上了血液即時通過率後,達到百分之九十以上,就算是達標了。」
「你如果之前沒接觸過,第一次縫合會滲點血…這都不是什麼大問題…」譚凱是一個很會說話,也很懂人情世故的。
說完又主動說:「你以前沒操作過,那你譚哥就給你先做一個尾動脈的暴露。」
譚凱捉出一隻嘰嘰喳喳的老鼠打了麻醉後,它便癱軟了下去。
將四肢固定好後,譚凱再拿了一把持尾鉗將老鼠的尾巴捋直,用尖刀標準地破開皮膚後,便用小的止血鉗頓性剝離出了老鼠的尾動脈。
再用兩把止血鉗將尾動脈的遠端與最近端都夾閉後,便又道:「現在你可以按照你的需求剪斷再縫了,一般來講,初學者建議你從中間剪。」
「我現在是剪兩刀,縫合三段。」
陳百安照做,也按照譚凱的意思將尾動脈剪了兩刀,成三段。
然後陳百安又問譚凱大概要縫合幾針。
譚凱有一張自然而然的和藹笑臉,此刻也忍不住有些僵硬地憋著語氣:「大概縫合五六針就行。」
陳百安照做,而且操作速度並不算特別慢……
大概五六分鐘後,兩斷處的十二針便縫合完了。
譚凱並不覺得意外,血管縫合就是最簡單的單純間斷縫合,能縫合完是縫合術有一定功力的基礎。
如果沒有這樣的基礎,玩不起幾百塊一隻的老鼠這種材料。
主要的縫合功力還是要看放開了止血鉗之後,有無滲血,血管即時通過率夠不夠好,對標於臨床中就是縫合了指部血管後,手指能不能活下來,活得好不好,會不會出現缺血性肌肉攣縮……
操作具體表現在每一針縫合的深度,拉合的力量等是否絕對均勻,力度是否恰到好處等具體而微的絕對細節,肉眼難觀……
譚凱打開了近端的止血鉗。
血管充盈起來,譚凱道:「縫合得還是很好的,血管並無滲漏,如果有人工小血管的話,你應該也可以完成得頗為不錯。」
「如果你有興趣的話,回去可以買一些新鮮雞翅,暴露出血管後在家裡進行練習。」
「一般的初學者,完成縫合後,不滲血是基礎,但因為縫合的過程中產生了凹凸梯隊,會使得斷斷局部形成湍流,導致局部血運阻滯,使得近端血運與遠端血運存在差值。」
「第一次能縫合到百分之七十的血液即時通過率就非常優秀了。練一段時間後,就會慢慢提升到百分之八十甚至百分之九十七以上……」
「我們上機先看一看…」
「滴滴滴滴。」
血液即時通過率的測量儀在譚凱完成了上機測驗後,響了一陣。
而後閃爍出了一組數據。
「98.3%!」
「臥槽?」
譚凱和曹子清二人都瞪大了眼睛,眼珠子都快從眼眶中單獨凸離出來,顧不得自己戴著手套,譚凱揉了揉眼睛,橡膠手套的味道刺鼻。
再次恢復視線後,數據依舊。
「98.3%!~」曹子清愕然的語氣喃喃。
譚凱看完,迅速轉身,伸手就要抓陳百安的胳膊,但被不講武德的胡仁德當機立斷地用力拍開。
而後拉著陳百安就走,賤音回頭:「差不多了,譚凱,等會兒記得把帳單發給我。」
譚凱哪裡肯就這麼輕易地讓陳百安裝完逼就跑?
馬上給了曹子清一個眼神後,利索追了上去:「胡主任,胡師傅,你等一下…你別跑,小心摔了…我找小陳有點重要的事情。」