第130章 悠然南山，破曉星芒
2004年6月17日，陰曆四月三十，周四，下午四點半。
宜：祭祀，餘事勿取；忌：出行
明州第一人民醫院，手術室區外。
幾位等待新生命的家屬，有的反覆來回在一米範圍內踱步，腦海卻是一片空白；
有的緊張地坐在銀白色金屬椅上，目不轉睛牆壁上的電視，上面不停滾動孕婦信息。
年紀大的奶奶，手裡還拿著求來簽，嘴裡默念：「觀音保佑，來個大胖孫子，孫子......」
旁邊爺爺輕聲呵斥：「都什麼時候了，還在重男輕女？！大人和小孩一起平安最重要！」
薛元丈夫陳青，明州大學離職中文系的講師，手裡拿著一本書，快速翻找。
『天天不去茶館幹活，小孩子姓名還沒有取好，你等會就在走廊想好！』薛元的質問，猶言在耳。
陳青翻開一頁就覺得這個字，好，翻下一頁，又覺得這個字好。
雙胞胎，不知道一男一女，還是兩個女兒，抑或兩個男孩，反正都要取兩個名字。
此時，手術室內，無影燈下，手術有條不紊地進行著。
翟琳主任主刀，戴醫生一助，王川和裴南璃作為二、三助手。
薛元雙胞胎剖腹產的手術指征明確。
手術前半程非常順利。
翟琳主任技術嫻熟，切開、分離、進入腹腔、暴露子宮下段一氣呵成。
第一個胎兒順利娩出，翟琳主任笑道：「是個姐姐！」拍了拍女嬰屁股。
響亮的啼哭聲響起，頓時給緊張的手術室，帶來片刻輕鬆。
緊接著是第二個胎兒，男嬰，發出啼哭，都很健康。
手術室里氣氛稍緩。
然而，在胎盤娩出後，問題出現。
翟琳主任眉頭微蹙，「子宮收縮欠佳。」
她用力按摩著薛元的子宮體。
然而，子宮摸起來依舊軟如布袋，缺乏應有的硬度。
「出血有點多。」一旁的王川敏銳地注意到，吸引器瓶內的血量上升速度比預期快，創面滲血明顯。
翟琳果斷下令，「給予縮宮素20單位靜脈推注！縮宮素10單位肌注！繼續按摩子宮！」
這是處理宮縮乏力的標準流程。
藥物注入，加上持續的按摩，子宮似乎有輕微收縮，但效果遠不理想。
吸引器內的血量仍在快速增加。
監護儀上，薛元的血壓開始有下降趨勢，從110/70到100/60 mmHg，心率略有上升，從90到 105次/分。
「準備第二劑縮宮素！米索前列醇400ug直腸給藥！加壓輸血輸液！」
翟琳的聲音帶著凝重。
宮縮乏力是產後出血最常見的原因，尤其在雙胎、巨大兒等情況下，但薛元的反應似乎比一般情況更差。
王川一邊協助翟琳主任和戴醫生按摩子宮、清理術野，一邊全神貫注。
就在此時，叮咚，【臨床醫學洞察】激活！
薛元頭頂的信息標籤刷新：
【產後出血，子宮收縮乏力，子宮右後壁近宮角處，一細小動脈分支，撕裂傷，活動性出血速度約80ml/min，創面廣泛滲血。】
一個隱蔽的、非主要的、但持續出血的小血管損傷點，被系統精準定位！
它位於子宮右後壁靠近宮角的褶皺處，位置刁鑽。
在子宮收縮不良、術野存在滲血的情況下，非常容易被忽略。
這個小泉眼雖然不是大動脈破裂，但在宮縮乏力的大背景下，持續失血疊加滲血，足以迅速耗盡產婦的儲備，導致嚴重後果！
王川看到升級後的【臨床醫學洞察】，直接標識出小血管位置。
「翟主任！」王川的聲音清晰而快速，帶著指向性，「吸引器吸乾淨右後穹窿！右後壁宮角附近，我看見有個小的活動性出血點！在滲血下面！」
翟琳主任經驗豐富，聞言立刻示意戴醫生用吸引器，吸開王川所指區域的積血和滲液。
在吸引頭的短暫暴露下，翟琳銳利的目光，果然捕捉到一點不同於滲血的、有節奏的、細小的搏動性噴血！
「好眼力，王川！」翟琳贊了一聲，但手上動作更快，「蚊式鉗！」
她精準地夾閉了那個正在呲呲冒血的小血管斷端。
出血瞬間停止。
與此同時，第二輪的強效宮縮劑開始起效，加上持續的按摩和物理刺激。
薛元原本疲軟的子宮，終於開始出現有力而持續的收縮！硬度明顯增加！
隨著主要隱蔽出血點被控制，宮縮逐漸恢復，創面的滲血也以肉眼可見的速度顯著減少。
吸引器內血液增加的速度終於放緩並趨於停止。
「血壓回升！105/65！」麻醉醫生報告。
「心率回落到95次/分。」
「出血控制住了！」巡迴護士的聲音帶著明顯的放鬆。
翟琳主任長舒一口氣，額頭上布滿了細密的汗珠。
她看了一眼王川，眼神中充滿了讚許：「王川，年輕人視力就是好啊！」
「幸虧你及時發現那個小破口。位置太刁鑽了，在宮縮乏力、視野不清的情況下，很容易被當成普通滲血忽略掉。」
「這種持續的小出血，加上宮縮差，拖下去後果不堪設想。」
王川謙遜地點頭：「是主任處理果斷，我只是輔助觀察。」
翟琳笑道：「等會這塊，你來縫合。你在急診的事情，我都聽說過了，你在張洋和武慶華醫生協助下，縫合了差不多上百個病人。」
「都是張主治他們信任我。我來縫合，沒有問題！」王川的語氣充滿自信。
裴南璃剛才看到噴血，腦子一片空白，雙手發抖，現在看了一眼王川。
心想，『王川，真的和以前不一樣了。眼神堅定無比，仿佛他是主刀，指揮大家進行手術。』
手術繼續進行，關腹、縫合。
薛元雖然失血較多，但生命體徵平穩，輸注紅細胞和血漿後，情況穩定下來。
最重要的是，她的子宮保住了。
王川和裴南璃兩人各抱了一嬰兒，走到手術室門口，「薛元家屬，在嗎？！」
陳青焦急過來，看到兩位健康小嬰兒，手腳在撲騰，好奇望著這個新世界。
「龍鳳胎，姐姐五斤二兩，弟弟五斤整。」裴南璃介紹道。
「好！好！」陳青情緒激動，有點初為爸爸不知所措，眼眶泛紅，顫抖著伸出手想觸摸孩子，聲音哽咽卻清晰。
「是我的孩子！姐姐......姐姐叫陳然，陶令『悠然見南山』，願她此生不受俗流裹挾，行止隨心。」
「幼子喚陳辰。《說文》載『辰，震也』，似破曉星芒照徹永夜，盼他身披銀河，步履生輝。」
等待區的其他家屬，一聽這話說得真有水平，紛紛讚賞。
「這位爸爸真有才華啊！」
「名字取得寓意真棒啊！」
「你是大學教授嗎？」
裴南璃身旁的王川，忽地愣住一會。
『不是吧，這個女嬰，就是二十一年後，和自己相親的畢業大學生陳然。還有她那個缺房子首付，跟我要股票代碼的陳辰嗎？』
宜：祭祀，餘事勿取；忌：出行
明州第一人民醫院，手術室區外。
幾位等待新生命的家屬，有的反覆來回在一米範圍內踱步，腦海卻是一片空白；
有的緊張地坐在銀白色金屬椅上，目不轉睛牆壁上的電視，上面不停滾動孕婦信息。
年紀大的奶奶，手裡還拿著求來簽，嘴裡默念：「觀音保佑，來個大胖孫子，孫子......」
旁邊爺爺輕聲呵斥：「都什麼時候了，還在重男輕女？！大人和小孩一起平安最重要！」
薛元丈夫陳青，明州大學離職中文系的講師，手裡拿著一本書，快速翻找。
『天天不去茶館幹活，小孩子姓名還沒有取好，你等會就在走廊想好！』薛元的質問，猶言在耳。
陳青翻開一頁就覺得這個字，好，翻下一頁，又覺得這個字好。
雙胞胎，不知道一男一女，還是兩個女兒，抑或兩個男孩，反正都要取兩個名字。
此時，手術室內，無影燈下，手術有條不紊地進行著。
翟琳主任主刀，戴醫生一助，王川和裴南璃作為二、三助手。
薛元雙胞胎剖腹產的手術指征明確。
手術前半程非常順利。
翟琳主任技術嫻熟，切開、分離、進入腹腔、暴露子宮下段一氣呵成。
第一個胎兒順利娩出，翟琳主任笑道：「是個姐姐！」拍了拍女嬰屁股。
響亮的啼哭聲響起，頓時給緊張的手術室，帶來片刻輕鬆。
緊接著是第二個胎兒，男嬰，發出啼哭，都很健康。
手術室里氣氛稍緩。
然而，在胎盤娩出後，問題出現。
翟琳主任眉頭微蹙，「子宮收縮欠佳。」
她用力按摩著薛元的子宮體。
然而，子宮摸起來依舊軟如布袋，缺乏應有的硬度。
「出血有點多。」一旁的王川敏銳地注意到，吸引器瓶內的血量上升速度比預期快，創面滲血明顯。
翟琳果斷下令，「給予縮宮素20單位靜脈推注！縮宮素10單位肌注！繼續按摩子宮！」
這是處理宮縮乏力的標準流程。
藥物注入，加上持續的按摩，子宮似乎有輕微收縮，但效果遠不理想。
吸引器內的血量仍在快速增加。
監護儀上，薛元的血壓開始有下降趨勢，從110/70到100/60 mmHg，心率略有上升，從90到 105次/分。
「準備第二劑縮宮素！米索前列醇400ug直腸給藥！加壓輸血輸液！」
翟琳的聲音帶著凝重。
宮縮乏力是產後出血最常見的原因，尤其在雙胎、巨大兒等情況下，但薛元的反應似乎比一般情況更差。
王川一邊協助翟琳主任和戴醫生按摩子宮、清理術野，一邊全神貫注。
就在此時，叮咚，【臨床醫學洞察】激活！
薛元頭頂的信息標籤刷新：
【產後出血，子宮收縮乏力，子宮右後壁近宮角處，一細小動脈分支，撕裂傷，活動性出血速度約80ml/min，創面廣泛滲血。】
一個隱蔽的、非主要的、但持續出血的小血管損傷點，被系統精準定位！
它位於子宮右後壁靠近宮角的褶皺處，位置刁鑽。
在子宮收縮不良、術野存在滲血的情況下，非常容易被忽略。
這個小泉眼雖然不是大動脈破裂，但在宮縮乏力的大背景下，持續失血疊加滲血，足以迅速耗盡產婦的儲備，導致嚴重後果！
王川看到升級後的【臨床醫學洞察】，直接標識出小血管位置。
「翟主任！」王川的聲音清晰而快速，帶著指向性，「吸引器吸乾淨右後穹窿！右後壁宮角附近，我看見有個小的活動性出血點！在滲血下面！」
翟琳主任經驗豐富，聞言立刻示意戴醫生用吸引器，吸開王川所指區域的積血和滲液。
在吸引頭的短暫暴露下，翟琳銳利的目光，果然捕捉到一點不同於滲血的、有節奏的、細小的搏動性噴血！
「好眼力，王川！」翟琳贊了一聲，但手上動作更快，「蚊式鉗！」
她精準地夾閉了那個正在呲呲冒血的小血管斷端。
出血瞬間停止。
與此同時，第二輪的強效宮縮劑開始起效，加上持續的按摩和物理刺激。
薛元原本疲軟的子宮，終於開始出現有力而持續的收縮！硬度明顯增加！
隨著主要隱蔽出血點被控制，宮縮逐漸恢復，創面的滲血也以肉眼可見的速度顯著減少。
吸引器內血液增加的速度終於放緩並趨於停止。
「血壓回升！105/65！」麻醉醫生報告。
「心率回落到95次/分。」
「出血控制住了！」巡迴護士的聲音帶著明顯的放鬆。
翟琳主任長舒一口氣，額頭上布滿了細密的汗珠。
她看了一眼王川，眼神中充滿了讚許：「王川，年輕人視力就是好啊！」
「幸虧你及時發現那個小破口。位置太刁鑽了，在宮縮乏力、視野不清的情況下，很容易被當成普通滲血忽略掉。」
「這種持續的小出血，加上宮縮差，拖下去後果不堪設想。」
王川謙遜地點頭：「是主任處理果斷，我只是輔助觀察。」
翟琳笑道：「等會這塊，你來縫合。你在急診的事情，我都聽說過了，你在張洋和武慶華醫生協助下，縫合了差不多上百個病人。」
「都是張主治他們信任我。我來縫合，沒有問題！」王川的語氣充滿自信。
裴南璃剛才看到噴血，腦子一片空白，雙手發抖，現在看了一眼王川。
心想，『王川，真的和以前不一樣了。眼神堅定無比，仿佛他是主刀，指揮大家進行手術。』
手術繼續進行，關腹、縫合。
薛元雖然失血較多，但生命體徵平穩，輸注紅細胞和血漿後，情況穩定下來。
最重要的是，她的子宮保住了。
王川和裴南璃兩人各抱了一嬰兒，走到手術室門口，「薛元家屬，在嗎？！」
陳青焦急過來，看到兩位健康小嬰兒，手腳在撲騰，好奇望著這個新世界。
「龍鳳胎，姐姐五斤二兩，弟弟五斤整。」裴南璃介紹道。
「好！好！」陳青情緒激動，有點初為爸爸不知所措，眼眶泛紅，顫抖著伸出手想觸摸孩子，聲音哽咽卻清晰。
「是我的孩子！姐姐......姐姐叫陳然，陶令『悠然見南山』，願她此生不受俗流裹挾，行止隨心。」
「幼子喚陳辰。《說文》載『辰，震也』，似破曉星芒照徹永夜，盼他身披銀河，步履生輝。」
等待區的其他家屬，一聽這話說得真有水平，紛紛讚賞。
「這位爸爸真有才華啊！」
「名字取得寓意真棒啊！」
「你是大學教授嗎？」
裴南璃身旁的王川，忽地愣住一會。
『不是吧，這個女嬰，就是二十一年後，和自己相親的畢業大學生陳然。還有她那個缺房子首付，跟我要股票代碼的陳辰嗎？』