第612章 人都涼透了，後悔有什麼用，要相信
那是針對現在這個孩子病情的一個探索。
實際上這小孩現在是紅色標籤。
探索是必然的。
就算是沒有系統的提示，這也應該是他要做的事情。
「小川老師，主要是你看這孩子的手都沒辦法水平的抬起，斯斯，你再做一個抬手的動作給這位醫生叔叔看看。」
柳思醫生那眼神有些急切的看向張靈川。
希望從張醫生這裡得到一些幫助。
因為她是真的覺得這個小孩有不對勁的地方，如果說張醫生也覺得沒問題的話，那她就真的認了。
是自己想多。
「哦……」
這個叫斯斯的小男孩，全名叫胡斯斯。
聽到柳思這麼說之後他點了點頭，就做了這個抬手的動作。
「你看，小川老師，兩隻手完全到不了水平線，斯斯，你再摸一下鼻子，也就是鼻頭這個位置。」
柳思展示了之後再讓胡斯斯做其他的動作。
「嗯。」
胡斯斯伸手摸了自己的鼻頭。
但每次都有一些偏差。
整個就像是完不成的狀態。
「小川醫生，諾，人家都說你看診利害，CT是報告在這，沒有問題，家屬強烈拒絕住院你怎麼辦？」
龔全醫生此刻一副玩味的模樣看向張靈川。
似乎是想知道此時的他應當如何。
「來，小朋友，我來做一下檢查。」
只見到此時張靈川來到胡斯斯的旁邊。
然後仔細的做了一個檢查。
「你這個小醫生！檢查好了沒有啊，我孫子就是不小心摔了一跤，現在能走能跳，你們要求住院這不是搶錢這是幹什麼！」
「對，這位醫生，聽了柳醫生的建議我們連CT都給孩子做了，上邊沒有檢查出問題，我知道你們醫院現在每個科室都有指標，甚至還有什麼住院率，直接把我孩子安排進去我是堅決不同意的！你們要是敢安排，我百分百投訴！」
孩子的奶奶才剛說完話，孩子的母親又來了一句。
整個語氣非常的堅決。
一點都不像是說假話的樣子。
「小朋友你磕到哪裡了？」
張靈川暫時還沒有回答家屬的問題。
而是詢問小朋友。
【系統精準掃描正在進行中……】
同時也第一時間進行了精準掃描。
「磕到了這裡。」
小朋友指了指自己的後腦勺。
「那你現在痛嗎？」
張靈川又問了一個問題。
「有一點，但不怎麼痛，醫生叔叔我想回家。」
孩子看向張靈川。
還有自己的母親和奶奶。
「放心寶貝，媽媽肯定會帶你回家的，今天我們不住院。」
女人叫藍小枚。
輕輕摸著孩子的頭。
「奶奶做主了！我們等一下就回家，既然拍了片子沒事，你們醫院乾脆就開一點藥出來給我們用好了！根本沒必要住院！」
老太太態度更加堅決。
今天一副勢必要帶走自己孫子的模樣。
「這……」
柳思欲言又止看向張靈川。
張醫生，你快說句話啊。
感覺這個孩子真的有問題，是我的直覺錯了嗎，還是說怎麼了……
而龔全在一旁靜靜的看著。
畢竟現在這個小川醫生參與了進來。
那就看看對方有什麼高見了。
「其實家屬，我建議還是住個院觀察一下比較好。」
就在這個時候，張靈川說道。
不是他一定要留小孩下來。
而是小朋友的情況確實是不樂觀。
【系統掃描完畢。】
【病患姓名：胡斯斯。】
【病患性別：男。】
【病患年齡：4歲。】
【病患狀態：患兒在公園玩耍時跌倒，頭部受撞擊後短時間內哭鬧，隨後逐漸出現異常表現。當前意識尚清，但反應較前遲鈍，主訴頭痛。查體發現雙上肢無法正常抬舉至水平位，精細動作明顯受限，無法完成「指鼻試驗」，提示存在中樞神經功能異常。生命體徵相對平穩，體溫36.7℃，心率98次/分，血壓100/65mmHg，無明顯嘔吐及抽搐。既往CT檢查未見明確出血影像，但掃描中線區域存在模糊，存在漏診風險。】
【病患診斷：疑似急性硬膜外血腫（早期階段，影像學隱匿期），伴局灶性神經功能障礙表現，賦予紅色標籤，存在快速進展為顱內高壓及腦疝風險。】
【系統提示：急性硬膜外血腫多由頭部外傷引起，早期可因出血量較小或影像學盲區而未被CT發現。部分病例存在「清醒間期」，即初期症狀較輕，但隨著出血持續，顱內壓力逐漸升高，病情可在短時間內急劇惡化。
當前患兒已出現：
頭部外傷史、神經功能異常（雙上肢運動障礙、協調功能受損）影像學結果與臨床表現不匹配。
提示顱內可能存在隱匿性出血或占位效應，若未及時識別和干預，可能迅速進展為顱內壓升高、意識障礙加深、瞳孔改變（單側擴大）、腦疝形成、呼吸循環中樞受壓，危及生命。
兒童顱內代償能力有限，一旦突破臨界點，病情惡化速度極快。
緊急處理建議如下：
立即將患者視為顱內出血高危病例處理、儘快複查頭顱CT或行更高解析度影像檢查（如必要時多平面掃描）、持續神經系統監測，每15–30分鐘評估意識、瞳孔及肢體功能變化、嚴格臥床，避免劇烈活動、一旦出現意識下降、嘔吐、瞳孔異常或生命體徵波動，立即啟動神經外科緊急評估。
同時儘快住院進一步處理。】
【叮！日常任務激活成功！當前患兒處於顱內出血隱匿期，早期干預可顯著改善預後；若誤判為輕微外傷而延誤處理，可能在短時間內進展為致命性腦疝。請宿主立即執行監測與複查措施，成功識別並干預病情，可獲得兒科救治禮包一份。】
這就是他剛剛的掃描結果。
孩子確定是急性硬膜外血腫。
簡單來說就是腦出血了。
腦子這個東西，一旦出血，這就是很嚴重的事情。
現在還活蹦亂跳的。
實際上按照要求應該住院臥床休息。
否則孩子很有可能會突然惡化死去。
「住院？我們不住院！就是磕到了一點點，憑什麼住院啊，你們住院還要這麼多錢！作為醫院不能這麼黑心吧！是不是每個過來看病的你們都能給開出住院單！」
胡斯斯的奶奶聽到這話瞬間就爆炸了。
明確表示不住院。
甚至還對著張靈川就是一頓劈頭蓋臉的狂罵。
「這位張靈川醫生！你為什麼要我們家孩子住院？我們家孩子檢查結果根本沒問題！如果你們是這樣的黑心醫院，我要拍視頻發到網上曝光的！！」
孩子的母親藍小枚也不是省油的燈。
看了一眼張靈川胸前的銘牌之後，直接喊出大名。
「真的有這麼離譜的家長嗎？小川醫生說建議留院觀察，她們居然這麼強硬的要回去，這不是親生孩子吧！」
「咋說呢，直播間現在小川遇到的這個很保守了，很多家長直接帶著孩子就走，根本不理會要觀察，反正硬回去，後邊出事了直接甩鍋醫院的，我就遇到過！」
「可不是嗎！這種病人和家屬實在是太多了！」
「各位醫生，我是正常的家長，如果是我，檢查，都查，醫生說查就查，如果不信任這個醫生這個醫院，馬上換醫院，我不能拿孩子賭，我寧願多花錢。」
「是的，面對醫生，不要去干涉他們判斷，專業的事情交給專業的人，病人聽話照做是最好的治療方法。我媽有一次生病就是各種檢查查不出問題，老太太天天罵罵咧咧說一聲騙他錢，我就是堅持配合醫生做各種檢查，最後才查出問題，機器還會騙人的，要相信專業醫生的判斷。」
其實攝影師孫鵬已經將鏡頭打到了這邊。
後邊的技術部門自然是將關鍵的未成年部分給打碼了。
因為小孩這個東西肯定是要保護的。
所以在鏡頭下。
大家看到這一部分家長，當然就非常震驚了。
特別是那些正常家長。
至於醫生則是淡定的表示，這種情況其實已經很保守了。
病人這個群體裡邊，奇葩的大有人在。
甚至還有人舉了例子。
「市院溫醫生：說個事吧，九幾年在醫院實習時，檢驗科醫生的女兒高中晚自習放學下樓梯時摔了一跤，當時沒什麼反應，回家洗洗睡了，第二天早上叫起床時才發現孩子已經涼透了。她媽媽難以接受。這個事情發生後也有醫生孩子在家滑倒，都是立即來做CT，觀察一天，沒問題才放心（那時候一次CT白天4百，晚上開機要雙倍費用）」
而這些例子裡邊，還有醫護人員自己的真實案例。
是的。
摔倒一點都不能小視。
否則就很有可能後悔一輩子。
比如這位叫市院溫醫生的網友，同院檢驗科醫生的女兒，如果她能時光倒流，肯定會要求女兒做檢查。
估計在女兒離開之後，每一夜的夢裡都在悔恨，為什麼當初的自己不給女兒做檢查。
但凡做了檢查，不是這麼粗心大意，可能高中的女兒就不會永遠離開自己了。
「小川醫生，這CT掃描都顯示沒問題了，家屬也強烈要求帶孩子回去，你還打算留住院，到時候小心背上黑心醫生的罵名啊。」
大庭廣眾龔全也不好直接把話說得太赤裸。
這不，半調侃的看向張靈川。
「可是現在就做了一個CT啊，出血量太小是有可能誤診的，所以我覺得可以做一個多平面掃描，還有持續的神經系統監測，評估意識、瞳孔及肢體功能變化，一旦出現異常立即聯動神經外科。」
張靈川說出了自己的想法。
其實也是系統給出的解決辦法。
「又要做檢查，你這個醫生是不是以為我們的錢是大風吹來的！做檢查不貴嗎？不做了！我們要走了！」
「奶奶，媽媽，斯斯不要做檢查，斯斯要回家！」
就在孩子的母親藍小枚說出這麼一句話之後，小朋友斯斯也鬧著要回去。
不想在醫院。
「乖，寶貝大孫子，我現在就帶你回家，這破醫院我們不來了！」
來太太直接要帶孫子走。
「大姨，小朋友你不能帶走，因為已經在我們這邊檢查了，我們是要對孩子負責的！我現在也懷疑孩子可能有腦出血的症狀，建議觀察24小時之後再回去！」
張靈川直接上前阻攔道。
「怎麼回事？」
也就在這一刻，一道聲音響起。
是兒科的主任柯映彤來了。
「您是兒科的主任是吧，是這樣的，我們孩子來這邊做檢查，結果你們的醫生為了KPI非得拉著我們住院，我們不想住院，他還硬攔著，這位叫龔全的醫生也明確說了，報告單是沒有問題的，根本沒有理由讓我們住院。」
藍小枚第一時間目光就落在了身份銘牌上。
知道柯映彤是兒科主任之後立馬瘋狂的開始輸出。
「這年頭像這位龔醫生一樣的好醫生真的不多了！我孫子現在要回去，請你管好你手下的這些人！」
老太太對著龔全醫生一陣誇讚之後怒視著張靈川。
也希望柯映彤管好手下的人。
不能因為業績昧了良心。
「感謝家屬的認可，其實也沒什麼，這是每個有責任、有良心的醫生都會做出的正確選擇。」
龔全攤了攤手回了一句。
「小川醫生的意見，這位龔全醫生就不考慮一下嗎？」
「可不是嗎，張獸醫都攔住人了！應該很嚴重的吧，感覺還是看一下比較好！多少給個面子！」
「咋個說呢，兒科這邊情況有點複雜，當初這位龔醫生因為小川醫生接下了那個超大腫瘤的病人，兩人還鬧過矛盾，所以在檢查正常的情況下龔全醫生估計不會給小川醫生面子。」
一部分網友看到龔全醫生回答之後紛紛說著。
覺得對方這也太草率了。
多少小川醫生都在醫院這邊有這麼多的貢獻。
應該要重視對方的意見才對。
「也不知道主任接下來會怎麼說。」
「可不是嘛，對方一句話，估計能直接影響整個走向。」
其實不但是網友。
甚至是柳思也期待著。
希望柯主任能為他們說句話。
張靈川目光也看著柯映彤主任。
這個小孩情況特殊。
絕對不能放走。
如果回去的話，那怕是活不過今晚！
可現在家屬又執意要帶走！
……(本章完)
實際上這小孩現在是紅色標籤。
探索是必然的。
就算是沒有系統的提示，這也應該是他要做的事情。
「小川老師，主要是你看這孩子的手都沒辦法水平的抬起，斯斯，你再做一個抬手的動作給這位醫生叔叔看看。」
柳思醫生那眼神有些急切的看向張靈川。
希望從張醫生這裡得到一些幫助。
因為她是真的覺得這個小孩有不對勁的地方，如果說張醫生也覺得沒問題的話，那她就真的認了。
是自己想多。
「哦……」
這個叫斯斯的小男孩，全名叫胡斯斯。
聽到柳思這麼說之後他點了點頭，就做了這個抬手的動作。
「你看，小川老師，兩隻手完全到不了水平線，斯斯，你再摸一下鼻子，也就是鼻頭這個位置。」
柳思展示了之後再讓胡斯斯做其他的動作。
「嗯。」
胡斯斯伸手摸了自己的鼻頭。
但每次都有一些偏差。
整個就像是完不成的狀態。
「小川醫生，諾，人家都說你看診利害，CT是報告在這，沒有問題，家屬強烈拒絕住院你怎麼辦？」
龔全醫生此刻一副玩味的模樣看向張靈川。
似乎是想知道此時的他應當如何。
「來，小朋友，我來做一下檢查。」
只見到此時張靈川來到胡斯斯的旁邊。
然後仔細的做了一個檢查。
「你這個小醫生！檢查好了沒有啊，我孫子就是不小心摔了一跤，現在能走能跳，你們要求住院這不是搶錢這是幹什麼！」
「對，這位醫生，聽了柳醫生的建議我們連CT都給孩子做了，上邊沒有檢查出問題，我知道你們醫院現在每個科室都有指標，甚至還有什麼住院率，直接把我孩子安排進去我是堅決不同意的！你們要是敢安排，我百分百投訴！」
孩子的奶奶才剛說完話，孩子的母親又來了一句。
整個語氣非常的堅決。
一點都不像是說假話的樣子。
「小朋友你磕到哪裡了？」
張靈川暫時還沒有回答家屬的問題。
而是詢問小朋友。
【系統精準掃描正在進行中……】
同時也第一時間進行了精準掃描。
「磕到了這裡。」
小朋友指了指自己的後腦勺。
「那你現在痛嗎？」
張靈川又問了一個問題。
「有一點，但不怎麼痛，醫生叔叔我想回家。」
孩子看向張靈川。
還有自己的母親和奶奶。
「放心寶貝，媽媽肯定會帶你回家的，今天我們不住院。」
女人叫藍小枚。
輕輕摸著孩子的頭。
「奶奶做主了！我們等一下就回家，既然拍了片子沒事，你們醫院乾脆就開一點藥出來給我們用好了！根本沒必要住院！」
老太太態度更加堅決。
今天一副勢必要帶走自己孫子的模樣。
「這……」
柳思欲言又止看向張靈川。
張醫生，你快說句話啊。
感覺這個孩子真的有問題，是我的直覺錯了嗎，還是說怎麼了……
而龔全在一旁靜靜的看著。
畢竟現在這個小川醫生參與了進來。
那就看看對方有什麼高見了。
「其實家屬，我建議還是住個院觀察一下比較好。」
就在這個時候，張靈川說道。
不是他一定要留小孩下來。
而是小朋友的情況確實是不樂觀。
【系統掃描完畢。】
【病患姓名：胡斯斯。】
【病患性別：男。】
【病患年齡：4歲。】
【病患狀態：患兒在公園玩耍時跌倒，頭部受撞擊後短時間內哭鬧，隨後逐漸出現異常表現。當前意識尚清，但反應較前遲鈍，主訴頭痛。查體發現雙上肢無法正常抬舉至水平位，精細動作明顯受限，無法完成「指鼻試驗」，提示存在中樞神經功能異常。生命體徵相對平穩，體溫36.7℃，心率98次/分，血壓100/65mmHg，無明顯嘔吐及抽搐。既往CT檢查未見明確出血影像，但掃描中線區域存在模糊，存在漏診風險。】
【病患診斷：疑似急性硬膜外血腫（早期階段，影像學隱匿期），伴局灶性神經功能障礙表現，賦予紅色標籤，存在快速進展為顱內高壓及腦疝風險。】
【系統提示：急性硬膜外血腫多由頭部外傷引起，早期可因出血量較小或影像學盲區而未被CT發現。部分病例存在「清醒間期」，即初期症狀較輕，但隨著出血持續，顱內壓力逐漸升高，病情可在短時間內急劇惡化。
當前患兒已出現：
頭部外傷史、神經功能異常（雙上肢運動障礙、協調功能受損）影像學結果與臨床表現不匹配。
提示顱內可能存在隱匿性出血或占位效應，若未及時識別和干預，可能迅速進展為顱內壓升高、意識障礙加深、瞳孔改變（單側擴大）、腦疝形成、呼吸循環中樞受壓，危及生命。
兒童顱內代償能力有限，一旦突破臨界點，病情惡化速度極快。
緊急處理建議如下：
立即將患者視為顱內出血高危病例處理、儘快複查頭顱CT或行更高解析度影像檢查（如必要時多平面掃描）、持續神經系統監測，每15–30分鐘評估意識、瞳孔及肢體功能變化、嚴格臥床，避免劇烈活動、一旦出現意識下降、嘔吐、瞳孔異常或生命體徵波動，立即啟動神經外科緊急評估。
同時儘快住院進一步處理。】
【叮！日常任務激活成功！當前患兒處於顱內出血隱匿期，早期干預可顯著改善預後；若誤判為輕微外傷而延誤處理，可能在短時間內進展為致命性腦疝。請宿主立即執行監測與複查措施，成功識別並干預病情，可獲得兒科救治禮包一份。】
這就是他剛剛的掃描結果。
孩子確定是急性硬膜外血腫。
簡單來說就是腦出血了。
腦子這個東西，一旦出血，這就是很嚴重的事情。
現在還活蹦亂跳的。
實際上按照要求應該住院臥床休息。
否則孩子很有可能會突然惡化死去。
「住院？我們不住院！就是磕到了一點點，憑什麼住院啊，你們住院還要這麼多錢！作為醫院不能這麼黑心吧！是不是每個過來看病的你們都能給開出住院單！」
胡斯斯的奶奶聽到這話瞬間就爆炸了。
明確表示不住院。
甚至還對著張靈川就是一頓劈頭蓋臉的狂罵。
「這位張靈川醫生！你為什麼要我們家孩子住院？我們家孩子檢查結果根本沒問題！如果你們是這樣的黑心醫院，我要拍視頻發到網上曝光的！！」
孩子的母親藍小枚也不是省油的燈。
看了一眼張靈川胸前的銘牌之後，直接喊出大名。
「真的有這麼離譜的家長嗎？小川醫生說建議留院觀察，她們居然這麼強硬的要回去，這不是親生孩子吧！」
「咋說呢，直播間現在小川遇到的這個很保守了，很多家長直接帶著孩子就走，根本不理會要觀察，反正硬回去，後邊出事了直接甩鍋醫院的，我就遇到過！」
「可不是嗎！這種病人和家屬實在是太多了！」
「各位醫生，我是正常的家長，如果是我，檢查，都查，醫生說查就查，如果不信任這個醫生這個醫院，馬上換醫院，我不能拿孩子賭，我寧願多花錢。」
「是的，面對醫生，不要去干涉他們判斷，專業的事情交給專業的人，病人聽話照做是最好的治療方法。我媽有一次生病就是各種檢查查不出問題，老太太天天罵罵咧咧說一聲騙他錢，我就是堅持配合醫生做各種檢查，最後才查出問題，機器還會騙人的，要相信專業醫生的判斷。」
其實攝影師孫鵬已經將鏡頭打到了這邊。
後邊的技術部門自然是將關鍵的未成年部分給打碼了。
因為小孩這個東西肯定是要保護的。
所以在鏡頭下。
大家看到這一部分家長，當然就非常震驚了。
特別是那些正常家長。
至於醫生則是淡定的表示，這種情況其實已經很保守了。
病人這個群體裡邊，奇葩的大有人在。
甚至還有人舉了例子。
「市院溫醫生：說個事吧，九幾年在醫院實習時，檢驗科醫生的女兒高中晚自習放學下樓梯時摔了一跤，當時沒什麼反應，回家洗洗睡了，第二天早上叫起床時才發現孩子已經涼透了。她媽媽難以接受。這個事情發生後也有醫生孩子在家滑倒，都是立即來做CT，觀察一天，沒問題才放心（那時候一次CT白天4百，晚上開機要雙倍費用）」
而這些例子裡邊，還有醫護人員自己的真實案例。
是的。
摔倒一點都不能小視。
否則就很有可能後悔一輩子。
比如這位叫市院溫醫生的網友，同院檢驗科醫生的女兒，如果她能時光倒流，肯定會要求女兒做檢查。
估計在女兒離開之後，每一夜的夢裡都在悔恨，為什麼當初的自己不給女兒做檢查。
但凡做了檢查，不是這麼粗心大意，可能高中的女兒就不會永遠離開自己了。
「小川醫生，這CT掃描都顯示沒問題了，家屬也強烈要求帶孩子回去，你還打算留住院，到時候小心背上黑心醫生的罵名啊。」
大庭廣眾龔全也不好直接把話說得太赤裸。
這不，半調侃的看向張靈川。
「可是現在就做了一個CT啊，出血量太小是有可能誤診的，所以我覺得可以做一個多平面掃描，還有持續的神經系統監測，評估意識、瞳孔及肢體功能變化，一旦出現異常立即聯動神經外科。」
張靈川說出了自己的想法。
其實也是系統給出的解決辦法。
「又要做檢查，你這個醫生是不是以為我們的錢是大風吹來的！做檢查不貴嗎？不做了！我們要走了！」
「奶奶，媽媽，斯斯不要做檢查，斯斯要回家！」
就在孩子的母親藍小枚說出這麼一句話之後，小朋友斯斯也鬧著要回去。
不想在醫院。
「乖，寶貝大孫子，我現在就帶你回家，這破醫院我們不來了！」
來太太直接要帶孫子走。
「大姨，小朋友你不能帶走，因為已經在我們這邊檢查了，我們是要對孩子負責的！我現在也懷疑孩子可能有腦出血的症狀，建議觀察24小時之後再回去！」
張靈川直接上前阻攔道。
「怎麼回事？」
也就在這一刻，一道聲音響起。
是兒科的主任柯映彤來了。
「您是兒科的主任是吧，是這樣的，我們孩子來這邊做檢查，結果你們的醫生為了KPI非得拉著我們住院，我們不想住院，他還硬攔著，這位叫龔全的醫生也明確說了，報告單是沒有問題的，根本沒有理由讓我們住院。」
藍小枚第一時間目光就落在了身份銘牌上。
知道柯映彤是兒科主任之後立馬瘋狂的開始輸出。
「這年頭像這位龔醫生一樣的好醫生真的不多了！我孫子現在要回去，請你管好你手下的這些人！」
老太太對著龔全醫生一陣誇讚之後怒視著張靈川。
也希望柯映彤管好手下的人。
不能因為業績昧了良心。
「感謝家屬的認可，其實也沒什麼，這是每個有責任、有良心的醫生都會做出的正確選擇。」
龔全攤了攤手回了一句。
「小川醫生的意見，這位龔全醫生就不考慮一下嗎？」
「可不是嗎，張獸醫都攔住人了！應該很嚴重的吧，感覺還是看一下比較好！多少給個面子！」
「咋個說呢，兒科這邊情況有點複雜，當初這位龔醫生因為小川醫生接下了那個超大腫瘤的病人，兩人還鬧過矛盾，所以在檢查正常的情況下龔全醫生估計不會給小川醫生面子。」
一部分網友看到龔全醫生回答之後紛紛說著。
覺得對方這也太草率了。
多少小川醫生都在醫院這邊有這麼多的貢獻。
應該要重視對方的意見才對。
「也不知道主任接下來會怎麼說。」
「可不是嘛，對方一句話，估計能直接影響整個走向。」
其實不但是網友。
甚至是柳思也期待著。
希望柯主任能為他們說句話。
張靈川目光也看著柯映彤主任。
這個小孩情況特殊。
絕對不能放走。
如果回去的話，那怕是活不過今晚！
可現在家屬又執意要帶走！
……(本章完)