第463章 極度危重有錢也不行!別搞,系統考

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  第463章 極度危重有錢也不行!別搞,系統考核照入現實!【求月票】

  剩餘的兩位老人也匆忙趕來。

  當聽到好不容易做手術出來的孫子,此刻又躺在了手術室。

  甚至還下了病危告知書的時候,他們的心臟像是被一雙無情的大手給狠狠地捏住,連氣都喘不上來了。

  特別是等在手術室外邊的時候更是坐立難安。

  祈禱著一定要平安的度過這一關。

  下一回再也不敢不聽醫囑了。

  「現在我們已經非常盡力的控制住了孩子的病情,維持住了基本的生命體徵,但目前孩子有嚴重的心衰,屬於極度危重。」

  牛江副主任凝重的說著。

  術後機械瓣感染+器官衰竭+休克,現在又出現了嚴重心衰,說生命維持在邊緣狀態一點都沒有誇張。

  「那醫生你們還等著幹什麼,趕緊搶救我們家的孩子啊,把那個的什麼心臟的機械瓣換掉啊!我們家有錢!可以立馬換!」

  男孩的父親對著激動的喊道。

  雖然他捨不得二十萬。

  但這畢竟是自己兒子的命,這些錢他應該出,也必須出。

  「這手術不是說做就立馬的能做的,相信你們之前感受到了,做心臟機械瓣膜置換手術有多麼的麻煩。」

  牛江主任搖了搖頭。

  感染性心內膜炎並發感染性休克、急性心衰和多器官功能障礙綜合徵的情況下,根本不能直接進行手術。

  「不能手術!那這個時候要怎麼辦!等死嗎!」

  男人聽到不能手術的時候,整個人的語氣變得激動。

  要知道他兒子現在是心衰啊。

  會死的!!

  「我們現在能做的就是先維持生命體徵,同時由心外科、感染科、重症醫學科聯合決定手術時機。」

  作為醫生。

  像這種情況的話最忌諱的就是兩種極端。

  盲目立即手術。

  此刻病人可能無法耐受麻醉與體外循環,最終惡化死亡。

  同時一味拖延手術,也會導致感染擴散、心功能進一步惡化,失去手術機會。

  所以最好的就是一邊搶救一邊準備手術。

  「醫生!那就按照你們的來!」

  男孩的母親施錦說著。

  「嗯,我們醫生肯定是除了你們家屬之外最希望患者好過來的一個群體,接下來我們會送入重症監護室,並且進行血培養、尿培養、痰培養、導管培養,一旦結果出來,立刻針對性調整抗生素抗感染。」

  牛江醫生說著。

  除了這些之外,最關鍵的還是循環支持與心衰的處理。

  「必要的時候我們也會上呼吸機+PEEP支持,費用的話你們也要做好準備,如果心肺功能極差,將動用體外膜肺氧合(ECMO),為後續手術爭取時間。」

  牛江是負責的醫師。

  如果家屬不配合的話,這個孩子肯定救不下來。

  倘若家屬配合,那麼就有可能將人救下。

  不說百分百。

  「那牛主任,我們家孩子什麼時候才可以進行手術啊!難道要一直靠這些儀器維持生命嗎!」

  施錦詢問著。

  雖說她決定聽醫生的,但也有點著急。

  畢竟孩子現在水深火熱。

  「沒錯,醫生,這要是全靠儀器活著這不是跟死了差不多嗎,一拿掉人就沒了。」

  老人家聽完這些話也莫名覺得觸目驚心,整個非常激動的詢問。

  「目前手術指征仍然存在,如嚴重心衰、機械瓣失效、持續感染,但必須滿足兩個最基本條件。一,患者能耐受麻醉與體外循環。二、血流動力學通過IABP或ECMO維持;感染控制部分穩定;乳酸下降、尿量恢復;這個時候就可以儘快實施二次瓣膜置換+感染清創手術了。」

  作為責任醫師。

  牛江主任對著耐心解釋。

  因為就現在這個情況,你就算再次開胸手術還是會感染。


  到時候一樣重蹈覆轍。

  「那醫生……如果到時候兩個條件都沒滿足怎麼辦?」

  施錦問了一個最關鍵的問題。

  如果這些都沒有滿足,應當如何。

  「如果條件沒有滿足,繼續強化支持治療,以『維持生命、控制感染』為第一目標,直至達到手術條件或者家屬放棄治療。」

  牛江沒有繞彎子。

  說出了如果沒有達到指標,那應該怎麼辦。

  「這……」

  施錦玉家裡人相互看了一眼。

  也就是說,接下來他們的孩子要麼達到手術標準,然後做手術,面對心臟能不能復跳的危險。

  要麼就讓孩子一直等下去。

  消耗自己僅剩的生機。

  無論是那一條路,都像是絕路!

  「下次的話,還是要聽醫囑,因為醫囑真的是無數病人甚至是醫生用生命與職業生涯堆砌起來的。」

  牛江主任說完這一句話,緊接著就離開了。

  沒多久,孔弘銘被推了出來。

  整個人雙眸緊閉。

  身上也插滿了管子。

  看得親生父母心都是梗死的。

  因為他們無法想像孩子承受了多大的痛苦,而且這種情況下,說真的有一點錢又有什麼用呢。

  別說是有一點錢了,就算是有很多錢其實也無濟於事。

  時間來到了第二天早上。

  「小川醫生,早啊~」

  尹小小一大早就去農學部的門口接張靈川了。

  這不整個人非常有元氣的跟他打招呼。

  能把護士做成這樣,張靈川是真的覺得實名羨慕的。

  畢竟自己有體力藥水都做不到這一步。

  「早早早~」

  張靈川揮了揮手。

  「小川醫生,怎麼感覺你的精神狀態不是很好的樣子,昨晚做噩夢了?」

  尹小小看張靈川整個精神有些萎靡。

  頓時整個人充滿好奇詢問。

  畢竟不太對勁。

  可昨天小川醫生不上班,整個人也休息的比較早。

  正常來說應該不會出現這麼一副疲憊的模樣吧。

  除非是做噩夢了。

  「差不多差不多……」

  可不是做噩夢嗎。

  那考核變態得他頭皮發麻。

  等今天的節目結束,回頭休息了他深入去探索一下。

  看看是不是摩托車上還有其他人。

  如果還有其他人的話,那麼這個人傷勢情況怎麼樣。

  說起來,只要自己找到這個人,並且進行救治的話,那麼是不是就可以通關了。

  畢竟現在自己的評級都已經來到了A級。

  還差一步就是S。

  罷了罷了,今天如果可以的話抽時間看看,打通生命的序列這個考核。

  張靈川心中給自己盤算著。

  說起來自己還不知道今天直播的內容是什麼呢。

  「小川醫生不用緊張,我們大家都很相信你的,對了你知道這一次第一期拍攝的內容是什麼嗎?」

  尹小小說到這裡的時候露出一道笑容。

  「小小知道拍攝內容了?」

  張靈川表情充滿了詫異。

  好傢夥,自己這個主演都還不知道。

  小小居然就知曉了。

  「剛知道的,醫院和衛健委甚至省電台攝製組那邊都進行了討論,到底是看診還是手術又或者其他的,最終領導決定讓小川醫生你從比較熟悉的院外急救開始。」

  尹小小說道。

  她也只是有一點點內幕消息而已啦。

  不多。

  「哈?院外急救?我熟悉嗎?」


  張靈川有點懵。

  他從來沒幹過院外急救啊。

  只是偶爾跟車出去過一兩趟而已。

  說真的,小小剛剛說院外急救的時候,張靈川以為自己還沒醒過來。

  依舊在系統空間裡遭受折磨呢。

  畢竟系統里的張川醫生,就是省人民醫院急診科院外急救團隊A組的負責醫生。

  人家掛著一個主治醫師的職稱。

  自己現在還特麼是實習醫生呢。

  連底層住院醫都不是。

  系統的模擬真的是有點超車嚴重了。

  但要真換成一個人醫哥們得了這麼一個系統,也可能會出現已經是副主任醫師了還可能卡在考核關卡的可能。

  畢竟手握這麼多項完美級技術,他也要絞盡腦汁。

  如果一個沒有完美技術的醫生去考核,他真的不知道對方應該怎麼通過。

  「小川醫生不熟悉嗎?你下鄉那些不就是相當於院外急救,出去面對病人,領導們覺得這個是最適合你的,所以就決定先從這個開始切入。」

  尹小小看著張靈川那疑惑的模樣頓時說道。

  「呃呃呃,這樣啊……好吧,那到時候我是救護車的負責人?小小你是車裡的護士?還有其他醫生參與指導工作麼?」

  張靈川詢問道。

  他現在也不知道啥情況。

  只能問小小了。

  但看小小這個模樣,對方大概率是車裡的護士。

  「有的有的,一個長期在一線,我們急診科的專業老師,將她抽調過來給我們組成了一個新得到院外急救團隊,叫1A組。」

  尹小小點頭說道。

  「S組……這個名字……不做出點成績都對不起啊。」

  他們急診科的院外急救團隊也跟系統空間裡的一樣。

  分別是A、B、C、D、E、F。

  其中A、B、C、D是院外經常出勤的急救小組。

  而E、F則是預備小組。

  除非是有什麼重大的情況,又或者這四組都出去的情況下,會用到E、F。

  現在他們直接組建了一個S組。

  總像是最高級考核的姿態。

  「哈哈哈,小川醫生,到時候我們拿個S級的成績給醫院看看,然後以後讓我跟你成為固定搭檔,這樣我就不愁沒有手術做了!」

  說到這裡的時候,尹小小整個人的眼睛是蹭亮的。

  就仿佛真的是為了有更多的手術做一樣。

  想想就覺得恐怖如斯,並且,自愧不如!!

  「好好好……」

  張靈川能回答點什麼呢。

  此時能做的只有『好好好』的肯定回答。

  醫院。

  張靈川和尹小小到了之後直接來到了八樓。

  一個小型的會議室中。

  「小川,這位是省電視台董芳副台長。」

  孫建國給張靈川介紹著。

  其實裡邊也就三撥人。

  一撥是醫院的。

  分別是院長孫建國,副院長黃香凝,一名女醫生。

  另一波是衛健委的從平副主任以及兩個工作人員。

  第三波就是省電視台的。

  分別是副台長董芳,以及三個工作人員。

  「哈哈哈,老熟人了,不用介紹,很高興這一次又能跟小張獸醫你同行,不對,這個時候應該叫小川醫生了。」

  董芳看到張靈川之後高興的伸出手。

  「董導演,沒有想到居然是你們。」

  張靈川充滿了詫異。

  董芳旁邊的是黃小巧,這個妹子關係也很熟悉。

  是之前《與你同行》綜藝節目時,自己那個助理小姐姐。

  「我們也沒有想到是你啊,只是說接到了醫院和衛健委這邊要求拍攝醫師節紀錄節目的事情,後來一看節目,居然是小川醫生你!」


  董芳露出一道笑容說著。

  「也正是因為小川醫生你啊,不然我們都請不動董芳副台長。」

  從平調侃著說道。

  本來以為電視台這邊隨便派了一點人過來,沒有想到居然出動了非常精銳的綜藝節目拍攝團隊。

  「給小川醫生拍攝,那肯定是安排上最好的資源,爭取將這一檔獻禮醫師節的節目打造成全國最佳,甚至是成為醫生類的精品節目。」

  董芳導演有自己的追求。

  這也是她這一次過來的原因。

  「我們也非常期待啊!」

  孫建國感慨著。

  「小川,還不謝謝人家董副台長,一會兒就是她們安排拍攝,而你這一次拍攝的周期初步定下來是三天時間。」

  黃香凝含著笑說道。

  「哈?三天!那我周六周日豈不是全沒了!!」

  張靈川聽到這話之後表情發愣!

  什麼玩意!!

  那可是自己難得的苟延殘喘之際。

  「小川,其實我們這邊的時間也不是三天,更沒有想擠掉你的周末,我們的拍攝是24個小時,但你可以分三天每天八個小時進行,你也可以直接上崗24個小時,也就是說從今天下午三點上到第二天三點,拍攝夠時間就能結束,但我原則上不建議你這麼做,因為有點傷身體。」

  孫建國解釋著。

  三天每天上班八個小時,這是最合理的一個狀態。

  要是一天二十四小時。

  為什麼很多醫務人員會猝。

  這屬於一個過勞的狀態啊。

  「原來是這樣,24個小時麼……只要拍攝夠時間就能結束?」

  張靈川聽到這一句話之後表情一副若有所思的姿態。

  「對的,只要拍攝夠24小時就結束,你今天要是真能夠熬到明天下午三點也可以,如果熬不到,三天之內就任意挑一個時間補回來,只要穿上白大褂,就是全程直播的狀態。」

  為什麼選擇這24個小時。

  其實他們也在進行大膽的嘗試,試一試直播結果怎麼樣。

  「那我第一天還是多試一試吧,暫時不想上八個小時的班就下班了,爭取24小時能直接干通關。」

  三天。

  今天周五啊,這代表著周六、周日都沒了。

  他反正接受不了。

  先試試看,能不能上班二十四小時。

  反正也有醫生是上班24小時的,甚至警察值班也有24小時的,自己現在精神狀態其實也還不行,偶爾扛一天應該沒事。

  「如果小川醫生你真的要24小時的話,我們這邊也有三組的預備團隊陪著。」

  張靈川話音剛落,電視台的副台長董芳便認真的回了一句。

  她還是很喜歡這種有衝勁的小伙子的。

  如果小川醫生真的能堅持24小時,那她們奉陪到底!!

  「看來董副台長這邊是早有準備啊,黃副院長你跟小川交代一下工作流程,並且與合作的醫生相互通個氣吧。」

  孫建國聽到省電視台這邊表示沒事。

  這不讓黃香凝說一下工作安排。

  「好的。小川,鑑於醫師節紀錄片、節目的拍攝需要,我們急診醫學科重新組建了一個專業的院外急救團隊,由院外急救資深醫生許夢璃醫生擔任你們組的負責人,組名為S組,你們將進行為期24個小時的院外急救節目拍攝工作。」

  黃香凝說到這裡的時候,目光也朝著許夢璃醫生看去。

  本來她想安排三天輕鬆一點。

  出片的質量也高一點。

  結果誰能想到這小子要壓縮時間,24小時就24小時拍完。

  那就隨便了。

  能做到最好。

  「小川醫生你好,我是許夢璃,急診醫學科院外急救團隊原A組的負責人,今年三十歲比較菜雞的一個主治醫師,很榮幸這一次能跟你與小小合作,我也非常期待。」

  許夢璃伸出小手,眼裡滿是光的看向張靈川。


  急診科的天才醫生。

  天生的醫學聖體。

  還有什麼七八爺死對頭,閻王袋裡撈人等等名頭。

  許夢璃是很感興趣的。

  只可惜自己在院外急救團隊。

  所以幾乎沒有跟小川醫生有過交集。

  畢竟她們的任務是送人到醫院,緊接著又出去了。

  「許夢璃??」

  兩人握上手的那一瞬間,張靈川猶如遭受電擊,一股窒息感迎面而來!

  許夢璃……徐夢麗!!

  不是!

  為啥這名字又跟系統模擬空間裡的名字這麼像呢!!

  完全就是諧音!

  真別搞!

  小巧、徐夢麗……

  你這是要幹啥。

  ……

  (本章完)

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