第1273章 組隊義診
飯後，醫院在門診大廳設立了義診區。
上午的時候陳陽回來的消息就已傳開了，得知陳陽回來義診，許多患者早早前來排隊，隊伍從大廳一直排到門外。
「這陣勢……」夏洪亮看著黑壓壓的人群，既興奮又有些緊張。
陳陽拍拍他的肩：「基層百姓對中醫信任度高，但平時很難找到高水平的醫生。咱們既然來了，就認真看，能解決一個問題是一個問題。」
義診分成四組：陳陽和高明選一組，莊啟文和張東雲一組，於詩韻和白錦波一組，夏洪亮、曾雲輝等其他隊員都是每人搭配一位佳林縣縣醫院的醫生，每組配一名護士協助。
第一個來到陳陽診桌前的是位四十多歲的中年婦女，面色萎黃，精神疲憊。
「陳醫生，我渾身沒勁，頭暈，心慌，睡不好，已經大半年了。」
患者聲音微弱：「去市里檢查過，說是什麼『神經官能症』，開了好些藥，吃的時候好點，一停就又犯了。」
陳陽讓她伸出舌頭：舌質淡，苔薄白。診脈：細弱無力。
「吃飯怎麼樣？大便如何？」陳陽問。
「沒胃口，吃一點就脹。大便稀，每天兩三次。」
「月經呢？」
「量少，色淡，每次就兩三天。」
四診合參，陳陽已有判斷，道：「你這是典型的脾虛氣血不足。脾主運化，脾虛則氣血生化無源，不能上榮於頭面，故頭暈面黃；心失所養，故心悸失眠；脾不健運，故食少便溏。」
患者連連點頭：「對對對，我就是這樣。」
陳陽開了方子：歸脾湯加減——黨參15克、黃芪20克、白朮12克、茯苓15克、當歸10克、龍眼肉10克、酸棗仁15克、遠志6克、木香6克、炙甘草6克。七劑，水煎服。
「這個方子益氣補血，健脾養心。」
陳陽一邊寫一邊解釋：「你脾虛日久，不能急補，要慢慢來。平時可以多吃山藥、紅棗、小米粥，忌食生冷油膩。」
患者拿著方子千恩萬謝地走了。
高明選在一旁看著，欣慰地點頭：「陳陽，你現在確實已經有了大醫之風了，才兩三年時間，真讓人不敢相信。」
「都是師父您教的好。」陳陽笑著道。
高明選也禁不住笑了，這個話他愛聽，雖然他確實沒教陳陽多少。
緊接著來的是一位七十多歲的老大爺，拄著拐杖，走路一瘸一拐。
「陳醫生，我這條腿疼了三年了，西醫說是『膝關節骨性關節炎』，讓我換關節。我這麼大年紀了，不想挨那一刀，您看看中醫有沒有辦法？」
陳陽檢查了患者的膝關節：腫脹，壓痛明顯，活動受限。舌暗紅，苔白膩。脈沉澀。
「大爺，您這病中醫叫『痹證』，是風寒濕邪痹阻經絡，加上年老腎虛，筋骨失養。時間久了，還有瘀血。」
陳陽道：「治療需要祛風濕、補肝腎、活血化瘀。」
接著陳陽給開了獨活寄生湯加減：
獨活12克、桑寄生15克、秦艽10克、防風10克、細辛3克、川芎10克、當歸12克、熟地15克、白芍12克、桂枝10克、茯苓15克、杜仲12克、牛膝12克、黨參15克、甘草6克。同時配合外用方：威靈仙30克、伸筋草30克、透骨草30克、紅花15克、花椒10克，煎湯熏洗患處，每日兩次。
「先吃七天藥，配合熏洗，下周如果好轉，再來調整方子，直接找高主任就行。」
陳陽囑咐：「平時注意保暖，少爬樓梯，可以做做直腿抬高鍛鍊。」
老大爺拿著藥方，眼中都有了希望：「謝謝陳醫生，我信您！」
義診有序進行，每個診桌前都排著長隊。
莊啟文那邊遇到一個頑固性失眠的患者，他用黃連溫膽湯加減，清化痰熱，安神定志；於詩韻接診了一位慢性胃炎患者，用半夏瀉心湯辛開苦降，調和脾胃；夏洪亮處理了一個急性腰扭傷的小伙子，針刺後溪、人中穴，配合運動療法，當場緩解……
大廳里瀰漫著中藥特有的香氣，醫生們耐心問診，細緻解答，護士們忙著量血壓、做登記，秩序井然。
夏洪亮處理完那位急性腰扭傷的小伙子，正想喘口氣，卻聽見旁邊診桌傳來一陣低低的哭泣聲。
是於詩韻那邊。
一位三十多歲的婦女抱著個五六歲的男孩，孩子面黃肌瘦，頭髮枯黃，蔫蔫地靠在母親懷裡，不停地咳嗽，聲音空洞而費力。
婦女眼圈通紅，哽咽道：「醫生，我家娃娃咳嗽快兩個月了，在鎮上看過，去市里也看過，說是『過敏性咳嗽』、『哮喘』，藥沒少吃，霧化也做了，就是不見好。晚上咳得睡不著，人都瘦了一圈……」
於詩韻仔細查看孩子：眼瞼下泛青，中醫稱「目窠下青」，鼻樑根部有青筋隱隱浮現，舌質淡紅，苔薄白膩，指紋淡紫，風關已過，快到氣關。
「孩子是不是平時容易感冒？一感冒就咳嗽很久？怕冷嗎？大便怎麼樣？」於詩韻聲音柔和。
「對對對！」
婦女連連點頭：「特別容易感冒，一換季就中招。手腳總是涼的，大便有時候干，有時候稀，不成形。」
於詩韻仔細地診脈，感覺脈浮細而略緊。
於詩韻心中已經有了判斷，但考慮到孩子病程長，用藥需格外謹慎，便抬頭看向不遠處的陳陽：「陳老師，您來看看這個孩子？」
陳陽剛給一位眩暈的老人開完方子，聞聲起身走來，高明選也跟了過來。
陳陽看了看孩子面色、舌苔，又仔細診了脈，問了幾個問題，點點頭：「於醫生你判斷得沒錯，這是典型的小兒『肺脾兩虛，外寒內飲』。」
說著陳陽轉向孩子母親，詳細解釋道：「孩子先天脾胃功能偏弱，加上反覆感冒、過用抗生素或寒涼藥物，損傷了脾陽和肺氣。」
「脾虛不能運化水濕，聚而成『飲』；肺氣不足，衛外不固，容易受寒。內外合邪，寒飲伏肺，所以咳嗽遷延不愈，遇冷加重。眼下的青痕、鼻樑青筋、手腳涼，都是脾陽不足、內有寒飲的表現。」
婦女聽得似懂非懂，但覺得陳陽說的症狀都對得上，急問：「那……那能治嗎？」
「能治，但要調補肺脾，溫化寒飲，需要一點時間，不能求速效。」陳陽笑著道：「要好好調理。」
說著陳陽看向於詩韻：「開小青龍湯合六君子湯加減。」
於詩韻迅速開了方子，陳陽接過看了一下，遞給孩子的母親。
「這個方子裡，小青龍湯是溫肺化飲、解表散寒的；六君子湯是健脾益氣的。兩方合用，攻補兼施。」陳陽邊寫邊說，「孩子小，藥量輕，先喝三天看看反應。喝藥後，咳嗽可能會暫時增多或咳出一些稀白痰，這是寒氣外排的好現象，不用擔心。」
「飲食特別重要，這段時間所有生冷、油膩、甜食、奶製品（尤其是酸奶、冷飲）全部停掉。可以喝點山藥小米粥、白蘿蔔煮水不加糖，晚上睡覺注意背部保暖。」
婦女如獲至寶，緊緊抓著藥方，連連鞠躬：「謝謝陳醫生，謝謝於醫生！」
義診一直持續到下午六點多，眾人看了近三百位患者，醫院準備的常用藥材幾乎用掉了一半。
上午的時候陳陽回來的消息就已傳開了，得知陳陽回來義診，許多患者早早前來排隊，隊伍從大廳一直排到門外。
「這陣勢……」夏洪亮看著黑壓壓的人群，既興奮又有些緊張。
陳陽拍拍他的肩：「基層百姓對中醫信任度高，但平時很難找到高水平的醫生。咱們既然來了，就認真看，能解決一個問題是一個問題。」
義診分成四組：陳陽和高明選一組，莊啟文和張東雲一組，於詩韻和白錦波一組，夏洪亮、曾雲輝等其他隊員都是每人搭配一位佳林縣縣醫院的醫生，每組配一名護士協助。
第一個來到陳陽診桌前的是位四十多歲的中年婦女，面色萎黃，精神疲憊。
「陳醫生，我渾身沒勁，頭暈，心慌，睡不好，已經大半年了。」
患者聲音微弱：「去市里檢查過，說是什麼『神經官能症』，開了好些藥，吃的時候好點，一停就又犯了。」
陳陽讓她伸出舌頭：舌質淡，苔薄白。診脈：細弱無力。
「吃飯怎麼樣？大便如何？」陳陽問。
「沒胃口，吃一點就脹。大便稀，每天兩三次。」
「月經呢？」
「量少，色淡，每次就兩三天。」
四診合參，陳陽已有判斷，道：「你這是典型的脾虛氣血不足。脾主運化，脾虛則氣血生化無源，不能上榮於頭面，故頭暈面黃；心失所養，故心悸失眠；脾不健運，故食少便溏。」
患者連連點頭：「對對對，我就是這樣。」
陳陽開了方子：歸脾湯加減——黨參15克、黃芪20克、白朮12克、茯苓15克、當歸10克、龍眼肉10克、酸棗仁15克、遠志6克、木香6克、炙甘草6克。七劑，水煎服。
「這個方子益氣補血，健脾養心。」
陳陽一邊寫一邊解釋：「你脾虛日久，不能急補，要慢慢來。平時可以多吃山藥、紅棗、小米粥，忌食生冷油膩。」
患者拿著方子千恩萬謝地走了。
高明選在一旁看著，欣慰地點頭：「陳陽，你現在確實已經有了大醫之風了，才兩三年時間，真讓人不敢相信。」
「都是師父您教的好。」陳陽笑著道。
高明選也禁不住笑了，這個話他愛聽，雖然他確實沒教陳陽多少。
緊接著來的是一位七十多歲的老大爺，拄著拐杖，走路一瘸一拐。
「陳醫生，我這條腿疼了三年了，西醫說是『膝關節骨性關節炎』，讓我換關節。我這麼大年紀了，不想挨那一刀，您看看中醫有沒有辦法？」
陳陽檢查了患者的膝關節：腫脹，壓痛明顯，活動受限。舌暗紅，苔白膩。脈沉澀。
「大爺，您這病中醫叫『痹證』，是風寒濕邪痹阻經絡，加上年老腎虛，筋骨失養。時間久了，還有瘀血。」
陳陽道：「治療需要祛風濕、補肝腎、活血化瘀。」
接著陳陽給開了獨活寄生湯加減：
獨活12克、桑寄生15克、秦艽10克、防風10克、細辛3克、川芎10克、當歸12克、熟地15克、白芍12克、桂枝10克、茯苓15克、杜仲12克、牛膝12克、黨參15克、甘草6克。同時配合外用方：威靈仙30克、伸筋草30克、透骨草30克、紅花15克、花椒10克，煎湯熏洗患處，每日兩次。
「先吃七天藥，配合熏洗，下周如果好轉，再來調整方子，直接找高主任就行。」
陳陽囑咐：「平時注意保暖，少爬樓梯，可以做做直腿抬高鍛鍊。」
老大爺拿著藥方，眼中都有了希望：「謝謝陳醫生，我信您！」
義診有序進行，每個診桌前都排著長隊。
莊啟文那邊遇到一個頑固性失眠的患者，他用黃連溫膽湯加減，清化痰熱，安神定志；於詩韻接診了一位慢性胃炎患者，用半夏瀉心湯辛開苦降，調和脾胃；夏洪亮處理了一個急性腰扭傷的小伙子，針刺後溪、人中穴，配合運動療法，當場緩解……
大廳里瀰漫著中藥特有的香氣，醫生們耐心問診，細緻解答，護士們忙著量血壓、做登記，秩序井然。
夏洪亮處理完那位急性腰扭傷的小伙子，正想喘口氣，卻聽見旁邊診桌傳來一陣低低的哭泣聲。
是於詩韻那邊。
一位三十多歲的婦女抱著個五六歲的男孩，孩子面黃肌瘦，頭髮枯黃，蔫蔫地靠在母親懷裡，不停地咳嗽，聲音空洞而費力。
婦女眼圈通紅，哽咽道：「醫生，我家娃娃咳嗽快兩個月了，在鎮上看過，去市里也看過，說是『過敏性咳嗽』、『哮喘』，藥沒少吃，霧化也做了，就是不見好。晚上咳得睡不著，人都瘦了一圈……」
於詩韻仔細查看孩子：眼瞼下泛青，中醫稱「目窠下青」，鼻樑根部有青筋隱隱浮現，舌質淡紅，苔薄白膩，指紋淡紫，風關已過，快到氣關。
「孩子是不是平時容易感冒？一感冒就咳嗽很久？怕冷嗎？大便怎麼樣？」於詩韻聲音柔和。
「對對對！」
婦女連連點頭：「特別容易感冒，一換季就中招。手腳總是涼的，大便有時候干，有時候稀，不成形。」
於詩韻仔細地診脈，感覺脈浮細而略緊。
於詩韻心中已經有了判斷，但考慮到孩子病程長，用藥需格外謹慎，便抬頭看向不遠處的陳陽：「陳老師，您來看看這個孩子？」
陳陽剛給一位眩暈的老人開完方子，聞聲起身走來，高明選也跟了過來。
陳陽看了看孩子面色、舌苔，又仔細診了脈，問了幾個問題，點點頭：「於醫生你判斷得沒錯，這是典型的小兒『肺脾兩虛，外寒內飲』。」
說著陳陽轉向孩子母親，詳細解釋道：「孩子先天脾胃功能偏弱，加上反覆感冒、過用抗生素或寒涼藥物，損傷了脾陽和肺氣。」
「脾虛不能運化水濕，聚而成『飲』；肺氣不足，衛外不固，容易受寒。內外合邪，寒飲伏肺，所以咳嗽遷延不愈，遇冷加重。眼下的青痕、鼻樑青筋、手腳涼，都是脾陽不足、內有寒飲的表現。」
婦女聽得似懂非懂，但覺得陳陽說的症狀都對得上，急問：「那……那能治嗎？」
「能治，但要調補肺脾，溫化寒飲，需要一點時間，不能求速效。」陳陽笑著道：「要好好調理。」
說著陳陽看向於詩韻：「開小青龍湯合六君子湯加減。」
於詩韻迅速開了方子，陳陽接過看了一下，遞給孩子的母親。
「這個方子裡，小青龍湯是溫肺化飲、解表散寒的；六君子湯是健脾益氣的。兩方合用，攻補兼施。」陳陽邊寫邊說，「孩子小，藥量輕，先喝三天看看反應。喝藥後，咳嗽可能會暫時增多或咳出一些稀白痰，這是寒氣外排的好現象，不用擔心。」
「飲食特別重要，這段時間所有生冷、油膩、甜食、奶製品（尤其是酸奶、冷飲）全部停掉。可以喝點山藥小米粥、白蘿蔔煮水不加糖，晚上睡覺注意背部保暖。」
婦女如獲至寶，緊緊抓著藥方，連連鞠躬：「謝謝陳醫生，謝謝於醫生！」
義診一直持續到下午六點多，眾人看了近三百位患者，醫院準備的常用藥材幾乎用掉了一半。