第1262章 我叫陳陽
「還我老公命來！你們這些黑心醫館！庸醫害人！」
「我們醫館行醫幾十年，從來沒出過事！肯定是病人自己有問題！」
「讓開！我們要見醫院領導！我們要真相！」
「家屬請冷靜！醫館負責人請配合調查！媒體朋友請退後！」
各種聲音混雜，情緒沸騰。
陳陽一行人穿過人群，在保安的護衛下進入急診科內部。
搶救室和ICU方向更是氣氛緊張。
透過ICU的玻璃，可以看到裡面醫護人員忙碌的身影，各種監護儀器閃爍，病床上躺著一個毫無知覺的中年男子。
急診科主任和ICU主任正在低聲商議，看到劉振濤和陳陽到來，連忙迎上。
「情況怎麼樣？」劉振濤問。
急診科主任拿過病曆本：「劉院長，你先看看吧。」
「患者男性，48歲，因『昏迷2小時』入院。入院時深昏迷，雙側瞳孔不等大，對光反射遲鈍，呼吸淺慢，心率140次/分，血壓80/50mmHg。毒物篩查提示馬錢子鹼（士的寧）陽性，血藥濃度極高！」
「同時伴有肝功能、腎功能急劇損害，心肌酶譜升高。目前以氣管插管呼吸機輔助通氣，進行血液灌流聯合血液透析，大量補液、升壓、營養心肌、保護肝腎功能等綜合搶救。但患者中毒太深，多臟器功能衰竭，預後……極差。」
ICU主任補充：「家屬提供的藥粉殘渣，化驗顯示馬錢子含量驚人，遠超安全劑量數十倍！而且似乎還混合了其他幾種具有神經毒性和心臟毒性的草藥成分，具體還在分析。這簡直……簡直是投毒！」
陳陽和莊啟文、夏洪亮聽得微微皺眉。
如此大劑量的馬錢子中毒，搶救成功率本就渺茫，還合併其他毒素和多臟器損傷，希望確實非常渺茫。
「醫館那邊怎麼說？藥方和藥材來源能查清嗎？」陳陽問。
醫務處主任苦笑：「醫館負責人一開始咬定是祖傳秘方，安全有效，不可能出事。」
「醫館負責人後來看到化驗單和患者情況，也慌了，支支吾吾說不清具體配方，只說是什麼『強力止咳散』，用於頑咳。」
「藥材來源說是從某個藥材市場進的『制馬錢子』，但提供不了正規票據和質檢報告。我們懷疑，他們用的很可能是未經規範炮製，甚至是用生品或劣品冒充的『制馬錢子』，而且用量完全失控。」
莊啟文輕聲道：「馬錢子，炮製不當或過量使用，其中的士的寧和馬錢子鹼可引起強直性痙攣、呼吸麻痹、心律失常，致死量很小。」
夏洪亮則想到雷老爺子對馬錢子的複雜炮製工藝，對比眼前這起事故，更是感到一陣寒意。
民間用藥，一旦失去規範和敬畏，便是如此可怕。
這時，外面家屬的哭鬧聲再次高漲，似乎有人想衝進來，被保安攔住。
劉振濤皺眉：「這樣下去不是辦法。陳主任，您看……有沒有可能，從中醫角度，提出一些輔助搶救或解毒的思路？」
「哪怕只有一絲希望，我們也要嘗試。同時，也需要您這樣有威望的專家，幫忙安撫一下家屬和公眾情緒，解釋一下正規中醫與這種違規操作的區別。」
陳陽明白劉振濤的意思。
此刻，不僅需要醫療上的努力，也需要輿論上的引導和情緒上的疏導。他作為外來知名專家，說話或許比本地醫生更有分量。
再加上他的名氣，或許能讓患者家屬信賴。
「我先看看病人詳細資料和舌脈情況，再與莊醫生他們商議一下。」
陳陽道：「同時，我可以嘗試與家屬和醫館負責人分別溝通一下，了解更詳細的情況，也儘可能穩定局面。」
「好！那就拜託陳主任了！」劉振濤點了點頭，立刻安排。
陳陽和莊啟文、夏洪亮穿上隔離衣，進入ICU。
近距離觀察患者，患者面色青灰，口唇紫紺，全身肌肉偶爾出現不自主的抽動。舌質紫暗，苔黃燥而厚。
陳陽嘗試診脈，因為在鎮靜和肌松藥作用下，脈象有些失真，但仍能感到一派疾數紊亂、時而結代之象。
「毒熱熾盛，內陷心包，引動肝風，耗傷氣陰，五臟俱損。」
陳陽低聲道：「病勢兇險，危在頃刻。」
莊啟文快速思考：「馬錢子中毒，西醫以支持對症、加速毒物排泄為主。」
「中醫或可輔助以清熱解毒、涼肝熄風、開竅醒神、扶正固脫之法。但患者已用呼吸機、大量西藥，胃管可能不宜灌入大量湯藥。」
夏洪亮忽然道：「能否用針灸？醒腦開竅，平肝熄風，或許能幫助穩定生命體徵，促進清醒？比如刺入中、內關、湧泉、太沖、合谷，強刺激。」
陳陽點了點頭：「可以一試。」
三人商議片刻，擬定了一個極其謹慎的中醫輔助方案：
1.針灸：選穴人中、內關（雙）、湧泉（雙）、太沖（雙），淺刺、輕捻轉，以開竅醒神、平肝降逆。
2.鼻飼或灌腸給予少量清熱解毒、涼血開竅的中藥濃縮劑，如安宮牛黃丸化水或犀角地黃湯合羚角鉤藤湯加減的極少量濃煎劑，旨在輔助解毒、護腦、防驚厥。
方案提出後，ICU主任與相關西醫醫生進行了緊急討論。
考慮到患者預後極差，任何可能有益的嘗試都值得考慮，且陳陽團隊提出的方案相對謹慎，主要是輔助和支持性的，最終同意在嚴密監控下實施針灸，中藥灌腸則暫緩，待進一步評估。
與此同時，陳陽在劉副院長和醫務處主任陪同下，走出ICU，準備與家屬和醫館方溝通。
家屬一看到有「領導」和「專家」出來，情緒更加激動，湧上前來。
「醫生！我丈夫怎麼樣了？還有救嗎？」
「你們一定要救救他啊！我們全家就靠他了！」
「都是那黑心醫館害的！你們要嚴懲兇手！」
陳陽抬手，示意大家安靜。
「各位家屬，請先冷靜，我是從京都來的醫生，陳陽。我和我的團隊，已經參與到對您家人的搶救中。目前醫院正在動用一切可能的手段，全力救治。請相信醫院的努力。」
聽到「陳陽」這個名字，有些家屬似乎愣了一下，人群中有人低語：「陳陽？是那個電視上講過課的『陽神』嗎？」
「我們醫館行醫幾十年，從來沒出過事！肯定是病人自己有問題！」
「讓開！我們要見醫院領導！我們要真相！」
「家屬請冷靜！醫館負責人請配合調查！媒體朋友請退後！」
各種聲音混雜，情緒沸騰。
陳陽一行人穿過人群，在保安的護衛下進入急診科內部。
搶救室和ICU方向更是氣氛緊張。
透過ICU的玻璃，可以看到裡面醫護人員忙碌的身影，各種監護儀器閃爍，病床上躺著一個毫無知覺的中年男子。
急診科主任和ICU主任正在低聲商議，看到劉振濤和陳陽到來，連忙迎上。
「情況怎麼樣？」劉振濤問。
急診科主任拿過病曆本：「劉院長，你先看看吧。」
「患者男性，48歲，因『昏迷2小時』入院。入院時深昏迷，雙側瞳孔不等大，對光反射遲鈍，呼吸淺慢，心率140次/分，血壓80/50mmHg。毒物篩查提示馬錢子鹼（士的寧）陽性，血藥濃度極高！」
「同時伴有肝功能、腎功能急劇損害，心肌酶譜升高。目前以氣管插管呼吸機輔助通氣，進行血液灌流聯合血液透析，大量補液、升壓、營養心肌、保護肝腎功能等綜合搶救。但患者中毒太深，多臟器功能衰竭，預後……極差。」
ICU主任補充：「家屬提供的藥粉殘渣，化驗顯示馬錢子含量驚人，遠超安全劑量數十倍！而且似乎還混合了其他幾種具有神經毒性和心臟毒性的草藥成分，具體還在分析。這簡直……簡直是投毒！」
陳陽和莊啟文、夏洪亮聽得微微皺眉。
如此大劑量的馬錢子中毒，搶救成功率本就渺茫，還合併其他毒素和多臟器損傷，希望確實非常渺茫。
「醫館那邊怎麼說？藥方和藥材來源能查清嗎？」陳陽問。
醫務處主任苦笑：「醫館負責人一開始咬定是祖傳秘方，安全有效，不可能出事。」
「醫館負責人後來看到化驗單和患者情況，也慌了，支支吾吾說不清具體配方，只說是什麼『強力止咳散』，用於頑咳。」
「藥材來源說是從某個藥材市場進的『制馬錢子』，但提供不了正規票據和質檢報告。我們懷疑，他們用的很可能是未經規範炮製，甚至是用生品或劣品冒充的『制馬錢子』，而且用量完全失控。」
莊啟文輕聲道：「馬錢子，炮製不當或過量使用，其中的士的寧和馬錢子鹼可引起強直性痙攣、呼吸麻痹、心律失常，致死量很小。」
夏洪亮則想到雷老爺子對馬錢子的複雜炮製工藝，對比眼前這起事故，更是感到一陣寒意。
民間用藥，一旦失去規範和敬畏，便是如此可怕。
這時，外面家屬的哭鬧聲再次高漲，似乎有人想衝進來，被保安攔住。
劉振濤皺眉：「這樣下去不是辦法。陳主任，您看……有沒有可能，從中醫角度，提出一些輔助搶救或解毒的思路？」
「哪怕只有一絲希望，我們也要嘗試。同時，也需要您這樣有威望的專家，幫忙安撫一下家屬和公眾情緒，解釋一下正規中醫與這種違規操作的區別。」
陳陽明白劉振濤的意思。
此刻，不僅需要醫療上的努力，也需要輿論上的引導和情緒上的疏導。他作為外來知名專家，說話或許比本地醫生更有分量。
再加上他的名氣，或許能讓患者家屬信賴。
「我先看看病人詳細資料和舌脈情況，再與莊醫生他們商議一下。」
陳陽道：「同時，我可以嘗試與家屬和醫館負責人分別溝通一下，了解更詳細的情況，也儘可能穩定局面。」
「好！那就拜託陳主任了！」劉振濤點了點頭，立刻安排。
陳陽和莊啟文、夏洪亮穿上隔離衣，進入ICU。
近距離觀察患者，患者面色青灰，口唇紫紺，全身肌肉偶爾出現不自主的抽動。舌質紫暗，苔黃燥而厚。
陳陽嘗試診脈，因為在鎮靜和肌松藥作用下，脈象有些失真，但仍能感到一派疾數紊亂、時而結代之象。
「毒熱熾盛，內陷心包，引動肝風，耗傷氣陰，五臟俱損。」
陳陽低聲道：「病勢兇險，危在頃刻。」
莊啟文快速思考：「馬錢子中毒，西醫以支持對症、加速毒物排泄為主。」
「中醫或可輔助以清熱解毒、涼肝熄風、開竅醒神、扶正固脫之法。但患者已用呼吸機、大量西藥，胃管可能不宜灌入大量湯藥。」
夏洪亮忽然道：「能否用針灸？醒腦開竅，平肝熄風，或許能幫助穩定生命體徵，促進清醒？比如刺入中、內關、湧泉、太沖、合谷，強刺激。」
陳陽點了點頭：「可以一試。」
三人商議片刻，擬定了一個極其謹慎的中醫輔助方案：
1.針灸：選穴人中、內關（雙）、湧泉（雙）、太沖（雙），淺刺、輕捻轉，以開竅醒神、平肝降逆。
2.鼻飼或灌腸給予少量清熱解毒、涼血開竅的中藥濃縮劑，如安宮牛黃丸化水或犀角地黃湯合羚角鉤藤湯加減的極少量濃煎劑，旨在輔助解毒、護腦、防驚厥。
方案提出後，ICU主任與相關西醫醫生進行了緊急討論。
考慮到患者預後極差，任何可能有益的嘗試都值得考慮，且陳陽團隊提出的方案相對謹慎，主要是輔助和支持性的，最終同意在嚴密監控下實施針灸，中藥灌腸則暫緩，待進一步評估。
與此同時，陳陽在劉副院長和醫務處主任陪同下，走出ICU，準備與家屬和醫館方溝通。
家屬一看到有「領導」和「專家」出來，情緒更加激動，湧上前來。
「醫生！我丈夫怎麼樣了？還有救嗎？」
「你們一定要救救他啊！我們全家就靠他了！」
「都是那黑心醫館害的！你們要嚴懲兇手！」
陳陽抬手，示意大家安靜。
「各位家屬，請先冷靜，我是從京都來的醫生，陳陽。我和我的團隊，已經參與到對您家人的搶救中。目前醫院正在動用一切可能的手段，全力救治。請相信醫院的努力。」
聽到「陳陽」這個名字，有些家屬似乎愣了一下，人群中有人低語：「陳陽？是那個電視上講過課的『陽神』嗎？」