第1168章 術後危機（上）
陳陽睜開眼睛，已經是第二天早上六點多了。
這一覺陳陽睡的很香。
畢竟昨天十二個多小時的手術，確實很耗費心神，雖然陳陽沒有親自操刀，但是全局掌控，要比親自操刀負責某個區域更累。
「醒了？」
陳陽睜開眼就看到文蔓露坐在床邊。
「你怎麼來了？」
陳陽說著話，順手抱住了文蔓露，一隻手放在了文蔓露的肚子上。
「媽早上起來，給你做了早餐，熬了點湯，我給你送來。」
文蔓露說著也伸手摸著陳陽的臉頰：「要不你再睡一會兒。」
「不睡了，睡夠了。」
陳陽說著話坐起身來，拿過手機看了一下時間，還不到六點半。
「這麼早，你怎麼不多睡一會兒？」陳陽問文蔓露。
「昨晚睡的早，早上被他踹醒了。」文蔓露笑著說道，說著話文蔓露還摸了摸肚子。
「小傢伙不老實哦！」陳陽摸著文蔓露的肚子笑著道。
說著話，陳陽起床洗漱，出來文蔓露已經把早餐擺放好了。
「一晚上沒人打擾，想來患者那邊應該沒什麼問題。」
陳陽一邊吃飯一邊道。
「我來的時候遇到高主任。」
文蔓露道：「高主任說昨晚有點情況，不過他們及時處理，患者情況已經穩定下來了。」
說著文蔓露看向陳陽：「現在中心這邊人才濟濟，又不是離開你就不能轉了。」
「哈哈，你說的對。」陳陽笑了笑。
京都國際醫療中心這邊，雖然規模不是很大，但是確實都是精英。
從去年九月份到現在，京都國際醫療中心成立已經七八個月了，鍾東陽和何永華的水平都有進步。
中醫部這邊，所有人的進步也都是很快的，一群天才，天賦本就不差，再跟著陳陽，進步不快都不行。
特別是文浩東和旬佳宏兩個人，這一段時間更是進步飛速，二哥現在已經是青雲榜第三了，排名僅在林毅之下。
文蔓露因為有了身孕，這一段時間接觸臨床能少一些，進步也不算慢，目前青雲榜排名第五，僅在夏洪亮之後。
不得不說，夏洪亮的天賦確實很高，青雲榜前五，第一是陳陽，第二是林毅，第三是文浩東，第四就是夏洪亮，前面兩個人就是掛壁。
要是沒有陳陽和文浩東，夏洪亮現在已經排名第二個，要知道，夏洪亮那可是完完全全的靠自己。
高安良這一段時間的進步也很明顯，從名醫榜七十八已經提升到了69。
要知道，陳陽的師父吳耀林也不過排名七十一，在山州省都是有數的中醫名家。
名醫榜，那可是全國排名，高安良排名六十九，那是相當強的，而且高安良今年不過四十九歲，還不到五十歲。
陳陽剛吃過早飯，高安良敲門走了進來。
「陳主任。」
「高主任，快坐。」
文蔓露一邊招呼，一邊給高安良泡茶。
「高主任吃了嗎，順便吃點？」陳陽招呼道。
「吃過了。」
高安良笑著道：「我剛從食堂過來。」
「高主任一晚上沒睡？」陳陽問。
「眯了一會兒。」
高安良道：「半夜的時候患者突發高熱，我去看了一下，開了點藥，這會兒已經退熱了。」
「高主任辛苦了。」
「陳主任您這話說的，現在整個醫療中心就靠您一個撐著，您才是最辛苦的。」高安良笑著道。
整個醫療中心，陳陽毫無疑問就是核心，無論是中醫也好還是西醫也罷，遇到疑難病症，都需要陳陽把關，要是沒有陳陽，京都國際醫療中心還真沒什麼特殊的。
最起碼比起協和和京都醫院等一些頂尖三甲醫院，並沒有多少優勢。
「高主任謬讚了。」
陳陽說著還看了文蔓露一眼，向文蔓露眨了眨眼睛。
意思好像在說：「你看，高主任都說了，離不開我。」
文蔓露忍不住笑了。
「高主任，你累了一晚上，去休息會兒吧，白天我來盯著。」陳陽對高安良說道。
「那行，那我去睡一會兒。」高安良喝了兩杯茶，站起身笑著道。
......
重症監護室內，各種監護儀器發出規律的滴答聲，屏幕上跳動的數字和波形牽動著所有人的心。患兒小小的身軀上插滿了管子，呼吸機有節奏地運作著，替代著他脆弱的呼吸功能。
雖然心臟畸形得到了完美的矯正，但長達十二小時的手術創傷、淋巴管瘤剝離後巨大的創面、以及體外循環帶來的全身性炎症反應，都像一柄柄達摩克利斯之劍，高懸在傑克的頭頂。
吃過飯，陳陽來到重症監護室這邊，何永華和旬佳宏等人正在這邊查看情況。
「術後第一天，最大的威脅來自於滲血和淋巴漏。」
何永華對陳陽說道：「儘管術中已經盡力止血和修補，但如此廣泛的剝離創面，加之淋巴管瘤組織固有的脆弱性，胸腔引流管內依然有淡血性和淡黃色的液體持續引出，量雖然不算巨大，但卻頑固地存在著。」
「凝血功能指標偏低，纖維蛋白原消耗明顯。」
ICU主任拿著最新的化驗單，眉頭緊鎖地向陳陽匯報，「需要持續輸注血漿、冷沉澱和血小板支持。」
「繼續補充，維持目標值。」
陳陽一邊看一邊道：「注意引流液的顏色和量，每兩小時監測一次腹圍，警惕腹腔內出血或淋巴液積聚。」
說著陳陽走到床邊，仔細觀察著傑克的狀態。孩子面色蒼白，呼吸稍促，監護儀上，血壓和血氧飽和度在血管活性藥物和呼吸機的支持下，勉強維持在臨界值。
「陳主任，體溫又上來了，38.5℃。」邊上的護士報告道。
術後發熱是常見併發症，但在這個脆弱的孩子身上，任何感染都可能是致命的。
「血常規、降鈣素原、血培養都查了。」
陳陽詳細的做了檢查：「加強物理降溫，抗生素升級為美羅培南聯合萬古黴素，覆蓋所有可能菌群。」
說著陳陽詢問旬佳宏：「你們這邊怎麼看？」
旬佳宏道：「患兒術後元氣大傷，氣血兩虧至極，脈象細弱欲絕，舌淡無苔。此為『脫證』之象，急當回陽救逆，益氣固脫！」
「我和林主任商量，覺得應該以大劑量的紅參、附子為主藥，配伍黃芪、當歸、麥冬、五味子，組成『參附養榮湯』加減，急煎鼻飼。此方意在峻補元氣，溫陽固脫，力挽狂瀾於既倒。」
這一覺陳陽睡的很香。
畢竟昨天十二個多小時的手術，確實很耗費心神，雖然陳陽沒有親自操刀，但是全局掌控，要比親自操刀負責某個區域更累。
「醒了？」
陳陽睜開眼就看到文蔓露坐在床邊。
「你怎麼來了？」
陳陽說著話，順手抱住了文蔓露，一隻手放在了文蔓露的肚子上。
「媽早上起來，給你做了早餐，熬了點湯，我給你送來。」
文蔓露說著也伸手摸著陳陽的臉頰：「要不你再睡一會兒。」
「不睡了，睡夠了。」
陳陽說著話坐起身來，拿過手機看了一下時間，還不到六點半。
「這麼早，你怎麼不多睡一會兒？」陳陽問文蔓露。
「昨晚睡的早，早上被他踹醒了。」文蔓露笑著說道，說著話文蔓露還摸了摸肚子。
「小傢伙不老實哦！」陳陽摸著文蔓露的肚子笑著道。
說著話，陳陽起床洗漱，出來文蔓露已經把早餐擺放好了。
「一晚上沒人打擾，想來患者那邊應該沒什麼問題。」
陳陽一邊吃飯一邊道。
「我來的時候遇到高主任。」
文蔓露道：「高主任說昨晚有點情況，不過他們及時處理，患者情況已經穩定下來了。」
說著文蔓露看向陳陽：「現在中心這邊人才濟濟，又不是離開你就不能轉了。」
「哈哈，你說的對。」陳陽笑了笑。
京都國際醫療中心這邊，雖然規模不是很大，但是確實都是精英。
從去年九月份到現在，京都國際醫療中心成立已經七八個月了，鍾東陽和何永華的水平都有進步。
中醫部這邊，所有人的進步也都是很快的，一群天才，天賦本就不差，再跟著陳陽，進步不快都不行。
特別是文浩東和旬佳宏兩個人，這一段時間更是進步飛速，二哥現在已經是青雲榜第三了，排名僅在林毅之下。
文蔓露因為有了身孕，這一段時間接觸臨床能少一些，進步也不算慢，目前青雲榜排名第五，僅在夏洪亮之後。
不得不說，夏洪亮的天賦確實很高，青雲榜前五，第一是陳陽，第二是林毅，第三是文浩東，第四就是夏洪亮，前面兩個人就是掛壁。
要是沒有陳陽和文浩東，夏洪亮現在已經排名第二個，要知道，夏洪亮那可是完完全全的靠自己。
高安良這一段時間的進步也很明顯，從名醫榜七十八已經提升到了69。
要知道，陳陽的師父吳耀林也不過排名七十一，在山州省都是有數的中醫名家。
名醫榜，那可是全國排名，高安良排名六十九，那是相當強的，而且高安良今年不過四十九歲，還不到五十歲。
陳陽剛吃過早飯，高安良敲門走了進來。
「陳主任。」
「高主任，快坐。」
文蔓露一邊招呼，一邊給高安良泡茶。
「高主任吃了嗎，順便吃點？」陳陽招呼道。
「吃過了。」
高安良笑著道：「我剛從食堂過來。」
「高主任一晚上沒睡？」陳陽問。
「眯了一會兒。」
高安良道：「半夜的時候患者突發高熱，我去看了一下，開了點藥，這會兒已經退熱了。」
「高主任辛苦了。」
「陳主任您這話說的，現在整個醫療中心就靠您一個撐著，您才是最辛苦的。」高安良笑著道。
整個醫療中心，陳陽毫無疑問就是核心，無論是中醫也好還是西醫也罷，遇到疑難病症，都需要陳陽把關，要是沒有陳陽，京都國際醫療中心還真沒什麼特殊的。
最起碼比起協和和京都醫院等一些頂尖三甲醫院，並沒有多少優勢。
「高主任謬讚了。」
陳陽說著還看了文蔓露一眼，向文蔓露眨了眨眼睛。
意思好像在說：「你看，高主任都說了，離不開我。」
文蔓露忍不住笑了。
「高主任，你累了一晚上，去休息會兒吧，白天我來盯著。」陳陽對高安良說道。
「那行，那我去睡一會兒。」高安良喝了兩杯茶，站起身笑著道。
......
重症監護室內，各種監護儀器發出規律的滴答聲，屏幕上跳動的數字和波形牽動著所有人的心。患兒小小的身軀上插滿了管子，呼吸機有節奏地運作著，替代著他脆弱的呼吸功能。
雖然心臟畸形得到了完美的矯正，但長達十二小時的手術創傷、淋巴管瘤剝離後巨大的創面、以及體外循環帶來的全身性炎症反應，都像一柄柄達摩克利斯之劍，高懸在傑克的頭頂。
吃過飯，陳陽來到重症監護室這邊，何永華和旬佳宏等人正在這邊查看情況。
「術後第一天，最大的威脅來自於滲血和淋巴漏。」
何永華對陳陽說道：「儘管術中已經盡力止血和修補，但如此廣泛的剝離創面，加之淋巴管瘤組織固有的脆弱性，胸腔引流管內依然有淡血性和淡黃色的液體持續引出，量雖然不算巨大，但卻頑固地存在著。」
「凝血功能指標偏低，纖維蛋白原消耗明顯。」
ICU主任拿著最新的化驗單，眉頭緊鎖地向陳陽匯報，「需要持續輸注血漿、冷沉澱和血小板支持。」
「繼續補充，維持目標值。」
陳陽一邊看一邊道：「注意引流液的顏色和量，每兩小時監測一次腹圍，警惕腹腔內出血或淋巴液積聚。」
說著陳陽走到床邊，仔細觀察著傑克的狀態。孩子面色蒼白，呼吸稍促，監護儀上，血壓和血氧飽和度在血管活性藥物和呼吸機的支持下，勉強維持在臨界值。
「陳主任，體溫又上來了，38.5℃。」邊上的護士報告道。
術後發熱是常見併發症，但在這個脆弱的孩子身上，任何感染都可能是致命的。
「血常規、降鈣素原、血培養都查了。」
陳陽詳細的做了檢查：「加強物理降溫，抗生素升級為美羅培南聯合萬古黴素，覆蓋所有可能菌群。」
說著陳陽詢問旬佳宏：「你們這邊怎麼看？」
旬佳宏道：「患兒術後元氣大傷，氣血兩虧至極，脈象細弱欲絕，舌淡無苔。此為『脫證』之象，急當回陽救逆，益氣固脫！」
「我和林主任商量，覺得應該以大劑量的紅參、附子為主藥，配伍黃芪、當歸、麥冬、五味子，組成『參附養榮湯』加減，急煎鼻飼。此方意在峻補元氣，溫陽固脫，力挽狂瀾於既倒。」