第1145章 運籌帷幄（下）
下午，吃過午飯，第二台手術，鍾東陽主刀的「肝門部膽管癌合併門靜脈侵犯根治術」。
患者是一位五十多歲的男性，腫瘤侵犯範圍極廣，門靜脈主幹及其左右分支幾乎被灰白色的癌栓完全占據包裹，情況比術前討論時看到的影像還要嚴峻數分。
在絕大多數醫療機構，這樣的病例都會被直接判定為「失去手術機會」，只能進行姑息治療。
手術室內，氣氛比上午更加凝重，空氣仿佛都帶著重量，壓在每個人的心頭，小日子的專家們甚至都沒有了之前的竊竊私語，心情都沉重了不少。
肝臟手術本就以出血風險高著稱，尤其是這種涉及門靜脈主幹、需要在「老虎嘴裡拔牙」的手術，一旦血管破裂大出血，瞬間就可能演變成無法挽回的災難。
這台手術的難度是眾所周知的。
讓眾人意外的是，這一台手術依舊不是陳陽主刀，陳陽依舊擔任的是技術指導。
這位華夏的年輕醫生是多麼的自信？
鍾東陽站在主刀位置，凝神靜氣，將所有雜念排除腦外，開始了精細的操作。
游離肝臟、顯露第一肝門、如同抽絲剝繭般骨骼化肝動脈和膽管……每一個步驟都清晰穩健，展現出國手級別的老練與沉穩。
然而，當真正開始處理最核心、最危險的門靜脈癌栓時，預料之中的難題還是出現了。
癌栓與靜脈壁粘連得異常緊密，試圖剝離時，脆弱的門靜脈壁立刻出現了細微的撕裂，暗紅色的血液瞬間如泉湧出！
「吸引器！阻斷鉗！」
鍾東陽臨危不亂，聲音冷靜如冰，團隊成員配合默契，迅速精準地控制了出血點。
但這驚險的一幕，也昭示著常規的癌栓剝離術在此刻風險極高，近乎不可能完成。
觀摩室內，R方的肝膽外科專家們神色無比嚴峻，不少人暗自搖頭，認為手術很可能就此陷入僵局，甚至被迫中止。
「鍾主任......」
陳陽的聲音如同定海神針，再次於關鍵時刻響起：「放棄完全剝離的策略，嘗試『門靜脈袖式切除吻合術』。」
「袖式切除？」
鍾東陽手下動作微頓，心中一震。
這意味著要果斷捨棄那段被癌細胞侵蝕的門靜脈，然後進行高難度的端端吻合。
在肝門部這個空間極其狹小、位置深邃、周圍重要結構林立的區域進行如此精細的血管重建，其技術要求堪稱苛刻。
「對。」
陳陽的語氣斬釘截鐵，帶著不容置疑的判斷力。
「根據影像和術野情況，癌栓侵犯長度約3厘米，評估你已游離的剩餘門靜脈長度足夠，吻合張力在可控範圍內。優先保證根治性切除的徹底性，這是患者活下去的唯一希望。血管重建的技術難度，」
陳陽的聲音平靜：「我相信鍾主任你能克服。」
這份沉甸甸的信任讓鍾東陽心中湧起一股暖流，隨即化作萬丈豪情與堅定的決心。
「明白！」鍾東陽不再有絲毫猶豫，果斷改變戰術。
他知道陳陽能這麼說，必然有著信心，有著陳陽兜底，鍾東陽的膽子都大了起來。
有人兜底和沒有人兜底是完全不同的情況，放開之後，鍾東陽甚至發揮出了自己十二分的水平。
他精細地游離出受侵的門靜脈節段，遠近端給予充分游離以降低張力後，手起刀落，果斷切除了那段病變的血管。
隨後，在周圍眾多專家看來幾乎無法施展的狹小空間內，他凝神靜氣，用比頭髮絲還要纖細的血管縫線，開始了精細入微、如同藝術創作般的血管吻合。
每一個針距的把握，每一個線結的鬆緊，都凝聚著他數十年苦練的深厚功底與極致專注。
觀摩室內鴉雀無聲，所有人都屏住了呼吸，目光被那穩定得如同機械臂般的手法和精準到毫米的落針所深深吸引。那已不僅僅是技術，更是一種力與美結合的藝術。
「漂亮！」
當最後一針完成，鬆開阻斷鉗，門靜脈血流恢復通暢，吻合口完美無瑕，沒有任何滲漏時，不知是哪位專家忍不住壓低聲音喝彩了一聲，打破了現場的寂靜。
接下來，擴大左半肝切除、膽管空腸吻合……鍾東華團隊氣勢如虹，一氣呵成。
當那塊承載著致命癌變的肝臟組織被完整取下，新的膽汁引流通道建立成功，所有監測指標平穩時，手術宣告圓滿成功！
這意味著，一個幾乎被所有判了「死刑」的晚期膽管癌患者，硬生生被從鬼門關拉了回來，獲得了根治性切除和長期生存的寶貴機會！
掌聲再次如同雷鳴般爆發，經久不息！
這一次，不再是出於禮節，而是發自內心的、對登峰造極技藝的由衷敬佩與讚嘆！
不管陳陽等人來自哪個國家，出於什麼目的，這一刻，這一台手術，是值得讚揚的。
鍾東陽走出手術室，就看到文浩東和屈浩然等人正笑呵呵的看著他。
「鍾主任，恭喜。」何永華笑著對鍾東陽說道。
「幸不辱命。」鍾東陽也長長的出了一口氣。
陳陽也笑著贊道：「鍾主任的血管吻合技術，已臻化境，今天讓所有人都開了眼界。」
「陳主任您就別笑話我了。」鍾東陽汗顏。
要是沒有陳陽指點，他是不可能完成這台手術的。
「陳主任，鍾主任，恭喜。」
一位R國的專家也走上前，由衷的道：「今天這台手術，真是讓人開了眼界了，之前陳主任您的分析，付諸於臨床，了不起。」
連續兩台不同領域、同樣超高難度的手術取得圓滿成功，確實讓小日子這邊感覺到沉甸甸的。
不過站在專業醫生的立場，能看到這樣的手術也是非常難得的榮幸。
「陳博士，明天的手術不知道我有沒有榮幸參與？」坂田正一突然走上前對陳陽說道。
「坂田教授願意參與，按說是非常榮幸的。」
陳陽笑著道：「不過這種高難度手術，更講究團隊協作，還希望坂田教授理解。」
陳陽這一次讓鍾東陽等人帶著團隊來，一方面是為了練兵，另一方面也是不打算給小日子參與的機會，能把影像留下已經很不錯了，畢竟患者是小日子提供的，參與手術？
想多了吧？
「理解。」坂田正一遺憾的點了點頭，陳陽的說法他沒辦法反駁。
患者是一位五十多歲的男性，腫瘤侵犯範圍極廣，門靜脈主幹及其左右分支幾乎被灰白色的癌栓完全占據包裹，情況比術前討論時看到的影像還要嚴峻數分。
在絕大多數醫療機構，這樣的病例都會被直接判定為「失去手術機會」，只能進行姑息治療。
手術室內，氣氛比上午更加凝重，空氣仿佛都帶著重量，壓在每個人的心頭，小日子的專家們甚至都沒有了之前的竊竊私語，心情都沉重了不少。
肝臟手術本就以出血風險高著稱，尤其是這種涉及門靜脈主幹、需要在「老虎嘴裡拔牙」的手術，一旦血管破裂大出血，瞬間就可能演變成無法挽回的災難。
這台手術的難度是眾所周知的。
讓眾人意外的是，這一台手術依舊不是陳陽主刀，陳陽依舊擔任的是技術指導。
這位華夏的年輕醫生是多麼的自信？
鍾東陽站在主刀位置，凝神靜氣，將所有雜念排除腦外，開始了精細的操作。
游離肝臟、顯露第一肝門、如同抽絲剝繭般骨骼化肝動脈和膽管……每一個步驟都清晰穩健，展現出國手級別的老練與沉穩。
然而，當真正開始處理最核心、最危險的門靜脈癌栓時，預料之中的難題還是出現了。
癌栓與靜脈壁粘連得異常緊密，試圖剝離時，脆弱的門靜脈壁立刻出現了細微的撕裂，暗紅色的血液瞬間如泉湧出！
「吸引器！阻斷鉗！」
鍾東陽臨危不亂，聲音冷靜如冰，團隊成員配合默契，迅速精準地控制了出血點。
但這驚險的一幕，也昭示著常規的癌栓剝離術在此刻風險極高，近乎不可能完成。
觀摩室內，R方的肝膽外科專家們神色無比嚴峻，不少人暗自搖頭，認為手術很可能就此陷入僵局，甚至被迫中止。
「鍾主任......」
陳陽的聲音如同定海神針，再次於關鍵時刻響起：「放棄完全剝離的策略，嘗試『門靜脈袖式切除吻合術』。」
「袖式切除？」
鍾東陽手下動作微頓，心中一震。
這意味著要果斷捨棄那段被癌細胞侵蝕的門靜脈，然後進行高難度的端端吻合。
在肝門部這個空間極其狹小、位置深邃、周圍重要結構林立的區域進行如此精細的血管重建，其技術要求堪稱苛刻。
「對。」
陳陽的語氣斬釘截鐵，帶著不容置疑的判斷力。
「根據影像和術野情況，癌栓侵犯長度約3厘米，評估你已游離的剩餘門靜脈長度足夠，吻合張力在可控範圍內。優先保證根治性切除的徹底性，這是患者活下去的唯一希望。血管重建的技術難度，」
陳陽的聲音平靜：「我相信鍾主任你能克服。」
這份沉甸甸的信任讓鍾東陽心中湧起一股暖流，隨即化作萬丈豪情與堅定的決心。
「明白！」鍾東陽不再有絲毫猶豫，果斷改變戰術。
他知道陳陽能這麼說，必然有著信心，有著陳陽兜底，鍾東陽的膽子都大了起來。
有人兜底和沒有人兜底是完全不同的情況，放開之後，鍾東陽甚至發揮出了自己十二分的水平。
他精細地游離出受侵的門靜脈節段，遠近端給予充分游離以降低張力後，手起刀落，果斷切除了那段病變的血管。
隨後，在周圍眾多專家看來幾乎無法施展的狹小空間內，他凝神靜氣，用比頭髮絲還要纖細的血管縫線，開始了精細入微、如同藝術創作般的血管吻合。
每一個針距的把握，每一個線結的鬆緊，都凝聚著他數十年苦練的深厚功底與極致專注。
觀摩室內鴉雀無聲，所有人都屏住了呼吸，目光被那穩定得如同機械臂般的手法和精準到毫米的落針所深深吸引。那已不僅僅是技術，更是一種力與美結合的藝術。
「漂亮！」
當最後一針完成，鬆開阻斷鉗，門靜脈血流恢復通暢，吻合口完美無瑕，沒有任何滲漏時，不知是哪位專家忍不住壓低聲音喝彩了一聲，打破了現場的寂靜。
接下來，擴大左半肝切除、膽管空腸吻合……鍾東華團隊氣勢如虹，一氣呵成。
當那塊承載著致命癌變的肝臟組織被完整取下，新的膽汁引流通道建立成功，所有監測指標平穩時，手術宣告圓滿成功！
這意味著，一個幾乎被所有判了「死刑」的晚期膽管癌患者，硬生生被從鬼門關拉了回來，獲得了根治性切除和長期生存的寶貴機會！
掌聲再次如同雷鳴般爆發，經久不息！
這一次，不再是出於禮節，而是發自內心的、對登峰造極技藝的由衷敬佩與讚嘆！
不管陳陽等人來自哪個國家，出於什麼目的，這一刻，這一台手術，是值得讚揚的。
鍾東陽走出手術室，就看到文浩東和屈浩然等人正笑呵呵的看著他。
「鍾主任，恭喜。」何永華笑著對鍾東陽說道。
「幸不辱命。」鍾東陽也長長的出了一口氣。
陳陽也笑著贊道：「鍾主任的血管吻合技術，已臻化境，今天讓所有人都開了眼界。」
「陳主任您就別笑話我了。」鍾東陽汗顏。
要是沒有陳陽指點，他是不可能完成這台手術的。
「陳主任，鍾主任，恭喜。」
一位R國的專家也走上前，由衷的道：「今天這台手術，真是讓人開了眼界了，之前陳主任您的分析，付諸於臨床，了不起。」
連續兩台不同領域、同樣超高難度的手術取得圓滿成功，確實讓小日子這邊感覺到沉甸甸的。
不過站在專業醫生的立場，能看到這樣的手術也是非常難得的榮幸。
「陳博士，明天的手術不知道我有沒有榮幸參與？」坂田正一突然走上前對陳陽說道。
「坂田教授願意參與，按說是非常榮幸的。」
陳陽笑著道：「不過這種高難度手術，更講究團隊協作，還希望坂田教授理解。」
陳陽這一次讓鍾東陽等人帶著團隊來，一方面是為了練兵，另一方面也是不打算給小日子參與的機會，能把影像留下已經很不錯了，畢竟患者是小日子提供的，參與手術？
想多了吧？
「理解。」坂田正一遺憾的點了點頭，陳陽的說法他沒辦法反駁。