第1090章 破格救心
陳陽仔細地看著病歷，他的目光掃過一行行冰冷的數字和醫學術語，眉頭越鎖越緊。
監護儀上的數據觸目驚心：血壓依靠大劑量的去甲腎上腺素和多巴胺勉強維持在85/50mmHg左右，心率時快時慢，在120-140次/分之間波動，血氧飽和度靠著高流量吸氧才維持在90%上下。
心電圖顯示廣泛前壁導聯ST段依舊弓背向上抬高，提示心肌持續缺血壞死。
心臟彩超則印證了文修平的話，心臟搏動極其微弱，EF值低得可憐。
用藥記錄上，抗凝、抗血小板、擴冠、強心、升壓、利尿……幾乎所有能用的西藥都用了，劑量已經達到了極限，但效果微乎其微，反而因為腎功能出現損傷，對利尿劑反應越來越差，水鈉瀦留加重了心臟負擔。
更讓陳陽心驚的是宋老的舌象和脈象記錄，舌質紫黯，苔灰黑燥裂，脈微欲絕，至數不清，三五不調。
這是陰寒內盛、格陽於外、真陽衰敗、陰陽離決的危殆之象！
比單純的心陽暴脫更為複雜和兇險。
灰黑燥裂的苔提示並非單純的寒盛，還有陰液耗竭、虛陽浮越的燥熱之假象，治療上稍有不慎，補陽可能加速陰液耗盡，滋陰又可能加重陰寒，矛盾重重，難以下手。
昨天文修平和楚逸雲已經給宋洛軍用過藥，卻效果不佳，今天病情還再次加重，就更能說明宋洛軍病情的棘手。
「怎麼樣，陳陽？」文修平看到陳陽合上病歷，沉聲問道，語氣中帶著一絲自己都未察覺的期待。
楚逸雲也目光灼灼地看著陳陽。
旬佳宏和旬國棟等人也都看向陳陽，這一刻，哪怕文修平和楚逸雲兩位大國手在場，所有人也都對陳陽給予了厚望。
陳陽深吸一口氣，面色凝重無比：「情況確實萬分危急，心陽暴脫，元陽欲絕，陰寒內盛，格拒陽氣，兼有陰分耗傷，虛陽浮越之假熱。陰陽有離決之勢。」
旬佳宏和家人聽到這比文、楚二老判斷更嚴峻的描述，心都提到了嗓子眼。
「難道……連你也沒有辦法嗎？」旬佳宏的聲音帶著哭腔，充滿了絕望。
「我再給宋老做個檢查。」陳陽沉吟了一下道。
「好，小陳你和我來。」
楚逸雲和文修平帶著陳陽進了ICU裡面，病床上，宋洛軍昏迷不醒，臉上好像蒙了一層黑紗。
陳陽在邊上坐下，伸手給宋洛軍診脈。
一邊診脈，陳陽一邊沉吟，足足過了好一會兒，陳陽這才站起身來。
「小陳。」
等陳陽和文修平楚逸雲從裡面出來，所有人都急忙圍了上來。
「怎麼樣？」旬佳宏更是焦急的詢問。
陳陽沒有立刻回答，他閉上眼，腦海中飛速閃過《傷寒論》中關於少陰病、厥陰病危重症的論述，以及後世醫家對「脫症」、「厥脫」的救治經驗。各種經方、時方、針灸方案在他腦中碰撞、組合。
之後，陳陽的意識進入系統包裹欄，使用了【靈光一閃卡】。
隨著陳陽使用過「靈光一閃卡」，突然，他捕捉到一絲靈光！
一個極其大膽，甚至有些「犯忌」的方案在陳陽的腦中逐漸清晰。
陳陽猛地睜開眼，眼中閃過一絲決然：「常規之法，確實回天乏術。但或許……可以一試『破格救心』之法！」
「破格救心？」文修平和楚逸雲幾乎同時出聲，臉上都露出驚疑之色。
這個名詞文修平和楚逸雲自然不陌生。
破格的意思也就是打破常規。
「是。」
陳陽點了點頭：「此乃針對此種陰陽離決、垂危至極之證的非常之法。法不在『補』，而在『破陰回陽』、『交通陰陽』、『挽留元氣』！」
「需用大劑辛熱燥烈之品，破散陰寒，引納浮陽，同時佐以固護陰液、鎮潛收納之藥，以防辛熱傷陰或虛陽徹底脫越。必要時，需針藥並用，強行撬動一線生機！」
文修平眉頭緊鎖：「此法……兇險異常！用藥劑量、配伍稍有差池，便是雪上加霜，甚至可能加速……」
後面的話文修平沒說，但意思很明顯。
楚逸雲也沉吟道：「老宋此刻身體猶如朽木，能否經受得住這等虎狼之藥的衝擊？再者，此類方藥多為辛散，是否會加速元氣耗散？」
陳陽目光向ICU裡面的宋洛軍看了一眼，又看向焦急萬分的旬佳宏及其家人，沉聲道：「文老，楚老，您二位所言極是。此確為不得已而為之的險招。」
「但眼下常規手段已無效，宋老生機正在飛速流逝，若不行非常之法，恐難撐過今夜。此法雖險，卻有一線生機。若因懼險而不用，則是十死無生！」
陳陽頓了頓，繼續道：「至於用藥，我並非一味蠻用辛熱。」
「會根據宋老『虛陽浮越』的假熱之象，佐以大量滋陰潛鎮之品，形成『重鎮潛陽、破陰回陽』之勢。看似霸道，實則力求平衡，目標直指『陰陽離決』之關鍵。針灸則選取特定回陽固脫、交通陰陽之要穴，輔助藥力，穩定氣機。」
陳陽的話條理清晰，不僅點明了病機的核心矛盾，更提出了解決矛盾的具體思路，雖然大膽，卻並非無的放矢。
這讓文修平和楚逸雲眼中的驚疑漸漸轉為思索和一絲震撼。
他們自問，在此絕境下，自己或許不敢提出，甚至想不到如此峻烈而又有精細考量的方案。
「陳陽……」
旬佳宏抓住陳陽的胳膊：「我相信你！請你救我外公！無論結果如何，我們家屬都願意承擔一切風險！」
旬國棟和宋雅茹對視一眼，也重重點頭：「陳醫生，拜託了！我們簽字！」
有了家屬的全力支持和信任，文修平和楚逸雲也不再猶豫。
文修平深吸一口氣，拍了拍陳陽的肩膀：「好！既然如此，小子，放手去做！需要什麼藥材，醫院沒有的，我讓人立刻去我家藥房或者楚老家取！我們兩個老傢伙給你當後盾，需要如何配合針灸，也儘管說！」
楚逸雲也道：「不錯！此刻唯有寄希望於你的非常之法了。需要我們做什麼？」
陳陽心中湧起一股暖流和強大的責任感。他不再耽擱，立刻道：「多謝二老信任！時間緊迫，我先開方了.......」
監護儀上的數據觸目驚心：血壓依靠大劑量的去甲腎上腺素和多巴胺勉強維持在85/50mmHg左右，心率時快時慢，在120-140次/分之間波動，血氧飽和度靠著高流量吸氧才維持在90%上下。
心電圖顯示廣泛前壁導聯ST段依舊弓背向上抬高，提示心肌持續缺血壞死。
心臟彩超則印證了文修平的話，心臟搏動極其微弱，EF值低得可憐。
用藥記錄上，抗凝、抗血小板、擴冠、強心、升壓、利尿……幾乎所有能用的西藥都用了，劑量已經達到了極限，但效果微乎其微，反而因為腎功能出現損傷，對利尿劑反應越來越差，水鈉瀦留加重了心臟負擔。
更讓陳陽心驚的是宋老的舌象和脈象記錄，舌質紫黯，苔灰黑燥裂，脈微欲絕，至數不清，三五不調。
這是陰寒內盛、格陽於外、真陽衰敗、陰陽離決的危殆之象！
比單純的心陽暴脫更為複雜和兇險。
灰黑燥裂的苔提示並非單純的寒盛，還有陰液耗竭、虛陽浮越的燥熱之假象，治療上稍有不慎，補陽可能加速陰液耗盡，滋陰又可能加重陰寒，矛盾重重，難以下手。
昨天文修平和楚逸雲已經給宋洛軍用過藥，卻效果不佳，今天病情還再次加重，就更能說明宋洛軍病情的棘手。
「怎麼樣，陳陽？」文修平看到陳陽合上病歷，沉聲問道，語氣中帶著一絲自己都未察覺的期待。
楚逸雲也目光灼灼地看著陳陽。
旬佳宏和旬國棟等人也都看向陳陽，這一刻，哪怕文修平和楚逸雲兩位大國手在場，所有人也都對陳陽給予了厚望。
陳陽深吸一口氣，面色凝重無比：「情況確實萬分危急，心陽暴脫，元陽欲絕，陰寒內盛，格拒陽氣，兼有陰分耗傷，虛陽浮越之假熱。陰陽有離決之勢。」
旬佳宏和家人聽到這比文、楚二老判斷更嚴峻的描述，心都提到了嗓子眼。
「難道……連你也沒有辦法嗎？」旬佳宏的聲音帶著哭腔，充滿了絕望。
「我再給宋老做個檢查。」陳陽沉吟了一下道。
「好，小陳你和我來。」
楚逸雲和文修平帶著陳陽進了ICU裡面，病床上，宋洛軍昏迷不醒，臉上好像蒙了一層黑紗。
陳陽在邊上坐下，伸手給宋洛軍診脈。
一邊診脈，陳陽一邊沉吟，足足過了好一會兒，陳陽這才站起身來。
「小陳。」
等陳陽和文修平楚逸雲從裡面出來，所有人都急忙圍了上來。
「怎麼樣？」旬佳宏更是焦急的詢問。
陳陽沒有立刻回答，他閉上眼，腦海中飛速閃過《傷寒論》中關於少陰病、厥陰病危重症的論述，以及後世醫家對「脫症」、「厥脫」的救治經驗。各種經方、時方、針灸方案在他腦中碰撞、組合。
之後，陳陽的意識進入系統包裹欄，使用了【靈光一閃卡】。
隨著陳陽使用過「靈光一閃卡」，突然，他捕捉到一絲靈光！
一個極其大膽，甚至有些「犯忌」的方案在陳陽的腦中逐漸清晰。
陳陽猛地睜開眼，眼中閃過一絲決然：「常規之法，確實回天乏術。但或許……可以一試『破格救心』之法！」
「破格救心？」文修平和楚逸雲幾乎同時出聲，臉上都露出驚疑之色。
這個名詞文修平和楚逸雲自然不陌生。
破格的意思也就是打破常規。
「是。」
陳陽點了點頭：「此乃針對此種陰陽離決、垂危至極之證的非常之法。法不在『補』，而在『破陰回陽』、『交通陰陽』、『挽留元氣』！」
「需用大劑辛熱燥烈之品，破散陰寒，引納浮陽，同時佐以固護陰液、鎮潛收納之藥，以防辛熱傷陰或虛陽徹底脫越。必要時，需針藥並用，強行撬動一線生機！」
文修平眉頭緊鎖：「此法……兇險異常！用藥劑量、配伍稍有差池，便是雪上加霜，甚至可能加速……」
後面的話文修平沒說，但意思很明顯。
楚逸雲也沉吟道：「老宋此刻身體猶如朽木，能否經受得住這等虎狼之藥的衝擊？再者，此類方藥多為辛散，是否會加速元氣耗散？」
陳陽目光向ICU裡面的宋洛軍看了一眼，又看向焦急萬分的旬佳宏及其家人，沉聲道：「文老，楚老，您二位所言極是。此確為不得已而為之的險招。」
「但眼下常規手段已無效，宋老生機正在飛速流逝，若不行非常之法，恐難撐過今夜。此法雖險，卻有一線生機。若因懼險而不用，則是十死無生！」
陳陽頓了頓，繼續道：「至於用藥，我並非一味蠻用辛熱。」
「會根據宋老『虛陽浮越』的假熱之象，佐以大量滋陰潛鎮之品，形成『重鎮潛陽、破陰回陽』之勢。看似霸道，實則力求平衡，目標直指『陰陽離決』之關鍵。針灸則選取特定回陽固脫、交通陰陽之要穴，輔助藥力，穩定氣機。」
陳陽的話條理清晰，不僅點明了病機的核心矛盾，更提出了解決矛盾的具體思路，雖然大膽，卻並非無的放矢。
這讓文修平和楚逸雲眼中的驚疑漸漸轉為思索和一絲震撼。
他們自問，在此絕境下，自己或許不敢提出，甚至想不到如此峻烈而又有精細考量的方案。
「陳陽……」
旬佳宏抓住陳陽的胳膊：「我相信你！請你救我外公！無論結果如何，我們家屬都願意承擔一切風險！」
旬國棟和宋雅茹對視一眼，也重重點頭：「陳醫生，拜託了！我們簽字！」
有了家屬的全力支持和信任，文修平和楚逸雲也不再猶豫。
文修平深吸一口氣，拍了拍陳陽的肩膀：「好！既然如此，小子，放手去做！需要什麼藥材，醫院沒有的，我讓人立刻去我家藥房或者楚老家取！我們兩個老傢伙給你當後盾，需要如何配合針灸，也儘管說！」
楚逸雲也道：「不錯！此刻唯有寄希望於你的非常之法了。需要我們做什麼？」
陳陽心中湧起一股暖流和強大的責任感。他不再耽擱，立刻道：「多謝二老信任！時間緊迫，我先開方了.......」