第1007章 曾學長還好嗎?
「陳主任,情況不太樂觀。」
陳陽見到鍾東陽的時候鍾東陽神情凝重。
「雖然患者的生命體徵還算平穩,但發熱、引流液異常、凝血功能未完全恢復、肝功能指標反覆,這些都是術後肝衰竭的高危信號。我們在加強抗感染、繼續輸注血漿改善凝血、使用保肝降酶藥物,但…效果似乎有限。」
說著話鍾東陽眉頭緊鎖:「術後肝衰是這類擴大切除術後最怕的併發症。患者本身基礎太差,剩餘肝體積小,又經歷了這麼長時間的大手術打擊…預防措施我們都做了,現在就看他的肝臟能不能挺過這一關了。」
陳陽站在病床前,仔細查看葉國良的狀態。
患者仍處於鎮靜狀態,戴著呼吸機,面色在黃疸基礎上更添了一層晦暗,監護儀上的數字雖然還在安全範圍,但透著一股脆弱感。
陳陽伸手搭上葉國良露在被子外的手腕,脈象沉細而數,帶著一種虛浮無力之感,舌象雖因插管無法觀察,但結合症狀,陳陽心中已有判斷。
「西醫的支持治療繼續,維持內環境穩定,加強監測。」
陳陽一邊說一邊看向身邊的旬佳宏和林毅:「旬主任,林醫生,患者目前證候有變。術後氣血大傷,元氣欲脫,瘀毒未清,濕熱復燃,且有熱毒內陷之象。此乃『脫證』(氣隨血脫)與『閉證』(熱毒瘀阻)並存之危候。當務之急是『益氣固脫,清熱涼血解毒,兼化瘀利濕』。」
旬佳宏立刻領會,沉吟了一下道:「我明白了,我建議在原術前方基礎上,急則治標。」
「第一,重用益氣固脫之品:西洋參加量至20g(另燉頻服),急煎獨參湯(紅參30g)隨時備用,以防厥脫。生黃芪加至80g,峻補元氣,托毒外出。」
「第二,加強清熱涼血解毒:水牛角絲加至50g(先煎),加金銀花30g、連翹20g、黃連10g,增強清解熱毒之力。配合安宮牛黃丸半丸,每日兩次,鼻飼或灌腸,清心開竅,防熱毒內陷心包。」
「第三,調整化瘀利濕:赤芍、丹參繼續使用,但三七粉暫停(防活血太過加重潛在出血風險),加白茅根30g、茵陳加至50g(後下),加強利濕退黃。茯苓、澤瀉繼續使用。」
林毅補充:「針灸方案也要調整,加刺人中、內關(強刺激),醒神開竅固脫。十宣穴點刺放血,泄熱解毒。繼續針足三里、三陰交扶正。」
「好,就按此方案,立刻執行!」
陳陽果斷拍板:「密切觀察服藥後反應,尤其是體溫、神志、引流液和凝血功能的變化。我們是在和死神搶時間!」
陳陽之所以詢問旬佳宏和林毅,就是為了考驗兩個人的應變能力。
在醫療中心中醫部的這些人中,除了陳陽和高安良,也就屬林毅和旬佳宏兩個人水平最高了。
醫療中心現在患者少,但是這種情況不會持續太久,陳陽首先要保證的就是讓所有人都儘快的成長起來。
見到陳陽這邊迅速給了方案,鍾東陽也鬆了口氣。
西醫這邊這些年確實發展迅速,但是也正是因為發展迅速,到了現階段,其實已經進入到了一個瓶頸期。
對於肝癌術後患者,西醫這邊早就有著比較成熟的方案,可一旦治療方案難以奏效,想要突破就非常難了。
無論是之前的威爾遜還是現在的葉國良,術後康復西醫這邊都是感覺非常棘手的,也只能寄希望於中醫。
「陳醫生,我爸?」
葉偉強忐忑的詢問道。
「目前出現的一些情況,都是術後的正常反應,不要太擔心。」陳陽安慰道。
「謝謝陳主任。」
葉偉強道了一聲謝,道:「其實今天一天,有不少朋友和同學都給我發了消息,說我爸享受了國際頂尖富豪的待遇,這是我爸的幸運。」
葉偉強這句話還真不算誇張。
之前威爾遜為了做手術,那可是費了不少精力的,先是聯繫梅奧那邊,博格四處奔走,為了請陳陽,威爾遜也付出了不少的代價。
不提給陳陽的診金,僅僅國際醫療中心這邊的新設備,就價值不菲。
葉國良的病情比起威爾遜還要更嚴重一些,卻享受了和威爾遜差不多的待遇,說是享受了國際頂尖富豪的待遇,一點也不為過。
畢竟國際醫療中心成立的時候,定位就不是普通的門診醫院。
如果說普通的醫院屬於普通學校普通班級的話,那麼國際醫療中心就是重點高校重點班級,門檻是相當高的。
換句話說,京都國際醫療中心這邊並不是單純的奔著治病救人的目的,而是醫療科研中心,目的是對接國際,提升國內整體醫療水平,培養尖端中醫人才,擴大國際影響力。
屬於特殊的試點醫療機構。
「不要多想,好好陪著你爸,沒事多陪他說說話。」陳陽安撫道。
今天陳陽在京都中醫藥大學那邊還有課。
從葉國良這邊出來,陳陽就前往了京都中醫藥大學。
「陳大哥。」
陳陽剛剛停好車,從車上下來,就聽到有人在喊自己,順著聲音看去,原來是姚欣婷。
「你今天怎麼在學校?」陳陽走過去,笑著問道。
姚欣婷和文蔓露是同級,六月份碩士已經畢業了。
「導師推薦我留校了,我現在是學校的助理講師。」姚欣婷道。
「恭喜恭喜。」
陳陽笑著道:「那以後就是姚老師姚教授了。」
「陳大哥,您就別笑話我了。」
姚欣婷笑了笑,看著陳陽欲言又止。
「有事嗎,有事你就說,咱們是朋友,不用客氣。」陳陽笑著道。
「也沒......」
姚欣婷有點不好意思的問:「就是,曾學長最近還好吧?」
「曾雲輝呀?」
陳陽笑著道:「挺好的,怎麼,你們不是有微信嗎?」
「我.......」
姚欣婷明顯有點不好意思。
「是不是曾雲輝不搭理你?」陳陽問。
姚欣婷喜歡曾雲輝,陳陽早就看出來了。
「也沒,就是最近比較忙,一直沒見曾學長。」
其實是文蔓露結婚之後,姚欣婷給曾雲輝發過兩次消息,曾雲輝都沒回,姚欣婷也不好意思再發了。
陳陽見到鍾東陽的時候鍾東陽神情凝重。
「雖然患者的生命體徵還算平穩,但發熱、引流液異常、凝血功能未完全恢復、肝功能指標反覆,這些都是術後肝衰竭的高危信號。我們在加強抗感染、繼續輸注血漿改善凝血、使用保肝降酶藥物,但…效果似乎有限。」
說著話鍾東陽眉頭緊鎖:「術後肝衰是這類擴大切除術後最怕的併發症。患者本身基礎太差,剩餘肝體積小,又經歷了這麼長時間的大手術打擊…預防措施我們都做了,現在就看他的肝臟能不能挺過這一關了。」
陳陽站在病床前,仔細查看葉國良的狀態。
患者仍處於鎮靜狀態,戴著呼吸機,面色在黃疸基礎上更添了一層晦暗,監護儀上的數字雖然還在安全範圍,但透著一股脆弱感。
陳陽伸手搭上葉國良露在被子外的手腕,脈象沉細而數,帶著一種虛浮無力之感,舌象雖因插管無法觀察,但結合症狀,陳陽心中已有判斷。
「西醫的支持治療繼續,維持內環境穩定,加強監測。」
陳陽一邊說一邊看向身邊的旬佳宏和林毅:「旬主任,林醫生,患者目前證候有變。術後氣血大傷,元氣欲脫,瘀毒未清,濕熱復燃,且有熱毒內陷之象。此乃『脫證』(氣隨血脫)與『閉證』(熱毒瘀阻)並存之危候。當務之急是『益氣固脫,清熱涼血解毒,兼化瘀利濕』。」
旬佳宏立刻領會,沉吟了一下道:「我明白了,我建議在原術前方基礎上,急則治標。」
「第一,重用益氣固脫之品:西洋參加量至20g(另燉頻服),急煎獨參湯(紅參30g)隨時備用,以防厥脫。生黃芪加至80g,峻補元氣,托毒外出。」
「第二,加強清熱涼血解毒:水牛角絲加至50g(先煎),加金銀花30g、連翹20g、黃連10g,增強清解熱毒之力。配合安宮牛黃丸半丸,每日兩次,鼻飼或灌腸,清心開竅,防熱毒內陷心包。」
「第三,調整化瘀利濕:赤芍、丹參繼續使用,但三七粉暫停(防活血太過加重潛在出血風險),加白茅根30g、茵陳加至50g(後下),加強利濕退黃。茯苓、澤瀉繼續使用。」
林毅補充:「針灸方案也要調整,加刺人中、內關(強刺激),醒神開竅固脫。十宣穴點刺放血,泄熱解毒。繼續針足三里、三陰交扶正。」
「好,就按此方案,立刻執行!」
陳陽果斷拍板:「密切觀察服藥後反應,尤其是體溫、神志、引流液和凝血功能的變化。我們是在和死神搶時間!」
陳陽之所以詢問旬佳宏和林毅,就是為了考驗兩個人的應變能力。
在醫療中心中醫部的這些人中,除了陳陽和高安良,也就屬林毅和旬佳宏兩個人水平最高了。
醫療中心現在患者少,但是這種情況不會持續太久,陳陽首先要保證的就是讓所有人都儘快的成長起來。
見到陳陽這邊迅速給了方案,鍾東陽也鬆了口氣。
西醫這邊這些年確實發展迅速,但是也正是因為發展迅速,到了現階段,其實已經進入到了一個瓶頸期。
對於肝癌術後患者,西醫這邊早就有著比較成熟的方案,可一旦治療方案難以奏效,想要突破就非常難了。
無論是之前的威爾遜還是現在的葉國良,術後康復西醫這邊都是感覺非常棘手的,也只能寄希望於中醫。
「陳醫生,我爸?」
葉偉強忐忑的詢問道。
「目前出現的一些情況,都是術後的正常反應,不要太擔心。」陳陽安慰道。
「謝謝陳主任。」
葉偉強道了一聲謝,道:「其實今天一天,有不少朋友和同學都給我發了消息,說我爸享受了國際頂尖富豪的待遇,這是我爸的幸運。」
葉偉強這句話還真不算誇張。
之前威爾遜為了做手術,那可是費了不少精力的,先是聯繫梅奧那邊,博格四處奔走,為了請陳陽,威爾遜也付出了不少的代價。
不提給陳陽的診金,僅僅國際醫療中心這邊的新設備,就價值不菲。
葉國良的病情比起威爾遜還要更嚴重一些,卻享受了和威爾遜差不多的待遇,說是享受了國際頂尖富豪的待遇,一點也不為過。
畢竟國際醫療中心成立的時候,定位就不是普通的門診醫院。
如果說普通的醫院屬於普通學校普通班級的話,那麼國際醫療中心就是重點高校重點班級,門檻是相當高的。
換句話說,京都國際醫療中心這邊並不是單純的奔著治病救人的目的,而是醫療科研中心,目的是對接國際,提升國內整體醫療水平,培養尖端中醫人才,擴大國際影響力。
屬於特殊的試點醫療機構。
「不要多想,好好陪著你爸,沒事多陪他說說話。」陳陽安撫道。
今天陳陽在京都中醫藥大學那邊還有課。
從葉國良這邊出來,陳陽就前往了京都中醫藥大學。
「陳大哥。」
陳陽剛剛停好車,從車上下來,就聽到有人在喊自己,順著聲音看去,原來是姚欣婷。
「你今天怎麼在學校?」陳陽走過去,笑著問道。
姚欣婷和文蔓露是同級,六月份碩士已經畢業了。
「導師推薦我留校了,我現在是學校的助理講師。」姚欣婷道。
「恭喜恭喜。」
陳陽笑著道:「那以後就是姚老師姚教授了。」
「陳大哥,您就別笑話我了。」
姚欣婷笑了笑,看著陳陽欲言又止。
「有事嗎,有事你就說,咱們是朋友,不用客氣。」陳陽笑著道。
「也沒......」
姚欣婷有點不好意思的問:「就是,曾學長最近還好吧?」
「曾雲輝呀?」
陳陽笑著道:「挺好的,怎麼,你們不是有微信嗎?」
「我.......」
姚欣婷明顯有點不好意思。
「是不是曾雲輝不搭理你?」陳陽問。
姚欣婷喜歡曾雲輝,陳陽早就看出來了。
「也沒,就是最近比較忙,一直沒見曾學長。」
其實是文蔓露結婚之後,姚欣婷給曾雲輝發過兩次消息,曾雲輝都沒回,姚欣婷也不好意思再發了。