第951章 術後風波

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  到了這一步,手術的難關已經被一關又一關的闖過,但手術還遠未結束。

  不過所有人都長長的鬆了一口氣。

  因為最難的路他們都已經走過去了,手術進行到現在,等於已經到了黎明前的最後一刻。

  「探查有無遺漏病灶和出血點。」 博格的聲音依舊嚴謹,沒有絲毫鬆懈。

  整個術野被徹底探查一遍,確保沒有殘留的腫瘤組織,所有的小出血點都被仔細止血。

  「放置腹腔引流管。」

  兩根引流管被分別放置在肝斷面和膽腸吻合口附近,用於引流術後可能出現的滲血、滲液,也是觀察術後有無併發症的重要窗口。

  「準備關腹。」

  當這句話從博格口中說出時,手術室里緊繃了近十個小時的氣氛,終於出現了明顯的鬆動。

  巡迴護士看了一眼牆上的時鐘,上午 9 點開始,現在已經是晚上 7 點 15 分!這場 「珠峰攀登」 般的手術,已經持續了整整 10 小時 15 分鐘!

  醫生們的臉上都露出了疲憊的神色,汗水浸透了手術衣,手臂因為長時間保持同一姿勢而酸痛不已,但每個人的眼中都閃爍著興奮的光芒。

  關腹過程相對順利,從腹膜、肌肉層到皮下組織、皮膚,逐層縫合,確保組織對合良好,張力適中。

  最後一針皮膚縫線打結完畢,艾米麗用無菌敷料覆蓋傷口,手術終於宣告結束!

  「手術完成!」 博格摘下沾滿霧氣的護目鏡,聲音帶著難以掩飾的疲憊和激動。

  隨著手術結束,陳陽也看到一隻寶箱滑落,被收進了包裹欄。

  「成功了!」

  觀摩室內爆發出雷鳴般的掌聲和歡呼聲!壓抑了十個多小時的情緒,在這一刻徹底釋放出來。

  「牛逼!!」陳興武一拳砸在桌子上,震得果盤跳動。

  滿屋子醫生如同自己打贏了戰役般歡呼雀躍。

  高天成摘下眼鏡擦了擦,也忍不住吐出兩個字:「牛逼!」

  手術室里,陳陽和博格鍾東陽相視一笑,那是並肩作戰、攻克難關後的默契與喜悅。

  長達十個小時的手術,這一刻,所有人都長長的出了一口氣。

  「陳,你是最棒的!」

  博格由衷讚嘆,「沒有你,這台手術不可能這麼順利!」

  「是團隊的力量。」

  陳陽謙虛地笑了笑,聲音因為長時間佩戴口罩和高度緊張而有些沙啞:「博格醫生的全局掌控和決策,鍾主任的穩定輔助,還有艾米麗的精準配合,缺一不可。」

  鍾東陽也笑著道:「今天真是大開眼界,博格醫生,陳陽,謝謝你們給我上了生動的一課!」

  托馬斯・威爾遜被平穩地推出手術室,送往重症監護室(ICU)進行術後監護。

  當手術成功的消息傳到 ICU 外,等候了十幾個小時的威爾遜妻子凱薩琳,激動得泣不成聲,連連向出來的醫生道謝。

  陳陽只覺得雙腿像是灌了鉛一樣沉重,渾身酸痛,連抬手的力氣都快沒了。

  「快去休息一下吧。」

  鍾東陽拍了拍陳陽的肩膀,眼中滿是欣賞,真是長江後浪推前浪呀。

  推開手術室厚重的氣密門,走廊明亮的燈光下,一道溫婉的身影安靜佇立。

  文蔓露正站在不遠處,看到陳陽,文蔓露只是快步上前,幫著陳陽擦了擦額頭,溫聲問:「累壞了吧?」

  「是呀,這一台手術是我從醫以來最累的一次。」陳陽笑著道:「不過看到你,瞬間就不累了。」

  十個多小時的高度專注和精細操作,對體力和精力的消耗都是巨大的。

  不過走出手術室,第一眼就看到文蔓露,看到文蔓露的笑容,陳陽真的覺得很幸福,好像疲憊都一掃而空了。

  「涵涵呢?」

  陳陽和文蔓露一邊走,一邊問。

  「給我媽送去了。」

  文蔓露笑著道:「我還熬著湯呢,你回去了正好可以喝。」

  「好。」

  陳陽笑著道:「現在雙腿都僵硬了,正好讓你給我按按。」


  ......

  就在文蔓露給陳陽按腿的時候,京都醫院 ICU 燈火通明。

  托馬斯・威爾遜躺在病床上,身上連接著各種監護儀器,呼吸機規律地工作著,維持著他的呼吸。

  他的生命體徵總體平穩:心率在 80-90 次 / 分,血壓 110/70mmHg 左右,體溫 37.8℃,血氧飽和度 98%。

  但所有人都不敢掉以輕心。

  這種級別的大手術後,48-72 小時是併發症的高發期,尤其是出血、感染、肝功能衰竭、門靜脈血栓形成等致命性併發症,隨時可能出現。

  京都醫院和梅奧診所的專家們輪流在 ICU 外守候,密切關注著威爾遜的各項指標。

  「肝功能指標有所升高,但在預期範圍內。」

  鍾東陽看著最新的化驗單:「膽紅素、轉氨酶都比術前高,這是手術創傷和缺血再灌注損傷導致的,只要不持續飆升就問題不大。」

  「凝血功能也基本正常,沒有明顯的出血傾向。」

  劉振華補充道,「引流管引流量不多,顏色呈淡血性,沒有新鮮出血,說明止血徹底。」

  博格點了點頭,藍色的眼眸中滿是疲憊,但更多的是警惕:「最擔心的還是門靜脈血栓。術後 24-48 小時是高發期,一定要密切監測 D - 二聚體,必要時複查血管超聲。」

  「已經安排了,明早做床旁超聲。」ICU 主任回應道。

  第二天一早,陳陽剛到醫院,就被博格叫到了 ICU。

  「陳,出事了!」 博格的聲音帶著焦慮。

  陳陽心中一緊,快步走進 ICU。

  監護儀上,威爾遜的心率突然加快到 120 次 / 分,血壓有所下降,氧飽和度也掉到了 92%。

  更糟糕的是,床旁超聲顯示:門靜脈吻合口遠端,出現了一小段血栓!血流速度明顯減慢!

  「D - 二聚體顯著升高!」 護士遞過來最新的化驗結果。

  門靜脈血栓!這是術後最兇險的併發症之一!

  一旦血栓蔓延,堵塞整個門靜脈,會導致嚴重的門靜脈高壓、腸壞死、肝功能衰竭,甚至死亡!

  「立即啟動抗凝治療!」

  博格沉吟了一下,道:「低分子肝素,按體重計算劑量,靜脈注射!」

  「等等。」 陳陽突然開口。

  隨著陳陽開口,所有人的目光都再次集中在了他身上。

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