第123章 罪人？絕不！（第二更）
第123章 罪人？絕不！（第二更）
片刻後。
潘國安來得很快，畢竟黎強已經很久沒讓他上台了，可見不是小事。
此時魏晨剛打完麻醉消好毒，靜靜地躺在手術台上，像一隻待宰的羔羊。
手術間裡還有一股刺鼻的焦味。
這是電凝刀，切割人肉的味道黎強穿著手術衣，戴著無菌手套，手持電凝刀，一層一層地劃開魏晨的皮膚、脂肪、肌肉」
「現在什麼情況了？」潘國安大步走進手術間，目光在周圍掃視了一圈，然後看向正在操作的黎強。
黎強眯著眼，眼神中流露出一絲恰到好處的憤怒和無奈：「大出血！」
「大出血？為什麼會這樣？」
潘國安心頭一顫。
黎強咬了咬牙，忽然抬頭，憤怒地對潘國安咆哮：「還不都是你那個沈默，給魏晨做了穿刺活檢？肯定是他操作有誤，留下了禍根，現在遲發性出血了！」
遲發性出血？
潘國安臉色再變。
他當然知道遲發性出血。
有時候，在穿刺的過程中，可能患者當時沒有發生內出血。
但因為穿刺針在組織上留下了針眼，所以如果患者病情突然變化，是有可能在脆弱的針眼上，
事後，再發生遲發性出血的。
「話可不能亂說，當時的穿刺很成功，我們都看見的，而且複查CT也沒有出血！」潘國安沉聲解釋道。
黎強雖然先聲奪人，但潘國安也不是省油的燈，不可能平白無故，就幫沈默接下這口黑鍋。
「廢話少說，我要進胸腔了，你先上台幫忙！」黎強有些遺憾，心想老而不死為賊，潘國安這廝果然沒那麼好忽悠。
要是他接下自己這話，那麼出血的責任人，就找到了。
不過沒接嘛也就是稍稍麻煩一點而已。
潘國安聽黎強這般說道，當即也不再耽擱，連忙快速洗手上台。
「我來負責吸血。」潘國安走到手術台前，替換下吳智業的位置，眼神嚴肅，指尖-卻有些發抖。
他畢竟年紀大了，手部肌肉的控制力，也就會隨之下降，反應力、體力這些，也都不同程度的降低。
這是無法避免的自然規律。
當然。
肯定也有緊張的因素在內。
他想，如果黎強判斷失誤，不是大出血，或者出血的程度還可控制，那就最好了。
如果真是大出血，又真是沈默捅的簍子..那可就麻煩了！
時間過得異常緩慢。
還好，開胸的過程還算順利。
當胸骨暴露後，黎強熟練地使用胸骨鋸，準備將胸骨鋸開。
「滋滋—」
隨著粗糙暴力的切割聲響，胸骨驟然分離成兩半。
然後，黎強再用骨膜剝離器，準備小心地將胸骨與周圍組織分離，打開胸腔。
不過。
「嘩啦啦—」
當胸腔被打開的那一刻，一大股溫熱的鮮血，忽然就像決堤的洪水一般，奔涌了出來！
鮮血瞬間染紅了手術台。
「趕快吸血！」
黎強立刻沉聲命令。
而潘國安亦早有準備，他迅速拿起吸引器，開始抽吸積血。
「咕嚕嚕一—」
這是吸引器，抽吸液體的聲音。
台上幾人放眼望去，只見魏晨不算寬的胸腔，堆滿了深紅色的血。
有的是凝結成塊的積血塊，像一塊塊暗紅色的石頭。
有的是相對新鮮的「紅血」。
也有的，是些相對老舊些的「褐血」，帶著一股腐朽的氣息。
黎強深吸一口氣，穩住心神，繼續暴露術野。
他這是為了更好的吸血，也是為了尋找出血點，
所幸，他與潘國安的配合還算默契，不一會兒，胸腔內的積血就被清理得差不多了。
但是—.也還有更多的鮮血，在緩慢而持續地，往胸腔里聚集。
雖然不似之前那般洶湧。
但源源不斷。
如同一條細小的溪流。
看不見盡頭·—.
「是靜脈出血！」潘國安經驗豐富，迅速做出了判斷，如是說道。
因為他知道如果是動脈出血，最簡單來說，就是會「血濺三尺」。
尋常人割腕，人體內血管的動脈壓力，都會讓血液射到滿屋都是。
更不用說胸腔里的大血管，是撓動脈的十倍還粗。
一旦破裂，絕不可能是現在這般潺潺流水，早就血流成河了。
當然，換而言之，一般的穿刺活檢，想要把動脈搞個遲發性出血，也很難就是了。
「別說廢話了！」黎強沒好氣地應了聲，緊接著皺眉道，「現在我們手術的關鍵是，出血點找不到！」
「他出血的位置——·很深！」
隨著話音落下，黎強左右開弓，左手深入魏晨胸腔，輕柔撥開臟器，同時右手拿過潘國安手中的吸引器，一方面協助撐開術野，一方面抽吸積血。
他是主刀，也就是這一刻手術台上的王，所有人都要聽他指揮。
只不過他幾次嘗試，只能看到源源不斷的鮮血，從魏晨胸腔上方繼續湧出，像一條紅色的小瀑布，永不停歇。
而具體的出血點在哪裡他卻怎麼也找不到！
他的額頭冒出了細密的汗珠。
心裡「咯」亂跳。
是緊張，
是擔憂。
也是煩躁！
「病人的血壓還在掉！」聶平的聲音忽然在旁邊不合適宜地響起，他的聲音像沒有感情的機器，冷冰冰地匯報：「你們要儘快止血了。」
「廢話，我他嗎不想止血嗎？」
黎強忽然「啪」地一聲將手中吸引器甩到潘國安手上，用吃人的眼神瞪向聶平，狠狠道：
「補液、升壓、強心！把血漿先輸上！還有止血藥，都給我用上！只要我沒放棄，這個人的心跳就不能停！」
他的聲音在手術間裡迴蕩，帶著重重的火藥味。
說完，他又對台下護士吼道：「還有止血材料，止血紗也給我用上！」
後者應了聲，慌慌張張跑去手術間對面的備物室拿材料。
事實上，眾所周知，人體的血液是有數的。
一旦血容量不足，輕則組織器官缺氧受損，重則循環紊亂，發生心跳驟停。
而心臟—.
就是人體血液的發動機。
一旦血液不足，發動機就會瘋狂加大馬力，或者徹底熄火。
而心臟無限制地往上加大馬力，或是熄火一一會發生什麼後果？
不言而喻！
然而，就在咆哮的功夫，黎強再回頭，卻發現潘國安的左手，不知何時，已經整個塞進了魏晨的胸腔上端，做出了類似掏心的動作。
「既然找不到出血點，那我們就用笨辦法，先壓迫止血吧，等血來！」潘國安看著黎強，一字一句說道。
黎強定晴一看，這才注意到潘國安的左手正緊緊著一塊大紗布，如鐵鉗般狠狠地壓在魏晨胸腔上方，也就是那疑似出血點的位置。
血止住了！
起碼是暫時止住了！
靠的是紗布加壓，壓迫出血點，暫時止血的笨辦法。
不過他們依舊如墜迷霧，根本不知道出血點到底藏在哪兒這種止血方法一一治標不治本。
只能說，不妨礙他們先暫緩魏晨的進一步失血，等待血源到來。
「不過，我也不能壓迫的太久了，不然有可能影響到體循環，甚至發生血栓。」潘國安又強調道。
事實上，他也不輕鬆，畢竟年紀大了，精神體力，都有些跟不上了。
「那現在還能怎麼辦？」黎強目光微閃，快速問道。
事實上，紗布壓迫止血的方法，他當然也知道，也會做。
畢竟紗布這麼大，只要壓得位置大差不差，都能蓋住出血點，技巧不高。
只不過「壓迫止血」和「找出血點」，往往是矛盾的。
因為這麼大個紗布，一旦壓在出血的位置上，勢必會讓本就看不清的術野，更找不到出血的位置了。
紗布壓迫止血，只能拖延手術救治的時間，或是說—.
爭取一個喘息的機會。
他剛才，本想直接找到魏晨胸腔內的出血點，一舉止血，卻沒想到他的生命體徵，會降的這麼快..—·
「沒怎麼辦，先等血吧。」潘國安無奈地搖搖頭，示意黎強稍安勿躁。
他只是個快退休的老頭子，能有什麼好辦法？
「統計下失血量。」黎強這時候也冷靜了些，他目光掃向台下護士，追問道，「你再問問輸血科，血什麼時候能到！？」
「輸血科說只有1.5個單位庫存血，已經有人去拿了，不過剩下的，就只能靠醫院緊急獻血。」台下護士立刻匯報，「但就算緊急獻血，交叉配型完，起碼也要半個小時才能用。」
「至於失血量—」護士看了看台下的引流瓶，大概估算了一下說，「應該有1200ml！」
「1200毫升？真特麼沒用，才出這麼點血，血壓就穩不住了！」黎強狠狠地在手術台上捶了一下，埋怨道。
當然，他這般說，只是想解釋自己剛才沒選擇壓迫止血，不是自己判斷失誤，而是病人不給力。
如是.—
又過了十五分鐘。
潘國安左手著的紗布，漸漸被鮮血透濕了一半。
但出血量沒有繼續增多。
1.5u的血袋，此時也已經掛在了輸液器上，正在輸注。
一切似乎都在好轉。
潘國安看了眼時間，神色嚴肅地對黎強說：「我要鬆開紗布了。」
「好。」黎強點頭，目光則緊盯著手術區域，
然後，過了片刻。
手術室的氣氛陰沉似水。
黎強又是一番仔細探查·
但，依然一無所獲！
潘國安皺眉道：「我記得魏晨之前被穿刺的位置，也就是包塊，在胸椎左側旁，你試著重點找找那裡！」
「我特麼也知道！」黎強沒好氣地喊道：「可現在的問題是，他的包塊位置太深，裡面又積著血腫，如果貿然暴力處理，弄破了血腫壁，就是更大的出血！」
「那怎麼辦，就這麼幹等著了？」潘國安也有些忍不住了，反聲質問。
「那有本事你來？」黎強冷冷地看了他一眼，語氣陰沉。
」—」潘國安感受著指尖不自主地顫動，嘴唇動了動，卻是沒敢接話，內心隨之湧起一股悲哀。
他不服輸。
就像一頭倔強的老牛。
但，他確實還是老了——
而趁著兩人對話的功夫，聶平又來到身旁，冷冰冰地說：「剛才病人的抽血結果出來了，重度貧血，血色素只有45g/L，凝血也有些問題。」
「輸血，血漿！」黎強接過一把紗布，再次堵在魏晨的胸腔，冷汗浸濕了背頸，卻是不敢再探查了，只能放聲大吼。
他知道，現在自己堵住了出血點，魏晨還可以多活些時間。
但要是繼續探查，魏晨繼續出血，那麼很可能就會品在他手上，他可不想成為那個罪人！
絕不能！
「找沈默過來吧—」
這時，潘國安忽然開口，像是做了很大的決心：「同時再找影像科一起，一起術中會診，帶上造影劑。」
「我——高辦法了！」
片刻後。
潘國安來得很快，畢竟黎強已經很久沒讓他上台了，可見不是小事。
此時魏晨剛打完麻醉消好毒，靜靜地躺在手術台上，像一隻待宰的羔羊。
手術間裡還有一股刺鼻的焦味。
這是電凝刀，切割人肉的味道黎強穿著手術衣，戴著無菌手套，手持電凝刀，一層一層地劃開魏晨的皮膚、脂肪、肌肉」
「現在什麼情況了？」潘國安大步走進手術間，目光在周圍掃視了一圈，然後看向正在操作的黎強。
黎強眯著眼，眼神中流露出一絲恰到好處的憤怒和無奈：「大出血！」
「大出血？為什麼會這樣？」
潘國安心頭一顫。
黎強咬了咬牙，忽然抬頭，憤怒地對潘國安咆哮：「還不都是你那個沈默，給魏晨做了穿刺活檢？肯定是他操作有誤，留下了禍根，現在遲發性出血了！」
遲發性出血？
潘國安臉色再變。
他當然知道遲發性出血。
有時候，在穿刺的過程中，可能患者當時沒有發生內出血。
但因為穿刺針在組織上留下了針眼，所以如果患者病情突然變化，是有可能在脆弱的針眼上，
事後，再發生遲發性出血的。
「話可不能亂說，當時的穿刺很成功，我們都看見的，而且複查CT也沒有出血！」潘國安沉聲解釋道。
黎強雖然先聲奪人，但潘國安也不是省油的燈，不可能平白無故，就幫沈默接下這口黑鍋。
「廢話少說，我要進胸腔了，你先上台幫忙！」黎強有些遺憾，心想老而不死為賊，潘國安這廝果然沒那麼好忽悠。
要是他接下自己這話，那麼出血的責任人，就找到了。
不過沒接嘛也就是稍稍麻煩一點而已。
潘國安聽黎強這般說道，當即也不再耽擱，連忙快速洗手上台。
「我來負責吸血。」潘國安走到手術台前，替換下吳智業的位置，眼神嚴肅，指尖-卻有些發抖。
他畢竟年紀大了，手部肌肉的控制力，也就會隨之下降，反應力、體力這些，也都不同程度的降低。
這是無法避免的自然規律。
當然。
肯定也有緊張的因素在內。
他想，如果黎強判斷失誤，不是大出血，或者出血的程度還可控制，那就最好了。
如果真是大出血，又真是沈默捅的簍子..那可就麻煩了！
時間過得異常緩慢。
還好，開胸的過程還算順利。
當胸骨暴露後，黎強熟練地使用胸骨鋸，準備將胸骨鋸開。
「滋滋—」
隨著粗糙暴力的切割聲響，胸骨驟然分離成兩半。
然後，黎強再用骨膜剝離器，準備小心地將胸骨與周圍組織分離，打開胸腔。
不過。
「嘩啦啦—」
當胸腔被打開的那一刻，一大股溫熱的鮮血，忽然就像決堤的洪水一般，奔涌了出來！
鮮血瞬間染紅了手術台。
「趕快吸血！」
黎強立刻沉聲命令。
而潘國安亦早有準備，他迅速拿起吸引器，開始抽吸積血。
「咕嚕嚕一—」
這是吸引器，抽吸液體的聲音。
台上幾人放眼望去，只見魏晨不算寬的胸腔，堆滿了深紅色的血。
有的是凝結成塊的積血塊，像一塊塊暗紅色的石頭。
有的是相對新鮮的「紅血」。
也有的，是些相對老舊些的「褐血」，帶著一股腐朽的氣息。
黎強深吸一口氣，穩住心神，繼續暴露術野。
他這是為了更好的吸血，也是為了尋找出血點，
所幸，他與潘國安的配合還算默契，不一會兒，胸腔內的積血就被清理得差不多了。
但是—.也還有更多的鮮血，在緩慢而持續地，往胸腔里聚集。
雖然不似之前那般洶湧。
但源源不斷。
如同一條細小的溪流。
看不見盡頭·—.
「是靜脈出血！」潘國安經驗豐富，迅速做出了判斷，如是說道。
因為他知道如果是動脈出血，最簡單來說，就是會「血濺三尺」。
尋常人割腕，人體內血管的動脈壓力，都會讓血液射到滿屋都是。
更不用說胸腔里的大血管，是撓動脈的十倍還粗。
一旦破裂，絕不可能是現在這般潺潺流水，早就血流成河了。
當然，換而言之，一般的穿刺活檢，想要把動脈搞個遲發性出血，也很難就是了。
「別說廢話了！」黎強沒好氣地應了聲，緊接著皺眉道，「現在我們手術的關鍵是，出血點找不到！」
「他出血的位置——·很深！」
隨著話音落下，黎強左右開弓，左手深入魏晨胸腔，輕柔撥開臟器，同時右手拿過潘國安手中的吸引器，一方面協助撐開術野，一方面抽吸積血。
他是主刀，也就是這一刻手術台上的王，所有人都要聽他指揮。
只不過他幾次嘗試，只能看到源源不斷的鮮血，從魏晨胸腔上方繼續湧出，像一條紅色的小瀑布，永不停歇。
而具體的出血點在哪裡他卻怎麼也找不到！
他的額頭冒出了細密的汗珠。
心裡「咯」亂跳。
是緊張，
是擔憂。
也是煩躁！
「病人的血壓還在掉！」聶平的聲音忽然在旁邊不合適宜地響起，他的聲音像沒有感情的機器，冷冰冰地匯報：「你們要儘快止血了。」
「廢話，我他嗎不想止血嗎？」
黎強忽然「啪」地一聲將手中吸引器甩到潘國安手上，用吃人的眼神瞪向聶平，狠狠道：
「補液、升壓、強心！把血漿先輸上！還有止血藥，都給我用上！只要我沒放棄，這個人的心跳就不能停！」
他的聲音在手術間裡迴蕩，帶著重重的火藥味。
說完，他又對台下護士吼道：「還有止血材料，止血紗也給我用上！」
後者應了聲，慌慌張張跑去手術間對面的備物室拿材料。
事實上，眾所周知，人體的血液是有數的。
一旦血容量不足，輕則組織器官缺氧受損，重則循環紊亂，發生心跳驟停。
而心臟—.
就是人體血液的發動機。
一旦血液不足，發動機就會瘋狂加大馬力，或者徹底熄火。
而心臟無限制地往上加大馬力，或是熄火一一會發生什麼後果？
不言而喻！
然而，就在咆哮的功夫，黎強再回頭，卻發現潘國安的左手，不知何時，已經整個塞進了魏晨的胸腔上端，做出了類似掏心的動作。
「既然找不到出血點，那我們就用笨辦法，先壓迫止血吧，等血來！」潘國安看著黎強，一字一句說道。
黎強定晴一看，這才注意到潘國安的左手正緊緊著一塊大紗布，如鐵鉗般狠狠地壓在魏晨胸腔上方，也就是那疑似出血點的位置。
血止住了！
起碼是暫時止住了！
靠的是紗布加壓，壓迫出血點，暫時止血的笨辦法。
不過他們依舊如墜迷霧，根本不知道出血點到底藏在哪兒這種止血方法一一治標不治本。
只能說，不妨礙他們先暫緩魏晨的進一步失血，等待血源到來。
「不過，我也不能壓迫的太久了，不然有可能影響到體循環，甚至發生血栓。」潘國安又強調道。
事實上，他也不輕鬆，畢竟年紀大了，精神體力，都有些跟不上了。
「那現在還能怎麼辦？」黎強目光微閃，快速問道。
事實上，紗布壓迫止血的方法，他當然也知道，也會做。
畢竟紗布這麼大，只要壓得位置大差不差，都能蓋住出血點，技巧不高。
只不過「壓迫止血」和「找出血點」，往往是矛盾的。
因為這麼大個紗布，一旦壓在出血的位置上，勢必會讓本就看不清的術野，更找不到出血的位置了。
紗布壓迫止血，只能拖延手術救治的時間，或是說—.
爭取一個喘息的機會。
他剛才，本想直接找到魏晨胸腔內的出血點，一舉止血，卻沒想到他的生命體徵，會降的這麼快..—·
「沒怎麼辦，先等血吧。」潘國安無奈地搖搖頭，示意黎強稍安勿躁。
他只是個快退休的老頭子，能有什麼好辦法？
「統計下失血量。」黎強這時候也冷靜了些，他目光掃向台下護士，追問道，「你再問問輸血科，血什麼時候能到！？」
「輸血科說只有1.5個單位庫存血，已經有人去拿了，不過剩下的，就只能靠醫院緊急獻血。」台下護士立刻匯報，「但就算緊急獻血，交叉配型完，起碼也要半個小時才能用。」
「至於失血量—」護士看了看台下的引流瓶，大概估算了一下說，「應該有1200ml！」
「1200毫升？真特麼沒用，才出這麼點血，血壓就穩不住了！」黎強狠狠地在手術台上捶了一下，埋怨道。
當然，他這般說，只是想解釋自己剛才沒選擇壓迫止血，不是自己判斷失誤，而是病人不給力。
如是.—
又過了十五分鐘。
潘國安左手著的紗布，漸漸被鮮血透濕了一半。
但出血量沒有繼續增多。
1.5u的血袋，此時也已經掛在了輸液器上，正在輸注。
一切似乎都在好轉。
潘國安看了眼時間，神色嚴肅地對黎強說：「我要鬆開紗布了。」
「好。」黎強點頭，目光則緊盯著手術區域，
然後，過了片刻。
手術室的氣氛陰沉似水。
黎強又是一番仔細探查·
但，依然一無所獲！
潘國安皺眉道：「我記得魏晨之前被穿刺的位置，也就是包塊，在胸椎左側旁，你試著重點找找那裡！」
「我特麼也知道！」黎強沒好氣地喊道：「可現在的問題是，他的包塊位置太深，裡面又積著血腫，如果貿然暴力處理，弄破了血腫壁，就是更大的出血！」
「那怎麼辦，就這麼幹等著了？」潘國安也有些忍不住了，反聲質問。
「那有本事你來？」黎強冷冷地看了他一眼，語氣陰沉。
」—」潘國安感受著指尖不自主地顫動，嘴唇動了動，卻是沒敢接話，內心隨之湧起一股悲哀。
他不服輸。
就像一頭倔強的老牛。
但，他確實還是老了——
而趁著兩人對話的功夫，聶平又來到身旁，冷冰冰地說：「剛才病人的抽血結果出來了，重度貧血，血色素只有45g/L，凝血也有些問題。」
「輸血，血漿！」黎強接過一把紗布，再次堵在魏晨的胸腔，冷汗浸濕了背頸，卻是不敢再探查了，只能放聲大吼。
他知道，現在自己堵住了出血點，魏晨還可以多活些時間。
但要是繼續探查，魏晨繼續出血，那麼很可能就會品在他手上，他可不想成為那個罪人！
絕不能！
「找沈默過來吧—」
這時，潘國安忽然開口，像是做了很大的決心：「同時再找影像科一起，一起術中會診，帶上造影劑。」
「我——高辦法了！」