第110章 保送?!(11500更新,求月票)
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傍晚,主會場。
薛楷簡單的開場後,就將時間交給主持人。
「尊敬的各位領導,各位專家—」
男主持高瘦,帶著黑框眼鏡,又講了些論文匯報的具體細則,第一位參賽的選手隨之上台。
這是一位戴著圓框眼鏡,身材微胖的女生,出身中山六院。
見到來人,評委席,劉屹便笑著對身旁不遠處的鄧紅先說:「新型肝癌模型的建立,揭示肝癌轉移過程—這個論文的題目倒是挺吸引人。」
兩人都是中山醫的教授,因此無論這位中山六院醫生講的如何,她後台擺在這裡,自然不可能低分。
更何況她講的還不錯。
「肝癌轉移,是造成治療失敗並導致患者死亡的重要原因,雖然早期診斷的標記物和藥物治療在一定程度上限制了癌細胞的擴散,但對於防止肝癌的復發,卻顯得力不從心。」
台上,容婉婉繼續全神貫注地闡述著自己的研究成果。
台下聽眾亦是頻頻點頭。
「小鼠腫瘤模型在很大程度上能模擬人體腫瘤的病理生理過程,而肝癌轉移小鼠模型的建立,
更是為揭示肝癌轉移機制提供了有力工具。
「裸鼠因其先天性胸腺缺陷,免疫功能低下,這使得它們對異種移植的腫瘤組織排斥反應極小,為構建肝癌模型提供了理想的載體。」
「Huh-7是合適的肝癌細胞株·我們在超聲引導下,將穩定表達螢光素的細胞株精確地注射到裸鼠的肝實質內。」
「當然,在這個過程中,也有部分裸鼠因注射意外,或者建模失敗而死亡—」
沈默有兩世經驗,因此很快便聽懂了容婉婉的文章思路,也想到了一些可以借鑑的地方。
對方所表達的,無非就是將可以生成「螢光」的肝癌細胞株,注射到裸鼠肝臟里,然後觀察這些肝癌細胞的轉移途徑。
至於如何觀察,則是用活體成像技術,一種專門攝像「螢光」的機器,算是這個年代比較牛逼的設備了。
這個思路確實不錯,起點也高,但對於她的課題而言,有一個最大的問題,那就是人非裸鼠裸鼠沒有免疫系統,但人有。
舉個例子,標記了螢光的肝癌細胞,在裸鼠體內,就像是沒有天敵的害蟲,可以無所顧忌的指數增長。
但人不同。
在人體內,肝癌細胞面對免疫系統的圍堵,雖然也能繁殖,但其速度、能力與途徑,均會受到限制。
癌細胞很聰明。
或者說其生存本能極強。
因此它會在這種拉鋸、鬥爭的過程中,想方設法繞過人體的免疫系統防線,轉移到其他地方,
尤其是更適宜繁殖的地方,開闢出第二、第三、乃至第無數個戰場。
這才人體腫瘤轉移的關鍵。
裸鼠,終究無法完全替代人體,也不能作為完全合格的模型。
而且事實也果然如沈默所料。
「結果如圖——
容婉婉繼續用雷射筆指著電子屏幕,微笑著說,「在裸鼠種植腫瘤後的第7、14、21天,
我們觀察到裸鼠肝癌細胞迅速增殖。」
「並且,有86.3%的裸鼠,在第21天後均出現了遠處轉移——」
「以上是我今天匯報的內容,懇請各位專家教授不吝賜教。」
容婉婉話音剛落,張正平就拿起麥克風,淡淡說道:
「這位同學,你講的很好,可你有沒有想過,肝癌在裸鼠身上的轉移途徑,與人大不相同?」
張正平目光老辣,沈默能看出的問題,他多多少少也看清楚了,因此一針見血地便指了出來。
「如果人和裸鼠的免疫條件都大不相同,裸鼠的轉移途徑如何,與人又有什麼參考價值呢?」張正平再捅一刀,簡單直接。
劉屹和鄧紅先同時面色微變。
他們自然也是知道此研究的某些缺陷的,不然這篇論文也不至於至今還沒找到合適的下家,發出SCI。
不過知道歸知道,在雲陽這種小地方,不知道的人更多,只要沒人點出來,大家都不會在意。
反而還會有人發出驚嘆:竟然還有這種思路啊·—?妙啊妙啊!
可現在老張也太不給面子了!
「而且,你也沒有做『對照試驗」,在醫學研究中,對照試驗是不可或缺的。」孟德昌也在一旁趁機補刀。
「你最好是用螢光注入多種不同的肝癌細胞株,乃至於良性細胞株,幾者對比,才會有比較科學的結論。」
劉屹和鄧紅先臉色再黑。
南方醫系統的許多大佬都是部隊專業出身,天生不服輸,所以別看中大名頭更勝,但孟德昌也不虛。
而且..他還有自己的心思。
因此他與張正平雖然沒有任何言語交流,但彼此頗有默契,同時指出了容婉婉論文的弊病。
容婉婉滿臉通紅,站在講台,一時也不知如何反駁,委屈無助。
劉屹這時也坐不住了,當即幫容婉婉說些好話。
然而他和鄧紅先雖然也努力了,但評委席坐了十來人,一來論文水平的基調已經定下,此刻只能亡羊補牢。
二來,容婉婉本身也只有一篇在投的SCI,和一篇已發表的0.6分芝麻刊,實在是有些撐不住她的底氣。
那麼結果——便可想而知了。
第一位選手開了個不那麼好的頭——剩下的人就鬥志滿滿了!
選手又陸陸續續上台。
一共十九個參賽醫生,算是同類學術年會中偏多的了,不過其中大多還是以雲陽本土醫生為主有趣的是,當雲陽本土醫生上台展示時,幾位來自羊城的大佬反而嘴下留情,多說些鼓勵之言。
當然,
分數也不會給得太高就是了。
第七位上台的是吳桂峰。
張正平眼中閃過一絲期待。
「尊敬的各位專家、教授,大家好,今天我分享的是PET-CT預測甲癌術後頸部殘留淋巴結轉移吳桂峰身著筆挺的西裝,戴著無框眼鏡,侃侃而談了許久。
沈默在台下聽著,也暗自點頭,漲了些學術經驗。
他看出來,這篇論文還是有些東西的,主要體現在「量多質足」上。
所謂量多,就是病人數量夠多,統計了足足有106個分化型甲癌術後患者的隨訪情況,包括了一年內五次的PET-CT複查和各項血清學指標而質,自然指的是PET-CT了。
搞腫瘤的都清楚,分化型甲癌的常規治療方法是「手術切除+碘131+促甲狀腺激素抑制治療」
其中甲癌預後的好壞,主要取決於是否有淋巴結轉移,而頸部淋巴結,又是甲癌的轉移之首。
那麼PET-CT用來檢查和預測患者的頸部淋巴結轉移情況合用是肯定合用的。
就是有點·貴?
吳桂峰話音剛落,孟德昌便接過禮儀話筒,稱讚道:「這個論文還是很不錯的,足足收集了106例甲癌患者的資料,對於我們的臨床研究,還是有很大幫助。」
恭文良也道:「以往的血清甲狀腺球蛋白檢測和診斷性碘131全身顯像雖然也有用,但假陰性率高,容易漏診,這個檢查還是很好的。」
然而張正平剛想接過麥克風,繼續趁熱打鐵卻不料鄧紅先冷哼一聲,眼疾手快地搶過話筒,嘴角勾起一抹冷笑,道:
「好是好哇,不過一次檢查就8000多,一個病人術後每個月複查一次,隨後三、六個月各複查一次。」
「也就是說一年要做5次PET-CT,錢多燒的,真是太好了!」
「人傻錢多!」
她此言一出.
會議廳頓時就冷了下來。
有些尷尬當然,她此番表態一來有情緒在內,二來也是實事求是。
她本就討厭這種華而不實的玩意,浪費病人錢財,卻根本沒看出什麼明顯的效用。
相當於大炮打蚊子。
劉屹也在旁笑眯眯地補充道:「而且嘛,這些病人多次做PET-CT檢查,輻射量累積起來也是個問題。這種方法,用來搞搞研究還行,要真要臨床應用啊,複查的太密集了,恐怕不太合適。」
張正平臉色一沉,不服輸地反駁道:「只要做好病人的知情同意工作,你情我願,又有何不可..?
文無第一,武無第二。
中山醫院雖然在華南是老大哥,但涉及到具體的榮譽之爭,真要幹起來,大家也都不會給太多面子。
雙方勢力至此漸漸分明,彼此點評的話語中也都帶了些火花。
薛楷在旁看著,老神在在,穩如泰山,也不插話。
雙方都是他用人情和「超能力」好不容易請來的,誰也得罪不起,索性隔岸觀火,樂得自在。
而且爭論嘛,本來就是學術的固有特性。
哪有什麼大家都一致叫好的學術研究啊!?
要是真有—
那也不會放到他這兒來講了。
這點自知之明,他還是有的。
反而幾位大佬對雲陽本地醫生的誇讚,讓他與有榮焉,已然吩咐了手下醫生,好好寫一份宣傳稿,明天會後就同步發送。
最好嘛—·
是出個高名次的選手。
當然這有點難就是了。
他作為會議負責人,對所有參賽選手的背景都知之根底,也知道最後還有個壓軸的牛人在如是又等了一會兒。
蘇瑤忽然湊到沈默身旁,輕聲說了句:「沈醫生,快到你了。」
她換了一身米白色的鏤花連衣長裙,脖頸間點綴著一顆小指甲蓋大小的鑽飾,在白皙的肌膚上熠熠生輝,本就絕美,此刻更顯氣質斐然。
她溫柔地幫沈默理了理領帶,然後才輕盈起身,讓開位置,示意沈默先走。
雲江大酒店的會場並不算太大,因此蘇瑤這一起身,立刻吸引了許多年輕醫生的目光。
而沈默再一起身,又把剩下那一半目光也全部吸引了過去。
真美啊。
真帥啊!
郎才女貌!
噴噴噴噴噴·
沈默敏銳地察覺到人群中那各式各樣的目光。
但他並未在意,只是朝蘇瑤禮貌地道了聲謝,然後徑直走到講台旁側,靜候上場。
「今天我分享的是一例特殊案例一一顱腦神經膠質瘤的穿刺活檢。」
沈默面容俊朗,劍眉星目,鼻樑高挺,嘴唇線條剛毅而又不失柔和。
他身著一身略顯樸素的西裝,非但沒有減損絲毫風采,反而為他平添了幾分少年般的書生意氣他輕輕清了清嗓子,繼續專注地說:「島葉腫瘤,是顱腦深部腫瘤之一,如果要手術清除,操作極為繁瑣,而且風險極大。」
「此外,島葉對於人體認知,和機體平衡穩定起著重要作用,因此如果腫瘤性質為良性,患者沒有症狀,或者症狀輕微,可以繼續觀察。」
「反之,如果腫瘤為惡性,那麼還是需要儘早手術。」
「因為島葉的惡性腫瘤一般是膠質瘤,而島葉的特殊生理位置,加上膠質瘤難治的特點,使其臨床治癒率,總體偏低。」
「只有早發現、早診斷,才能早治療、早治癒———」
沈默上台,其實有個先天的劣勢,那就是大家往往都會更專注於他的形象,而忽略了他講述的內容。
長的帥的人都清楚,這種無奈和煩惱·有時候是無法避免的。
上天開啟了一扇門的同時,總會關上別人的許多扇窗。
此時在場除了評委,還有十餘名選手,五六十位觀眾,大多是如此想法。
而評委的注意力更加集中,因此稍作走神之後,結合題目,還是多了幾分興趣。
「顱腦腫瘤穿刺活檢之前倒是沒注意,也挺有趣的。」張正平笑著對身旁的恭文良說,「不過這種個案報導,一般能拿的分數都不高,我只能儘量給個高分了。」
恭文良客氣道:「是的,我師弟把這次論文投稿內容發給我導師看了,主任覺得挺好,才叮囑我幫幫忙。所以張老,也請您多多指教。」
恭文良姿態放得很低,畢竟他才四十出頭,張正平大他一輪還多。
「你放心,王主任的面子我還是會給的。」張正平點點頭,沒再說話。
「島葉腫瘤穿刺?雲陽現在也能做這麼厲害的手術了麼?」坐在偏主位的劉屹,想的卻更多,
他側頭對身旁的大會主委薛楷主動問道。
羊城二院不開展腦腫瘤穿刺,因此張正平還了解不深,或者就算他了解,也不想接受。
但劉屹卻知道的清清楚楚,哪怕是在中山二院,顱腦穿刺也是慎之又慎的。
只有那種方不得已的病人,比如顱內深部血腫,或者明顯利天於弊的情況下,醫生才會選擇穿刺。
風險太大了啊。
更何況是這種島葉穿刺!?
「嗯,我們雲陽這幾年發展的還是很快的有些青年才俊,也就隨之湧現出來。」薛楷哈哈一笑,眼皮子閃了閃,也不知道到底該怎麼回答。
他之前沒細看,哪裡知道沈默這匯報的顱腦穿刺活檢,竟然指的是島葉這種相對高危的區域。
「孫新民那老小子都快退休了,怎麼也老來瘋,盡幹這些沒譜的事!』薛楷沒來由地胡思亂想到。
孟德昌就更直接了。
他盯著講台,眼晴瞪得老大:「啊這—沈默?還真是他?」
「而且顱腦穿刺這項技術,王主任雖然也做,但他一個剛畢業的小碩士,懂個啥啊?」
台下思緒紛飛的功夫,沈默已經講完了研究背景和病例摘要前戲。
他繼續說道:
「我們經過了充分的術前評估,並且制定了詳盡的應急預案。」
「當然,最壞也就是開瓢取了,好瓜壞瓜,一開便知「不過我們總是希望能夠在術前有個更準確的判斷,也為後續治療定下基礎。」
「說的再準確點,如果惡性程度很大,咱們可能治不了,就得轉去薛主委那兒了,到時候您可別嫌我們添麻煩啊!」沈默說著,還朝薛楷眨了眨眼,引得台下一陣輕笑。
薛楷臉色稍熱,但還是挺直了身子,意氣風發地回之以微笑,儼然一副主委好大哥的模樣。
蘇瑤在側台亭亭玉立,玉腿修長,吸引了許多目光。
但她絲毫不在意,反而目光灼灼地看著台上的沈默,心想:果然認真的男人,最帥沈默繼續有條不素地匯報:
「具體的操作步驟如圖」他手持雷射筆,熟練地引導眾人視線,將自己的穿刺思路和過程,如抽絲剝繭般,一點點展示出來。
而且為了表達清楚,他也早已運用繪圖軟體,製作出了模擬的3D模型。
此時台下許多人才後知後覺,意識到島葉腫瘤的難度和風險,竟然這麼大!
他們紛紛交頭接耳,傳來陣陣議論:
「是不是真的啊?這麼深的腫瘤,也能穿刺活檢的嗎?」
「而且他還這麼年輕,這技術,靠譜嗎?」
「要我說啊,肯定是抱大腿了,大概率是資深主任牽頭,他就是統計統計資料,混個名字罷了。」
幾位評委聽著台下議論,暗暗點頭,覺得所言甚有道理。
但他們轉念又想:「自己也是行業內的小咖了,那到底要什麼樣的資深主任牽頭,才能做這種穿刺啊?」
「反正在雲陽這一畝三分地,怕是只有薛主委那個級別的人,才有把握了吧—」
想到這裡,他們又不約而同地看向薛楷。
薛楷繼續保持微笑~那笑容仿佛能包容一切。
蘇瑤也繼續微笑~眼神中滿是對沈默的信任和鼓勵。
沈默也聽見了台下的議論。
他眉頭微,當即加快節奏。
「當然,可能有些人會質疑我們的技術,這很正常·」
「不過自從我院開展顱內腫瘤穿刺技術以來,已成功為29例顱內腫瘤患者完成穿刺,準確率達100%,結果如圖,這些都是實打實的數據!」
「其中僅有一例患者術後出現肢體感覺異常,偶發類癲癇症狀,但經過保守治療後,症狀明顯改善。」
「其餘28例患者全部穿刺順利,沒有後遺症,併發症機率小於3.5%!」
「此外,我們還有一例腦幹出血患者,同樣採用了穿刺引流技術,為患者抽吸了八成腦幹血腫,為患者的救治贏得了寶貴的時間。」
「最後,我本人藉此項技術,在《MED》投稿了文章,目前文章正處於Revision狀態—.」
「總而言之以上就是我的匯報內容謝謝大家!
隨著沈默匯報完畢,台下盡皆陷入了沉默。
呼吸都顯得沉重。
他們紛紛心想:
100%準確率!
低於3.5%的併發症率!
腦幹血腫穿刺!
《MED》的Revision!!
「是不是真的啊?」
「這數據有點離譜了啊?腦子還能這麼玩的?詩人?」
「嗯一般人吹牛我不信,但吹成這樣子的—我有點信了!」
「兄弟,你再看看資深主任能不能做出這個數據?」旁邊還有人這般打趣道。
「滾」」那人沒好氣地回。
而張正平呢,心情同樣沉重——
哪怕他再不願意接受,此刻也只能默默嘆了口氣,心想:「還好還好,二等獎還有兩名———
孟德昌則是眼睛瞪得更大了,跟甲亢似的。
他心中喃喃自語:「雖然這些顱內腫瘤,大多是淺表的腫瘤,但單憑這腦幹血腫穿刺,哪怕是運氣,也他娘的太牛逼了啊!」
劉屹輕咳兩聲。
他見沈默匯報完畢,台下鴉雀無聲,都在震驚,便先接過話筒,有些感慨地說:「沈醫生,年輕有為啊——」
「眾所周知,顱腦的腫瘤穿刺,就是在刀尖上跳舞,我一向不是很支持這項操作的。但不得不說,能跳成你這個水平的,非常少見。」
「年輕人,很厲害」
鄧紅先是位年近五十的女專家,平日見里多了花草,但遇到沈默,她還是難免多了幾分女人天生的好感。
她讚嘆地說:「而且這不僅僅是藝高人膽大,沈醫生既充分評估了穿刺指征,又能做好穿刺失敗的預案,並不是為了鍛鍊技術,而盲目拿病人練手,這一點,很難得。」
「哼哼——.」說到這,她鳳眼一瞟某人,
,「可比有些勞民傷財的研究,要強太多了!!」
張正平老臉頓時一黑。
但他也不甘示弱,眼珠子一轉,反而接過麥克風,笑眯眯地對沈默說:「沈醫生啊,你現在在哪裡工作?」
「張教授,我在新安縣醫院工作。」沈默如實答。
「哦,縣醫院啊,那裡太小了,能夠提供的病人也太有限了,」張正平坐正了身子,立刻露出慈眉善目的蠱惑表情,淳淳善誘道:「不知道你有沒有興趣來我們羊城二院工作?」
「而且啊老頭子不才,今年剛好有一個在職博士生的名額。」
「如果你來我們醫院,旁的不說,讓你三年博士畢業,六年當上副主任,還是沒問題的!」
在職博士!
副主任!
此言一出,台下頓時響起一片譁然!
這是什麼意思?
赤裸裸的誘惑啊!
張正平雖然年紀大了,但也是羊城二院的資深教授。
他說出去的話,就是潑出去的水!
那意思也就是只要沈默點點頭,從現在起,就能報送讀博了?
這也行?
傍晚,主會場。
薛楷簡單的開場後,就將時間交給主持人。
「尊敬的各位領導,各位專家—」
男主持高瘦,帶著黑框眼鏡,又講了些論文匯報的具體細則,第一位參賽的選手隨之上台。
這是一位戴著圓框眼鏡,身材微胖的女生,出身中山六院。
見到來人,評委席,劉屹便笑著對身旁不遠處的鄧紅先說:「新型肝癌模型的建立,揭示肝癌轉移過程—這個論文的題目倒是挺吸引人。」
兩人都是中山醫的教授,因此無論這位中山六院醫生講的如何,她後台擺在這裡,自然不可能低分。
更何況她講的還不錯。
「肝癌轉移,是造成治療失敗並導致患者死亡的重要原因,雖然早期診斷的標記物和藥物治療在一定程度上限制了癌細胞的擴散,但對於防止肝癌的復發,卻顯得力不從心。」
台上,容婉婉繼續全神貫注地闡述著自己的研究成果。
台下聽眾亦是頻頻點頭。
「小鼠腫瘤模型在很大程度上能模擬人體腫瘤的病理生理過程,而肝癌轉移小鼠模型的建立,
更是為揭示肝癌轉移機制提供了有力工具。
「裸鼠因其先天性胸腺缺陷,免疫功能低下,這使得它們對異種移植的腫瘤組織排斥反應極小,為構建肝癌模型提供了理想的載體。」
「Huh-7是合適的肝癌細胞株·我們在超聲引導下,將穩定表達螢光素的細胞株精確地注射到裸鼠的肝實質內。」
「當然,在這個過程中,也有部分裸鼠因注射意外,或者建模失敗而死亡—」
沈默有兩世經驗,因此很快便聽懂了容婉婉的文章思路,也想到了一些可以借鑑的地方。
對方所表達的,無非就是將可以生成「螢光」的肝癌細胞株,注射到裸鼠肝臟里,然後觀察這些肝癌細胞的轉移途徑。
至於如何觀察,則是用活體成像技術,一種專門攝像「螢光」的機器,算是這個年代比較牛逼的設備了。
這個思路確實不錯,起點也高,但對於她的課題而言,有一個最大的問題,那就是人非裸鼠裸鼠沒有免疫系統,但人有。
舉個例子,標記了螢光的肝癌細胞,在裸鼠體內,就像是沒有天敵的害蟲,可以無所顧忌的指數增長。
但人不同。
在人體內,肝癌細胞面對免疫系統的圍堵,雖然也能繁殖,但其速度、能力與途徑,均會受到限制。
癌細胞很聰明。
或者說其生存本能極強。
因此它會在這種拉鋸、鬥爭的過程中,想方設法繞過人體的免疫系統防線,轉移到其他地方,
尤其是更適宜繁殖的地方,開闢出第二、第三、乃至第無數個戰場。
這才人體腫瘤轉移的關鍵。
裸鼠,終究無法完全替代人體,也不能作為完全合格的模型。
而且事實也果然如沈默所料。
「結果如圖——
容婉婉繼續用雷射筆指著電子屏幕,微笑著說,「在裸鼠種植腫瘤後的第7、14、21天,
我們觀察到裸鼠肝癌細胞迅速增殖。」
「並且,有86.3%的裸鼠,在第21天後均出現了遠處轉移——」
「以上是我今天匯報的內容,懇請各位專家教授不吝賜教。」
容婉婉話音剛落,張正平就拿起麥克風,淡淡說道:
「這位同學,你講的很好,可你有沒有想過,肝癌在裸鼠身上的轉移途徑,與人大不相同?」
張正平目光老辣,沈默能看出的問題,他多多少少也看清楚了,因此一針見血地便指了出來。
「如果人和裸鼠的免疫條件都大不相同,裸鼠的轉移途徑如何,與人又有什麼參考價值呢?」張正平再捅一刀,簡單直接。
劉屹和鄧紅先同時面色微變。
他們自然也是知道此研究的某些缺陷的,不然這篇論文也不至於至今還沒找到合適的下家,發出SCI。
不過知道歸知道,在雲陽這種小地方,不知道的人更多,只要沒人點出來,大家都不會在意。
反而還會有人發出驚嘆:竟然還有這種思路啊·—?妙啊妙啊!
可現在老張也太不給面子了!
「而且,你也沒有做『對照試驗」,在醫學研究中,對照試驗是不可或缺的。」孟德昌也在一旁趁機補刀。
「你最好是用螢光注入多種不同的肝癌細胞株,乃至於良性細胞株,幾者對比,才會有比較科學的結論。」
劉屹和鄧紅先臉色再黑。
南方醫系統的許多大佬都是部隊專業出身,天生不服輸,所以別看中大名頭更勝,但孟德昌也不虛。
而且..他還有自己的心思。
因此他與張正平雖然沒有任何言語交流,但彼此頗有默契,同時指出了容婉婉論文的弊病。
容婉婉滿臉通紅,站在講台,一時也不知如何反駁,委屈無助。
劉屹這時也坐不住了,當即幫容婉婉說些好話。
然而他和鄧紅先雖然也努力了,但評委席坐了十來人,一來論文水平的基調已經定下,此刻只能亡羊補牢。
二來,容婉婉本身也只有一篇在投的SCI,和一篇已發表的0.6分芝麻刊,實在是有些撐不住她的底氣。
那麼結果——便可想而知了。
第一位選手開了個不那麼好的頭——剩下的人就鬥志滿滿了!
選手又陸陸續續上台。
一共十九個參賽醫生,算是同類學術年會中偏多的了,不過其中大多還是以雲陽本土醫生為主有趣的是,當雲陽本土醫生上台展示時,幾位來自羊城的大佬反而嘴下留情,多說些鼓勵之言。
當然,
分數也不會給得太高就是了。
第七位上台的是吳桂峰。
張正平眼中閃過一絲期待。
「尊敬的各位專家、教授,大家好,今天我分享的是PET-CT預測甲癌術後頸部殘留淋巴結轉移吳桂峰身著筆挺的西裝,戴著無框眼鏡,侃侃而談了許久。
沈默在台下聽著,也暗自點頭,漲了些學術經驗。
他看出來,這篇論文還是有些東西的,主要體現在「量多質足」上。
所謂量多,就是病人數量夠多,統計了足足有106個分化型甲癌術後患者的隨訪情況,包括了一年內五次的PET-CT複查和各項血清學指標而質,自然指的是PET-CT了。
搞腫瘤的都清楚,分化型甲癌的常規治療方法是「手術切除+碘131+促甲狀腺激素抑制治療」
其中甲癌預後的好壞,主要取決於是否有淋巴結轉移,而頸部淋巴結,又是甲癌的轉移之首。
那麼PET-CT用來檢查和預測患者的頸部淋巴結轉移情況合用是肯定合用的。
就是有點·貴?
吳桂峰話音剛落,孟德昌便接過禮儀話筒,稱讚道:「這個論文還是很不錯的,足足收集了106例甲癌患者的資料,對於我們的臨床研究,還是有很大幫助。」
恭文良也道:「以往的血清甲狀腺球蛋白檢測和診斷性碘131全身顯像雖然也有用,但假陰性率高,容易漏診,這個檢查還是很好的。」
然而張正平剛想接過麥克風,繼續趁熱打鐵卻不料鄧紅先冷哼一聲,眼疾手快地搶過話筒,嘴角勾起一抹冷笑,道:
「好是好哇,不過一次檢查就8000多,一個病人術後每個月複查一次,隨後三、六個月各複查一次。」
「也就是說一年要做5次PET-CT,錢多燒的,真是太好了!」
「人傻錢多!」
她此言一出.
會議廳頓時就冷了下來。
有些尷尬當然,她此番表態一來有情緒在內,二來也是實事求是。
她本就討厭這種華而不實的玩意,浪費病人錢財,卻根本沒看出什麼明顯的效用。
相當於大炮打蚊子。
劉屹也在旁笑眯眯地補充道:「而且嘛,這些病人多次做PET-CT檢查,輻射量累積起來也是個問題。這種方法,用來搞搞研究還行,要真要臨床應用啊,複查的太密集了,恐怕不太合適。」
張正平臉色一沉,不服輸地反駁道:「只要做好病人的知情同意工作,你情我願,又有何不可..?
文無第一,武無第二。
中山醫院雖然在華南是老大哥,但涉及到具體的榮譽之爭,真要幹起來,大家也都不會給太多面子。
雙方勢力至此漸漸分明,彼此點評的話語中也都帶了些火花。
薛楷在旁看著,老神在在,穩如泰山,也不插話。
雙方都是他用人情和「超能力」好不容易請來的,誰也得罪不起,索性隔岸觀火,樂得自在。
而且爭論嘛,本來就是學術的固有特性。
哪有什麼大家都一致叫好的學術研究啊!?
要是真有—
那也不會放到他這兒來講了。
這點自知之明,他還是有的。
反而幾位大佬對雲陽本地醫生的誇讚,讓他與有榮焉,已然吩咐了手下醫生,好好寫一份宣傳稿,明天會後就同步發送。
最好嘛—·
是出個高名次的選手。
當然這有點難就是了。
他作為會議負責人,對所有參賽選手的背景都知之根底,也知道最後還有個壓軸的牛人在如是又等了一會兒。
蘇瑤忽然湊到沈默身旁,輕聲說了句:「沈醫生,快到你了。」
她換了一身米白色的鏤花連衣長裙,脖頸間點綴著一顆小指甲蓋大小的鑽飾,在白皙的肌膚上熠熠生輝,本就絕美,此刻更顯氣質斐然。
她溫柔地幫沈默理了理領帶,然後才輕盈起身,讓開位置,示意沈默先走。
雲江大酒店的會場並不算太大,因此蘇瑤這一起身,立刻吸引了許多年輕醫生的目光。
而沈默再一起身,又把剩下那一半目光也全部吸引了過去。
真美啊。
真帥啊!
郎才女貌!
噴噴噴噴噴·
沈默敏銳地察覺到人群中那各式各樣的目光。
但他並未在意,只是朝蘇瑤禮貌地道了聲謝,然後徑直走到講台旁側,靜候上場。
「今天我分享的是一例特殊案例一一顱腦神經膠質瘤的穿刺活檢。」
沈默面容俊朗,劍眉星目,鼻樑高挺,嘴唇線條剛毅而又不失柔和。
他身著一身略顯樸素的西裝,非但沒有減損絲毫風采,反而為他平添了幾分少年般的書生意氣他輕輕清了清嗓子,繼續專注地說:「島葉腫瘤,是顱腦深部腫瘤之一,如果要手術清除,操作極為繁瑣,而且風險極大。」
「此外,島葉對於人體認知,和機體平衡穩定起著重要作用,因此如果腫瘤性質為良性,患者沒有症狀,或者症狀輕微,可以繼續觀察。」
「反之,如果腫瘤為惡性,那麼還是需要儘早手術。」
「因為島葉的惡性腫瘤一般是膠質瘤,而島葉的特殊生理位置,加上膠質瘤難治的特點,使其臨床治癒率,總體偏低。」
「只有早發現、早診斷,才能早治療、早治癒———」
沈默上台,其實有個先天的劣勢,那就是大家往往都會更專注於他的形象,而忽略了他講述的內容。
長的帥的人都清楚,這種無奈和煩惱·有時候是無法避免的。
上天開啟了一扇門的同時,總會關上別人的許多扇窗。
此時在場除了評委,還有十餘名選手,五六十位觀眾,大多是如此想法。
而評委的注意力更加集中,因此稍作走神之後,結合題目,還是多了幾分興趣。
「顱腦腫瘤穿刺活檢之前倒是沒注意,也挺有趣的。」張正平笑著對身旁的恭文良說,「不過這種個案報導,一般能拿的分數都不高,我只能儘量給個高分了。」
恭文良客氣道:「是的,我師弟把這次論文投稿內容發給我導師看了,主任覺得挺好,才叮囑我幫幫忙。所以張老,也請您多多指教。」
恭文良姿態放得很低,畢竟他才四十出頭,張正平大他一輪還多。
「你放心,王主任的面子我還是會給的。」張正平點點頭,沒再說話。
「島葉腫瘤穿刺?雲陽現在也能做這麼厲害的手術了麼?」坐在偏主位的劉屹,想的卻更多,
他側頭對身旁的大會主委薛楷主動問道。
羊城二院不開展腦腫瘤穿刺,因此張正平還了解不深,或者就算他了解,也不想接受。
但劉屹卻知道的清清楚楚,哪怕是在中山二院,顱腦穿刺也是慎之又慎的。
只有那種方不得已的病人,比如顱內深部血腫,或者明顯利天於弊的情況下,醫生才會選擇穿刺。
風險太大了啊。
更何況是這種島葉穿刺!?
「嗯,我們雲陽這幾年發展的還是很快的有些青年才俊,也就隨之湧現出來。」薛楷哈哈一笑,眼皮子閃了閃,也不知道到底該怎麼回答。
他之前沒細看,哪裡知道沈默這匯報的顱腦穿刺活檢,竟然指的是島葉這種相對高危的區域。
「孫新民那老小子都快退休了,怎麼也老來瘋,盡幹這些沒譜的事!』薛楷沒來由地胡思亂想到。
孟德昌就更直接了。
他盯著講台,眼晴瞪得老大:「啊這—沈默?還真是他?」
「而且顱腦穿刺這項技術,王主任雖然也做,但他一個剛畢業的小碩士,懂個啥啊?」
台下思緒紛飛的功夫,沈默已經講完了研究背景和病例摘要前戲。
他繼續說道:
「我們經過了充分的術前評估,並且制定了詳盡的應急預案。」
「當然,最壞也就是開瓢取了,好瓜壞瓜,一開便知「不過我們總是希望能夠在術前有個更準確的判斷,也為後續治療定下基礎。」
「說的再準確點,如果惡性程度很大,咱們可能治不了,就得轉去薛主委那兒了,到時候您可別嫌我們添麻煩啊!」沈默說著,還朝薛楷眨了眨眼,引得台下一陣輕笑。
薛楷臉色稍熱,但還是挺直了身子,意氣風發地回之以微笑,儼然一副主委好大哥的模樣。
蘇瑤在側台亭亭玉立,玉腿修長,吸引了許多目光。
但她絲毫不在意,反而目光灼灼地看著台上的沈默,心想:果然認真的男人,最帥沈默繼續有條不素地匯報:
「具體的操作步驟如圖」他手持雷射筆,熟練地引導眾人視線,將自己的穿刺思路和過程,如抽絲剝繭般,一點點展示出來。
而且為了表達清楚,他也早已運用繪圖軟體,製作出了模擬的3D模型。
此時台下許多人才後知後覺,意識到島葉腫瘤的難度和風險,竟然這麼大!
他們紛紛交頭接耳,傳來陣陣議論:
「是不是真的啊?這麼深的腫瘤,也能穿刺活檢的嗎?」
「而且他還這麼年輕,這技術,靠譜嗎?」
「要我說啊,肯定是抱大腿了,大概率是資深主任牽頭,他就是統計統計資料,混個名字罷了。」
幾位評委聽著台下議論,暗暗點頭,覺得所言甚有道理。
但他們轉念又想:「自己也是行業內的小咖了,那到底要什麼樣的資深主任牽頭,才能做這種穿刺啊?」
「反正在雲陽這一畝三分地,怕是只有薛主委那個級別的人,才有把握了吧—」
想到這裡,他們又不約而同地看向薛楷。
薛楷繼續保持微笑~那笑容仿佛能包容一切。
蘇瑤也繼續微笑~眼神中滿是對沈默的信任和鼓勵。
沈默也聽見了台下的議論。
他眉頭微,當即加快節奏。
「當然,可能有些人會質疑我們的技術,這很正常·」
「不過自從我院開展顱內腫瘤穿刺技術以來,已成功為29例顱內腫瘤患者完成穿刺,準確率達100%,結果如圖,這些都是實打實的數據!」
「其中僅有一例患者術後出現肢體感覺異常,偶發類癲癇症狀,但經過保守治療後,症狀明顯改善。」
「其餘28例患者全部穿刺順利,沒有後遺症,併發症機率小於3.5%!」
「此外,我們還有一例腦幹出血患者,同樣採用了穿刺引流技術,為患者抽吸了八成腦幹血腫,為患者的救治贏得了寶貴的時間。」
「最後,我本人藉此項技術,在《MED》投稿了文章,目前文章正處於Revision狀態—.」
「總而言之以上就是我的匯報內容謝謝大家!
隨著沈默匯報完畢,台下盡皆陷入了沉默。
呼吸都顯得沉重。
他們紛紛心想:
100%準確率!
低於3.5%的併發症率!
腦幹血腫穿刺!
《MED》的Revision!!
「是不是真的啊?」
「這數據有點離譜了啊?腦子還能這麼玩的?詩人?」
「嗯一般人吹牛我不信,但吹成這樣子的—我有點信了!」
「兄弟,你再看看資深主任能不能做出這個數據?」旁邊還有人這般打趣道。
「滾」」那人沒好氣地回。
而張正平呢,心情同樣沉重——
哪怕他再不願意接受,此刻也只能默默嘆了口氣,心想:「還好還好,二等獎還有兩名———
孟德昌則是眼睛瞪得更大了,跟甲亢似的。
他心中喃喃自語:「雖然這些顱內腫瘤,大多是淺表的腫瘤,但單憑這腦幹血腫穿刺,哪怕是運氣,也他娘的太牛逼了啊!」
劉屹輕咳兩聲。
他見沈默匯報完畢,台下鴉雀無聲,都在震驚,便先接過話筒,有些感慨地說:「沈醫生,年輕有為啊——」
「眾所周知,顱腦的腫瘤穿刺,就是在刀尖上跳舞,我一向不是很支持這項操作的。但不得不說,能跳成你這個水平的,非常少見。」
「年輕人,很厲害」
鄧紅先是位年近五十的女專家,平日見里多了花草,但遇到沈默,她還是難免多了幾分女人天生的好感。
她讚嘆地說:「而且這不僅僅是藝高人膽大,沈醫生既充分評估了穿刺指征,又能做好穿刺失敗的預案,並不是為了鍛鍊技術,而盲目拿病人練手,這一點,很難得。」
「哼哼——.」說到這,她鳳眼一瞟某人,
,「可比有些勞民傷財的研究,要強太多了!!」
張正平老臉頓時一黑。
但他也不甘示弱,眼珠子一轉,反而接過麥克風,笑眯眯地對沈默說:「沈醫生啊,你現在在哪裡工作?」
「張教授,我在新安縣醫院工作。」沈默如實答。
「哦,縣醫院啊,那裡太小了,能夠提供的病人也太有限了,」張正平坐正了身子,立刻露出慈眉善目的蠱惑表情,淳淳善誘道:「不知道你有沒有興趣來我們羊城二院工作?」
「而且啊老頭子不才,今年剛好有一個在職博士生的名額。」
「如果你來我們醫院,旁的不說,讓你三年博士畢業,六年當上副主任,還是沒問題的!」
在職博士!
副主任!
此言一出,台下頓時響起一片譁然!
這是什麼意思?
赤裸裸的誘惑啊!
張正平雖然年紀大了,但也是羊城二院的資深教授。
他說出去的話,就是潑出去的水!
那意思也就是只要沈默點點頭,從現在起,就能報送讀博了?
這也行?