第43章 藥物中毒
齊銘看著那篇報導，緩慢點頭。
「林伯伯，這可不是小事。術後感染，輕則傷口化膿，延遲癒合，重則引發敗血症、感染性休克，死亡率很高的。」
「報導里說的這種情況，多半就是無菌操作沒有嚴格執行。」
「無菌操作？」林書文對這個詞很陌生。
「對。」齊銘來了興致，他拿起身邊一張廢報紙，一邊說一邊摺疊。
「我給您打個比方。您看護士給您換藥的時候，是不是都用鑷子夾著沾了碘伏的棉球？」
林書文點了點頭。
「假如。」
齊銘用手指在報紙中央點了一下。
「這裡就是您的傷口。那消毒的時候，就必須從這個中心點開始，像這樣，一圈一圈地往外擦。」
他用手指在報紙上畫著螺旋線。
「而且，擦過外圈皮膚的棉球，絕對不能再回到中心來，因為外圈的細菌更多。」
「擦完一圈，這個棉球就得扔掉。這叫離心式消毒。」
他講得深入淺出。
「而且消毒的範圍也要足夠大，至少要超出傷口邊緣五公分以上，才能確保無菌區域。這每一個環節，都不能出錯。」
林書文聽得入了神，他從未想過，一個小小的換藥動作里，竟然有這麼多的門道。
他看著齊銘那張年輕卻充滿自信的臉，第一次主動地了解他：
「你在鄉下……衛生所里條件那麼差，你們是怎麼處理的？」
這個問題，標誌著他已經徹底放下了偏見，開始真正地正視齊銘的專業能力。
齊銘笑了笑，聲音裡帶著幾分謙遜，卻又不失自信。
「林伯伯，這其實沒什麼。在鄉下條件是差，沒有那麼多先進的設備和藥品。」
「但正因為這樣，我們才更得把這些基礎的東西刻在骨子裡。」
「消毒、清創、縫合，每一步都得比城裡醫院更小心，因為我們沒有犯錯的餘地。一旦出了事，送到縣醫院都來不及。」
他的話語樸實無華。
林書文聽著，原本只是隨口一問，此刻卻陷入了沉思。
於是就這樣，養傷的日子一個星期轉眼即逝。
齊銘身上的傷口恢復得很快，外傷的疼痛已經基本消失。
他甚至可以在走廊里慢慢走上幾圈。他的氣色一天比一天好，精神頭也足了。
但奇怪的是，林書文的情況卻始終不見好轉。
甚至，可以說是在惡化。
他整日昏昏沉沉，除了吃飯和上廁所，大部分時間都在睡眠中度過。
有時候林知夏跟他說話，他嗯啊兩聲，眼皮都懶得抬一下，就又睡過去了。
起初，大家都以為是年齡大了身體虛弱，需要多休息。可時間一長，齊銘就覺察出了不對勁。
這天中午，林知夏把飯盒打開。
「爸，吃飯了。」
她輕輕推了推林書文的肩膀。
林書文只是在喉嚨里發出一聲含混的咕噥，翻了個身，繼續沉睡。
「爸？」林知夏又叫了一聲，聲音大了一些。
依舊沒有反應。
一旁的齊銘放下了手中的書，眉頭緊緊地鎖了起來。
他盯著林書文那張略顯蒼白的臉，再次奇怪。
就在這時，齊銘想起了幾天前的一個晚上。
他半夜口渴醒來，想叫醒隔壁床的林書文陪他說說話。
可任憑他怎麼叫，對方都毫無反應，就跟第一次他壓到胳膊的時候一樣。
當時他只當是林書文睡眠質量好，沒多想。可現在看來，這絕對不是。
「知夏，讓我看看。」
齊銘沉聲說道。
林知夏擔憂地看過來，點了點頭。
齊銘撐著床沿，慢慢走到林書文的病床邊。
他先是探了探林書文的脈搏。
隨後又輕輕掀開林書文的眼皮，只見他的瞳孔相比正常狀態，有著不易察覺的收縮。
嗜睡、脈搏沉緩、瞳孔收縮……
這些體徵組合在一起，讓齊銘瞬間想到了一個可能——藥物過量！
正在這時，病房門被推開，賀強穿著白大褂，背著手，一臉倨傲地走了進來。他
身後跟著一個年輕的護士。
「怎麼樣啊？今天感覺好點沒？」
賀強掃了一眼床上沉睡的林書文，語氣里聽不出半點關心。
「賀醫生，我爸他……他今天一直睡，怎麼叫都叫不醒。」
林知夏有點著急的說。
賀強不以為意地撇了撇嘴，走到床頭，拿起病歷夾隨意翻了翻，姿態擺得十足。
「嗨，多大點事兒。病人年紀大了，嗜睡是正常反應，恢復期嘛，多睡覺是好事。」
他輕描淡寫地說道。
說完，賀強從口袋裡掏出鋼筆，刷刷地在處方箋上寫著什麼。
寫完後，他將那張薄薄的藥單撕下來，遞給林知夏。
「喏，這是接下來三天的藥，還是老樣子，止痛的。」
「按時去藥房取了給他用上，傷口就不會那麼疼了。」
林知夏下意識地就要接過。
「我看看。」
一隻手從旁邊伸了過來，截住了那張藥單。是齊銘。
賀強的臉色瞬間沉了下來。
「你看什麼？你也是醫生？哦，我忘了，赤腳醫生也是醫生。」
於是他帶著譏諷說道。
「怎麼，齊醫生，現在可以恢復自己的工作了。」
齊銘沒有理會他的挑釁，而是看向藥單。
只見上面白紙黑字，清清楚楚地寫著——
鹽酸哌替啶注射液，100mg，肌肉注射，每日兩次。
鹽酸哌替啶，也就是杜冷丁！
100毫克！每日兩次！
齊銘的瞳孔驟然收縮！
前世，為了給自己續命，他幾乎翻遍了所有的藥理學書籍。
杜冷丁作為強效止痛藥，他再熟悉不過了！
常規的術後鎮痛，一次用量是50到75毫克，而且必須嚴格控制使用頻率，以防成癮和中毒。
100毫克的劑量，已經遠遠超出了常規範圍！
更何況是連續使用一個星期，而且看樣子還要繼續用下去！
怪不得！
怪不得林書文會一直昏睡不醒，這是典型的阿片類藥物中毒症狀！
這個賀強，他到底真的不知道還是故意的。
如果是故意的，齊銘只覺得一股寒氣從腳底板直衝天靈蓋。
他不是不知道醫療體系里有些醫生心高氣傲。
「林伯伯，這可不是小事。術後感染，輕則傷口化膿，延遲癒合，重則引發敗血症、感染性休克，死亡率很高的。」
「報導里說的這種情況，多半就是無菌操作沒有嚴格執行。」
「無菌操作？」林書文對這個詞很陌生。
「對。」齊銘來了興致，他拿起身邊一張廢報紙，一邊說一邊摺疊。
「我給您打個比方。您看護士給您換藥的時候，是不是都用鑷子夾著沾了碘伏的棉球？」
林書文點了點頭。
「假如。」
齊銘用手指在報紙中央點了一下。
「這裡就是您的傷口。那消毒的時候，就必須從這個中心點開始，像這樣，一圈一圈地往外擦。」
他用手指在報紙上畫著螺旋線。
「而且，擦過外圈皮膚的棉球，絕對不能再回到中心來，因為外圈的細菌更多。」
「擦完一圈，這個棉球就得扔掉。這叫離心式消毒。」
他講得深入淺出。
「而且消毒的範圍也要足夠大，至少要超出傷口邊緣五公分以上，才能確保無菌區域。這每一個環節，都不能出錯。」
林書文聽得入了神，他從未想過，一個小小的換藥動作里，竟然有這麼多的門道。
他看著齊銘那張年輕卻充滿自信的臉，第一次主動地了解他：
「你在鄉下……衛生所里條件那麼差，你們是怎麼處理的？」
這個問題，標誌著他已經徹底放下了偏見，開始真正地正視齊銘的專業能力。
齊銘笑了笑，聲音裡帶著幾分謙遜，卻又不失自信。
「林伯伯，這其實沒什麼。在鄉下條件是差，沒有那麼多先進的設備和藥品。」
「但正因為這樣，我們才更得把這些基礎的東西刻在骨子裡。」
「消毒、清創、縫合，每一步都得比城裡醫院更小心，因為我們沒有犯錯的餘地。一旦出了事，送到縣醫院都來不及。」
他的話語樸實無華。
林書文聽著，原本只是隨口一問，此刻卻陷入了沉思。
於是就這樣，養傷的日子一個星期轉眼即逝。
齊銘身上的傷口恢復得很快，外傷的疼痛已經基本消失。
他甚至可以在走廊里慢慢走上幾圈。他的氣色一天比一天好，精神頭也足了。
但奇怪的是，林書文的情況卻始終不見好轉。
甚至，可以說是在惡化。
他整日昏昏沉沉，除了吃飯和上廁所，大部分時間都在睡眠中度過。
有時候林知夏跟他說話，他嗯啊兩聲，眼皮都懶得抬一下，就又睡過去了。
起初，大家都以為是年齡大了身體虛弱，需要多休息。可時間一長，齊銘就覺察出了不對勁。
這天中午，林知夏把飯盒打開。
「爸，吃飯了。」
她輕輕推了推林書文的肩膀。
林書文只是在喉嚨里發出一聲含混的咕噥，翻了個身，繼續沉睡。
「爸？」林知夏又叫了一聲，聲音大了一些。
依舊沒有反應。
一旁的齊銘放下了手中的書，眉頭緊緊地鎖了起來。
他盯著林書文那張略顯蒼白的臉，再次奇怪。
就在這時，齊銘想起了幾天前的一個晚上。
他半夜口渴醒來，想叫醒隔壁床的林書文陪他說說話。
可任憑他怎麼叫，對方都毫無反應，就跟第一次他壓到胳膊的時候一樣。
當時他只當是林書文睡眠質量好，沒多想。可現在看來，這絕對不是。
「知夏，讓我看看。」
齊銘沉聲說道。
林知夏擔憂地看過來，點了點頭。
齊銘撐著床沿，慢慢走到林書文的病床邊。
他先是探了探林書文的脈搏。
隨後又輕輕掀開林書文的眼皮，只見他的瞳孔相比正常狀態，有著不易察覺的收縮。
嗜睡、脈搏沉緩、瞳孔收縮……
這些體徵組合在一起，讓齊銘瞬間想到了一個可能——藥物過量！
正在這時，病房門被推開，賀強穿著白大褂，背著手，一臉倨傲地走了進來。他
身後跟著一個年輕的護士。
「怎麼樣啊？今天感覺好點沒？」
賀強掃了一眼床上沉睡的林書文，語氣里聽不出半點關心。
「賀醫生，我爸他……他今天一直睡，怎麼叫都叫不醒。」
林知夏有點著急的說。
賀強不以為意地撇了撇嘴，走到床頭，拿起病歷夾隨意翻了翻，姿態擺得十足。
「嗨，多大點事兒。病人年紀大了，嗜睡是正常反應，恢復期嘛，多睡覺是好事。」
他輕描淡寫地說道。
說完，賀強從口袋裡掏出鋼筆，刷刷地在處方箋上寫著什麼。
寫完後，他將那張薄薄的藥單撕下來，遞給林知夏。
「喏，這是接下來三天的藥，還是老樣子，止痛的。」
「按時去藥房取了給他用上，傷口就不會那麼疼了。」
林知夏下意識地就要接過。
「我看看。」
一隻手從旁邊伸了過來，截住了那張藥單。是齊銘。
賀強的臉色瞬間沉了下來。
「你看什麼？你也是醫生？哦，我忘了，赤腳醫生也是醫生。」
於是他帶著譏諷說道。
「怎麼，齊醫生，現在可以恢復自己的工作了。」
齊銘沒有理會他的挑釁，而是看向藥單。
只見上面白紙黑字，清清楚楚地寫著——
鹽酸哌替啶注射液，100mg，肌肉注射，每日兩次。
鹽酸哌替啶，也就是杜冷丁！
100毫克！每日兩次！
齊銘的瞳孔驟然收縮！
前世，為了給自己續命，他幾乎翻遍了所有的藥理學書籍。
杜冷丁作為強效止痛藥，他再熟悉不過了！
常規的術後鎮痛，一次用量是50到75毫克，而且必須嚴格控制使用頻率，以防成癮和中毒。
100毫克的劑量，已經遠遠超出了常規範圍！
更何況是連續使用一個星期，而且看樣子還要繼續用下去！
怪不得！
怪不得林書文會一直昏睡不醒，這是典型的阿片類藥物中毒症狀！
這個賀強，他到底真的不知道還是故意的。
如果是故意的，齊銘只覺得一股寒氣從腳底板直衝天靈蓋。
他不是不知道醫療體系里有些醫生心高氣傲。