第47章：要不要來婦產科？
「嗯？觀摩？何醫生提……」
清冷女醫生本來還有些疑惑，但瞬間就想起來，然後看著蘇然的模樣。
她的表情有些驚訝：「你就是蘇然蘇醫生？
很高興認識你，我是婦產科的李文雪。」
蘇然跟對方握了握手。
李文雪的手纖細修長，一看就是做手術的好手。
「沒想到你就在這，本來一會兒我還準備去找你呢！
正好，也省去了不少時間。
蘇醫生願意來觀摩，那可是我們科室的榮幸啊！」
李文雪輕笑著，眼睛似月牙兒，打趣幾句。
「過了，過了，李老師，我對婦產了解不多，這次主要還是學習為主。」
蘇然語氣溫和，態度頗為誠懇。
見狀，李文雪笑意更濃。
跟傳聞一樣，蘇然為人謙遜親和，相處起來很舒服。
兩人商量了一些具體的事宜。
不久後，李文雪高高興興地離開了。
……
上午十點。
蘇然準時來到婦產科。
患者突發破裂出血，儘管蘇然做好了搶救措施。
但這種情況，時間拖得越久，就越危險。
李文雪這邊也安排得很快，其實本來就是今天手術。
只不過出了意外，提前了幾個小時而已。
宮外孕的腹腔鏡，其實不算大手術。
只是精密度要求很高而已。
很快，蘇然就完成了手術前的無菌準備。
這些都是老生常談的步驟，也就不贅述了。
進入手術室，主刀沖蘇然點點頭，以示招呼。
「來近點吧！你也能看得更清楚。」
「好。」
蘇然應聲上前，代替二助的位置站在主刀旁邊。
而二助和一助站在對面。
主刀見一切都準備就緒，便下令：「手術開始。」
剛開始，先安置導尿管、舉宮器。
術後，病人需要臥床，導尿管可以用於排尿。
舉宮器則是腹腔鏡手術的必備輔助器械。
一助麻利地常規消毒腹部、會陰部等，安置好各種管子。
她才向主刀匯報：「已全部完成！」
「好。」
主刀拿起器械，開始進行。
……
腹腔鏡，是如今宮外孕破裂最先進的手術方式。
它的手術方法很簡單，冷光源照明。
然後在腹部開三個孔，再將直徑只有三四個毫米的腹腔鏡鏡頭插入腹腔內。
第一個是鏡頭孔，用於醫生觀察腹腔內的情況。
剩下兩個是操作孔，將各種手術器械放進去，進行一系列操作。
監視器上，實時顯示著鏡頭攝錄的畫面。
但此刻，隨著主刀操縱鏡頭進入，屏幕上卻是一片漆黑。
蘇然微微皺眉。
環境太黑了！
裡面的黏連有點嚴重，似乎還有巧克力囊腫。
巧克力囊腫，由於異位的子宮內膜在卵巢內生長，隨著月經周期而出血，形成存在陳舊性積血的囊腫。
囊腫內容物通常呈咖啡色，黏稠如糊狀，像巧克力色樣。
如此不堪入目的腹腔黏連，微創手術可不好開展！
如果是蘇然來做，不出十分鐘，應該就能找到病變部位，畢竟是大師級異位妊娠手術。
不知道以這位老師的水平，要花多久才能找到異位妊娠部位？
蘇然心中隱隱有些好奇。
隨著鏡頭繼續探入、查找。
蘇然感覺他的視角就像一條蛇，在光滑的組織滑行。
不斷嘗試、尋找，試圖找到那隱藏的獵物。
約莫過去了十五分鐘，主刀的手腕忽然一動。
隨即，監視器上的畫面猛地一陣搖晃。
一團團暗紅色、稠黃色的組織從面前飛速掠過。
等畫面穩定下來，眼前出現了清晰的妊娠輸卵管。
蘇然暗暗點頭，十五分鐘就能找到。
這名老師的手術水平，應該在專家級偏上，已經非常厲害了。
此時，主刀仍舊專注於手術。
「準備，開窗取胚。」
她緊盯著屏幕，以微妙的力道操縱著腹腔鏡器械。
很快，輸卵管壺腹部就開了一個小窗口。
正下方，正好是妊娠黃體，分離、取出，迅速止血……
甲氨蝶呤注射……
輸卵管窗口縫合術……
每一個步驟都很熟練，或許會有一些參差。
但總體上，蘇然覺得沒有任何問題。
來到手術的最後一步，腹腔清掃工作。
到了這裡，蘇然也打起了十二分的精神。
異位妊娠手術里，並沒有太精細的清掃處理。
它的著重點放在手術的過程上。
因此，蘇然很關注主刀接下來的操作，學習腹腔清掃術。
先用吸引器吸淨腹腔積血，溫鹽水反覆沖洗盆腔至沖洗液清亮。
輸卵管創面及盆腔粘連面滲血處雙極電凝止血確切。
最後盆腔創面塗抹透明質酸鈉凝膠防粘連。
一切做完，主刀逐步退出了腹腔鏡器械。
整個手術，用時五十分鐘圓滿結束。
在主刀宣布手術結束，其他人進行後續工作處理。
「蘇醫生，不知道今天這場手術觀摩，對你有沒有收穫？」
主刀脫下手術衣，摘了帽子、口罩，露出一張雍容大氣的面容。
她看著蘇然，臉上掛著淡淡微笑。
「手術很精妙，讓我受益匪淺，只不過……」蘇然輕聲道。
「有些地方，我有一點自己的拙見。」
此話一出，這名女醫生眼中充滿好奇。
「哦？你說來我聽聽？」
蘇然思索片刻，沉吟：「尋找病變部位耗時偏長，老師，可以用超聲輔助定位。
開窗術更適合未破裂或破裂口小的患者，該患者並不是很適用。
還有縫合，創面過小的地方，止血後可自行癒合，這樣也能減少粘連……」
蘇然陸續說出幾個有待優化的地方。
這都是大師級技能所帶來的經驗和感悟。
女醫生的表情，也從輕視逐漸變得凝重，她發現蘇然所提到的問題，一針見血！
就像老師批改作文，有瑕疵的地方，一眼就挑了出來。
這顯然不是來學習的新手！
「你是不是也做過這種手術？」
女醫生一下聯想到院裡所傳，蘇然似乎擅長很多手術。
「這個…我會，但其他真的一知半解。」蘇然說的是實話。
可女醫生明顯不信，她只當蘇然低調。
「我叫黛雨珂，婦產科副主任。」
黛雨珂看向蘇然的目光，一下有些熾熱。
「蘇然，以後有沒有興趣來婦產科發展？只要你加入我們。
我保證你一年內出兩篇優質論文。」
醫生的兩條腿，一條是醫術，另一條則是科研論文了。
清冷女醫生本來還有些疑惑，但瞬間就想起來，然後看著蘇然的模樣。
她的表情有些驚訝：「你就是蘇然蘇醫生？
很高興認識你，我是婦產科的李文雪。」
蘇然跟對方握了握手。
李文雪的手纖細修長，一看就是做手術的好手。
「沒想到你就在這，本來一會兒我還準備去找你呢！
正好，也省去了不少時間。
蘇醫生願意來觀摩，那可是我們科室的榮幸啊！」
李文雪輕笑著，眼睛似月牙兒，打趣幾句。
「過了，過了，李老師，我對婦產了解不多，這次主要還是學習為主。」
蘇然語氣溫和，態度頗為誠懇。
見狀，李文雪笑意更濃。
跟傳聞一樣，蘇然為人謙遜親和，相處起來很舒服。
兩人商量了一些具體的事宜。
不久後，李文雪高高興興地離開了。
……
上午十點。
蘇然準時來到婦產科。
患者突發破裂出血，儘管蘇然做好了搶救措施。
但這種情況，時間拖得越久，就越危險。
李文雪這邊也安排得很快，其實本來就是今天手術。
只不過出了意外，提前了幾個小時而已。
宮外孕的腹腔鏡，其實不算大手術。
只是精密度要求很高而已。
很快，蘇然就完成了手術前的無菌準備。
這些都是老生常談的步驟，也就不贅述了。
進入手術室，主刀沖蘇然點點頭，以示招呼。
「來近點吧！你也能看得更清楚。」
「好。」
蘇然應聲上前，代替二助的位置站在主刀旁邊。
而二助和一助站在對面。
主刀見一切都準備就緒，便下令：「手術開始。」
剛開始，先安置導尿管、舉宮器。
術後，病人需要臥床，導尿管可以用於排尿。
舉宮器則是腹腔鏡手術的必備輔助器械。
一助麻利地常規消毒腹部、會陰部等，安置好各種管子。
她才向主刀匯報：「已全部完成！」
「好。」
主刀拿起器械，開始進行。
……
腹腔鏡，是如今宮外孕破裂最先進的手術方式。
它的手術方法很簡單，冷光源照明。
然後在腹部開三個孔，再將直徑只有三四個毫米的腹腔鏡鏡頭插入腹腔內。
第一個是鏡頭孔，用於醫生觀察腹腔內的情況。
剩下兩個是操作孔，將各種手術器械放進去，進行一系列操作。
監視器上，實時顯示著鏡頭攝錄的畫面。
但此刻，隨著主刀操縱鏡頭進入，屏幕上卻是一片漆黑。
蘇然微微皺眉。
環境太黑了！
裡面的黏連有點嚴重，似乎還有巧克力囊腫。
巧克力囊腫，由於異位的子宮內膜在卵巢內生長，隨著月經周期而出血，形成存在陳舊性積血的囊腫。
囊腫內容物通常呈咖啡色，黏稠如糊狀，像巧克力色樣。
如此不堪入目的腹腔黏連，微創手術可不好開展！
如果是蘇然來做，不出十分鐘，應該就能找到病變部位，畢竟是大師級異位妊娠手術。
不知道以這位老師的水平，要花多久才能找到異位妊娠部位？
蘇然心中隱隱有些好奇。
隨著鏡頭繼續探入、查找。
蘇然感覺他的視角就像一條蛇，在光滑的組織滑行。
不斷嘗試、尋找，試圖找到那隱藏的獵物。
約莫過去了十五分鐘，主刀的手腕忽然一動。
隨即，監視器上的畫面猛地一陣搖晃。
一團團暗紅色、稠黃色的組織從面前飛速掠過。
等畫面穩定下來，眼前出現了清晰的妊娠輸卵管。
蘇然暗暗點頭，十五分鐘就能找到。
這名老師的手術水平，應該在專家級偏上，已經非常厲害了。
此時，主刀仍舊專注於手術。
「準備，開窗取胚。」
她緊盯著屏幕，以微妙的力道操縱著腹腔鏡器械。
很快，輸卵管壺腹部就開了一個小窗口。
正下方，正好是妊娠黃體，分離、取出，迅速止血……
甲氨蝶呤注射……
輸卵管窗口縫合術……
每一個步驟都很熟練，或許會有一些參差。
但總體上，蘇然覺得沒有任何問題。
來到手術的最後一步，腹腔清掃工作。
到了這裡，蘇然也打起了十二分的精神。
異位妊娠手術里，並沒有太精細的清掃處理。
它的著重點放在手術的過程上。
因此，蘇然很關注主刀接下來的操作，學習腹腔清掃術。
先用吸引器吸淨腹腔積血，溫鹽水反覆沖洗盆腔至沖洗液清亮。
輸卵管創面及盆腔粘連面滲血處雙極電凝止血確切。
最後盆腔創面塗抹透明質酸鈉凝膠防粘連。
一切做完，主刀逐步退出了腹腔鏡器械。
整個手術，用時五十分鐘圓滿結束。
在主刀宣布手術結束，其他人進行後續工作處理。
「蘇醫生，不知道今天這場手術觀摩，對你有沒有收穫？」
主刀脫下手術衣，摘了帽子、口罩，露出一張雍容大氣的面容。
她看著蘇然，臉上掛著淡淡微笑。
「手術很精妙，讓我受益匪淺，只不過……」蘇然輕聲道。
「有些地方，我有一點自己的拙見。」
此話一出，這名女醫生眼中充滿好奇。
「哦？你說來我聽聽？」
蘇然思索片刻，沉吟：「尋找病變部位耗時偏長，老師，可以用超聲輔助定位。
開窗術更適合未破裂或破裂口小的患者，該患者並不是很適用。
還有縫合，創面過小的地方，止血後可自行癒合，這樣也能減少粘連……」
蘇然陸續說出幾個有待優化的地方。
這都是大師級技能所帶來的經驗和感悟。
女醫生的表情，也從輕視逐漸變得凝重，她發現蘇然所提到的問題，一針見血！
就像老師批改作文，有瑕疵的地方，一眼就挑了出來。
這顯然不是來學習的新手！
「你是不是也做過這種手術？」
女醫生一下聯想到院裡所傳，蘇然似乎擅長很多手術。
「這個…我會，但其他真的一知半解。」蘇然說的是實話。
可女醫生明顯不信，她只當蘇然低調。
「我叫黛雨珂，婦產科副主任。」
黛雨珂看向蘇然的目光，一下有些熾熱。
「蘇然，以後有沒有興趣來婦產科發展？只要你加入我們。
我保證你一年內出兩篇優質論文。」
醫生的兩條腿，一條是醫術，另一條則是科研論文了。