第32章：搶救
迅速將傷員轉到搶救室。
蘇然也是急忙趕過來，此時的搶救室水泄不通。
除了醫務人員，還有一群家屬焦急地擠在門口。
現場宛如菜市場般嘈雜，鬧哄一片。
有人跪在地上，哭天喊地。
有人十分悔恨地用拳頭，砸著牆壁。
還有人指著一名鼻青臉腫，身上西裝被扯爛的中年男人，瘋狂咒罵。
要不是有人攔著，恐怕該男子就要被打進ICU了。
蘇然面色冷靜，穿過吵鬧的人群。
擠進搶救室，當看到裡面的場景時，他的臉頰還是微微一顫。
搶救室的地面滴落一道道紅黃混雜的液體、組織。
應該是病人隨著推車移動時，滴落的。
上面還粘黏著一些皮膚組織殘留與融化的脂肪，散發一股反胃的氣味。
而搶救室，病床上，四名病人那焦黑的殘軀與床單黏在一起。
其中有兩名病人正在接受幾名主治醫師的搶救。
而另外比較嚴重的兩名，只是做了簡單的通氣處理，等待副主任的到來。
他們不敢輕舉妄動，擔心因為操作不慎，導致患者喪命。
因此只能維持幾分鐘，等待有能力的過來。
此時，正在按壓心肺復甦的搶救醫生看見蘇然。
心中也是迸發出一種信任與底氣。
「蘇醫生！你來了？這個病人不好建立靜脈通道啊！」
「沒事，先把心臟驟停挽救回來，補液的事稍後再說！」
蘇然迅速看了下病人，燒傷很嚴重，現在自主呼吸都暫停了。
先把心跳恢復，再談補液，不然等人都死了，還補個屁的液啊！
聞言，搶救醫生也是很聽話，非常有規律地繼續按壓。
同時一旁還有護士在每輪按壓結束後，進行通氣。
「蘇醫生！這個病人快不行了！你快來看看！」
又是一道焦急的聲音響起。
蘇然趕忙循著聲音過去，在四號搶救床上。
這個病人更是慘不忍睹。整個身體有近乎一半是不好的，燒傷面積可能達到了百分之四十。
最嚴重的是左上肢，有一大半都毀掉了，甚至勉強完好的部分發紫，在缺血、缺氧壞死的邊緣。
生命監護儀在不停地響著，似乎在喪鈴迴響，哀悼生命即將逝去。
蘇然兩步跨到了病床前，觀察情況的同時，戴上手套。
拿起提前備好的手術刀，直接一刀切開了病人的左上肢。
但這還沒完，蘇然繼續嘩嘩幾刀沿著肢體長軸切開。
完美的避開了左上肢的主要神經血管束。
咔咔咔——
隨著皮膚切開，內部膨脹的氣體、組織等都發出噼里啪啦的聲音。
就像過年的時候，所放的那種鞭炮聲，爆裂作響。
病人左上肢發紫，提示骨筋膜室高壓，再加上大面積燒傷，出現嚴重周圍血管創傷。
進行筋膜切開術，減輕組織壓力，改善血液循環，減少肢體壞死的風險。
這種急救處理方法，蘇然還是會的。
就在蘇然切開皮膚的時間裡，在旁邊的一名醫生卻有些慌亂。
「蘇醫生！他的血管都癟縮了，怎麼辦？」
他手中的靜脈留置針懸在空中，望著無從進針的的地方。
頗有一種拔劍四顧心茫然的感覺。
聞言，護士長連忙過來幫忙，但很快她的臉色也有些發白。
大面積燒傷的病人，很多血管都幾乎融了，根本不可能找到。
就算有找到的血管，也會像現在這樣，血管癟縮，無法進針。
不能進針，就無法開闢靜脈通道！
那就很壞了！
意味著，在接下來的時間裡，無論做任何操作，病人都會在幾個小時內死亡。
原因很簡單！
嚴重燒傷的病人，除了會有大面積感染，還有最常見、最嚴重的一種併發症。
失血性休克！
高溫使血液蒸發，大量的失血導致血容量不足，血壓驟降。
這種情況下不及時進行補液，那他活下去的可能性幾乎為零。
當一條生命即將消逝在自己眼前，不管是誰都會慌了神。
但這時，蘇然的聲音響起，冷靜而沉穩，令人安心。
「我來。」
他接過針頭，迅速由上到下，尋找病人身上還能用的血管。
終於在大腿內側找到大隱靜脈，一針扎了進去。
滋——
下一刻，他完成了靜脈通道的開闢。
護士長連忙進行驗證，片刻後，臉上大喜。
「成功了！蘇醫生！」
她語氣驚喜，迫不及待宣布結果。
蘇然沒什麼表情，只是默默點頭。
看了下病人剩下的情況，需要進行清創。
身上所有壞死的組織、爛肉，還有一些看不出樣的筋膜、神經和血管都要清除。
蘇然的效率很驚人，就像一台無情的機器，快而穩地進行清創。
身旁的人連大氣都不敢喘一下，生怕驚擾蘇然操作。
基礎的清創技術，在他們眼中仿佛龍飛鳳舞。
很快，清創結束的蘇然，一點沒有停滯，而是查看病人口唇、甲床顏色。
眉心一皺，有些不妙。
他想了想：「高流量吸氧，15L每分鐘！補液還要增加！」
十倍法補液……
燒傷部位減壓……
清掃、血管疏理……
在接近十分鐘的極速搶救下，病人的心率才開始回升。
「呼～接下來，送去ICU吧！」
忙完的蘇然摘下手套，來到一旁，抽了張擦手紙，擦去臉上的汗。
這個病人的情況太危險，現在救下只是暫時的，接下來需要ICU那邊進行嚴密的護理。
同時也要看病人自身的體魄夠不夠強，能不能挺過來。
蘇然輕輕搖頭，告別了護士長等人。
隨後他又去看了看先前的那個病人。
副主任岳天山此刻正在搶救，蘇然也上前幫忙。
為病人進行清創處理。
只是他的心肺功能很差，就算目前穩定下來，估計以後也離不開機子。
體外膜肺氧合，又稱ECMO。
主要用於對重症心肺功能衰竭患者提供持續的體外呼吸與循環，以維持患者生命。
哪怕病人心肺功能幾乎喪失，只要有錢，也能靠體外氧合儀吊住命。
只是這玩意一開……
普通家庭就等著家徒四壁、清空存款吧！
送來的是什麼人，蘇然不清楚，但看身上殘破的衣服。
他也能猜到，大致是辛苦奔波的打工人。
在兩人的配合下，病人很快就搶救過來。
兩個危重的病人都處理好了，另外兩個不嚴重的更不必多說。
這場與死神競速的比賽也終於結束。
蘇然也是急忙趕過來，此時的搶救室水泄不通。
除了醫務人員，還有一群家屬焦急地擠在門口。
現場宛如菜市場般嘈雜，鬧哄一片。
有人跪在地上，哭天喊地。
有人十分悔恨地用拳頭，砸著牆壁。
還有人指著一名鼻青臉腫，身上西裝被扯爛的中年男人，瘋狂咒罵。
要不是有人攔著，恐怕該男子就要被打進ICU了。
蘇然面色冷靜，穿過吵鬧的人群。
擠進搶救室，當看到裡面的場景時，他的臉頰還是微微一顫。
搶救室的地面滴落一道道紅黃混雜的液體、組織。
應該是病人隨著推車移動時，滴落的。
上面還粘黏著一些皮膚組織殘留與融化的脂肪，散發一股反胃的氣味。
而搶救室，病床上，四名病人那焦黑的殘軀與床單黏在一起。
其中有兩名病人正在接受幾名主治醫師的搶救。
而另外比較嚴重的兩名，只是做了簡單的通氣處理，等待副主任的到來。
他們不敢輕舉妄動，擔心因為操作不慎，導致患者喪命。
因此只能維持幾分鐘，等待有能力的過來。
此時，正在按壓心肺復甦的搶救醫生看見蘇然。
心中也是迸發出一種信任與底氣。
「蘇醫生！你來了？這個病人不好建立靜脈通道啊！」
「沒事，先把心臟驟停挽救回來，補液的事稍後再說！」
蘇然迅速看了下病人，燒傷很嚴重，現在自主呼吸都暫停了。
先把心跳恢復，再談補液，不然等人都死了，還補個屁的液啊！
聞言，搶救醫生也是很聽話，非常有規律地繼續按壓。
同時一旁還有護士在每輪按壓結束後，進行通氣。
「蘇醫生！這個病人快不行了！你快來看看！」
又是一道焦急的聲音響起。
蘇然趕忙循著聲音過去，在四號搶救床上。
這個病人更是慘不忍睹。整個身體有近乎一半是不好的，燒傷面積可能達到了百分之四十。
最嚴重的是左上肢，有一大半都毀掉了，甚至勉強完好的部分發紫，在缺血、缺氧壞死的邊緣。
生命監護儀在不停地響著，似乎在喪鈴迴響，哀悼生命即將逝去。
蘇然兩步跨到了病床前，觀察情況的同時，戴上手套。
拿起提前備好的手術刀，直接一刀切開了病人的左上肢。
但這還沒完，蘇然繼續嘩嘩幾刀沿著肢體長軸切開。
完美的避開了左上肢的主要神經血管束。
咔咔咔——
隨著皮膚切開，內部膨脹的氣體、組織等都發出噼里啪啦的聲音。
就像過年的時候，所放的那種鞭炮聲，爆裂作響。
病人左上肢發紫，提示骨筋膜室高壓，再加上大面積燒傷，出現嚴重周圍血管創傷。
進行筋膜切開術，減輕組織壓力，改善血液循環，減少肢體壞死的風險。
這種急救處理方法，蘇然還是會的。
就在蘇然切開皮膚的時間裡，在旁邊的一名醫生卻有些慌亂。
「蘇醫生！他的血管都癟縮了，怎麼辦？」
他手中的靜脈留置針懸在空中，望著無從進針的的地方。
頗有一種拔劍四顧心茫然的感覺。
聞言，護士長連忙過來幫忙，但很快她的臉色也有些發白。
大面積燒傷的病人，很多血管都幾乎融了，根本不可能找到。
就算有找到的血管，也會像現在這樣，血管癟縮，無法進針。
不能進針，就無法開闢靜脈通道！
那就很壞了！
意味著，在接下來的時間裡，無論做任何操作，病人都會在幾個小時內死亡。
原因很簡單！
嚴重燒傷的病人，除了會有大面積感染，還有最常見、最嚴重的一種併發症。
失血性休克！
高溫使血液蒸發，大量的失血導致血容量不足，血壓驟降。
這種情況下不及時進行補液，那他活下去的可能性幾乎為零。
當一條生命即將消逝在自己眼前，不管是誰都會慌了神。
但這時，蘇然的聲音響起，冷靜而沉穩，令人安心。
「我來。」
他接過針頭，迅速由上到下，尋找病人身上還能用的血管。
終於在大腿內側找到大隱靜脈，一針扎了進去。
滋——
下一刻，他完成了靜脈通道的開闢。
護士長連忙進行驗證，片刻後，臉上大喜。
「成功了！蘇醫生！」
她語氣驚喜，迫不及待宣布結果。
蘇然沒什麼表情，只是默默點頭。
看了下病人剩下的情況，需要進行清創。
身上所有壞死的組織、爛肉，還有一些看不出樣的筋膜、神經和血管都要清除。
蘇然的效率很驚人，就像一台無情的機器，快而穩地進行清創。
身旁的人連大氣都不敢喘一下，生怕驚擾蘇然操作。
基礎的清創技術，在他們眼中仿佛龍飛鳳舞。
很快，清創結束的蘇然，一點沒有停滯，而是查看病人口唇、甲床顏色。
眉心一皺，有些不妙。
他想了想：「高流量吸氧，15L每分鐘！補液還要增加！」
十倍法補液……
燒傷部位減壓……
清掃、血管疏理……
在接近十分鐘的極速搶救下，病人的心率才開始回升。
「呼～接下來，送去ICU吧！」
忙完的蘇然摘下手套，來到一旁，抽了張擦手紙，擦去臉上的汗。
這個病人的情況太危險，現在救下只是暫時的，接下來需要ICU那邊進行嚴密的護理。
同時也要看病人自身的體魄夠不夠強，能不能挺過來。
蘇然輕輕搖頭，告別了護士長等人。
隨後他又去看了看先前的那個病人。
副主任岳天山此刻正在搶救，蘇然也上前幫忙。
為病人進行清創處理。
只是他的心肺功能很差，就算目前穩定下來，估計以後也離不開機子。
體外膜肺氧合，又稱ECMO。
主要用於對重症心肺功能衰竭患者提供持續的體外呼吸與循環，以維持患者生命。
哪怕病人心肺功能幾乎喪失，只要有錢，也能靠體外氧合儀吊住命。
只是這玩意一開……
普通家庭就等著家徒四壁、清空存款吧！
送來的是什麼人，蘇然不清楚，但看身上殘破的衣服。
他也能猜到，大致是辛苦奔波的打工人。
在兩人的配合下，病人很快就搶救過來。
兩個危重的病人都處理好了，另外兩個不嚴重的更不必多說。
這場與死神競速的比賽也終於結束。