第16章：隱瞞病史
「醫生！救救我大哥！」
兩名穿著工地裝的糙漢，急匆匆地衝進來。
他們懷裡還抱著一名同伴，沾著塵土的衣服浸染鮮血。
臉色還有發白，他瞪了一眼身旁兩人，語氣虛弱。
「你們…吼這麼…大聲幹什麼？都…快把我震聾了。」
「大哥！」兩大漢眼裡滿是焦急與心疼，淚水順著黝黑的臉頰流下來。
這時，聞聲趕來的蘇然、何平趕緊上前查看狀態。
「醫生！」
眼見心中的救世主終於來了，兩大漢也是有了主心骨，稍稍安心。
蘇然接過患者的瞬間，伸手觸及到患者冰涼的頸動脈。
何平也在查看傷勢，左腹赫然插著半截破碎的啤酒瓶。
他趕忙下達命令，指揮兩名護士。
「快！趕緊過來快速監測血壓！建立靜脈通道！」
劉萌萌等人立刻行動起來，一人去拿電子血壓計，一人去拿輸液針。
蘇然也拿來擔架和推車。
兩人協作將患者放在擔架上，同時還在交流。
「看位置，應該傷到脾臟了，看一下血壓多少，估計要手術！」
「如果要做，讓我來吧！何老師！」
兩名大漢幫忙抬起擔架，蘇然小心翼翼將患者轉移到推車上，向何平請求主刀。
「有把握嗎？」何平本能發出詢問。
他此刻正選擇上肢肘前靜脈、前臂靜脈，來建立靜脈通道。
劉萌萌也綁好血壓計，等待測量值。
「沒問題。」
蘇然很肯定地點頭。
他之前簽到獲得過專家級腹腔大血管修復術，針對脾破裂出血也能救治。
「好！就由你來主刀。」
既然蘇然都這麼說，何平也不猶豫，果斷安排下來。
這段時間的相處下來，蘇然具體是個怎麼樣的人，何平或許不清楚。
但是在醫學、在病人上，蘇然是個相當認真、負責的人。
更何況，他在其他方面的手術這麼強，這個脾出血應該也差不到哪去。
此時血壓值顯示：82/51mmHg。
提示血容量減少，明顯伴有失血性休克。
還好提前建立了靜脈通道，補充血容量。
何平鬆了一口氣，但心中的大石還沒有完全落下。
「啟動創傷急救綠色通道。」
說完，何平與護士們正推著推車趕往手術室。
蘇然與兩名大漢跟在後面。
「你們什麼關係？在哪受的傷？他以前有沒有病史？」
蘇然快速詢問，想通過他們獲取一些信息。
除了剛才轉移推車的時候，病人輕輕呻吟一聲。
後面再沒了動靜，顯然已經昏迷。
「我們都是工友，他也是我們的大哥。
在工地旁的一塊空地上吃飯，然後……
病史…我們不是很清楚。」
其中一人向蘇然解釋，只是提到病史的時候，卻顯得支支吾吾。
蘇然有些奇怪，心生一絲警惕之色。
同時他也能聞到，對方口腔散發的酒精味。
心中大致了解，應該是喝酒跟人打架鬥毆造成的。
「有沒有什麼過敏的？」
蘇然也是隨口一問，等會兒上台做手術，肯定會用一些藥物。
確保患者沒有藥物不耐受的情況，以免出現意外。
「呃…青黴素過敏算嗎？」
那人想了想，有些猶豫，不確定道。
青黴素？
蘇然輕輕一挑眉，眼眸一閃。
「你們沒有隱瞞什麼重要信息吧？」
「沒…沒有。」
兩人說話都不自信，明顯藏著什麼事。
此時已經來到手術室門口。
由護士先推病人進去，將其安置在手術台上。
蘇然也沒有再詢問，但心中大致有了一些猜測。
「你們在外面守著吧，等待結果。」
說完，拉著何平徑直走向手術室旁的更衣室。
「何老師，一會兒進手術室穿衣後，再穿一套防護服吧！」
蘇然換著衣服，同時提醒何平。
「這個病人有傳染病？」何平微微皺眉。
「沒，比傳染病輕一點。」
說著，蘇然就把先前信息告訴何平。
並說出了自己的猜想。
「HIV？焯！他們居然隱瞞病史！瑪德！」
在醫院幹了這麼久的何平，第一次罵粗口。
比當初一個胡攪蠻纏、來鬧事的病人家屬還要氣人。
HIV病史，這麼重要的事情，都敢隱瞞，完全是對醫生的不負責。
手術台上，醫生拿著手術刀，有時候誤傷自己也是常有的事。
最容易發生的，就是在縫合的時候，針頭不小心透過手套，戳破醫生的手指。
這種事情，就算是經驗豐富的老醫生，也可能出現。
就像過去做針線活的女性，手指往往也會戳傷。
所以技術、經驗，有的時候，並不能避免受傷。
平時給普通病人做手術，受傷了就受傷了，無所謂的。
但是給HIV病人做手術，職業暴露之後的風險就太高了。
甚至不需要傷口，僅是體液飛濺起來，沾染到醫生的眼睛裡，都有很大的感染風險。
發生職業暴露之後，雖然還有肥皂水來沖洗，用抗病毒藥物替諾福韋、恩曲他濱、多替拉韋來治療。
可是風險就是風險，整得醫護人員人心惶惶，簡直是把他們當日本人整！
要不是何平已經換好衣服，他真想出去罵人。
至於蘇然為什麼說HIV要比傳染病輕一點？
是從感染角度來說的，HIV雖然目前無根治方法，需終身服藥，但傳播途徑嚴格受限，基本上做好防護，幾乎不會感染。
相比之下，其他血源性傳染病的感染風險就很高，但好的地方在於，能透過治療完全康復。
「好啦！好啦！或許人家怕我們知道之後，不想給他做手術吧！」
蘇然淡淡一笑，輕聲安撫何平。
「靠！我是這種沒有醫德的人嗎？
瑪德！自從當起醫生，早就已經做好了奉獻的準備。」
何平氣得吹鬍子瞪眼，不被病人信任，是真的很讓人扎心。
蘇然搖了搖頭，剛開始他其實也有些生氣，但轉念一想。
氣又有什麼用呢？總不能不給病人做手術吧！
這種事他不可能做。
更何況，他們或許也是受到過歧視，所以才選擇隱瞞。
這麼一想，蘇然就放平了心態。
他其實是一個很會自我調節的人，無論太開心，還是太難過，總能自己調控。
何平抱怨完，除了臉色不悅，倒也沒有再說什麼。
兩人去手術室的潔淨區域洗手消毒，然後輔助穿衣。
好在裡面時常備有防護服，不用專門去拿。
蘇然讓劉萌萌兩名護士也穿上，以防萬一。
麻醉師就不用了，他打完麻藥，就去關注患者生命體徵，不會再接觸病人。
幾乎不會感染，除非自己作死。
一切準備就緒，蘇然也開始手術。
兩名穿著工地裝的糙漢，急匆匆地衝進來。
他們懷裡還抱著一名同伴，沾著塵土的衣服浸染鮮血。
臉色還有發白，他瞪了一眼身旁兩人，語氣虛弱。
「你們…吼這麼…大聲幹什麼？都…快把我震聾了。」
「大哥！」兩大漢眼裡滿是焦急與心疼，淚水順著黝黑的臉頰流下來。
這時，聞聲趕來的蘇然、何平趕緊上前查看狀態。
「醫生！」
眼見心中的救世主終於來了，兩大漢也是有了主心骨，稍稍安心。
蘇然接過患者的瞬間，伸手觸及到患者冰涼的頸動脈。
何平也在查看傷勢，左腹赫然插著半截破碎的啤酒瓶。
他趕忙下達命令，指揮兩名護士。
「快！趕緊過來快速監測血壓！建立靜脈通道！」
劉萌萌等人立刻行動起來，一人去拿電子血壓計，一人去拿輸液針。
蘇然也拿來擔架和推車。
兩人協作將患者放在擔架上，同時還在交流。
「看位置，應該傷到脾臟了，看一下血壓多少，估計要手術！」
「如果要做，讓我來吧！何老師！」
兩名大漢幫忙抬起擔架，蘇然小心翼翼將患者轉移到推車上，向何平請求主刀。
「有把握嗎？」何平本能發出詢問。
他此刻正選擇上肢肘前靜脈、前臂靜脈，來建立靜脈通道。
劉萌萌也綁好血壓計，等待測量值。
「沒問題。」
蘇然很肯定地點頭。
他之前簽到獲得過專家級腹腔大血管修復術，針對脾破裂出血也能救治。
「好！就由你來主刀。」
既然蘇然都這麼說，何平也不猶豫，果斷安排下來。
這段時間的相處下來，蘇然具體是個怎麼樣的人，何平或許不清楚。
但是在醫學、在病人上，蘇然是個相當認真、負責的人。
更何況，他在其他方面的手術這麼強，這個脾出血應該也差不到哪去。
此時血壓值顯示：82/51mmHg。
提示血容量減少，明顯伴有失血性休克。
還好提前建立了靜脈通道，補充血容量。
何平鬆了一口氣，但心中的大石還沒有完全落下。
「啟動創傷急救綠色通道。」
說完，何平與護士們正推著推車趕往手術室。
蘇然與兩名大漢跟在後面。
「你們什麼關係？在哪受的傷？他以前有沒有病史？」
蘇然快速詢問，想通過他們獲取一些信息。
除了剛才轉移推車的時候，病人輕輕呻吟一聲。
後面再沒了動靜，顯然已經昏迷。
「我們都是工友，他也是我們的大哥。
在工地旁的一塊空地上吃飯，然後……
病史…我們不是很清楚。」
其中一人向蘇然解釋，只是提到病史的時候，卻顯得支支吾吾。
蘇然有些奇怪，心生一絲警惕之色。
同時他也能聞到，對方口腔散發的酒精味。
心中大致了解，應該是喝酒跟人打架鬥毆造成的。
「有沒有什麼過敏的？」
蘇然也是隨口一問，等會兒上台做手術，肯定會用一些藥物。
確保患者沒有藥物不耐受的情況，以免出現意外。
「呃…青黴素過敏算嗎？」
那人想了想，有些猶豫，不確定道。
青黴素？
蘇然輕輕一挑眉，眼眸一閃。
「你們沒有隱瞞什麼重要信息吧？」
「沒…沒有。」
兩人說話都不自信，明顯藏著什麼事。
此時已經來到手術室門口。
由護士先推病人進去，將其安置在手術台上。
蘇然也沒有再詢問，但心中大致有了一些猜測。
「你們在外面守著吧，等待結果。」
說完，拉著何平徑直走向手術室旁的更衣室。
「何老師，一會兒進手術室穿衣後，再穿一套防護服吧！」
蘇然換著衣服，同時提醒何平。
「這個病人有傳染病？」何平微微皺眉。
「沒，比傳染病輕一點。」
說著，蘇然就把先前信息告訴何平。
並說出了自己的猜想。
「HIV？焯！他們居然隱瞞病史！瑪德！」
在醫院幹了這麼久的何平，第一次罵粗口。
比當初一個胡攪蠻纏、來鬧事的病人家屬還要氣人。
HIV病史，這麼重要的事情，都敢隱瞞，完全是對醫生的不負責。
手術台上，醫生拿著手術刀，有時候誤傷自己也是常有的事。
最容易發生的，就是在縫合的時候，針頭不小心透過手套，戳破醫生的手指。
這種事情，就算是經驗豐富的老醫生，也可能出現。
就像過去做針線活的女性，手指往往也會戳傷。
所以技術、經驗，有的時候，並不能避免受傷。
平時給普通病人做手術，受傷了就受傷了，無所謂的。
但是給HIV病人做手術，職業暴露之後的風險就太高了。
甚至不需要傷口，僅是體液飛濺起來，沾染到醫生的眼睛裡，都有很大的感染風險。
發生職業暴露之後，雖然還有肥皂水來沖洗，用抗病毒藥物替諾福韋、恩曲他濱、多替拉韋來治療。
可是風險就是風險，整得醫護人員人心惶惶，簡直是把他們當日本人整！
要不是何平已經換好衣服，他真想出去罵人。
至於蘇然為什麼說HIV要比傳染病輕一點？
是從感染角度來說的，HIV雖然目前無根治方法，需終身服藥，但傳播途徑嚴格受限，基本上做好防護，幾乎不會感染。
相比之下，其他血源性傳染病的感染風險就很高，但好的地方在於，能透過治療完全康復。
「好啦！好啦！或許人家怕我們知道之後，不想給他做手術吧！」
蘇然淡淡一笑，輕聲安撫何平。
「靠！我是這種沒有醫德的人嗎？
瑪德！自從當起醫生，早就已經做好了奉獻的準備。」
何平氣得吹鬍子瞪眼，不被病人信任，是真的很讓人扎心。
蘇然搖了搖頭，剛開始他其實也有些生氣，但轉念一想。
氣又有什麼用呢？總不能不給病人做手術吧！
這種事他不可能做。
更何況，他們或許也是受到過歧視，所以才選擇隱瞞。
這麼一想，蘇然就放平了心態。
他其實是一個很會自我調節的人，無論太開心，還是太難過，總能自己調控。
何平抱怨完，除了臉色不悅，倒也沒有再說什麼。
兩人去手術室的潔淨區域洗手消毒，然後輔助穿衣。
好在裡面時常備有防護服，不用專門去拿。
蘇然讓劉萌萌兩名護士也穿上，以防萬一。
麻醉師就不用了，他打完麻藥，就去關注患者生命體徵，不會再接觸病人。
幾乎不會感染，除非自己作死。
一切準備就緒，蘇然也開始手術。