第376章 「希望」醫院

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  第376章 「希望」醫院

  周喬和洛婭去了東非基地視察,這邊越來越正規了。不再像原來躲在山洞裡。

  當然,山洞那個基地仍然在運行,但是,在離山洞基地約三十公里處,又選了一塊非常好的地方,地勢不高不低,平坦開闊,四周交通便利,新建了一座城市,已經初具規模。

  叫做「希望」之城。

  洛婭私底下介紹,以後有意將這處地方發展為新的首都。

  原基地醫療部的人,也全部搬遷了出來,以陳志寧為首,在城市的西面建立了一座嶄新的醫院,「希望醫院」,只是各種人手短缺,醫院頗為「潦草」,比得州的白岩醫院還不如。

  周喬在醫院幫忙,設立一些規範和制度,同時,幫助他們建立遠程醫療援助系統,以後有什麼難處,都可以向鳶尾花診所求助。或者找紅杉樹醫院、白岩醫院等援助。都是兄弟醫院,不分彼此。

  對於高層次人才短缺的醫院,建立遠程醫療援助系統,其實各種手術機器人是最便捷的方式,於是,周喬向洛婭建言,採購幾台這樣的裝備。

  如果是陳志寧來說,洛婭可能不會理會。就這麼兩百多號醫護人員,還買手術機器人?白岩醫院都沒買呢。

  現在紅杉樹醫院已經採購了3台普羅米修斯-3000手術機器人,洛婭思忖片刻,便給白岩醫院也採購了3台,至於東非這邊,因為醫院規模更小,便只採購了1台。

  不是她小氣,而是她現在攤子鋪得太大,流動資金一時之間有點兒捉襟見肘。另外,這么小的醫院,一台也夠用了。

  陳志寧很滿意,對周喬感激連連:「要不是周醫生你建言,估計再過十年我也用不到這麼好的手術機器人啊。」

  「這個遠程援助系統也非常棒,可謂解決了我們的燃眉之急。」

  墨菲和絲黛芬妮都會使用手術機器人,連接遠程5G系統,她們在舊金山就可以直接隔空操縱。當然,這是基於事先進行了遠程視頻會診。

  不可能沒有診斷,不了解情況就瞎做手術。

  千葉奈奈子資質不錯,也可以將她培訓出來,學會操縱手術機器人。

  東非基地這家醫院的客戶,目前主要還是給洛婭集團內部人員及其親屬使用,也接納一些當地的土著居民。

  手術機器人的費用雖然昂貴,但是集團內的一些中高層都很富裕,當地也有一些有錢人家庭。

  誰也沒想到,在若干年之後,這家醫院已經發展為東非最頂尖的醫院,成為非洲大陸許多人慕名前來的聖地。

  周喬在這邊除了設立一些規範,並建立遠程醫療援助系統,還幫助培訓醫護人員,使他們更專業。

  講課的時候,大家都認真傾聽,小筆記做得挺好。

  周喬也幫忙解決一些他們搞不定的病例。

  可以說,不管什麼病,如何複雜,如何迷霧重重,到了周喬這邊,都是輕而易舉,撥雲見日。這家醫院的醫護人員早就知道周老闆的厲害,已經習以為常了,只是內心暗暗欽佩,而不會驚呼得大呼小叫。

  不用等以後,現在就有人慕名前來。

  離基地大約一百多公里,有一個小鎮,鎮上有一個「大戶人家」,也不能說特別有錢吧,只能說在當地屬於「上層」家庭。

  二十八歲的母親阿耶莎生了一個小寶寶,在小孩剛出生沒多久的時候,就出現了「黃疸」。

  黃疸是很正常的,大部分的小寶寶都會遇到,常常會在幾周後「退黃」,恢復正常。

  然而,阿耶莎的小寶寶沒有這麼幸運,他很不幸,出現了渾身發黃、大便陶土色等症狀。

  這種症狀,屬於「先天性膽道閉鎖」,在每年的每8000至1萬例的新生兒中,可能出現一例。

  也就是說,差不多萬分之一的機率,中招了!

  而黑人裡面,其實黃疸的比例更少。這可能是由基因決定的。但並非沒有。而且這邊的人也不算太黑的那種,是有點偏黃的。

  患兒雖然皮膚黑,但是當眼白變得黃黃的,尿也是黃黃的,多半就是黃疸了。而且,經皮測膽紅素,由於黑人皮膚黑,會測不準,但是測血液里的膽紅素,就比較準確。

  這種「先天性膽道閉鎖」患兒,除了進行「葛西手術」,也就是將肝腸進行吻合,暫時緩解膽汁的瘀滯問題,別無他法。


  阿耶莎和丈夫就帶著寶寶,去了首都聯邦民族醫院,進行了「葛西手術」。

  可惜,治療後,寶寶並沒有成功「退黃」,膽紅素仍居高不下,為168μmol/L。

  阿耶莎每天都感覺到天色昏暗,內心很自責,沒有給寶寶一個健康的身體。

  看著寶寶明亮的眼睛,阿耶莎不想放棄,和丈夫一起,帶著寶寶輾轉首都多家醫院求醫,但非洲這種地方,尤其是蘇埃索肯,哪裡有什麼名醫,自然都是搞不定。

  關鍵時刻到了,周喬在首都給巴耶將軍夫人飛刀的事情,幾乎傳遍了整個蘇埃索肯,不,甚至傳出了非洲,其他很多國家都報導過相關的新聞。

  阿耶莎看到這個新聞的時候,很激動,他們雖然沒有太多的錢,可是,和丈夫商量過後,一家人還是抱著寶寶,來到了希望醫院。

  周喬和洛婭的行蹤,在離開亞維德貝之後,其實是保密的,一般人不知道。

  但是,阿耶莎所居住的鎮上,有三名年輕人被選拔進入了基地,其中有一個還是阿耶莎家的遠房親戚,在希望醫院做清潔工,休假回家的時候,聽說阿耶莎一家想要找周醫生求醫,但是苦無門路,於是思忖之後,請示了醫院的上司。

  因為,他雖然僅僅是清潔工,也簽署了許多保密條款,經過一系列的培訓,很有保密意識,不知道該不該透露。

  集團培訓里有一條,如果你不知道該如何抉擇,最好的辦法就是立刻請示自己的直屬上司。

  最後,消息經過一層層上報,來到了周喬這裡。

  周喬沉吟後,就同意幫對方看看。

  那名清潔工這才敢將周喬的消息分享給阿耶莎。阿耶莎一家激動不已,於是連夜就奔赴了過來。

  有了之前周喬的吩咐,阿耶莎一家人被收治入院。

  住在「希望」醫院裡,阿耶莎一家人還沒有見到周喬,可是,已經有許多醫護人員過來看過,幫小孩進行檢查、護理等等,他們滿懷「希望」,正如這家醫院的名字一般,似乎住在這裡就看到了「曙光」。

  次日一大早,周喬就過來給小寶寶看診。

  阿耶莎一家人儘管知道周喬年輕帥氣,可是見到真人的時候,仍舊很震撼。用阿耶莎的話來說,就是她長這麼大,還沒有見到這麼好看的男人。

  當然,她也有自知之明,這屬於自己仰望的男神,只能遠觀的那種。

  她只希望,這位帥氣得不像凡人的男神,能挽救她寶寶的健康。

  小寶寶之前做過「葛西手術」,事實上,這種葛西手術很難從根本上解決問題,絕大多數患兒在術後都會發生肝硬化,嚴重者甚至可能發生肝衰竭等症狀。

  而阿耶莎的小孩,當住進希望醫院的時候,已經出現了肝衰竭的症狀,此時,唯有肝移植方能救命。

  「肝臟移植?」阿耶莎和丈夫一驚。

  不過,她們也知道,恐怕周醫生說的這個方法,才是最好的根治之法。

  可是,這個費用很貴吧?

  周喬察言觀色,知道他們的難處,這家人雖然在當地是富裕家庭,可是之前給寶寶治病,已經花了很多錢,再做肝臟移植,未必承擔得起。

  考慮到對方的遠房小表弟是醫院的清潔工,勉強也算得上「員工家屬」,於是,周喬做主,給對方一個五折的優惠價。

  這麼一個決定,周喬還是可以拍板的。

  阿耶莎一家人頓時感激涕零,這就相當於給他們節省了至少190萬比爾,差不多相當於25萬元人民幣,而原本的收費,大約是380萬比爾。

  即便打五折,他們家也要「傾家蕩產」,但是為了寶寶,阿耶莎和丈夫覺得機會難得,還是非常值得一搏。

  很幸運的是,術前評估發現,母親阿耶莎的肝臟適合進行捐肝手術,然而,阿耶莎的血型和寶寶不同,阿耶莎是B型血,她的小孩是O型血,是屬於跨血型移植。

  幸運的是其抗A和抗B的抗體滴度都小於2,無需進行血漿置換的特殊處理,只需密切監測加輸注丙種球蛋白即可安全地進行跨血型肝移植。

  周喬給阿耶莎和患兒進行了詳細的檢查和評估,並制訂了周詳的手術方案。

  只是,好事多磨。

  「寶寶的體重太輕了,這個時候不適合手術。」周喬給阿耶莎一家解釋,通常,兒童器官移植手術常常以10公斤為分界線,10公斤以下受體手術及術後管理難度大大增加。


  而患兒此時的體重,不足五公斤。

  即便勉強進行手術,術後寶寶的恢復會比較困難,併發症會比較多。

  患兒不會馬上出現生命危險,所以周喬有更好的方案。

  「那怎麼辦?」阿耶莎一家很急,難道還要等?

  萬一周醫生離開了,以後還會不會來都是一回事。現在可能人家剛好發善心,拖延下去,就說不準了。

  畢竟,事情都是有變數的,他們想儘快進行手術。

  周喬安慰:「別急別急,再調養一兩個星期吧,我幫他制定營養方案,再增加一些體重,預後會更好一些。」

  「預後」,是一個醫學術語,有兩千多年的悠久歷史,源於希波拉底。

  簡單地說,就是預測後期療效、病情進展、轉歸等。

  很多時候,看一名醫生的水平高低,就是看他「預後」好不好,「預判」得準不準。

  「預後」好,才是水平真的高。

  要不然,你手術做得飛起,仿佛超神發揮,但術後沒幾天,患者嘎了,或者恢復不好,各種併發症,那能說是水平高嗎?

  治病救人的目的是恢復健康,而不是手術過程多麼絲滑。

  經過周喬的安撫,阿耶莎一家人安心住了下來,周喬給患兒制定了詳細的營養方案,調整了奶粉和腸外營養,努力為患兒增重。

  陳志寧帶著一幫骨幹醫生參與了病例,這麼好的機會,當然要跟著周喬學習了。而且,大老闆周喬看病,身邊怎麼可能沒有小弟跟隨呢?

  單從醫院來說,周喬就是當之無愧的大老闆。醫療領域,洛婭以周喬為尊。

  在學術方面,周喬更是「大老闆」!

  所以,周喬將營養方案和護理方案扔給陳志寧之後,就和洛婭去「遊山玩水」去了。

  當然,他隔三岔五也有打電話過來,詢問患兒的狀況。

  周喬和洛婭去了海邊,登上了那艘新購的護衛艦。在護衛艦上參觀,還去紅海巡航了一段。

  不得不說,這種護衛艦很威風,火力強大,別說海盜了,就算是強大的地方勢力,遠遠見到都紛紛退避。

  在豐富的營養下,小孩的體重長得很快,兩周後,患兒的體重增長到了6.3公斤,周喬決定,可以開展手術了!

  沒錯,通常是10公斤,但是以周喬的水平,6.3公斤也相對「安全」,預後不會出現太大的麻煩。

  術前,周喬再次對阿耶莎的肝臟進行了三維重建,主要是為了了解肝動脈,門靜脈,肝靜脈,及膽道的走形。

  因為活體肝移植,不僅要保證供者的安全,也要保證取下來的肝臟剛好「適合」寶寶,既不能太大,也不能太小。

  而寶寶是在生長的,這段時間過去,具體切取的肝臟大小也需要進行細微的調整。

  周喬做事,精益求精。

  通常,肝臟獲取下來的肝臟與受體的體重有個比值GRWR,比值過高會導致肝臟在術後無法關腹,引發「大肝綜合徵」,導致血管栓塞等嚴重併發症發生;而比值太小會導致小肝綜合症,即獲取的肝臟無法滿足受體的需求,引發肝功能衰竭。

  手術當日,在陳志寧等一幫骨幹醫護人員的配合下,周喬帶領團隊,精細操作,先在患兒母親阿耶莎體內,順利取下約230克左外側葉肝臟,隨後對供肝進行灌洗修整,移植到患兒體內。

  值得一提的是,患兒體重太小,其肝動脈、門靜脈和膽管等管徑都很細,重建各管道時,技術要求極高,操作難度極大,周喬指導麻醉團隊,仔細應對,時刻監測患者血壓正常,及時補充血液損耗。

  最終,歷時五個多小時奮戰,手術順利結束。

  而若是在其他知名醫院,這樣的手術至少要十個小時。這還是希望醫院條件相對較差,影響了周喬發揮的情況下。

  術後兩周左右,患兒的肝功能正常,無任何嚴重併發症。

  阿耶莎一家感激涕零。

  周喬此時,已經離開了東非,回到了竹海縣老家。

  (本章完)

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