第346章 勞模小帥哥

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  第346章 勞模小帥哥

  周喬的到來,對縣人民醫院的醫生們來說,可謂是一場春風。😾♗  🍟♟

  很多人都享受到了技術上的提升。

  有些提升,簡直是顯而易見的,大家能不開心麼?

  不止是技術方面,對於醫生們的一些親朋好友來說,更是一場福利。

  近水樓台先得月,春江水暖鴨先知。在見識了周喬的實力之後,尤其是上次那名呼吸內科主治醫師帶著自家侄女過來找周喬看診,且成功實施手術的消息傳開之後,一些家裡有親戚朋友患有重病,連大城市三甲醫院都感覺到棘手的醫生護士們,這時候,便紛紛想到了這一茬,極力推薦患病的親友和家屬們,趕緊過來找周醫生瞧病。

  當然,小病也不會過來打攪周喬,來的都是大病、重病。

  「小妹,趕緊來,別繼續在外地耽誤時間了。」一名婦科主治醫師,在電話里對自己二十六歲,大學剛畢業兩年多的小堂妹說道。

  她的小堂妹很不幸,本值青春靚麗的年齡,卻在七個月前檢查出來,患有巨大垂體瘤,長在腦袋裡,縣人民醫院肯定解決不了啊。

  於是,這名主治醫師就推薦其小妹,去大城市三甲大醫院瞧病,哪裡知道,專家們說,腫瘤太大了,位置又特殊,要麼多次手術,分期進行,要麼開顱!

  總而言之,相當之麻煩,麻煩倒無所謂,關鍵是手術次數多,風險巨大。

  這位小妹和其家人就很糾結,一直想要找到一位厲害的專家,能幫她輕鬆一次性搞定。

  這位小妹就一個訴求,一次性,微創傷,減輕心理負擔。

  因為,她還年輕,還沒結婚,然後,她看病都是「偷偷摸摸」的,不想鬧得人盡皆知,要不然影響以後找對象。

  可是,哪裡找得到?

  這不,大過年的,還在外地四處尋訪名醫呢。

  有專家是能搞定啊,說是有一定把握,並給出了手術方案,可惜,不符合這位小妹的要求。

  或者換個說法,手術方案不夠「理想」,令人糾結與卻步。

  婦科這名主治醫師提前去找周喬諮詢過,得知周喬以前做過多例垂體瘤手術,還發表了不少這方面的高影響因子的學術論文,對這方面也相當有造詣,於是,就給其小妹打電話了。

  因為,以這名婦科醫生的見識,周喬的水平絕對在國內是頂流的。大醫院的專家沒幾個能跟他相提並論的。

  周喬確實很年輕,可是,人家的水平擺在這裡。鐵一般的事實,讓人不得不信服。

  其實,周喬的水平,即便在美國也是頂流的,美國大醫院的專家也沒幾個能跟他PK的。

  「那個家鄉的周醫生,我也在朋友圈看到過,可是,他不是精通的是心臟手術嗎?我這大腦裡面……」小妹狐疑。

  「你個傻妞,姐還能害你不成?我跟你說,伱的消息落後了,周醫生天天在我們醫院,我還不了解?最新消息吧,周醫生是全能型選手,遠遠超出大家的想像,連我們院長都天天誇讚他是寶藏,能請到他回來合作交流是醫院的榮幸。這絕不是客套話,相信我,機會難得,趕緊回來,我帶你找周醫生!」

  這名婦科主治醫師都急死了,又給這位小妹的爸媽打電話,勸說他們。

  那位堂妹自然是相信姐姐的,於是,和父母一商量,便連夜奔赴回來。

  然後,那名婦科主治醫生便帶著她去見周喬了。

  周喬了解了一下病情,也看了之前拍的片子,確實,挺嚴重。

  對方的垂體瘤相當之大,十分罕見,占到了成人大腦約1/20左右,就像一座鐵搭,豎立在女孩腦部的鞍區,也就是大腦的中心位置。

  其最大徑達到6cm,形狀酷似神仙葫蘆,向下侵犯斜坡和蝶竇,向上則在視交叉後方頂起下丘腦,突入至第三腦室,抵達孟氏孔。

  儘管,就垂體腺瘤本身而言,一般是良性、較為溫和的腫瘤,但是,像前文所說,腫瘤即便是良性的,也絕不是什麼好東西。

  尤其是,還長在大腦這種核心區域的。

  那不是要人命嗎?

  雖然暫時沒有生命危險,可拖時間長了,後續就會造成腦積水、智力下降、行走甚至站立困難。

  視力會大幅下降,視野缺損直至失明。


  月經周期延長或停經,喪失生育能力。

  眼球活動障礙、面部感覺減退……

  毫無疑問,生存質量會降到一個不可接受的程度,最後,也會危及生命,提前離開人世。

  這位小妹,去諮詢了許多家知名醫院,可是,這顆腫瘤的位置和大小,讓醫生們皺眉。

  對於她的病情,專家們在某方面看法是一致的,那就是,患者血清泌乳素、生長激素不高,這樣的腫瘤需要手術切除。

  這一點毋庸質疑。

  可是,該如何手術呢?

  在手術方案上,不同的專家又有不同的看法。因為每個醫生的水平、經驗、思維,都是不一樣的。

  對於普通的疾病,可能給的方案都差不多,但是對於「難解之題」,每個人就有自己的解法。

  這也是醫學的複雜之處。

  有專家認為,需要從上方進行額葉縱裂入路的開顱手術,這樣做可以切除絕大部分構成威脅的腫瘤,但可能殘留下極鞍內的部分。

  並且,這個手術入路創傷很大,患者需要剃除頭髮。

  另外,開顱的大冠狀切口,通俗來講,其長度相當於在一個圓形小地球儀上,從魔都經阿拉斯加到紐約的大弧度航線。

  儘管後期頭髮長起來後可以遮蓋,但是細看依然能夠發現。

  這很影響美觀啊,不要說找對象,談戀愛了,連工作恐怕都會受到影響。

  一些HR一看你腦子動過刀,恐怕立馬就不要了。

  即便入職,一些晉升機會,恐怕也會因為這個事而無緣。

  所以,這位小妹不想選擇這種術式。

  另有一些專家說,只能先開顱切除顱內部分,再擇期第二次經鼻切除鞍內向下生長的部分。

  也有專家認為,可以從下方經鼻腔蝶竇入路進行手術,但腫瘤上大概率存在殘留,需要過一段時間再進行經額的第二次手術。

  有的甚至要進行第三次手術。

  手術次數越多,所需要的時間周期和風險就越大,這都不說了,光是醫療費用,很多家庭就難以承受。

  在大腦里動刀,哪怕是微創,那手術費得多貴啊?

  這些手術方案,都不盡如人意,眼看著時間一天天過去,這位小妹簡直感覺「頭都要炸了」!

  再不做手術,真的是越拖越嚴重,就在她百般糾結之際,親愛的堂姐打來電話了!

  「周醫生,我妹妹的病情怎麼樣?能一次性微創幫她解決嗎?」那名婦科主治醫師問道。

  小堂妹也在邊上希冀地望著周喬,心說這醫生好帥啊,近距離看,比朋友圈裡發的那些照片還帥!就是不知道他水平是不是真的如堂姐說的那麼高?

  周喬微笑點頭:「問題不大,收治入院,等待手術吧。」

  「啊?」小堂妹驚愕,就這麼簡單?

  這麼容易就答應了?會不會沒認識到難度,或者說,沒理解清楚我的訴求?

  她忍不住追問:「帥哥……」

  話一出口,邊上的堂姐就瞪了她一眼,都什麼時候了,就不能正經一點?尊敬的叫聲周醫生?好吧,周醫生確實挺帥,我要是年輕個十歲,我也動心。

  可是,你叫帥哥就叫帥哥,幹嘛語氣這麼騷?

  那個小妹連忙改口,說道:「周醫生,術後會有殘留嗎?還需要第二次或者第三次手術嗎?」

  周喬微微一笑,說道:「放心吧,難度雖然很高,但是我盡力,應該是可以一次性給你搞得乾乾淨淨,不留後患的。」

  那名婦科主治醫師就道:「周醫生這樣說,我們就放心了。謝謝謝謝。」

  趕緊拉著小妹去辦理入院手續。再不走,看小妹那眼神,恨不得撲上去將周醫生給吃了。

  小妹依依不捨,回頭看了一眼,心中忍不住嘀咕:「周醫生為什麼用搞這個詞?莫非有什麼暗示?」

  婦科主治醫生沒好氣地拍了魂不守舍的小堂妹一下,說道:「你能不能矜持一點?」

  小堂妹頓時委屈,可憐巴巴地說道:「我哪裡不夠矜持了?」

  「你的眼神!」婦科主治醫生瞪了一眼,搖頭道。


  「啊?」小堂妹頓時捂住臉,火辣辣的,然後有些不確定地說道,「姐,真有那麼明顯嗎?」

  「你自己覺得呢?」

  「好吧。」小堂妹很慚愧,然後喜滋滋地說道,「如果手術成功,我要在這兒多住幾天。」

  「還多住幾天,你以為是賓館啊?你想住多久就住多久?我跟你說,你這個病,按周醫生的一貫作風,或者說是手術質量,也就一兩周出院。」

  「什麼?這麼快?」小堂妹驚訝!

  「那可不?反正,周醫生來我們醫院做了那麼多高難度手術,有幾個患者的病情並不比你輕,也就一周左右出院了。」

  「太可惜了。」女孩想起周喬帥氣的容顏,不由舔了舔嘴角。

  她堂姐:「……」簡直無語了。

  不由想起以前醫院裡的一個段子,說是一個小伙看中了一個護士,天天裝病,或者把自己弄受傷,過來找護士打針或包紮。

  沒錯,一來二去確實是變得熟悉了。

  然後,小伙就找機會表白了。

  結果被拒絕了!原因就是,特麼的身體太虛弱,天天來醫院,以後誰吃得消啊?

  不過,年輕人想要找對象,談戀愛,也是人之常情。

  都是荷爾蒙作祟。

  這位婦科主治醫師是過來人,以前年輕的時候,也對這方面孜孜不倦,可以說,一天到晚,除了工作學習,想的都是談戀愛。

  「難道小妹因為這個病,導致那方面的荷爾蒙激增?所以顯得有些花痴?應該不會吧?」這名主治醫師搖了搖頭。

  周喬給這名女孩安排的術式是:經鼻蝶竇手術,打開鞍結節,經視神經交叉上、下方聯合運作,促進高位腫瘤下塌,全切腫瘤,再行黏膜瓣鞍底修補腦脊液鼻漏。

  經鼻腔蝶竇入路進行手術,表面創傷較小,以周喬完美級的水平,能一次性圓滿切除,避免多次手術的痛苦。

  而同樣的術式,由於腫瘤太大,位置特殊,其他專家無法做到。

  這是大師級和完美級之間的差距。

  而且,經鼻蝶切除鞍上腫瘤本身就是一個高難度的術式。

  腫瘤越大,鞍上的手術操作時間越長,涉及的周圍結構越多,需要面對的風險也就越大。

  術中需要解剖分離前交通複合體、視神經、終板、下丘腦、第三腦室等等結構,尤其視神經交叉橫亘在切腫瘤的必經之路前下方,在視交叉前和後方反覆交替操作動作,操作精度和手法要求很高。

  周喬出手,差不多兩個小時搞定,這還是略微放緩了速度,讓觀摩者們能看得更清楚的緣故。

  借著這個病例,許多科室,尤其是神經外科,聽周喬講課,協助手術,觀摩,受益匪淺。

  而術後管理,對醫院的挑戰也極大。

  因為腫瘤頂住了下丘腦和第三腦室,術後必然存在或輕或重的下丘腦反應,這都需要醫療團隊具備相當的重症監護的能力,輔助患者度過術後急性反應的時期。

  很顯然,縣人民醫院並無這樣的實力。

  還好,有周喬在。

  周喬事無巨細地指導,堪稱「勞模小帥哥」,幫助大家一起度過了這個難關。

  護理團隊也獲益匪淺。

  術後,患者下丘腦反應平穩可控,鞍底修補嚴密,周喬預計,八天左右應該就可以出院。

  重症監護團隊:「……」

  這要是讓他們自己來搞,沒有二十來天,甚至一個月,不要想出院的事。

  不過,沒有周喬這麼帥氣的醫生時不時來查房,女孩也會住得很無聊,嫌時間太長。而不是像現在這樣,感覺住院時間太短太可惜了。

  病理報告顯示,女孩被切除的是靜默型ACTH腺瘤,稀疏顆粒型,此類腺瘤更常見於年輕女性。

  有些腫瘤可能偏愛中老年人,但是有些腫瘤,就好像LSP,專挑年輕女孩下手。

  (本章完)

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