第90章 升結腸憩室病伴急性炎症！
第90章 升結腸憩室病伴急性炎症！
周喬很熱情，詢問病史，並讓艾琳娜給德拉托雷太太端來了咖啡，至於德拉托雷先生可能需要手術，所以就沒有給他準備飲品。
艾娃取來體溫計，給德拉托雷先生量了一下體溫，有發熱，足有101.84華氏度，換算成攝氏度為38.8。
既然有發熱，那炎症指標肯定超，不過這要等血樣檢測結果出來才能知道具體的情況。
周喬讓艾琳娜取來一粒退燒藥膠囊，先給德拉托雷先生服下，體溫先降下來再說。
因為買藥的話，要去外面的藥房。一來一回耽誤時間，反正一粒退燒藥也不貴，診所也有儲備，就先給德拉托雷先生服一粒。
再說，退燒藥的費用肯定是要包含在之後的帳單中的，只不過不會明確列出來。
單獨一粒藥都列出來，顯得太過小氣。其它的費用稍微加一點，患者也沒有那麼清楚。
另外，由於是第一次來，所以診療費比老客戶要貴一點，又沒有預約，還得再加二十美刀。
「要不我先幫您查一下體。」周喬示意德拉托雷先生躺在檢查床上。
然後腹部觸診，德拉托雷先生確實右下腹壓痛明顯，看情形，確實很有闌尾炎的可能。
只是，細心的周喬心中泛起了狐疑。
因為仔細檢查之下，擁有大師級闌尾炎相關知識及技能的他，敏銳地察覺，德拉托雷先生疼痛的部位有點兒不對勁，並非典型的麥氏點。
「周醫生，怎麼樣？」德拉托雷先生從檢查床上起來之後，問道。
周喬回到電腦前，說道：「我懷疑您這個並非闌尾炎，而是其它疾病引起的腹痛和發熱，這樣吧，我先給您安排個血樣和腹部增強CT檢查，看看結果再說。」
「那好吧。」德拉托雷先生點了點頭，和妻子對望一眼，都有些忐忑，因為，本來以為是好好的闌尾炎，闌尾炎是很好治的，但是現在鳶尾花診所的醫生又說不是。
萬一是別的病，我的上帝，都拖了五六年了，如果是癌什麼的，豈不是到了晚期？天吶，簡直不敢想像。
兩人心情忐忑，拿了單子，就去附近的商業化檢測中心做檢查。
結果出來，炎症指標自然是高的，可是，腹部增強CT報告卻顯示，德拉托雷先生的升結腸腸壁出現不規則增厚，且有類圓形黑色空洞陰影。
周喬看著報告，手指頭輕敲桌面，窮思自己大學時所學的各種知識，最終，將病症鎖定在了「憩室炎」。💜😲 ６９Ŝђ𝐔乂.ｃᵒ爪 🍧😎
「就是不知道對不對，不如兌換一次系統的輔助診斷功能！」周喬心中思忖，立刻在腦海中默默對系統下達了指令。
一陣無形的掃描之後，系統彈出金色的虛擬面板：
【病人沙克·德拉托雷，病症為：升結腸憩室病伴急性炎症！】
【診斷完畢，扣除醫玄點3點！宿主醫玄點帳戶餘額：112點。】
周喬頓時心中驚喜，身形輕震，自己的水平還是很不錯的嘛！
這可是完全靠他自身的本事診斷出來的，啟動系統的輔助診斷功能，只是進行了驗證！
至於醫玄點餘額只有112點，是因為最近有筆大的支出，給洛婭贈送了兩粒+16的保命藥丸，耗去了64點。
洛婭最近一直是失聯狀態，也不知道在洛杉磯到底如何了。
想起這個金剛芭比，鐵血小妞，周喬還是頗為擔心的。
不過，有兩粒保命藥丸在她身上，相當於多了兩條命，安全應該有保障。
再說，洛婭本身就是一個武力值很強的女子。
「周醫生，結果到底怎麼樣啊？」德拉托雷先生見周喬一直沉吟不語，不由更加擔心了。
周喬回過神來，連忙正色說道：「您的病並非闌尾炎。」
「啊？那到底是什麼啊？」德拉托雷先生急了，他妻子也在一旁忐忑不安，心中連連祈禱，最好不要是什麼太過嚴重的大病！
周喬就道：「根據我的診斷，您這個是升結腸憩室病伴急性炎症。」
「什麼病？」德拉托雷先生一臉懵圈，這說的是個什麼呀，從來沒有聽說過！
德拉托雷太太也一頭霧水，瞪大了眼睛，問道：「周醫生，那這個病嚴重嗎？能治癒嗎？」
周喬認真地道：「如果只是像之前的治療方案一樣，給予抗生素、止痛、補液等治療，確實是可以緩解的，但是治標不治本。想要徹底根治的話，我建議進行外科手術！」
憩室炎手術治療的適應症很明確，兩次記錄完好的單純性憩室炎或/和一次複雜性憩室炎發作後便建議行手術治療。
德拉托雷先生都五六年了，每年發作一次，相當於五六次了！
其實，這個病在美國這邊還是挺常見的，因為主要原因就是蔬菜水果攝入量太少。
美國大部分人不喜歡吃蔬菜水果，而且蔬菜水果比較貴。
周喬過來這邊之後，牛肉牛排吃得挺多，遠超蔬菜水果。
所以美國人現在有提案，想要將蔬菜水果列入醫保。
另外一個因素就是年齡因素，這個病在40歲之前不常見，但隨著年齡的增長，在60歲後發病率逐漸升高。
然後吸菸、男性性別、非甾體類消炎藥、咖啡因、肥胖等均可以增加憩室病的發病率。
從病理生理學角度看，血運障礙和憩室開口的梗阻導致細菌增生、憩室內壓力增加、局部缺血和炎症，是憩室病發展成憩室炎的關鍵因素。
國內的蔬菜水果相對便宜，所以發病率比較低，根據2016年文獻資料顯示，我國結腸憩室病的發病率約為1.97%。在非洲國家，則更低一些。
在歐美等國，絕大多數的憩室病好發於左半結腸，尤其是乙狀結腸。
而德拉托雷先生的發病部位在右下腹，與闌尾炎症狀較相似，所以之前的醫生誤診了。
「做手術啊~」德拉托雷先生倒吸一口涼氣，難免有些緊張，因為他這輩子，活了六十多年，都沒有動過刀。
所以，他就顯得有些猶豫，另外，他也不知道這位周醫生做手術的水平到底行不行？看著這麼年輕。
確實，威斯汀先生是在這裡做過闌尾炎手術，可是，闌尾炎那麼簡單那麼普通的病症，能跟我這個聽起來那麼拗口的病症相比嗎？
感謝「書友20180618221541732」的打賞！
(本章完)
周喬很熱情，詢問病史，並讓艾琳娜給德拉托雷太太端來了咖啡，至於德拉托雷先生可能需要手術，所以就沒有給他準備飲品。
艾娃取來體溫計，給德拉托雷先生量了一下體溫，有發熱，足有101.84華氏度，換算成攝氏度為38.8。
既然有發熱，那炎症指標肯定超，不過這要等血樣檢測結果出來才能知道具體的情況。
周喬讓艾琳娜取來一粒退燒藥膠囊，先給德拉托雷先生服下，體溫先降下來再說。
因為買藥的話，要去外面的藥房。一來一回耽誤時間，反正一粒退燒藥也不貴，診所也有儲備，就先給德拉托雷先生服一粒。
再說，退燒藥的費用肯定是要包含在之後的帳單中的，只不過不會明確列出來。
單獨一粒藥都列出來，顯得太過小氣。其它的費用稍微加一點，患者也沒有那麼清楚。
另外，由於是第一次來，所以診療費比老客戶要貴一點，又沒有預約，還得再加二十美刀。
「要不我先幫您查一下體。」周喬示意德拉托雷先生躺在檢查床上。
然後腹部觸診，德拉托雷先生確實右下腹壓痛明顯，看情形，確實很有闌尾炎的可能。
只是，細心的周喬心中泛起了狐疑。
因為仔細檢查之下，擁有大師級闌尾炎相關知識及技能的他，敏銳地察覺，德拉托雷先生疼痛的部位有點兒不對勁，並非典型的麥氏點。
「周醫生，怎麼樣？」德拉托雷先生從檢查床上起來之後，問道。
周喬回到電腦前，說道：「我懷疑您這個並非闌尾炎，而是其它疾病引起的腹痛和發熱，這樣吧，我先給您安排個血樣和腹部增強CT檢查，看看結果再說。」
「那好吧。」德拉托雷先生點了點頭，和妻子對望一眼，都有些忐忑，因為，本來以為是好好的闌尾炎，闌尾炎是很好治的，但是現在鳶尾花診所的醫生又說不是。
萬一是別的病，我的上帝，都拖了五六年了，如果是癌什麼的，豈不是到了晚期？天吶，簡直不敢想像。
兩人心情忐忑，拿了單子，就去附近的商業化檢測中心做檢查。
結果出來，炎症指標自然是高的，可是，腹部增強CT報告卻顯示，德拉托雷先生的升結腸腸壁出現不規則增厚，且有類圓形黑色空洞陰影。
周喬看著報告，手指頭輕敲桌面，窮思自己大學時所學的各種知識，最終，將病症鎖定在了「憩室炎」。💜😲 ６９Ŝђ𝐔乂.ｃᵒ爪 🍧😎
「就是不知道對不對，不如兌換一次系統的輔助診斷功能！」周喬心中思忖，立刻在腦海中默默對系統下達了指令。
一陣無形的掃描之後，系統彈出金色的虛擬面板：
【病人沙克·德拉托雷，病症為：升結腸憩室病伴急性炎症！】
【診斷完畢，扣除醫玄點3點！宿主醫玄點帳戶餘額：112點。】
周喬頓時心中驚喜，身形輕震，自己的水平還是很不錯的嘛！
這可是完全靠他自身的本事診斷出來的，啟動系統的輔助診斷功能，只是進行了驗證！
至於醫玄點餘額只有112點，是因為最近有筆大的支出，給洛婭贈送了兩粒+16的保命藥丸，耗去了64點。
洛婭最近一直是失聯狀態，也不知道在洛杉磯到底如何了。
想起這個金剛芭比，鐵血小妞，周喬還是頗為擔心的。
不過，有兩粒保命藥丸在她身上，相當於多了兩條命，安全應該有保障。
再說，洛婭本身就是一個武力值很強的女子。
「周醫生，結果到底怎麼樣啊？」德拉托雷先生見周喬一直沉吟不語，不由更加擔心了。
周喬回過神來，連忙正色說道：「您的病並非闌尾炎。」
「啊？那到底是什麼啊？」德拉托雷先生急了，他妻子也在一旁忐忑不安，心中連連祈禱，最好不要是什麼太過嚴重的大病！
周喬就道：「根據我的診斷，您這個是升結腸憩室病伴急性炎症。」
「什麼病？」德拉托雷先生一臉懵圈，這說的是個什麼呀，從來沒有聽說過！
德拉托雷太太也一頭霧水，瞪大了眼睛，問道：「周醫生，那這個病嚴重嗎？能治癒嗎？」
周喬認真地道：「如果只是像之前的治療方案一樣，給予抗生素、止痛、補液等治療，確實是可以緩解的，但是治標不治本。想要徹底根治的話，我建議進行外科手術！」
憩室炎手術治療的適應症很明確，兩次記錄完好的單純性憩室炎或/和一次複雜性憩室炎發作後便建議行手術治療。
德拉托雷先生都五六年了，每年發作一次，相當於五六次了！
其實，這個病在美國這邊還是挺常見的，因為主要原因就是蔬菜水果攝入量太少。
美國大部分人不喜歡吃蔬菜水果，而且蔬菜水果比較貴。
周喬過來這邊之後，牛肉牛排吃得挺多，遠超蔬菜水果。
所以美國人現在有提案，想要將蔬菜水果列入醫保。
另外一個因素就是年齡因素，這個病在40歲之前不常見，但隨著年齡的增長，在60歲後發病率逐漸升高。
然後吸菸、男性性別、非甾體類消炎藥、咖啡因、肥胖等均可以增加憩室病的發病率。
從病理生理學角度看，血運障礙和憩室開口的梗阻導致細菌增生、憩室內壓力增加、局部缺血和炎症，是憩室病發展成憩室炎的關鍵因素。
國內的蔬菜水果相對便宜，所以發病率比較低，根據2016年文獻資料顯示，我國結腸憩室病的發病率約為1.97%。在非洲國家，則更低一些。
在歐美等國，絕大多數的憩室病好發於左半結腸，尤其是乙狀結腸。
而德拉托雷先生的發病部位在右下腹，與闌尾炎症狀較相似，所以之前的醫生誤診了。
「做手術啊~」德拉托雷先生倒吸一口涼氣，難免有些緊張，因為他這輩子，活了六十多年，都沒有動過刀。
所以，他就顯得有些猶豫，另外，他也不知道這位周醫生做手術的水平到底行不行？看著這麼年輕。
確實，威斯汀先生是在這裡做過闌尾炎手術，可是，闌尾炎那麼簡單那麼普通的病症，能跟我這個聽起來那麼拗口的病症相比嗎？
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(本章完)