第79章 當闌尾炎病人遇見白血病
第79章 當闌尾炎病人遇見白血病
陳遠航壓根沒想到韓老師的態度會這麼堅決，根本都不帶跟自己商量的，他突然不知道該怎麼拒絕了。
可是，讓自己再去上一遍學，他真不知道有啥意義？
「老師，我，我真的不想去上學！」他實在沒有藉口，只能實話實說。
「為什麼？你今天必須給我一個說服的理由，否則，你就永遠不要認我這個老師，我也沒有你這個學生！」韓老師很生氣，後果也很嚴重。
「..—」陳遠航欲哭無淚，早知道就不應該來的，跟前世一樣打個電話就行，他急的抓耳撓腮：老師我—我們那個島上離—離不開醫生——很多人都—有慢性病，我走了，他們只能自己拖下去——」」
韓老師：「..這樣吧，我協調你們縣衛生局，給你們那個島上派一個醫生，正好，
你們縣衛生局局長是我同學，我還從來沒求過他，這個面子肯定能給我！」
說著，她就從抽屜里拿出了自己的電話簿陳遠航趕緊搶過她的電話簿：「..好吧，韓老師，我實話實說，我覺得憑我的水平，沒必要再去上學了，也沒人能教我了————」」
43年的先知，哪怕前世最後幾年浪費了，醫療發展水平早就更迭了好幾代，這個年代，世界上最好的醫生估計都不如他，至少在心胸外科領域。
韓老師哪裡會知道這些，他的嘴張得能吞下去一個鴨蛋：「..—
她伸手摸了摸陳遠航的頭：「你沒有發燒吧？現在都會吹牛逼了？」
「真的，我說的是真的，不信你可以考考我！」如果逼急了，大不了就給韓老師老實交待，自己是重生過來的。
當然，那是最後不得已的情況才會交待，他還想在島上不受人打擾地躺平呢！
「考你？怎麼考？」
陳遠航還沒說話，韓老師桌上的電話鈴聲響了。
韓老師隨手接過來電話，一個大嗓門的聲音就傳了過來：「院長，快來手術室，一個闌尾炎病人，打開了，病人一直出血，止血根本止不住，我們不知道該不該往下進行—」
「劉主任呢？」
「劉主任去省城開會了，聯繫不上！」
「你等著！」韓老師選了電話，又對陳遠航說道：「你等我一會兒，我過去看看！」
說著，站起身就走。
「我跟你一塊過去看看！」陳遠航也隨之站起身。
韓老師沒有反對，帶著陳遠航急匆匆地趕到手術室。
衛校附屬醫院很小，前面的三層小樓是門診部、檢驗檢查室、行政辦公區等；後面的三層小樓，是病房區，在一樓東邊開了一個外科手術區，西邊開了一個婦產科的手術區。
這個時候的手術室，只有兩個字：簡陋。
沒有層流潔淨系統，主要依賴紫外線和化學消毒劑等傳統消毒方法消毒，所以，一進入手術室，就有濃郁的化不開的消毒水氣味。
照明系統以普通無影燈為主，光線調節能力非常有限，哪有後來，都是可調光的LED
無影燈，能夠支持不同術式需求的色溫調節。
這個時候監護設備也少的可憐，就一台生命監護儀，不像後來的PACS、HIS系統，能夠整合影像系統、麻醉機、生命監護儀等設備，實現數據實時共享。
等兩人洗手換衣服站到了手術台前，就已經注意到了患者的情況，即使用上了電刀，
患者的刀口處仍然在不斷往外滲血。
「怎麼回事兒？」韓老師問道。
「患者，女，22歲，因腹痛就醫，所有檢查指征都指向闌尾急性發炎，病人也同意手術我們打開後，出血量很大，明膠海綿根本不管用，用電刀結紮血管，剛開始有效，
但兩分鐘後開始滲血，根本止不住」主刀醫生快速地介紹道。
韓老師：「術前檢查單？」
一個護士早就把單子遞了過來。
「沒有血友病，血小板雖然低，但也在正常值範圍之內-我們懷疑患者有白血病，
早期的，你看這.腋窩下面，淋巴結有些腫大，我也是剛見到.」主刀醫生介紹道。
韓老師點點頭：「血常規檢查只有白細胞偏高一點，可能患者也沒有意識到自己還有其他疾病。」
「對，患者此前發燒過一次，已經痊癒。有時候闌尾炎發作也會引起發燒，白細胞增高，所以我們也沒有太在意————
「血小板用上了嗎？」
「剛剛用上！院長，白血病人動手術摘闌尾實在太兇險，讓我來做，這個手術沒有3
個小時肯定拿不下來，時間太長，我擔心中途有大出血風險」」
陳遠航看了看患者的刀口，尼瑪，一個闌尾炎手術就開了七八厘米的口子，手術時間還要3個小時，這也配當醫生？
後世，闌尾炎手術都已經成了大醫院的門診手術了，即使不用腹腔鏡，傳統手術極限開口能達到兩三厘米，從患者進到手術室再到出來也就大半個小時。
就因為這樣，很多患者摘闌尾都放棄了使用腹腔鏡。
韓老師也很無奈：「整個市里（他們的市是指市區，XX地區XX市）能平平安安把這個手術拿下來的，沒有人敢保證.而且這個時候從外面找人，時間上肯定來不及——」
主刀醫生：「要不，等會兒血小板發揮作用後，我們再縫上？」
韓老師默然無語，面對這種情況，大家心裡都不好受。
手術就是這樣，這個時候檢查儀器不給力，往往直到打開患者胸腔腹腔後，才可能會發現其他的病症，已經不適合手術了，只好原封不動地縫上。
這種事也很常見。
陳遠航看了看韓老師，她應該是已經下定了決心。
她雖然在外科上有一定成就，但幾年前，就因為早髮型帕金森症，拿不住手術刀了。
現在，最好的選擇就是縫上。
陳遠航也認同主刀大夫的判斷，患者大概率是白血病。
這年頭，極少有人敢給白血病病人動手術的。
太兇險了。
這個手術的難點是「快」，必須以「快」制「快」，才能避免因手術時間長導致可能的大出血。
陳遠航壓根沒想到韓老師的態度會這麼堅決，根本都不帶跟自己商量的，他突然不知道該怎麼拒絕了。
可是，讓自己再去上一遍學，他真不知道有啥意義？
「老師，我，我真的不想去上學！」他實在沒有藉口，只能實話實說。
「為什麼？你今天必須給我一個說服的理由，否則，你就永遠不要認我這個老師，我也沒有你這個學生！」韓老師很生氣，後果也很嚴重。
「..—」陳遠航欲哭無淚，早知道就不應該來的，跟前世一樣打個電話就行，他急的抓耳撓腮：老師我—我們那個島上離—離不開醫生——很多人都—有慢性病，我走了，他們只能自己拖下去——」」
韓老師：「..這樣吧，我協調你們縣衛生局，給你們那個島上派一個醫生，正好，
你們縣衛生局局長是我同學，我還從來沒求過他，這個面子肯定能給我！」
說著，她就從抽屜里拿出了自己的電話簿陳遠航趕緊搶過她的電話簿：「..好吧，韓老師，我實話實說，我覺得憑我的水平，沒必要再去上學了，也沒人能教我了————」」
43年的先知，哪怕前世最後幾年浪費了，醫療發展水平早就更迭了好幾代，這個年代，世界上最好的醫生估計都不如他，至少在心胸外科領域。
韓老師哪裡會知道這些，他的嘴張得能吞下去一個鴨蛋：「..—
她伸手摸了摸陳遠航的頭：「你沒有發燒吧？現在都會吹牛逼了？」
「真的，我說的是真的，不信你可以考考我！」如果逼急了，大不了就給韓老師老實交待，自己是重生過來的。
當然，那是最後不得已的情況才會交待，他還想在島上不受人打擾地躺平呢！
「考你？怎麼考？」
陳遠航還沒說話，韓老師桌上的電話鈴聲響了。
韓老師隨手接過來電話，一個大嗓門的聲音就傳了過來：「院長，快來手術室，一個闌尾炎病人，打開了，病人一直出血，止血根本止不住，我們不知道該不該往下進行—」
「劉主任呢？」
「劉主任去省城開會了，聯繫不上！」
「你等著！」韓老師選了電話，又對陳遠航說道：「你等我一會兒，我過去看看！」
說著，站起身就走。
「我跟你一塊過去看看！」陳遠航也隨之站起身。
韓老師沒有反對，帶著陳遠航急匆匆地趕到手術室。
衛校附屬醫院很小，前面的三層小樓是門診部、檢驗檢查室、行政辦公區等；後面的三層小樓，是病房區，在一樓東邊開了一個外科手術區，西邊開了一個婦產科的手術區。
這個時候的手術室，只有兩個字：簡陋。
沒有層流潔淨系統，主要依賴紫外線和化學消毒劑等傳統消毒方法消毒，所以，一進入手術室，就有濃郁的化不開的消毒水氣味。
照明系統以普通無影燈為主，光線調節能力非常有限，哪有後來，都是可調光的LED
無影燈，能夠支持不同術式需求的色溫調節。
這個時候監護設備也少的可憐，就一台生命監護儀，不像後來的PACS、HIS系統，能夠整合影像系統、麻醉機、生命監護儀等設備，實現數據實時共享。
等兩人洗手換衣服站到了手術台前，就已經注意到了患者的情況，即使用上了電刀，
患者的刀口處仍然在不斷往外滲血。
「怎麼回事兒？」韓老師問道。
「患者，女，22歲，因腹痛就醫，所有檢查指征都指向闌尾急性發炎，病人也同意手術我們打開後，出血量很大，明膠海綿根本不管用，用電刀結紮血管，剛開始有效，
但兩分鐘後開始滲血，根本止不住」主刀醫生快速地介紹道。
韓老師：「術前檢查單？」
一個護士早就把單子遞了過來。
「沒有血友病，血小板雖然低，但也在正常值範圍之內-我們懷疑患者有白血病，
早期的，你看這.腋窩下面，淋巴結有些腫大，我也是剛見到.」主刀醫生介紹道。
韓老師點點頭：「血常規檢查只有白細胞偏高一點，可能患者也沒有意識到自己還有其他疾病。」
「對，患者此前發燒過一次，已經痊癒。有時候闌尾炎發作也會引起發燒，白細胞增高，所以我們也沒有太在意————
「血小板用上了嗎？」
「剛剛用上！院長，白血病人動手術摘闌尾實在太兇險，讓我來做，這個手術沒有3
個小時肯定拿不下來，時間太長，我擔心中途有大出血風險」」
陳遠航看了看患者的刀口，尼瑪，一個闌尾炎手術就開了七八厘米的口子，手術時間還要3個小時，這也配當醫生？
後世，闌尾炎手術都已經成了大醫院的門診手術了，即使不用腹腔鏡，傳統手術極限開口能達到兩三厘米，從患者進到手術室再到出來也就大半個小時。
就因為這樣，很多患者摘闌尾都放棄了使用腹腔鏡。
韓老師也很無奈：「整個市里（他們的市是指市區，XX地區XX市）能平平安安把這個手術拿下來的，沒有人敢保證.而且這個時候從外面找人，時間上肯定來不及——」
主刀醫生：「要不，等會兒血小板發揮作用後，我們再縫上？」
韓老師默然無語，面對這種情況，大家心裡都不好受。
手術就是這樣，這個時候檢查儀器不給力，往往直到打開患者胸腔腹腔後，才可能會發現其他的病症，已經不適合手術了，只好原封不動地縫上。
這種事也很常見。
陳遠航看了看韓老師，她應該是已經下定了決心。
她雖然在外科上有一定成就，但幾年前，就因為早髮型帕金森症，拿不住手術刀了。
現在，最好的選擇就是縫上。
陳遠航也認同主刀大夫的判斷，患者大概率是白血病。
這年頭，極少有人敢給白血病病人動手術的。
太兇險了。
這個手術的難點是「快」，必須以「快」制「快」，才能避免因手術時間長導致可能的大出血。