第45章 難教
第一種，單純縫合法。顧名思義，就是很單純的手法縫合，它是使切口創緣的兩側直接對合的縫合技術，常見於皮膚縫合等醫療操作中。它包括單純間斷縫合、連續縫合法、連續鎖邊縫合法和8字縫合技術。
單純間斷縫合法，就是每次只縫一針並單獨打結，常見於皮膚縫合等操作，這是應用最廣泛的一種縫合方法，操作非常簡便且實用。
我們平常所說的縫了幾針，就是說的這種縫合法，一針一打結，這種縫合方式能夠便於拆線和引流，且不會干擾到鄰近的縫線。
8字縫合法，就是陳遠航給老鬼縫合肝臟的手法，這種縫合法由兩個間斷性的縫合動作組成，不僅縫扎牢固，而且節省時間。在1983年，該縫合法尚未廣泛應用，但是已經開始嶄露頭角。
第二種方法是內翻縫合法。內翻縫合法通過將創緣的部分組織內翻，使外部保持光滑平整，這種方法常用於胃腸道的吻合以及膀胱的縫合等手術中。它也有好多分支，包括Lembert（間斷垂直褥式內翻縫合法）、Halsted（間斷水平褥式內翻縫合法）、Cushing（連續水平褥式漿肌層內翻縫合法）、Connells（連續全層水平褥式內翻縫合法），這幾種手法各有特定的應用場景。
第三種是外翻縫合法。特點在於將創緣翻起並向外側展開，使被縫合的空腔之內面能夠保持光滑，這種技術常用於血管等組織的縫合或吻合操作中，對應內翻縫合法，它也有好幾種分支，不再一一贅述。
第四種是減張縫合法。這種縫合法用於高張力的縫合處，採用粗絲線分層縫合以防止切口裂開，主要用於容易形成疤痕的皮膚區域，通過減少手術後皮膚的張力，減少疤痕的形成。
同時，一些醫生進一步創新應用了減張縫合法，發明了超減張縫合法、張力卸載縫合法等。
第五種，皮內縫合法。可以分為間斷和連續兩種方式，使用眼科專用的三角針和小持針鉗，通常在頸部甲狀腺手術等涉及外露皮膚切口的縫合中效果顯著。
隨著科技的進步，現代醫學中還包括許多其他閉合創口的方法，例如使用吻合器、封閉器、醫用粘膠以及皮膚拉鏈，那都是以後的事情了。
陳遠航查看了一下葉天成的縫合手法，雖然已經有足夠的心理底線，但他仍忍不住想罵人。
單純間斷縫合法這種一針一打結的基礎縫合技術，他都做的畏畏縮縮，針距和邊距需控制不精確，皮膚組織兩端對合不齊……
要擱以前，他非得罵人不可，這種人當醫生，簡直就是草菅人命！
不過……看在人家送了拜師禮的份上，我忍，我忍……
陳遠航親手示範了一下，然後手把手地開始教，真的是手把手教，這種沒有技術含量的技巧他也實在教無可教。
他都記不得自己前世學縫合的時候是個什麼樣的情況了，但也沒有覺得有這麼難！
「這種手法關鍵是把皮膚組織對齊，對不齊的話就非常容易引發感染，還要進行二次縫合，對齊……這都對不齊嗎……好好，放輕鬆，別緊張……你看，這不就很好嘛……嗯，下針要有力，不能軟趴趴的……收線時兩手用力均勻……不，不要太僵硬……」
半個小時後，教的和被教的都是滿頭大汗。
休息了一會兒，陳遠航的心情漸漸平復了下來，他想了想，突然想起一個學生在手術台上講過他剛練縫合的一個小技巧。
「阿成，你家有……收錄機嗎？」
「有，有，有，陳老師，你要用嗎？」
「不是我用，我教你一個方法，你找一個爵士樂，隨著鼓點下針收針，你就知道兩手如何均勻用力了……」
「陳……陳老師，啥是爵士樂？」葉天成怯生生地問。
「……呃，沒有爵士樂，你去找一個廣播體操的音樂，跟著八拍練習，節奏快的節拍，做到4個八拍縫一針……哦，比如說，喊『1』的時候下針，喊『4』的時候收針；節奏慢的節拍，2個八拍縫一針……」
「我明白了，我明白了，陳老師……」葉天成也看到了希望，有辦法就好。
陳遠航長吁了一口氣，感覺有點心力交瘁。
「縫針要勤加練習，不能偷懶，這個沒有捷徑可走。等你形成肌肉記憶了，自然而然地就沒有難度了，就跟我們學會自行車後，上去就會蹬，也不容易倒……」陳遠航語重心長，顯然，自己這個大弟子聽進去了。
笨不要緊，只要努力就行，普通的外科手術就是個熟練活，沒啥難度，做的多了，自然就孰能生巧。
葉天成是笨，但不傻，也願意勤學苦練。
陳遠航鼓勵道：「等你把最簡單的縫合術學會，我再教你其他的縫合手法，那樣也容易一些，甚至能事半功倍。你兩天來找我一趟，我檢查檢查你的功課！」
把葉天成送走，陳遠航終於鬆了一口氣。
他前世哪帶過這麼笨的學生？真是要了老命了。
「小陳大夫，這是團結村的老葉的大兒子吧？他爹不也是大夫嗎，怎麼拜你為師了？」旁邊瞧熱鬧的村民甲嘖嘖稱奇。
「你沒見咱們小陳大夫是啥水平？他老葉是個啥水平？咱小陳大夫是能夠起死回生的神仙級別的醫生，他老葉拍馬也趕不上！這不，就把大兒子送到咱小陳大夫這拜師學藝了嘛……」村民乙滿臉自豪，與有榮焉，仿佛是他自己親自教的一樣。
其實，陳遠航在島上兩次展現了自己的水平，一次是心肺復甦救阿坤那次，一次是做野外手術救老鬼那次。
按理說，救老鬼要比救阿坤難度高數十倍數百倍，但村民們不懂啊，他們還是覺得救阿坤更難，畢竟當時阿坤都沒氣了。
所以，救阿坤那次時常被村民提起，並被津津樂道。
陳遠航忙道：「過了，過了，術業有專攻，我的縫合強了一點，他就來找我請教請教，我也有不懂的地方，比如中醫，我就不行了……」
單純間斷縫合法，就是每次只縫一針並單獨打結，常見於皮膚縫合等操作，這是應用最廣泛的一種縫合方法，操作非常簡便且實用。
我們平常所說的縫了幾針，就是說的這種縫合法，一針一打結，這種縫合方式能夠便於拆線和引流，且不會干擾到鄰近的縫線。
8字縫合法，就是陳遠航給老鬼縫合肝臟的手法，這種縫合法由兩個間斷性的縫合動作組成，不僅縫扎牢固，而且節省時間。在1983年，該縫合法尚未廣泛應用，但是已經開始嶄露頭角。
第二種方法是內翻縫合法。內翻縫合法通過將創緣的部分組織內翻，使外部保持光滑平整，這種方法常用於胃腸道的吻合以及膀胱的縫合等手術中。它也有好多分支，包括Lembert（間斷垂直褥式內翻縫合法）、Halsted（間斷水平褥式內翻縫合法）、Cushing（連續水平褥式漿肌層內翻縫合法）、Connells（連續全層水平褥式內翻縫合法），這幾種手法各有特定的應用場景。
第三種是外翻縫合法。特點在於將創緣翻起並向外側展開，使被縫合的空腔之內面能夠保持光滑，這種技術常用於血管等組織的縫合或吻合操作中，對應內翻縫合法，它也有好幾種分支，不再一一贅述。
第四種是減張縫合法。這種縫合法用於高張力的縫合處，採用粗絲線分層縫合以防止切口裂開，主要用於容易形成疤痕的皮膚區域，通過減少手術後皮膚的張力，減少疤痕的形成。
同時，一些醫生進一步創新應用了減張縫合法，發明了超減張縫合法、張力卸載縫合法等。
第五種，皮內縫合法。可以分為間斷和連續兩種方式，使用眼科專用的三角針和小持針鉗，通常在頸部甲狀腺手術等涉及外露皮膚切口的縫合中效果顯著。
隨著科技的進步，現代醫學中還包括許多其他閉合創口的方法，例如使用吻合器、封閉器、醫用粘膠以及皮膚拉鏈，那都是以後的事情了。
陳遠航查看了一下葉天成的縫合手法，雖然已經有足夠的心理底線，但他仍忍不住想罵人。
單純間斷縫合法這種一針一打結的基礎縫合技術，他都做的畏畏縮縮，針距和邊距需控制不精確，皮膚組織兩端對合不齊……
要擱以前，他非得罵人不可，這種人當醫生，簡直就是草菅人命！
不過……看在人家送了拜師禮的份上，我忍，我忍……
陳遠航親手示範了一下，然後手把手地開始教，真的是手把手教，這種沒有技術含量的技巧他也實在教無可教。
他都記不得自己前世學縫合的時候是個什麼樣的情況了，但也沒有覺得有這麼難！
「這種手法關鍵是把皮膚組織對齊，對不齊的話就非常容易引發感染，還要進行二次縫合，對齊……這都對不齊嗎……好好，放輕鬆，別緊張……你看，這不就很好嘛……嗯，下針要有力，不能軟趴趴的……收線時兩手用力均勻……不，不要太僵硬……」
半個小時後，教的和被教的都是滿頭大汗。
休息了一會兒，陳遠航的心情漸漸平復了下來，他想了想，突然想起一個學生在手術台上講過他剛練縫合的一個小技巧。
「阿成，你家有……收錄機嗎？」
「有，有，有，陳老師，你要用嗎？」
「不是我用，我教你一個方法，你找一個爵士樂，隨著鼓點下針收針，你就知道兩手如何均勻用力了……」
「陳……陳老師，啥是爵士樂？」葉天成怯生生地問。
「……呃，沒有爵士樂，你去找一個廣播體操的音樂，跟著八拍練習，節奏快的節拍，做到4個八拍縫一針……哦，比如說，喊『1』的時候下針，喊『4』的時候收針；節奏慢的節拍，2個八拍縫一針……」
「我明白了，我明白了，陳老師……」葉天成也看到了希望，有辦法就好。
陳遠航長吁了一口氣，感覺有點心力交瘁。
「縫針要勤加練習，不能偷懶，這個沒有捷徑可走。等你形成肌肉記憶了，自然而然地就沒有難度了，就跟我們學會自行車後，上去就會蹬，也不容易倒……」陳遠航語重心長，顯然，自己這個大弟子聽進去了。
笨不要緊，只要努力就行，普通的外科手術就是個熟練活，沒啥難度，做的多了，自然就孰能生巧。
葉天成是笨，但不傻，也願意勤學苦練。
陳遠航鼓勵道：「等你把最簡單的縫合術學會，我再教你其他的縫合手法，那樣也容易一些，甚至能事半功倍。你兩天來找我一趟，我檢查檢查你的功課！」
把葉天成送走，陳遠航終於鬆了一口氣。
他前世哪帶過這麼笨的學生？真是要了老命了。
「小陳大夫，這是團結村的老葉的大兒子吧？他爹不也是大夫嗎，怎麼拜你為師了？」旁邊瞧熱鬧的村民甲嘖嘖稱奇。
「你沒見咱們小陳大夫是啥水平？他老葉是個啥水平？咱小陳大夫是能夠起死回生的神仙級別的醫生，他老葉拍馬也趕不上！這不，就把大兒子送到咱小陳大夫這拜師學藝了嘛……」村民乙滿臉自豪，與有榮焉，仿佛是他自己親自教的一樣。
其實，陳遠航在島上兩次展現了自己的水平，一次是心肺復甦救阿坤那次，一次是做野外手術救老鬼那次。
按理說，救老鬼要比救阿坤難度高數十倍數百倍，但村民們不懂啊，他們還是覺得救阿坤更難，畢竟當時阿坤都沒氣了。
所以，救阿坤那次時常被村民提起，並被津津樂道。
陳遠航忙道：「過了，過了，術業有專攻，我的縫合強了一點，他就來找我請教請教，我也有不懂的地方，比如中醫，我就不行了……」