第35章 搶救(三)
其實,當鮮血止住的時候,陳遠航也鬆了一口氣,最難的一關總算僥倖過去了。
他反覆檢查了幾遍,確定沒有滲漏,這才徹底放下心來。
血管不再往外噴血之後,陳遠航就開始用紗布清理老鬼腹內的鮮血,要不然,這些血凝固後,再清理就有點麻煩了。
幸好藥箱裡有一大卷醫用紗布,可能現代人很少見到這種大卷的紗布,但這個年代醫用的大多都是大卷,比衛生紙卷還要大一些。
清理了十幾分鐘,一卷紗布快用完了,才算清理出來一個囫圇樣。
接下來,就是要把已經破碎的肝組織切掉,肝這個器官非常脆,他沒有超聲刀,只能用手術刀小心翼翼地切了。
如果能把老鬼救活,這把手術刀立大功了。
雖然術野不好,但陳遠航硬是靠著那細微的差別把破碎的肝組織全部切除乾淨。
適當地擴大一些,免得因為切除的不乾淨造成健康的肝組織受到牽連。
不要緊,只要人不死,肝臟就會再長出來的,它是人身體唯一能夠再生的器官。
接下來,就是要縫合肝臟破損處了。
肝臟是最嬌嫩又最頑強的器官,像一塊浸滿血的海綿,縫合時太用力會撕裂,太輕柔又止不住血。
其實,縫補肝臟有專門的肝針,這種針比一般的縫合針要粗大,而且是特製的弧形,專為穿透堅韌的肝組織設計。
但是,陳遠航沒有肝針,他只有一個縫合血管的小針和一個縫合皮膚組織的三角針!
不過,最艱難的血管縫合都完成了,沒有理由完不成肝臟的縫合。
陳遠航的手腕以一個特殊的角度旋轉,針尖刺入肝組織時幾乎沒遇到什麼阻力。
但就在針身完全沒入的瞬間,陳遠航感到手下傳來不祥的觸感——肝臟組織比預想的更脆弱。
「艹,肝實質太脆了。「他低聲咒罵了一句,但手上的動作絲毫不停,只是更輕柔了一些。
針尖從裂口另一側穿出時,他小心地拉緊縫線,力度恰到好處——足夠閉合裂口,又不至于勒碎肝組織。
十幾分鐘後,縫合線在肝臟表面形成一個整齊的「8「字形,每一針都精確計算過角度和力度,既要閉合深部裂傷,又不能阻斷太多肝組織的血供。
這就是一個頂級外科醫生在條件不具備下做出來的最好的手術。
然後,他又檢查了一下膽囊和膽管,一般情況下,肝臟破裂很容易引起膽管的破裂,引發膽汁滲漏。
膽管分為肝內膽管和肝外膽管兩部分。
肝內膽管是肝臟內的小膽管,它們將膽汁輸送到肝外膽管。
肝外膽管是連接肝臟和膽囊的管道,它將膽汁輸送到膽囊和腸道中。
肝臟和膽管基本上是一體的,我們常說的肝膽相照,就是這個意思。
好在膽囊和膽管並沒有滲漏,因為膽汁的顏色是透明的金黃色,如果滲漏出來,很容易被發現。
整個手術過程持續了一個半小時。
手術完成後,陳遠航又給他掛上了青黴素,這是廣譜抗菌藥,希望對老鬼的感染有用。
「好了,手術結束,葉大夫也歇歇!」陳遠航站起身,活動了一下自己已經僵硬的身軀。
卻疼的齜牙咧嘴。
剛才,可是結結實實挨了幾拳,連臉上都挨了兩拳,不用摸,就知道已經腫了。
剛才腎上腺素飆升,他根本沒有感覺到疼。
現在,一下子緩過勁來,才感覺到疼。
「不用關腹嗎?」老葉也鬆開手,想站起來卻站不起來,一屁股坐在地上。
「腹腔內要衝洗,還要置管,暫時先不關腹,剛才已經派人去叫救護車了……有沒有煙?」陳遠航沒有菸癮,但此刻也想抽一根解解乏。
狗子趕緊點上一支煙,塞到陳遠航嘴裡。
陳遠航愜意地抽了一口,感覺這一口煙撫慰著身體的每一根毛孔,很舒服。
身上也沒有剛才那麼疼了。
菸草也是止疼藥之一。
而且,陳遠航還不能保證滲漏,雖然這會兒沒有滲漏,那是因為此時老鬼的血壓肯定很低,如果血壓回歸正常後,還沒有滲漏,那才是完全成功。
「這人能活下來嗎?」老葉去水邊洗了洗手,發現根本洗不乾淨,又轉回來問道。
陳遠航搖搖頭,嘴裡嗚咽著:「不知道,接下來就是抗感染,看他的身體抵抗力了!」
如果是在手術室里做手術,陳遠航保證他能活過來,但現在時野外,任何一種病菌都可能要了他的命。
「你的縫合做的不錯,上學時是不是練過?」老葉又問道。
陳遠航看了看他,尼瑪,你就看到縫合不錯了,就看不到自己頂級術者的能力?
徒手止血、無視野條件下縫合血管、無視野條件切除損傷肝臟……他敢自信地宣稱,這個時代,全世界能在這種條件下做好這個手術的,屈指可數。
會看的人看門道,不會看的人看熱鬧,圍觀的群眾連同老葉在內,沒有一個人能看出來門道的。
他們看到的只是鮮血和生命垂危的老鬼。
自己這麼牛逼的手術,竟然沒有一個人懂得欣賞,陳遠航狠吸了幾口煙,把菸嘴吐到地上:「學醫就要勤學苦練,不練咋可能做的熟練?」
老葉晃晃脖子:「我是不行了,年齡大了,也不準備再練了。回去我得督促我家大兒子苦練,小陳大夫要是得著機會,能不能指點指點他?」
大兒子?
陳遠航瞬間明白了,估計老葉已經在培養第二代赤腳醫生了。
「沒問題,回頭你讓他找我!」陳遠航也非常感謝老葉的出手相助,爽快地答應了。
醫學是要傳承的,教給誰不是教?
「太好了,早就聽說小陳大夫大氣……」老葉樂的見牙不見眼,不過看了看一旁正在昏迷的老鬼,趕緊收斂了笑容。
他還在考慮,是不是要把大兒子送到地區衛校里進修兩年,看看人家小陳這水平,真不愧是正規醫學院校畢業的高材生。
可是,老葉哪裡知道,陳遠航這一身本事,並不是從地區衛校里學來的。
衛校就上了兩年,能學到點啥?也就是一些基礎知識而已。
他反覆檢查了幾遍,確定沒有滲漏,這才徹底放下心來。
血管不再往外噴血之後,陳遠航就開始用紗布清理老鬼腹內的鮮血,要不然,這些血凝固後,再清理就有點麻煩了。
幸好藥箱裡有一大卷醫用紗布,可能現代人很少見到這種大卷的紗布,但這個年代醫用的大多都是大卷,比衛生紙卷還要大一些。
清理了十幾分鐘,一卷紗布快用完了,才算清理出來一個囫圇樣。
接下來,就是要把已經破碎的肝組織切掉,肝這個器官非常脆,他沒有超聲刀,只能用手術刀小心翼翼地切了。
如果能把老鬼救活,這把手術刀立大功了。
雖然術野不好,但陳遠航硬是靠著那細微的差別把破碎的肝組織全部切除乾淨。
適當地擴大一些,免得因為切除的不乾淨造成健康的肝組織受到牽連。
不要緊,只要人不死,肝臟就會再長出來的,它是人身體唯一能夠再生的器官。
接下來,就是要縫合肝臟破損處了。
肝臟是最嬌嫩又最頑強的器官,像一塊浸滿血的海綿,縫合時太用力會撕裂,太輕柔又止不住血。
其實,縫補肝臟有專門的肝針,這種針比一般的縫合針要粗大,而且是特製的弧形,專為穿透堅韌的肝組織設計。
但是,陳遠航沒有肝針,他只有一個縫合血管的小針和一個縫合皮膚組織的三角針!
不過,最艱難的血管縫合都完成了,沒有理由完不成肝臟的縫合。
陳遠航的手腕以一個特殊的角度旋轉,針尖刺入肝組織時幾乎沒遇到什麼阻力。
但就在針身完全沒入的瞬間,陳遠航感到手下傳來不祥的觸感——肝臟組織比預想的更脆弱。
「艹,肝實質太脆了。「他低聲咒罵了一句,但手上的動作絲毫不停,只是更輕柔了一些。
針尖從裂口另一側穿出時,他小心地拉緊縫線,力度恰到好處——足夠閉合裂口,又不至于勒碎肝組織。
十幾分鐘後,縫合線在肝臟表面形成一個整齊的「8「字形,每一針都精確計算過角度和力度,既要閉合深部裂傷,又不能阻斷太多肝組織的血供。
這就是一個頂級外科醫生在條件不具備下做出來的最好的手術。
然後,他又檢查了一下膽囊和膽管,一般情況下,肝臟破裂很容易引起膽管的破裂,引發膽汁滲漏。
膽管分為肝內膽管和肝外膽管兩部分。
肝內膽管是肝臟內的小膽管,它們將膽汁輸送到肝外膽管。
肝外膽管是連接肝臟和膽囊的管道,它將膽汁輸送到膽囊和腸道中。
肝臟和膽管基本上是一體的,我們常說的肝膽相照,就是這個意思。
好在膽囊和膽管並沒有滲漏,因為膽汁的顏色是透明的金黃色,如果滲漏出來,很容易被發現。
整個手術過程持續了一個半小時。
手術完成後,陳遠航又給他掛上了青黴素,這是廣譜抗菌藥,希望對老鬼的感染有用。
「好了,手術結束,葉大夫也歇歇!」陳遠航站起身,活動了一下自己已經僵硬的身軀。
卻疼的齜牙咧嘴。
剛才,可是結結實實挨了幾拳,連臉上都挨了兩拳,不用摸,就知道已經腫了。
剛才腎上腺素飆升,他根本沒有感覺到疼。
現在,一下子緩過勁來,才感覺到疼。
「不用關腹嗎?」老葉也鬆開手,想站起來卻站不起來,一屁股坐在地上。
「腹腔內要衝洗,還要置管,暫時先不關腹,剛才已經派人去叫救護車了……有沒有煙?」陳遠航沒有菸癮,但此刻也想抽一根解解乏。
狗子趕緊點上一支煙,塞到陳遠航嘴裡。
陳遠航愜意地抽了一口,感覺這一口煙撫慰著身體的每一根毛孔,很舒服。
身上也沒有剛才那麼疼了。
菸草也是止疼藥之一。
而且,陳遠航還不能保證滲漏,雖然這會兒沒有滲漏,那是因為此時老鬼的血壓肯定很低,如果血壓回歸正常後,還沒有滲漏,那才是完全成功。
「這人能活下來嗎?」老葉去水邊洗了洗手,發現根本洗不乾淨,又轉回來問道。
陳遠航搖搖頭,嘴裡嗚咽著:「不知道,接下來就是抗感染,看他的身體抵抗力了!」
如果是在手術室里做手術,陳遠航保證他能活過來,但現在時野外,任何一種病菌都可能要了他的命。
「你的縫合做的不錯,上學時是不是練過?」老葉又問道。
陳遠航看了看他,尼瑪,你就看到縫合不錯了,就看不到自己頂級術者的能力?
徒手止血、無視野條件下縫合血管、無視野條件切除損傷肝臟……他敢自信地宣稱,這個時代,全世界能在這種條件下做好這個手術的,屈指可數。
會看的人看門道,不會看的人看熱鬧,圍觀的群眾連同老葉在內,沒有一個人能看出來門道的。
他們看到的只是鮮血和生命垂危的老鬼。
自己這麼牛逼的手術,竟然沒有一個人懂得欣賞,陳遠航狠吸了幾口煙,把菸嘴吐到地上:「學醫就要勤學苦練,不練咋可能做的熟練?」
老葉晃晃脖子:「我是不行了,年齡大了,也不準備再練了。回去我得督促我家大兒子苦練,小陳大夫要是得著機會,能不能指點指點他?」
大兒子?
陳遠航瞬間明白了,估計老葉已經在培養第二代赤腳醫生了。
「沒問題,回頭你讓他找我!」陳遠航也非常感謝老葉的出手相助,爽快地答應了。
醫學是要傳承的,教給誰不是教?
「太好了,早就聽說小陳大夫大氣……」老葉樂的見牙不見眼,不過看了看一旁正在昏迷的老鬼,趕緊收斂了笑容。
他還在考慮,是不是要把大兒子送到地區衛校里進修兩年,看看人家小陳這水平,真不愧是正規醫學院校畢業的高材生。
可是,老葉哪裡知道,陳遠航這一身本事,並不是從地區衛校里學來的。
衛校就上了兩年,能學到點啥?也就是一些基礎知識而已。