第33章 搶救（一）
正在兩人狠揍小黑胖子的時候，陳遠航的耳朵里突然聽到有人喊：
「哎呀，見血了，殺人了……」
陳遠航回頭一看，只見老鬼捂住自己的肚子坐在地上，剛才還在打鬥的龍哥和糞坑都有些發愣。
龍哥手握一把三棱刺，刀尖上還有一抹殷紅。
陳遠航只看了一眼，就知道龍哥捅人了，捅的不是別人，正是老鬼。
他放開小黑胖子，猛地撲到老鬼身邊：「老鬼，老鬼，哪裡受傷了？」
「曹尼瑪，林大龍，竟然拿刀捅我！」老鬼悽慘地笑了一下：「沒事！陳哥……死不了！」
陳遠航拿開老鬼的捂在傷口上的手，那裡的衣服已經被鮮血洇透了。
龍哥拿刀捅的正是肝臟區域。
陳遠航單膝跪地，扯開老鬼的衣物，右肋下拳頭大的創口正隨脈搏噴涌暗紅色血液，這是肝破裂的典型體徵。
他瞳孔一縮，迅速脫掉了自己的上衣，三層摺疊後狠狠壓向創口，血液瞬間洇透布料。
「不夠…動脈壓太高。」他額角沁汗，指尖下臟器搏動的觸感透過布料傳來。
「失血至少超過200ml了……」瞥見老鬼唇色灰白，陳遠航的心開始下沉。
「快，快送醫院啊！」旁邊有人喊道。
「來不及了！」此時，這隨著呼吸不斷湧出來的鮮血足以表明，別說送醫院了，能不能出得了島都是兩回事。
事急從權，他調整了一下老鬼的姿勢，讓他保持頭低腳高位，然後深吸一口氣，一把把衣服甩開，食指與中指沿創緣探入腹腔，溫熱血液涌過指縫。
肝臟右葉碎裂的粗糙觸感讓他脊背發僵，指尖向深處抵進，直至觸到橫膈膜下震顫的肝動脈——
指尖傳來血管斷端細微的震顫——那是門靜脈分支在噴血。
「找到了！」拇指精準扣住血管破口，噴涌的血液驟然減弱。
別看陳遠航做的很輕鬆，不過，他敢保證，90%的醫生徒手找不到這個噴血的靜脈。
再自信點，99%的醫生在滿腹腔的鮮血中摸不到這個傷口。
這就是徒手肝門阻斷，在無任何器械時，手指壓迫肝十二指腸韌帶可以暫時止血。
它還有一個英文叫法，pringle法肝門阻斷。
即，常溫下暫時性阻斷全肝入肝血流，通過阻斷肝十二指腸韌帶，從而阻斷入肝血流以減少術中肝臟出血。
Pringle法是目前運用最為普遍的肝血流阻斷技術，操作簡單，阻斷效果切實可靠。
陳遠航靠著對人體組織的了如指掌，精準了捏住了肝門血管破口，總算成功了第一步。
來不及多想，陳遠航大聲問周圍人群：「誰戴表了？幾點了？」
「3點多！」
「準確時間！」
「3點13分！」
陳遠航暗暗記下了這個時間。
「狗子，糞坑，快，快去我的診所，把我的藥箱背來，要快，有多快就多快……」他衝著狗子他們大聲吼道！
幸好他此前把急救的藥品、器械都裝箱了，要不然，還得一件件交待他們拿什麼。
狗子、糞坑沒有猶豫，迅速站起來，一人騎了一輛自行車往回猛蹬。
在這個時候，只能就地做手術了，哪怕可能會感染，但是不做，老鬼只有死路一條。
陳遠航又吩咐道：「鹹魚，土豆，你們快去報告老林叔，無論如何，派人去鄉里叫一輛救護車過來，要快……」
他屈肘固定手臂，整個人以彆扭的姿勢釘在原地。
這時，老鬼還能說話：「哥，我……冷……」
「快，誰的衣服借我用一下！」陳遠航繼續嘶吼。
很快，陸續有人脫了衣服，不顧老鬼身上的血跡，把衣服搭在了他身上。
「哥，我……是不是……要死了？」
「老鬼，老鬼，你堅持住，有我在，你死不了！你忘了，阿坤都斷氣了，還被我救回來了！」有時候，在死亡面前，強大的意志力也是良藥之一。
陳遠航不斷地鼓勵他堅持住。
「我……我……想我娘了……」
老鬼的娘去世好幾年了，他爹又給他找了個後娘，老鬼在家裡也不怎麼受待見。
「老鬼，別想以前的事，多想想以後，你還沒娶老婆呢，以後肯定能娶個漂亮的老婆，你還會有自己的孩子，多美啊……」
「嘿嘿……」老鬼露出了一個悽慘的笑容。
pringle法並不是一直阻斷肝門，還需要每15—20分鐘松解一次，以防組織壞死。
「幾點了？」陳遠航再次問道。
「3點26分！」
還有幾分鐘，陳遠航默念：「狗子，糞坑，你們要快一點……」
看這情況，他只有一次鬆開的時間，鬆開後，至少需要5分鐘的通血時間。
5分鐘的出血量，可想而知有多大，根本不可能堅持到第二次通血。
這種情況下，也不可能有第二次通血。
很多在稻田裡勞作的群眾聽到這邊的動靜，都跑過來圍觀。
陳遠航算了算差不多有15分鐘，果斷鬆開肝門，沒一會兒，鮮血又開始順著刀口往外涌。
往外涌的還是一少部分，更多的都留在了胸腔里，後續還要大量抽血。
陳遠航開始往外攆人，非無菌條件下，最不好把握的就是感染問題，人人攜帶病菌，而且是不同的病菌，很容易傳染給老鬼。
這個時候的老鬼，身體極度虛弱，根本抵抗不了細菌的侵入。
「趕快往醫院送啊，怎麼還在這兒耽誤時間？」剛剛趕過來的村民還在埋怨陳遠航不作為。
「你懂個屁，人家大夫已經派人去叫救護車了，這血刺呼啦的，一點都不能動！」
「剛才不是沒出血了嗎？這會兒怎麼又出血了？這大夫水平行不行啊？快去叫老葉吧……」
「老葉那水平更不行，你別看人家大夫年輕，上次有個孩子落水後都沒氣了，他硬是把人給救回來了！」
「別是瞎貓碰上死耗子，還是叫老葉來看看吧……」
陳遠航抓緊時間休息，他的手有點抖，這一世還沒能像前世那樣練成一雙穩健的雙手和強大的肌肉記憶，上次他給富貴做縫合的時候已經感覺到了。
因此，這幾天沒事的時候，他特意鍛鍊了一下雙手。
他來釣魚，也有鍛鍊雙手的目的。
「哎呀，見血了，殺人了……」
陳遠航回頭一看，只見老鬼捂住自己的肚子坐在地上，剛才還在打鬥的龍哥和糞坑都有些發愣。
龍哥手握一把三棱刺，刀尖上還有一抹殷紅。
陳遠航只看了一眼，就知道龍哥捅人了，捅的不是別人，正是老鬼。
他放開小黑胖子，猛地撲到老鬼身邊：「老鬼，老鬼，哪裡受傷了？」
「曹尼瑪，林大龍，竟然拿刀捅我！」老鬼悽慘地笑了一下：「沒事！陳哥……死不了！」
陳遠航拿開老鬼的捂在傷口上的手，那裡的衣服已經被鮮血洇透了。
龍哥拿刀捅的正是肝臟區域。
陳遠航單膝跪地，扯開老鬼的衣物，右肋下拳頭大的創口正隨脈搏噴涌暗紅色血液，這是肝破裂的典型體徵。
他瞳孔一縮，迅速脫掉了自己的上衣，三層摺疊後狠狠壓向創口，血液瞬間洇透布料。
「不夠…動脈壓太高。」他額角沁汗，指尖下臟器搏動的觸感透過布料傳來。
「失血至少超過200ml了……」瞥見老鬼唇色灰白，陳遠航的心開始下沉。
「快，快送醫院啊！」旁邊有人喊道。
「來不及了！」此時，這隨著呼吸不斷湧出來的鮮血足以表明，別說送醫院了，能不能出得了島都是兩回事。
事急從權，他調整了一下老鬼的姿勢，讓他保持頭低腳高位，然後深吸一口氣，一把把衣服甩開，食指與中指沿創緣探入腹腔，溫熱血液涌過指縫。
肝臟右葉碎裂的粗糙觸感讓他脊背發僵，指尖向深處抵進，直至觸到橫膈膜下震顫的肝動脈——
指尖傳來血管斷端細微的震顫——那是門靜脈分支在噴血。
「找到了！」拇指精準扣住血管破口，噴涌的血液驟然減弱。
別看陳遠航做的很輕鬆，不過，他敢保證，90%的醫生徒手找不到這個噴血的靜脈。
再自信點，99%的醫生在滿腹腔的鮮血中摸不到這個傷口。
這就是徒手肝門阻斷，在無任何器械時，手指壓迫肝十二指腸韌帶可以暫時止血。
它還有一個英文叫法，pringle法肝門阻斷。
即，常溫下暫時性阻斷全肝入肝血流，通過阻斷肝十二指腸韌帶，從而阻斷入肝血流以減少術中肝臟出血。
Pringle法是目前運用最為普遍的肝血流阻斷技術，操作簡單，阻斷效果切實可靠。
陳遠航靠著對人體組織的了如指掌，精準了捏住了肝門血管破口，總算成功了第一步。
來不及多想，陳遠航大聲問周圍人群：「誰戴表了？幾點了？」
「3點多！」
「準確時間！」
「3點13分！」
陳遠航暗暗記下了這個時間。
「狗子，糞坑，快，快去我的診所，把我的藥箱背來，要快，有多快就多快……」他衝著狗子他們大聲吼道！
幸好他此前把急救的藥品、器械都裝箱了，要不然，還得一件件交待他們拿什麼。
狗子、糞坑沒有猶豫，迅速站起來，一人騎了一輛自行車往回猛蹬。
在這個時候，只能就地做手術了，哪怕可能會感染，但是不做，老鬼只有死路一條。
陳遠航又吩咐道：「鹹魚，土豆，你們快去報告老林叔，無論如何，派人去鄉里叫一輛救護車過來，要快……」
他屈肘固定手臂，整個人以彆扭的姿勢釘在原地。
這時，老鬼還能說話：「哥，我……冷……」
「快，誰的衣服借我用一下！」陳遠航繼續嘶吼。
很快，陸續有人脫了衣服，不顧老鬼身上的血跡，把衣服搭在了他身上。
「哥，我……是不是……要死了？」
「老鬼，老鬼，你堅持住，有我在，你死不了！你忘了，阿坤都斷氣了，還被我救回來了！」有時候，在死亡面前，強大的意志力也是良藥之一。
陳遠航不斷地鼓勵他堅持住。
「我……我……想我娘了……」
老鬼的娘去世好幾年了，他爹又給他找了個後娘，老鬼在家裡也不怎麼受待見。
「老鬼，別想以前的事，多想想以後，你還沒娶老婆呢，以後肯定能娶個漂亮的老婆，你還會有自己的孩子，多美啊……」
「嘿嘿……」老鬼露出了一個悽慘的笑容。
pringle法並不是一直阻斷肝門，還需要每15—20分鐘松解一次，以防組織壞死。
「幾點了？」陳遠航再次問道。
「3點26分！」
還有幾分鐘，陳遠航默念：「狗子，糞坑，你們要快一點……」
看這情況，他只有一次鬆開的時間，鬆開後，至少需要5分鐘的通血時間。
5分鐘的出血量，可想而知有多大，根本不可能堅持到第二次通血。
這種情況下，也不可能有第二次通血。
很多在稻田裡勞作的群眾聽到這邊的動靜，都跑過來圍觀。
陳遠航算了算差不多有15分鐘，果斷鬆開肝門，沒一會兒，鮮血又開始順著刀口往外涌。
往外涌的還是一少部分，更多的都留在了胸腔里，後續還要大量抽血。
陳遠航開始往外攆人，非無菌條件下，最不好把握的就是感染問題，人人攜帶病菌，而且是不同的病菌，很容易傳染給老鬼。
這個時候的老鬼，身體極度虛弱，根本抵抗不了細菌的侵入。
「趕快往醫院送啊，怎麼還在這兒耽誤時間？」剛剛趕過來的村民還在埋怨陳遠航不作為。
「你懂個屁，人家大夫已經派人去叫救護車了，這血刺呼啦的，一點都不能動！」
「剛才不是沒出血了嗎？這會兒怎麼又出血了？這大夫水平行不行啊？快去叫老葉吧……」
「老葉那水平更不行，你別看人家大夫年輕，上次有個孩子落水後都沒氣了，他硬是把人給救回來了！」
「別是瞎貓碰上死耗子，還是叫老葉來看看吧……」
陳遠航抓緊時間休息，他的手有點抖，這一世還沒能像前世那樣練成一雙穩健的雙手和強大的肌肉記憶，上次他給富貴做縫合的時候已經感覺到了。
因此，這幾天沒事的時候，他特意鍛鍊了一下雙手。
他來釣魚，也有鍛鍊雙手的目的。