第663章 生死抉擇
深夜的急診科搶救室。
監護儀此起彼伏的蜂鳴聲與護士匆忙奔走時橡膠鞋底摩擦地面的聲響交織，空氣里瀰漫著消毒水混著血腥味的刺鼻氣息。
牆上的電子時鐘跳動著凌晨兩點十七分，玻璃門外不斷傳來擔架車輪子碾過瓷磚的軲轆聲，偶爾夾雜著壓抑的抽泣，讓本就緊繃的氣氛愈發凝重。
搶救床上躺著面色慘白的孕婦，監護儀上的波形劇烈起伏。
所有醫護人員的神情都十分緊張，他們穿梭在病床四周，白色大褂在燈光下翻飛，手上的動作卻精準而迅速。
此刻，無論患者是急性心梗，還是肺栓塞，對於一個孕婦來說，這都是足以致命的打擊。
陳默摘下防護面罩，額頭上被勒出的紅痕還未消退，他的眼睛布滿血絲，卻緊緊盯著床旁的心電圖監護儀，目光如炬。
「叫介入組了嗎？」 他的聲音沙啞卻帶著不容置疑的威嚴，同時頭也不回地吩咐住院醫師，「再複查一份心電圖，立刻！」
對於胸痛患者，每隔十分鐘複查心電圖，這是刻在他骨子裡的職業本能，在這生死攸關的時刻，任何一個細微的變化都可能成為扭轉局勢的關鍵。
「已經通知了。」 唐小玉一邊熟練地調整著超聲探頭方向，一邊回答道。
她的馬尾辮隨著動作輕輕晃動，臉上的疲憊難掩專業的冷靜，「陸主任正好在醫院，他馬上過來。」
聽到陸安會親自過來，陳默握著聽診器的手微微放鬆，緊繃的肩膀也垂下來些許。
陸安主任就像是急診科的定海神針，總能在最危急的時刻力挽狂瀾。
有他坐鎮，仿佛再大的困難都有了破解的希望。
但在對孕婦展開診療之前，陳默還有一件重要的事情必須確認。
他走到病床邊，輕輕拍了拍患者老公的肩膀。
這個三十歲左右的男人此刻臉色蒼白，額頭上全是冷汗，眼睛死死盯著病床上的妻子，整個人像被抽走了靈魂般失魂落魄。
陳默斟酌著措辭，儘量讓語氣溫和些：「現在情況不容樂觀，我們初步考慮可能是急性心肌梗死。無論接下來採取哪種治療方案，比如增強 CT 或者造影，對於孕婦來說都存在巨大風險。這些檢查不僅會用到造影劑等藥物，還有輻射，都有一定的致畸形的風險，孩子可能保不住了……」
患者老公的身體猛地一顫，眼神里滿是驚恐與難以置信，嘴唇顫抖著問道：「是之後要去做流產嗎？」
陳默沉重地點點頭，喉結上下滾動了一下，「是的，只要進行 CT 或者造影檢查，就很難保證胎兒的安全。」
「這……」 患者老公踉蹌著後退半步，伸手扶住旁邊的儀器，眼眶瞬間紅了，「醫生，能不能做一些沒有輻射的檢查啊？我老婆和孩子，我都不想失去啊……」
他的聲音帶著哭腔，在寂靜的搶救室里格外刺耳，那是一個丈夫和父親最無助的吶喊。
就在這時，搶救室的門被猛地推開，一陣急促的腳步聲傳來。
陸安主任大步走了進來，，臉上帶著鎮定自若的神情。
看到他的身影，整個搶救室的氣氛似乎都微微緩和了些，所有人都知道，真正的主心骨到了，這場與死神的較量，或許有了新的轉機。
……
陸安主任剛踏入搶救室，唐小玉便立刻迎上前，語速極快地匯報：「患者 36 歲，孕 38周，既往有甲狀腺亢進病史，還有妊娠期高血壓病史，孕前血壓 130/85mmHg，孕晚期最高達 160/100mmHg，未規律服用降壓藥。今天突發持續性胸骨後疼痛，伴大汗、噁心嘔吐……」
她翻動著手中的病歷夾，睫毛隨著低頭的動作投下細碎的陰影，「急診心電圖提示竇性心律，ST段沒有明顯抬高，但是有一些心肌缺血的表現。」
「有沒有向家屬告知胎兒的問題？」 陸安眉頭擰成川字，目光掃過監護儀上不斷波動的曲線，又看向一旁的陳默。
「我剛和患者老公談了。」 陳默無奈地嘆了口氣，「家屬暫時還不能接受，但是患者的情況這麼危急，如果家屬再不做決定，可是要再拖下去，到時候就遲了啊！」
他的聲音裡帶著幾分焦灼，仿佛能看見時間正從指縫中飛速流逝。
陸安沉默了。
窗外的雨越下越大，雨點砸在玻璃上的聲響混著監護儀的警報聲，在密閉的空間裡織成一張令人窒息的網。
如果是普通患者，他們大可按部就班地進行各項檢查，通過增強 CT、冠脈造影逐一排查病因。
可眼前是一位高齡孕婦！
這個孩子或許承載著一個家庭多年的期盼，每一個可能傷害胎兒的診療方案，都像一把懸在醫患之間的利刃。
「小唐，你先繼續和患者以及家屬做工作。」 陸安沉吟片刻，聲音裡帶著不容置疑的沉穩，「陳默，我們先回辦公室，將患者所有的病歷資料再匯報討論一下，如果患者堅持拒絕查 CT 或者造影，那我們也需要拿出一套相對較好的方案。」
「收到。」 唐小玉和陳默齊聲應道。
唐小玉轉身走向患者家屬，發現那個男人正蜷縮在牆角的椅子上，雙手死死揪住頭髮，指節泛白。
她蹲下身，儘量讓自己的視線與對方平齊：「先生，我理解您的心情，可現在必須優先保證您妻子的生命安全……」
她的聲音輕柔卻堅定，目光中滿是同情與懇切。
而陳默則快步召集起科室骨幹，會議室的白熾燈將每個人的影子拉得很長。
投影儀上，患者的心電圖、血壓監測數據、既往病史資料不斷切換。
「無創檢查只能做心臟彩超和心肌酶譜，但無法確診冠脈堵塞程度。」 陳默用雷射筆指著屏幕，「如果保守治療，一旦血管完全閉塞……」
他的聲音戛然而止，在場的人都明白那意味著什麼。
窗外的雨越下越大，診室里的氣氛凝重得仿佛能擰出水來。
所有人都在等待，等待一個艱難的決定，等待命運天平最終的傾斜。
監護儀此起彼伏的蜂鳴聲與護士匆忙奔走時橡膠鞋底摩擦地面的聲響交織，空氣里瀰漫著消毒水混著血腥味的刺鼻氣息。
牆上的電子時鐘跳動著凌晨兩點十七分，玻璃門外不斷傳來擔架車輪子碾過瓷磚的軲轆聲，偶爾夾雜著壓抑的抽泣，讓本就緊繃的氣氛愈發凝重。
搶救床上躺著面色慘白的孕婦，監護儀上的波形劇烈起伏。
所有醫護人員的神情都十分緊張，他們穿梭在病床四周，白色大褂在燈光下翻飛，手上的動作卻精準而迅速。
此刻，無論患者是急性心梗，還是肺栓塞，對於一個孕婦來說，這都是足以致命的打擊。
陳默摘下防護面罩，額頭上被勒出的紅痕還未消退，他的眼睛布滿血絲，卻緊緊盯著床旁的心電圖監護儀，目光如炬。
「叫介入組了嗎？」 他的聲音沙啞卻帶著不容置疑的威嚴，同時頭也不回地吩咐住院醫師，「再複查一份心電圖，立刻！」
對於胸痛患者，每隔十分鐘複查心電圖，這是刻在他骨子裡的職業本能，在這生死攸關的時刻，任何一個細微的變化都可能成為扭轉局勢的關鍵。
「已經通知了。」 唐小玉一邊熟練地調整著超聲探頭方向，一邊回答道。
她的馬尾辮隨著動作輕輕晃動，臉上的疲憊難掩專業的冷靜，「陸主任正好在醫院，他馬上過來。」
聽到陸安會親自過來，陳默握著聽診器的手微微放鬆，緊繃的肩膀也垂下來些許。
陸安主任就像是急診科的定海神針，總能在最危急的時刻力挽狂瀾。
有他坐鎮，仿佛再大的困難都有了破解的希望。
但在對孕婦展開診療之前，陳默還有一件重要的事情必須確認。
他走到病床邊，輕輕拍了拍患者老公的肩膀。
這個三十歲左右的男人此刻臉色蒼白，額頭上全是冷汗，眼睛死死盯著病床上的妻子，整個人像被抽走了靈魂般失魂落魄。
陳默斟酌著措辭，儘量讓語氣溫和些：「現在情況不容樂觀，我們初步考慮可能是急性心肌梗死。無論接下來採取哪種治療方案，比如增強 CT 或者造影，對於孕婦來說都存在巨大風險。這些檢查不僅會用到造影劑等藥物，還有輻射，都有一定的致畸形的風險，孩子可能保不住了……」
患者老公的身體猛地一顫，眼神里滿是驚恐與難以置信，嘴唇顫抖著問道：「是之後要去做流產嗎？」
陳默沉重地點點頭，喉結上下滾動了一下，「是的，只要進行 CT 或者造影檢查，就很難保證胎兒的安全。」
「這……」 患者老公踉蹌著後退半步，伸手扶住旁邊的儀器，眼眶瞬間紅了，「醫生，能不能做一些沒有輻射的檢查啊？我老婆和孩子，我都不想失去啊……」
他的聲音帶著哭腔，在寂靜的搶救室里格外刺耳，那是一個丈夫和父親最無助的吶喊。
就在這時，搶救室的門被猛地推開，一陣急促的腳步聲傳來。
陸安主任大步走了進來，，臉上帶著鎮定自若的神情。
看到他的身影，整個搶救室的氣氛似乎都微微緩和了些，所有人都知道，真正的主心骨到了，這場與死神的較量，或許有了新的轉機。
……
陸安主任剛踏入搶救室，唐小玉便立刻迎上前，語速極快地匯報：「患者 36 歲，孕 38周，既往有甲狀腺亢進病史，還有妊娠期高血壓病史，孕前血壓 130/85mmHg，孕晚期最高達 160/100mmHg，未規律服用降壓藥。今天突發持續性胸骨後疼痛，伴大汗、噁心嘔吐……」
她翻動著手中的病歷夾，睫毛隨著低頭的動作投下細碎的陰影，「急診心電圖提示竇性心律，ST段沒有明顯抬高，但是有一些心肌缺血的表現。」
「有沒有向家屬告知胎兒的問題？」 陸安眉頭擰成川字，目光掃過監護儀上不斷波動的曲線，又看向一旁的陳默。
「我剛和患者老公談了。」 陳默無奈地嘆了口氣，「家屬暫時還不能接受，但是患者的情況這麼危急，如果家屬再不做決定，可是要再拖下去，到時候就遲了啊！」
他的聲音裡帶著幾分焦灼，仿佛能看見時間正從指縫中飛速流逝。
陸安沉默了。
窗外的雨越下越大，雨點砸在玻璃上的聲響混著監護儀的警報聲，在密閉的空間裡織成一張令人窒息的網。
如果是普通患者，他們大可按部就班地進行各項檢查，通過增強 CT、冠脈造影逐一排查病因。
可眼前是一位高齡孕婦！
這個孩子或許承載著一個家庭多年的期盼，每一個可能傷害胎兒的診療方案，都像一把懸在醫患之間的利刃。
「小唐，你先繼續和患者以及家屬做工作。」 陸安沉吟片刻，聲音裡帶著不容置疑的沉穩，「陳默，我們先回辦公室，將患者所有的病歷資料再匯報討論一下，如果患者堅持拒絕查 CT 或者造影，那我們也需要拿出一套相對較好的方案。」
「收到。」 唐小玉和陳默齊聲應道。
唐小玉轉身走向患者家屬，發現那個男人正蜷縮在牆角的椅子上，雙手死死揪住頭髮，指節泛白。
她蹲下身，儘量讓自己的視線與對方平齊：「先生，我理解您的心情，可現在必須優先保證您妻子的生命安全……」
她的聲音輕柔卻堅定，目光中滿是同情與懇切。
而陳默則快步召集起科室骨幹，會議室的白熾燈將每個人的影子拉得很長。
投影儀上，患者的心電圖、血壓監測數據、既往病史資料不斷切換。
「無創檢查只能做心臟彩超和心肌酶譜，但無法確診冠脈堵塞程度。」 陳默用雷射筆指著屏幕，「如果保守治療，一旦血管完全閉塞……」
他的聲音戛然而止，在場的人都明白那意味著什麼。
窗外的雨越下越大，診室里的氣氛凝重得仿佛能擰出水來。
所有人都在等待，等待一個艱難的決定，等待命運天平最終的傾斜。