第494章 做好準備(第一更)

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  監護儀的滴答聲在ICU里迴蕩,像是生命的倒計時。

  胰腺癌患者的血壓在血管活性藥物的維持下勉強穩定,但面色依舊慘白如紙。

  李東宇站在隔離窗外,消毒水的氣味透過口罩刺激著她的鼻腔,她的手上在白大褂袖內握緊了拳頭。

  」李主任,患者的CVP(中心靜脈壓)還在升高……」ICU值班醫生遞來最新的檢查報告,紙頁在燈光下泛著冷光。

  李東宇沉下心,她的目光掃過報告上的每一個數據,指尖無意識地摩挲著胸前的梅奧徽章。

  窗外,不知何時下起了雨,雨滴打在玻璃窗上,像是無聲的哭泣。

  李東宇站在醫囑系統前,手指在鍵盤上快速敲擊。

  顯示屏上閃過一串複雜的藥物劑量計算公式,這是她在梅奧常用的精準用藥方案。

  」米力農0.5μg/kg/min開始,根據CVP變化調整。」她對ICU值班醫生和護士說道,同時將列印出來的藥物指導單貼在護士站的白板上,」每兩小時監測一次CVP,有異常立即通知我。」

  眼前的人,畢竟是周書記面前的紅人,ICU值班醫生詢問上級之後,也只能按照李東宇的醫囑照做。

  但在第一劑米力農輸注後,老張的CVP僅下降了2cmH2O,心率卻明顯加快。

  當CVP突破20cmH2O時,李東宇做出了一個艱難的決定:」準備進行連續性腎臟替代治療(CRRT),減輕心臟負荷。」

  不過,她的聲音裡帶著一絲不確定。

  血濾機推入病房時發出沉悶的聲響,暗紅色的血液在管道中循環。

  普外科一病區的其他醫生也都在關注著患者的狀態。

  陸安每天都會去ICU一趟,不過他和李東宇不同,他不會干擾ICU醫生的治療。

  不過,李東宇目前下和醫囑的治療措施,在陸安看來,也基本符合醫療常規,並沒有什麼不妥的地方。

  患者的孫女,也就是之前找過陸安的那個女孩小芳,也來辦公室找到了陸安,讓他幫忙拿治療的主意。

  但是,醫生並不是萬能的。

  「對不起,我……」陸安只能微微搖頭嘆氣,「剩下的只能看天意和患者自己的求生意志了……」

  小芳紅著眼睛,看起來是哭過很久的樣子,「陸醫生,是我害了我爺爺,如果當初沒有換主刀醫生,是不是現在後果會不一樣……」

  陸安連忙抽出一張紙巾,遞到小芳的身前,「現在不說這些,我也不能保證自己的手術就比李主任做得好,我也有手術失誤的時候,這台手術的難度本身就比較大。」

  「可是我現在看著我爺爺躺在冰冷的病床上,渾身插滿了機器,我好心疼。」小芳的聲音愈發的痛苦。

  而此時,窗外的雨聲越來越大,空氣中的氣壓越來越低,壓得所有人都有些透不過氣。

  「在手術之前,你爺爺曾經跟我說過,他知道自己這台手術很兇險,只希望家屬們,特別是你能夠理解。」陸安緩緩道,他腦海里也回憶起當初那個和藹的老人,「遇到這種時刻,我們越是要相信他,你說呢?」

  或許,如果當初李東宇曾經向他要手術的時候,他能夠堅持一下,會不會真的不一樣呢?

  小芳用手胡亂抹了一把眼淚,隨後抬起頭:「陸醫生,你是個好人,是個好醫生,我希望以後遇到的每個醫生,都像您……」

  說完這話,小芳朝著陸安鞠了一躬,還沒等他反應過來,小芳就跑遠了。

  陸安知道,她應該是去ICU門口候著了。

  ……

  ICU病房。

  」李主任,患者血氧飽和度在下降……」ICU值班醫生的聲音裡帶著焦慮。

  李東宇差不多把ICU當成了第二個家,她立刻站起身,快速查看血氣分析報告:」調整CRRT參數,增加超濾量!」

  「好的,收到。」ICU值班醫生的聲音帶著猶豫,「李主任,家屬……想和您談談。」

  李東宇微微一怔,她的呼吸稍稍有些急促,然後迅速平息了下來,「他們在哪兒?」

  「門口的病情溝通室。」

  「好,你帶我過去吧。」

  ICU病房門口的醫患溝通室。


  患者的兒子雙眼紅腫,手中攥著已經被揉皺的病危通知書:」不是說手術很成功嗎?怎麼會這樣……」

  他看著姍姍來遲的李東宇主任,聲音裡帶著絕望的質問。

  李東宇眼神的慌亂一閃而逝,她緩緩坐下身,讓自己的聲音儘量顯得心平氣和一些:」我們正在全力搶救,但情況確實不太樂觀。」

  「李主任,你知道的,當初是你建議我換主刀醫生的,我是這麼相信你,才讓你主刀……」患者兒子說話的聲音越來越小,他的態度陡然間發生了改變。

  他緩緩抬起頭:「我不管,我父親如果沒有醒過來,我一定會找你們醫院討要一個說法的。」

  「你……」李東宇頓時語塞。

  在梅奧診所,可沒有人敢這麼和臨床醫生說話。

  即便是有糾紛,醫院也會有專業的團隊進行溝通。

  說完這話,患者的兒子不再言語,直接離開了患者溝通室。

  ……

  當第十天的晨光透過窗簾時,楊雪遞來最新的化驗單。

  「患者的肝功能還在惡化……」

  李東宇的目光掃過那些觸目驚心的數字,手中的鋼筆在桌面上劃出深深的痕跡。

  還沒等李東宇的醫囑到達ICU ,患者的兒子已經做出了決定,在ICU簽署了放棄治療同意書時。

  李東宇得到消息的時候,她的手一顫,手中的筆幾乎要握不住了。

  她身後的牆上,是患者兒子在手術後的第一天,給她的錦旗「妙手回春」!

  只不過現在這面錦旗,壓得他有些喘不過氣了。

  李東宇、楊雪,以及陸安、曹野等站在病房外,看著監護儀上的生命體徵逐漸消失。

  當患者被推出ICU時,走廊里一片寂靜。

  「陸醫生,無論如何,謝謝您在這段時間照顧我爺爺。」小芳最後才走,她悄悄跑過了過來,在陸安身旁低語了幾句,隨後便離開了。

  小芳走後,陸安的臉色變得有些難看,他緩緩走到了李東宇身前。

  「李主任,患者家屬可能有些意見,您做好心理準備。」

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