第403章 六孔和五孔!
京都大學醫學院。
5號手術室。
「胰十二指腸切除術是我們治療胰腺胰頭和壺腹周圍病變的標準手術方式,但是其切除的臟器多,消化道重建複雜,而且術後併發症多、風險高,是我們普外科腹最具挑戰性的手術。」
陸安一邊進行外科洗手,一邊對身旁的曹野解釋道。
「傳統的開腹手術,切口本身就是創傷,而且疼痛明顯,有傷口感染、開裂、疝等切口相關的併發症。」
「我查閱過相關的文獻報導,常規開腹手術的術後切口感染率達8%~13%!」
「自從1987 年,首例腹腔鏡膽囊切除術成功以來,腹腔鏡手術以其切口小、視野清,創傷輕、恢復快等微創優勢,迅速應用到我們的肝膽外科、胃腸外科,使普外科進入微創外科時代。」
「但是胰腺的位置很深,比鄰的血管多,腹腔鏡胰十二指腸切除術的難度高、風險大,是我們外科醫師心目中的『珠峰』。」
雖然只是很簡單的理論知識,但是陸安還是耐心地給曹野解釋。
很多年輕外科醫生剛接觸的就是腹腔鏡,對傳統的開腹手術反而沒有那麼的了解。
曹野在一旁聽著,連連點頭。
方任勇倒是沒什麼感覺,他跟著徐風華做過十幾台腹腔鏡下胰十二指腸手術,雖然只是助手,但是手術的流程他基本都是門清的。
三人洗了手之後,都來到了手術室,曹野負責給患者進行術前的消毒和鋪巾。
……
陸安這次手術所在的5號手術室,是京都大學醫學的一間教學手術室。
所謂教學手術室,就是平時用於給其他醫生或者學生進行教學手術的獨立手術間,
教學手術間和其他手術室沒有區別,只是手術室後面有兩層觀摩台,觀摩台和手術室通過一層透明玻璃隔絕著。
在觀摩台上,除了可以直接透過玻璃牆,看到手術室裡面的場景,還可以通過手術台上的屏幕,實時看到腹腔鏡下的操作畫面。
此時,徐風華、張松以及其他普外科病區的主任、副主任們,都來到了觀摩台。
「緊張不?」方任勇看了眼剛走進手術室的陸安,現在在觀摩台基本上都是普外領域的大佬。
陸安笑著搖搖頭,「你知道全國青年手術大賽的觀眾有多少嗎?」
當時對準陸安的鏡頭多達十幾個,而且觀看比賽的觀眾來自全國各地!
「哈哈,那倒也是。」方任勇笑了笑,便開始協助曹野進行消毒鋪巾。
陸安和方任勇很淡定,但是一旁的曹野可是雙手顫巍巍的,他還是第一次上手術,還被這麼多大佬圍觀的。
「你要是搞不定,我們可以隨時換人。」陸安瞄了眼曹野。
「不。」曹野搖搖頭,「二助的工作就是幫忙扶鏡子,如果連這個都干不好,我還幹什麼外科啊!」
曹野迅速調整好心態,深呼吸了幾下,跟在陸安的身旁。
陸安見狀也沒說什麼,一助才是最重要的,至於二助的工作,扶一扶鏡子,遞一遞東西,還真可以隨時找人代替。
觀摩台上。
徐風華坐沙發上,整個人周圍像是有個無形的壓力似的,其他科主任和副主任都不敢挨近。
和徐風華關係比較好的普外三病區副主任王琛,率先挑起了話題。
「徐主任,聽說今天的主刀是韓院長新收的學生?」
徐風華微微點頭,隨後道:「我好像沒邀請你們過來看吧?你們都是從哪裡得到的手術消息?」
一旁的張松尷尬地笑了笑,「那個徐主任,像這種高難度的四級手術,肯定是需要各個科室醫生一起來觀摩學習,我作為教秘有義務通知大家一聲。」
徐風華瞥了眼張松,沒有理會他。
這讓張松更加尷尬了,以前的這種四級手術,他可都沒通知其他科室的人,今天突然發了個通知,那徐風華就不得不懷疑張松是不是別有用心。
不過這種跳樑小丑,徐風華還真看到眼裡。
「徐主任,聽說你這個師弟不簡單啊,去年全國青年醫生手術大賽的冠軍?」普外科四病區的主任曹曉華道。
別看他叫曹曉華,但他是個身材魁梧的中年男人,地地道道的京都人。
「嗯。」徐風華點點頭,「他是我老師的關門弟子,各位主任多多關照。」
「都可以做腹腔鏡下胰十二指腸切除術的主刀醫生了,這還需要我們關照啊?」曹曉華站起身,朝開始建立氣腹的手術室內看去,「國內很多大型肝膽中心都沒辦法開展這種手術,你這個師弟如此年輕就能獨立主刀,我當真是佩服,只希望今天這台手術能夠順利完成吧。」
徐風華知道各個主任前來觀摩的意思。
當然不是來學習的,而是來驗證陸安這個傳聞中天才醫生的真實能力。
畢竟現在全國能夠做腹腔鏡下胰十二指腸切除術的醫生,屈指可數,每一個都是普外領域的大牛。
現在突然冒出一個如此年輕的陸安,每個人心中對他的態度那都是懷疑。
究竟是沽名釣譽,亦或是天才醫生,在今天應該就會有分曉了。
「手術開始了。」徐風華看向手術台,所有人的視線也全部都投向了觀摩台。
……
麻醉誘導完畢。
陸安開始進行腹腔鏡手術的第一步,建立氣腹。
說直白點兒,那就是打孔,然後注入二氧化碳氣體。
「咦,這不是美國Kendrick教授採用『六孔法』?陸安這用的是五孔?」
看到陸安的操作,曹曉華虎軀一震。
美國梅奧是做腹腔鏡下胰十二指腸切除術最多的醫療中心,其中美國Kendrick教授採用「六孔法」最受人推崇。
如果是外行的人,可能就覺得這是少了一個孔而已,不會有什麼感覺。
但是對於內行手術的大佬們來說,建立氣腹的每一孔,那都是經過精心核算,多一個或者少一個都會影響到手術的進程。
現在陸安突然搞一個五孔法,讓曹曉華瞬間有些摸不著頭腦。
「我看過陸安在全國青年醫生手術大賽上的比賽視頻,他當時用的還是六孔法。」徐風華眼神微微一凝,「這五孔法應該是他第一次用。」
觀摩台上,所有醫生們的興趣一下子就被這全新的「五孔法」給吸引住了。
5號手術室。
「胰十二指腸切除術是我們治療胰腺胰頭和壺腹周圍病變的標準手術方式,但是其切除的臟器多,消化道重建複雜,而且術後併發症多、風險高,是我們普外科腹最具挑戰性的手術。」
陸安一邊進行外科洗手,一邊對身旁的曹野解釋道。
「傳統的開腹手術,切口本身就是創傷,而且疼痛明顯,有傷口感染、開裂、疝等切口相關的併發症。」
「我查閱過相關的文獻報導,常規開腹手術的術後切口感染率達8%~13%!」
「自從1987 年,首例腹腔鏡膽囊切除術成功以來,腹腔鏡手術以其切口小、視野清,創傷輕、恢復快等微創優勢,迅速應用到我們的肝膽外科、胃腸外科,使普外科進入微創外科時代。」
「但是胰腺的位置很深,比鄰的血管多,腹腔鏡胰十二指腸切除術的難度高、風險大,是我們外科醫師心目中的『珠峰』。」
雖然只是很簡單的理論知識,但是陸安還是耐心地給曹野解釋。
很多年輕外科醫生剛接觸的就是腹腔鏡,對傳統的開腹手術反而沒有那麼的了解。
曹野在一旁聽著,連連點頭。
方任勇倒是沒什麼感覺,他跟著徐風華做過十幾台腹腔鏡下胰十二指腸手術,雖然只是助手,但是手術的流程他基本都是門清的。
三人洗了手之後,都來到了手術室,曹野負責給患者進行術前的消毒和鋪巾。
……
陸安這次手術所在的5號手術室,是京都大學醫學的一間教學手術室。
所謂教學手術室,就是平時用於給其他醫生或者學生進行教學手術的獨立手術間,
教學手術間和其他手術室沒有區別,只是手術室後面有兩層觀摩台,觀摩台和手術室通過一層透明玻璃隔絕著。
在觀摩台上,除了可以直接透過玻璃牆,看到手術室裡面的場景,還可以通過手術台上的屏幕,實時看到腹腔鏡下的操作畫面。
此時,徐風華、張松以及其他普外科病區的主任、副主任們,都來到了觀摩台。
「緊張不?」方任勇看了眼剛走進手術室的陸安,現在在觀摩台基本上都是普外領域的大佬。
陸安笑著搖搖頭,「你知道全國青年手術大賽的觀眾有多少嗎?」
當時對準陸安的鏡頭多達十幾個,而且觀看比賽的觀眾來自全國各地!
「哈哈,那倒也是。」方任勇笑了笑,便開始協助曹野進行消毒鋪巾。
陸安和方任勇很淡定,但是一旁的曹野可是雙手顫巍巍的,他還是第一次上手術,還被這麼多大佬圍觀的。
「你要是搞不定,我們可以隨時換人。」陸安瞄了眼曹野。
「不。」曹野搖搖頭,「二助的工作就是幫忙扶鏡子,如果連這個都干不好,我還幹什麼外科啊!」
曹野迅速調整好心態,深呼吸了幾下,跟在陸安的身旁。
陸安見狀也沒說什麼,一助才是最重要的,至於二助的工作,扶一扶鏡子,遞一遞東西,還真可以隨時找人代替。
觀摩台上。
徐風華坐沙發上,整個人周圍像是有個無形的壓力似的,其他科主任和副主任都不敢挨近。
和徐風華關係比較好的普外三病區副主任王琛,率先挑起了話題。
「徐主任,聽說今天的主刀是韓院長新收的學生?」
徐風華微微點頭,隨後道:「我好像沒邀請你們過來看吧?你們都是從哪裡得到的手術消息?」
一旁的張松尷尬地笑了笑,「那個徐主任,像這種高難度的四級手術,肯定是需要各個科室醫生一起來觀摩學習,我作為教秘有義務通知大家一聲。」
徐風華瞥了眼張松,沒有理會他。
這讓張松更加尷尬了,以前的這種四級手術,他可都沒通知其他科室的人,今天突然發了個通知,那徐風華就不得不懷疑張松是不是別有用心。
不過這種跳樑小丑,徐風華還真看到眼裡。
「徐主任,聽說你這個師弟不簡單啊,去年全國青年醫生手術大賽的冠軍?」普外科四病區的主任曹曉華道。
別看他叫曹曉華,但他是個身材魁梧的中年男人,地地道道的京都人。
「嗯。」徐風華點點頭,「他是我老師的關門弟子,各位主任多多關照。」
「都可以做腹腔鏡下胰十二指腸切除術的主刀醫生了,這還需要我們關照啊?」曹曉華站起身,朝開始建立氣腹的手術室內看去,「國內很多大型肝膽中心都沒辦法開展這種手術,你這個師弟如此年輕就能獨立主刀,我當真是佩服,只希望今天這台手術能夠順利完成吧。」
徐風華知道各個主任前來觀摩的意思。
當然不是來學習的,而是來驗證陸安這個傳聞中天才醫生的真實能力。
畢竟現在全國能夠做腹腔鏡下胰十二指腸切除術的醫生,屈指可數,每一個都是普外領域的大牛。
現在突然冒出一個如此年輕的陸安,每個人心中對他的態度那都是懷疑。
究竟是沽名釣譽,亦或是天才醫生,在今天應該就會有分曉了。
「手術開始了。」徐風華看向手術台,所有人的視線也全部都投向了觀摩台。
……
麻醉誘導完畢。
陸安開始進行腹腔鏡手術的第一步,建立氣腹。
說直白點兒,那就是打孔,然後注入二氧化碳氣體。
「咦,這不是美國Kendrick教授採用『六孔法』?陸安這用的是五孔?」
看到陸安的操作,曹曉華虎軀一震。
美國梅奧是做腹腔鏡下胰十二指腸切除術最多的醫療中心,其中美國Kendrick教授採用「六孔法」最受人推崇。
如果是外行的人,可能就覺得這是少了一個孔而已,不會有什麼感覺。
但是對於內行手術的大佬們來說,建立氣腹的每一孔,那都是經過精心核算,多一個或者少一個都會影響到手術的進程。
現在陸安突然搞一個五孔法,讓曹曉華瞬間有些摸不著頭腦。
「我看過陸安在全國青年醫生手術大賽上的比賽視頻,他當時用的還是六孔法。」徐風華眼神微微一凝,「這五孔法應該是他第一次用。」
觀摩台上,所有醫生們的興趣一下子就被這全新的「五孔法」給吸引住了。