第370章 大咖雲集
人民醫院普外科主任、副主任都在科室門口迎接著陸安和曹天輝兩人。
「曹主任,陸醫生,歡迎歡迎啊!」
主任何廣義大步走上前,笑著和曹天輝輕輕擁抱了一下。
「老何,這麼久不見,你咋變得這麼客氣了?」曹天輝笑著拍了拍他的肩膀。
他和何廣義其實是大學同學,還是寢室室友,以前的關係倒還不錯。
「哎,說起來我們好久沒一起坐下來吃個飯。」何廣義笑了笑,「等處理完這個病人,我們再一起聚聚,把之前的老同學都叫著。」
「沒問題,我等你消息。」曹天輝壓低了聲音,「老何,你先和我透個口風,這次的病人是有啥關係?搞這麼特殊,聽說今天來了不少人吧?」
何廣義神色一正,朝天花板指了指,「關係上面的,具體我也不清楚,知道了也不能說!」
曹天輝的臉色也凝重了幾分,「那如果不行的話,這可以推掉吧。」
「那是當然,如果沒十足的把握,最好別接手。這可是個燙手的山芋,辦好了,自然是有很大的好處,但是萬一有失誤,那可就……」
何廣義再次囑咐了一句。
「反正這件事兒,我們寧可無功,但願無錯。」
「好了,謝謝。」曹天輝點點頭,「那我們師徒兩個主要是聽取大家的意見,抱著學習的態度,還是以你們的意見為主。」
……
來到普外科的會議室,裡面已經坐滿了人。
他們都是來自於雲華各個大醫院的普外科醫生,還有部分消化科醫生,以及前來參觀學習的年輕醫生們。
所有人的目的,都是為了給這個重要的患者出謀劃策。
「各位先靜一靜,大家應該都來齊了吧。」
這時候,普外科主任何廣義緩緩走上了會議室的主席台。
會議室里有些喧鬧的聲音立刻消停了不少。
「這一次,非常感謝大家百忙之中抽出時間,來到我們科室共同討論這個疑難病例。」
「因為患者的身份相當特殊,所以在這裡,我希望大家毫無保留的,能給這個患者制定出一個最佳的治療方法。」
「廢話不多說,我們就直入正題吧!」
普外科主任何廣義說完之後,便走了下台,他和坐在前排的一個穿著中山裝的中年男人耳語了兩句,然後就坐了下來。
隨後,來自人民醫院普外科的主治醫生宋義緩緩上台了。
他是目前這個「重要患者」的管床醫生。
陸安之前在人民醫院急診科的時候,和宋義打過很多次交道。
宋義是普外科資歷很深的主治醫生,為人是個老油條,但是臨床能力和手術能力都是很紮實的,算是普外科的中流砥柱!。
「大家好,我是人民醫院普外科主治醫生宋義。」
宋義的聲音響了起來,他稍稍一頓,便開始給眾人介紹患者的病情。
會議室的一些工作人員,開始給眾人發送患者基本的病例資料。
陸安手中也拿到了一份病歷資料。
「患者,男,今年54歲,因全身皮膚黃染10天,入院後完善相關檢查,目前診斷為法特壺腹周圍惡性腫瘤、梗阻性黃疸。」宋義道。
他把患者在人民醫院所做的所有檢查和化驗,全部都展示了出來。
「這是患者在我們科做的檢查、化驗單,其中部分有異常的地方都被標了出來。」
「各位老師可以先看看患者的病歷,等會兒我們依次進行討論。」
台下,眾人的議論聲開始響起。
陸安和曹天輝坐在一起,兩人看了患者病歷之後,均是皺起了眉頭。
「老師,這個患者的診斷應該是很明確的,法特壺腹周圍惡性腫瘤,並且梗阻性的黃疸。」陸安緩緩道,「讓我們來討論,應該是想問手術還是保守,如果是手術,那選擇開腹還是腹腔鏡。」
「嗯,我看多半是這樣的。」曹天輝點點頭,「這患者的身份特殊,我們還是小心為好。」
曹天輝現在更多的是為陸安考慮,陸安的前途根本不需要這樣一個充滿風險的手術來證明。
最關鍵的是,患者的身份特殊。
一旦失誤,有很多充滿了不確定的因素在其中。
「老師,您放心吧,我不會逞強的。」陸安道。
此時,台上的宋義再次出聲。
「各位老師應該已經看完了患者的病歷,下面我們就依次發言吧。」
他說完這句話,何廣義再次站起身,面對著眾人,「相信大家也知道,患者的診斷十分明確,接下來的討論的重點,應該是患者的治療方案選擇。」
話音剛落,來雲華市第一醫院的普外科主任楊德光率先發言。
「何主任,我先拋磚引玉吧,患者目前年齡大,基礎疾病很多,通過胸部CT、心臟超聲等術前檢查,患者除了原發腫瘤之後,還有冠心病、心衰的情況,這種情況下去做手術,風險很高,有可能下不了手術台。」
他這話說完,中心醫院普外科副主任便出聲反駁了。
「楊主任,您的意思是保守?按照患者目前的病情來看,保守可能兩個月的生存期都沒有吧?甚至更短?!」
宋義刻補充了一句,「不少文獻中有相關記載,一個月的生存期只有不到50%!」
這話一出,在座的不少醫生開始了竊竊私語。
生存期太短了,保守就是慢性死亡!
「可能手術的話,風險也高啊!」來自雲華市第三人民醫院的普外科石水平醫生道,「年齡大,病情重,基礎疾病多,我們再進行開腹的手術,患者很有可能下不了台!」
這種手術肯定是全麻!
而全麻需要對患者心肺狀態進行評估,如果心肺功能欠佳,患者在麻醉中容易出現意外,包括但不限於呼吸、心跳驟停等等,甚至很有可能醒不過來了!
「曹主任,陸醫生,歡迎歡迎啊!」
主任何廣義大步走上前,笑著和曹天輝輕輕擁抱了一下。
「老何,這麼久不見,你咋變得這麼客氣了?」曹天輝笑著拍了拍他的肩膀。
他和何廣義其實是大學同學,還是寢室室友,以前的關係倒還不錯。
「哎,說起來我們好久沒一起坐下來吃個飯。」何廣義笑了笑,「等處理完這個病人,我們再一起聚聚,把之前的老同學都叫著。」
「沒問題,我等你消息。」曹天輝壓低了聲音,「老何,你先和我透個口風,這次的病人是有啥關係?搞這麼特殊,聽說今天來了不少人吧?」
何廣義神色一正,朝天花板指了指,「關係上面的,具體我也不清楚,知道了也不能說!」
曹天輝的臉色也凝重了幾分,「那如果不行的話,這可以推掉吧。」
「那是當然,如果沒十足的把握,最好別接手。這可是個燙手的山芋,辦好了,自然是有很大的好處,但是萬一有失誤,那可就……」
何廣義再次囑咐了一句。
「反正這件事兒,我們寧可無功,但願無錯。」
「好了,謝謝。」曹天輝點點頭,「那我們師徒兩個主要是聽取大家的意見,抱著學習的態度,還是以你們的意見為主。」
……
來到普外科的會議室,裡面已經坐滿了人。
他們都是來自於雲華各個大醫院的普外科醫生,還有部分消化科醫生,以及前來參觀學習的年輕醫生們。
所有人的目的,都是為了給這個重要的患者出謀劃策。
「各位先靜一靜,大家應該都來齊了吧。」
這時候,普外科主任何廣義緩緩走上了會議室的主席台。
會議室里有些喧鬧的聲音立刻消停了不少。
「這一次,非常感謝大家百忙之中抽出時間,來到我們科室共同討論這個疑難病例。」
「因為患者的身份相當特殊,所以在這裡,我希望大家毫無保留的,能給這個患者制定出一個最佳的治療方法。」
「廢話不多說,我們就直入正題吧!」
普外科主任何廣義說完之後,便走了下台,他和坐在前排的一個穿著中山裝的中年男人耳語了兩句,然後就坐了下來。
隨後,來自人民醫院普外科的主治醫生宋義緩緩上台了。
他是目前這個「重要患者」的管床醫生。
陸安之前在人民醫院急診科的時候,和宋義打過很多次交道。
宋義是普外科資歷很深的主治醫生,為人是個老油條,但是臨床能力和手術能力都是很紮實的,算是普外科的中流砥柱!。
「大家好,我是人民醫院普外科主治醫生宋義。」
宋義的聲音響了起來,他稍稍一頓,便開始給眾人介紹患者的病情。
會議室的一些工作人員,開始給眾人發送患者基本的病例資料。
陸安手中也拿到了一份病歷資料。
「患者,男,今年54歲,因全身皮膚黃染10天,入院後完善相關檢查,目前診斷為法特壺腹周圍惡性腫瘤、梗阻性黃疸。」宋義道。
他把患者在人民醫院所做的所有檢查和化驗,全部都展示了出來。
「這是患者在我們科做的檢查、化驗單,其中部分有異常的地方都被標了出來。」
「各位老師可以先看看患者的病歷,等會兒我們依次進行討論。」
台下,眾人的議論聲開始響起。
陸安和曹天輝坐在一起,兩人看了患者病歷之後,均是皺起了眉頭。
「老師,這個患者的診斷應該是很明確的,法特壺腹周圍惡性腫瘤,並且梗阻性的黃疸。」陸安緩緩道,「讓我們來討論,應該是想問手術還是保守,如果是手術,那選擇開腹還是腹腔鏡。」
「嗯,我看多半是這樣的。」曹天輝點點頭,「這患者的身份特殊,我們還是小心為好。」
曹天輝現在更多的是為陸安考慮,陸安的前途根本不需要這樣一個充滿風險的手術來證明。
最關鍵的是,患者的身份特殊。
一旦失誤,有很多充滿了不確定的因素在其中。
「老師,您放心吧,我不會逞強的。」陸安道。
此時,台上的宋義再次出聲。
「各位老師應該已經看完了患者的病歷,下面我們就依次發言吧。」
他說完這句話,何廣義再次站起身,面對著眾人,「相信大家也知道,患者的診斷十分明確,接下來的討論的重點,應該是患者的治療方案選擇。」
話音剛落,來雲華市第一醫院的普外科主任楊德光率先發言。
「何主任,我先拋磚引玉吧,患者目前年齡大,基礎疾病很多,通過胸部CT、心臟超聲等術前檢查,患者除了原發腫瘤之後,還有冠心病、心衰的情況,這種情況下去做手術,風險很高,有可能下不了手術台。」
他這話說完,中心醫院普外科副主任便出聲反駁了。
「楊主任,您的意思是保守?按照患者目前的病情來看,保守可能兩個月的生存期都沒有吧?甚至更短?!」
宋義刻補充了一句,「不少文獻中有相關記載,一個月的生存期只有不到50%!」
這話一出,在座的不少醫生開始了竊竊私語。
生存期太短了,保守就是慢性死亡!
「可能手術的話,風險也高啊!」來自雲華市第三人民醫院的普外科石水平醫生道,「年齡大,病情重,基礎疾病多,我們再進行開腹的手術,患者很有可能下不了台!」
這種手術肯定是全麻!
而全麻需要對患者心肺狀態進行評估,如果心肺功能欠佳,患者在麻醉中容易出現意外,包括但不限於呼吸、心跳驟停等等,甚至很有可能醒不過來了!