第365章 哪種人群?
陸安來到EICU外,和家屬談論病情以及確定接下來的治療方法。
雖然患者家屬一時間難以接受這麼年輕的孩子,去做開腹的手術,傷口絕對會留下疤痕,但是碰到如今這種危急的情況,除了開腹手術,也沒有其他更好的辦法。
「陸醫生,我在晚上聽說還有一種方法是腹腔鏡,您看……這種方法可以嗎?」
「那是在繡花針數量少,而且沒有導致急腹症的情況,現在這種情況隨時可能進一步惡化,只要開腹能夠一勞永逸,儘可能避免二次手術!」
「好吧,陸主任,那我就聽您的,就做開腹的手術吧。」
患者母親經過一番天人交戰,最後還是聽從了陸安的意見。
隨後,家屬便簽署了手術知情同意書,阮英政就開始給手術室打電話,安排接下來的手術治療。
手術難度較大,陸安自然就是這台手術的主刀。
他正準備進手術室的時候,顏悅的電話打了過來。
「還沒下班嗎? 」顏悅的聲音有些迷迷糊糊的,應該是在床上還沒起來。
「突然有台急診手術,一個女生吞了二十多根針,準備開腹手術。」陸安道,「你先別等我,你先吃點兒東西,我這台手術不知道什麼能結束。」
「嗯,你不用管我,以自己的事情為主吧。」顏悅輕聲道。
陸安的話不多,但是簡單幾句,她也能聽出這台手術的棘手。
兩人聊了幾句之後,便掛了電話。
「陸安,你們也快結婚了吧?」阮英政也走進了手術室,開始換手術衣,「記得到時候,你在科室里通知一下,我們都去捧捧場。」
「好,沒問題。」陸安一笑。
「那我真是太期待了。」
阮英政見過顏悅,知道這是一對金童玉女,顏悅好像還主攻於科研方面,兩人正好互補。
……
術前準備結束。
陸安主刀,阮英政為一助,周平和王明星分別為第二、第三助手。
周平和王明星分別給患者進行手術前的消毒、鋪巾。
「哎,明星啊,你說這麼長的針,怎麼就能如此輕鬆地吞進肚子裡去呢?」周平樂呵呵地問道,「你看,從這個CT上看,這繡花針可不短啊,而且樣子很銳利、堅硬!」
王明星一頓,隨即道:「周老師,我在手術上台之前,剛還真去查了資料,人體食道的潛能是無限,食道的平滑肌具有很強的舒張和收縮能力,繡花針表面也很光滑,人伸直脖子是可以吞下去的!」
「額,你這麼解釋好像還挺有道理的。」周平點點頭。
就在這時候,兩人身後突然就響起了曹天輝的聲音。
「你們兩個在急診科待的時間短了,急診科碰到吞繡花針還是很常見的。」
曹天輝一邊說著,一邊走上前。
「我在急診科這麼些年,從病人體內夾出的異物,那真是五花八門,常見的有鐵絲、彈珠以及紐扣,也見過吞剪刀、牙刷,甚至有打火機、梳子。」
主任曹天輝的突然到來,讓王明星和周平收起了笑臉,兩人手上的動作更麻利了幾分。
「問你們一個問題,知不知道吞異物的以哪些患者多見?」曹天輝看向眼前的兩個年輕醫生。
周平立刻脫口而出道:「精神異常的患者?」
「嗯。」曹天輝點點頭,「還有呢?」
王明星補充了一句:「兒童,以及輕生的年輕女子……額,我這不是歧視女性,只是在臨床上,輕生的女性更多見。」
「還遺漏了一種人群。」曹天輝一笑,「你們仔細想想。」
周平和王明星微微皺眉,低頭思忖,然後對視一眼,均是搖搖頭。
而這時候,陸安已經洗完手,從手術室外走了進來。
「老師,您說的應該還有一類特殊人群,那就是吸du的吧?」
曹天輝回頭看向陸安,然後微微點頭,「嗯,沒錯。」
周平和王明星兩人頓時恍然大悟,這是一類極為特殊的人群,是有可能幹出這種事情的。
陸安的身旁站著是阮英政,他也是好奇地問了一句。
「主任,您今天怎麼有時間來手術室看看?」
自從曹天輝當上主任之後,更多的精力是放在科室的管理和發展之上,除了一些重大的手術,他基本上不會來手術室了。
「聽說你們收了個棘手的病人,就過來瞧瞧。」曹天輝雙手背在身後,「聽說馬上又多學科聯合會診,我當然得過來瞧瞧。」
「老師,那這台手術您來主刀?」陸安笑著看向曹天輝。
曹天輝連忙擺手,「不了,不了,你來,我就來學習學習。」
他現在很了解陸安的能力,手術能力比他高出一大截,他根本沒必要打腫臉充胖子。
……
手術之前,所有參與手術的醫生將患者的CT片子再次進行了討論。
「陸安,從術前的CT影像學結果來看,患者肚子內至少有22根繡花針,這些繡花針有5公分長,大部分在患者的腹腔壁上,其中有3根,已經移位到了腹腔很深的部位。」
「一旦在取針的過程中,不小心戳破大血管,可能會有性命危險!」
阮英政率先發表了自己的意見。
這一點,在場所有人都十分清楚。
這不單單是找到針,取出來的問題了,而且還涉及到血管、神經等多方面的領域。
否則,即便將繡花針取出來,但是傷害到了患者的血管或者神經,那就得不償失了。
「先根據CT影像中繡花針的位置,進行逐步探查吧。」陸安緩緩道,「不能遺漏腹壁、胃腸道,還有些比較深的隱藏位置,現在比較好的消息就是吞針的時間不長,位置應該不會太深!」
「好,另外醫務科已經組織了多學科聯合會診。」阮英政道,「血管外科、神經外科、超聲,還有骨科等多個科室的醫生都在外面候著。」
「好,麻煩了。」陸安點點頭。
他深吸一口氣,緩緩看向患者的術區。
手術正式開始。
這次的手術,是他從未嘗試過的全新領域——取繡花針!
雖然患者家屬一時間難以接受這麼年輕的孩子,去做開腹的手術,傷口絕對會留下疤痕,但是碰到如今這種危急的情況,除了開腹手術,也沒有其他更好的辦法。
「陸醫生,我在晚上聽說還有一種方法是腹腔鏡,您看……這種方法可以嗎?」
「那是在繡花針數量少,而且沒有導致急腹症的情況,現在這種情況隨時可能進一步惡化,只要開腹能夠一勞永逸,儘可能避免二次手術!」
「好吧,陸主任,那我就聽您的,就做開腹的手術吧。」
患者母親經過一番天人交戰,最後還是聽從了陸安的意見。
隨後,家屬便簽署了手術知情同意書,阮英政就開始給手術室打電話,安排接下來的手術治療。
手術難度較大,陸安自然就是這台手術的主刀。
他正準備進手術室的時候,顏悅的電話打了過來。
「還沒下班嗎? 」顏悅的聲音有些迷迷糊糊的,應該是在床上還沒起來。
「突然有台急診手術,一個女生吞了二十多根針,準備開腹手術。」陸安道,「你先別等我,你先吃點兒東西,我這台手術不知道什麼能結束。」
「嗯,你不用管我,以自己的事情為主吧。」顏悅輕聲道。
陸安的話不多,但是簡單幾句,她也能聽出這台手術的棘手。
兩人聊了幾句之後,便掛了電話。
「陸安,你們也快結婚了吧?」阮英政也走進了手術室,開始換手術衣,「記得到時候,你在科室里通知一下,我們都去捧捧場。」
「好,沒問題。」陸安一笑。
「那我真是太期待了。」
阮英政見過顏悅,知道這是一對金童玉女,顏悅好像還主攻於科研方面,兩人正好互補。
……
術前準備結束。
陸安主刀,阮英政為一助,周平和王明星分別為第二、第三助手。
周平和王明星分別給患者進行手術前的消毒、鋪巾。
「哎,明星啊,你說這麼長的針,怎麼就能如此輕鬆地吞進肚子裡去呢?」周平樂呵呵地問道,「你看,從這個CT上看,這繡花針可不短啊,而且樣子很銳利、堅硬!」
王明星一頓,隨即道:「周老師,我在手術上台之前,剛還真去查了資料,人體食道的潛能是無限,食道的平滑肌具有很強的舒張和收縮能力,繡花針表面也很光滑,人伸直脖子是可以吞下去的!」
「額,你這麼解釋好像還挺有道理的。」周平點點頭。
就在這時候,兩人身後突然就響起了曹天輝的聲音。
「你們兩個在急診科待的時間短了,急診科碰到吞繡花針還是很常見的。」
曹天輝一邊說著,一邊走上前。
「我在急診科這麼些年,從病人體內夾出的異物,那真是五花八門,常見的有鐵絲、彈珠以及紐扣,也見過吞剪刀、牙刷,甚至有打火機、梳子。」
主任曹天輝的突然到來,讓王明星和周平收起了笑臉,兩人手上的動作更麻利了幾分。
「問你們一個問題,知不知道吞異物的以哪些患者多見?」曹天輝看向眼前的兩個年輕醫生。
周平立刻脫口而出道:「精神異常的患者?」
「嗯。」曹天輝點點頭,「還有呢?」
王明星補充了一句:「兒童,以及輕生的年輕女子……額,我這不是歧視女性,只是在臨床上,輕生的女性更多見。」
「還遺漏了一種人群。」曹天輝一笑,「你們仔細想想。」
周平和王明星微微皺眉,低頭思忖,然後對視一眼,均是搖搖頭。
而這時候,陸安已經洗完手,從手術室外走了進來。
「老師,您說的應該還有一類特殊人群,那就是吸du的吧?」
曹天輝回頭看向陸安,然後微微點頭,「嗯,沒錯。」
周平和王明星兩人頓時恍然大悟,這是一類極為特殊的人群,是有可能幹出這種事情的。
陸安的身旁站著是阮英政,他也是好奇地問了一句。
「主任,您今天怎麼有時間來手術室看看?」
自從曹天輝當上主任之後,更多的精力是放在科室的管理和發展之上,除了一些重大的手術,他基本上不會來手術室了。
「聽說你們收了個棘手的病人,就過來瞧瞧。」曹天輝雙手背在身後,「聽說馬上又多學科聯合會診,我當然得過來瞧瞧。」
「老師,那這台手術您來主刀?」陸安笑著看向曹天輝。
曹天輝連忙擺手,「不了,不了,你來,我就來學習學習。」
他現在很了解陸安的能力,手術能力比他高出一大截,他根本沒必要打腫臉充胖子。
……
手術之前,所有參與手術的醫生將患者的CT片子再次進行了討論。
「陸安,從術前的CT影像學結果來看,患者肚子內至少有22根繡花針,這些繡花針有5公分長,大部分在患者的腹腔壁上,其中有3根,已經移位到了腹腔很深的部位。」
「一旦在取針的過程中,不小心戳破大血管,可能會有性命危險!」
阮英政率先發表了自己的意見。
這一點,在場所有人都十分清楚。
這不單單是找到針,取出來的問題了,而且還涉及到血管、神經等多方面的領域。
否則,即便將繡花針取出來,但是傷害到了患者的血管或者神經,那就得不償失了。
「先根據CT影像中繡花針的位置,進行逐步探查吧。」陸安緩緩道,「不能遺漏腹壁、胃腸道,還有些比較深的隱藏位置,現在比較好的消息就是吞針的時間不長,位置應該不會太深!」
「好,另外醫務科已經組織了多學科聯合會診。」阮英政道,「血管外科、神經外科、超聲,還有骨科等多個科室的醫生都在外面候著。」
「好,麻煩了。」陸安點點頭。
他深吸一口氣,緩緩看向患者的術區。
手術正式開始。
這次的手術,是他從未嘗試過的全新領域——取繡花針!