第221章 你有沒有吃避孕藥？
五醫院急診科，門診室。
趙總皺著眉頭，疑惑地看著眼前的陸安。
在來五醫院之前，她讓秘書打聽了自己的病情。
心電圖提示急性下壁心肌梗死。
這是毫無疑問的，而且自己還有心梗胸痛的典型症狀。
但是，眼前的醫生，居然說她不是心梗？！
「陸醫生，那你覺得我這是什麼病？」趙總反問道。
「我還有一個問題需要您回答。」陸安道。
「你問。」
「你最近有沒有服用什麼特殊的藥物？」
「藥物？」趙總皺眉，「你的意思是什麼藥？我一直以來胃都不太好，所以都在吃胃藥。」
「那其他方面的藥物，諸如……」陸安神色一頓，壓低聲音，「避孕藥。」
趙總臉色一黑，「我怎麼可能吃這種藥啊？！」
一旁高瘦的男子，更是橫眉冷對，「這位陸醫生，請注意你的職業素養，怎麼可以如此猜測患者呢？」
陸安緩緩道：「為了判斷患者的疾病，患者的用藥、身心情況，都是我們需要了解的。」
瘦高男人還想說什麼，就被男人制止了。
「陸醫生，那您覺得我這是什麼病？」
「如果您最近沒有吃其他特殊的藥物，那麼您最有可能的診斷就是心臟神經官能症。」陸安緩緩道，「這個專業名詞，您可能不懂，我說得更直白一點，就是您的情緒焦慮，植物神經紊亂，導致胸痛、胸悶症狀頻繁出現。」
「您並不是特例，部分三四十歲的女性，特別是更年期的女性，極容易出現這種植物神經紊亂的現象。」
陸安的表情一直都是風輕雲淡。
作為一名醫生，他的職責就是給出自己對疾病的判斷、治療以及預後。
但是，具體的治療方式，還是要靠患者或者家屬自行選擇。
對於眼前這個所謂的趙總，陸安已經將自己的診斷說得很清楚了。
至於他們信不信，那就不是陸安能管的。
最最最最關鍵的是，陸安為了保險起見，用了系統特殊能力——判斷病情危重程度。
結果顯示，趙總病情只是輕症，
陸安就對自己的判斷，更加有信心了。
「好，那就謝謝陸醫生了。」趙總還是朝陸安點點頭。
只不過，她心中不太相信陸安的話。
畢竟他實在是太年輕了。
特別是頭髮還這麼茂盛，實在是不像是個資歷深的醫生。
……
五分鐘後。
「趙總，心內科主任來了。」瘦高男子走進了診室。
「好。」
趙總點點頭，隨後就跟著秘書離開了。
陸安也沒有理會她，繼續接診下一個患者。
急診門診的患者，大部分是腹痛、發熱，或者頭暈，要不就是外傷來縫合的。
不過，五醫院的門診量，和人民醫院相比，要少了很多。
至少在這裡的患者，看上去都不是特別嚴重。
「您這幾天一直咳嗽？」陸安眼前是個咳嗽的老太太。
按理來說，這種咳嗽的病症，不應該掛急診科，但是老太太不想在普通門診排隊，就直接來了急診。
「是，一直乾咳個不停，大概有一個月的時間了，今天咳嗽得厲害。」
老太太的精氣神挺足的，沒有那種感冒受涼的虛弱模樣。
「最近沒有受涼感冒吧？」陸安道。
「沒有，我好得很呢。」老太太中氣十足。
只不過，在說話之間，總會帶著乾咳兩聲。
「有痰嗎？」
「沒有，都是乾咳。」
嚴格來說，這並不屬於急診的範疇，陸安完全可以讓她去普通門診看病。
但是作為老太太的首診醫生，他有責任給老太太解決問題。
「婆婆，我來給你聽一下肺部。」
陸安拿著聽診器，仔細給老太太檢查肺部。
她的肺部，十分的乾淨，沒有任何乾濕囉音。
「老太太，您的肺部聽得很乾淨，應該沒有感染。」陸安輕聲道，「咳嗽的音色，也沒有異常的。」
老太太又咳嗽了兩聲，嘆了口氣，「醫生啊，我都看了好幾個醫院，一直找不到原因。」
「現在有沒有吃什麼藥？」
「吃了。」老太太從自己隨身攜帶的小包里，掏出了一個塑膠袋子。
塑膠袋裡，有很多瓶瓶罐罐。
其中有蘇黃止咳、甘草片、複方甘草含片等止咳藥物，以及氯雷他定等抗過敏的藥物。
有些過敏性咳嗽，用氯雷他定是有效的。
「這些藥有用嗎？」陸安道。
「能止咳。」老太太道，「但是一停藥，這咳嗽就犯了，我總不能一直吃止咳藥吧。」
陸安點點頭。
很多止咳藥，長期吃有不少的副作用，比如甘草片長期吃容易導致電解質紊亂，如低鉀。
「醫生，我這到底是什麼毛病啊？」
雖然乾咳對生命健康沒有太大的危害，但是很影響生活的質量。
「這樣吧，婆婆，雖然肺部聽診沒什麼毛病，但是您還是做一個胸部CT，我們排除其他的肺部疾病。」
陸安緩緩道。
查體和輔助檢查，是不能互相代替的。
他雖然對自己的查體有信心，但是患者是不能承擔任何的失誤。
「胸部CT嗎？我前幾天也做過了，對了還有一張查血的單子。」
老太太從包里又掏出了一張胸部CT的報告單和查血的化驗單。
陸安接過來一看，患者胸部CT的結果沒有任何的問題。
查血的化驗單，是血常規的。
其中，反應感染的白細胞、淋巴細胞、中性粒細胞，以及反應過敏的嗜酸性粒細胞，全部都是正常的。
「醫生，怎麼樣？」老太太問道，「看出是個什麼問題了嗎？」
陸安低頭思忖。
肺部聽診一切正常，查血、胸部CT都沒有任何異常。
那這會是什麼問題？
難道是咳嗽變異性哮喘？
不對，這是過敏性疾病，應該有過敏源，而且嗜酸性粒細胞應該會升高。
老太太見陸安半天沒有反應，心裡也沒有期待。
畢竟她這個病啊，看了好多醫生，大三甲醫院的呼吸科都去了。
她現在真不指望一個小醫院的急診科醫生，能夠瞧出她這個病。
就在這時候，陸安突然出聲道。
「婆婆，您有高血壓嗎？」
老太太一愣，這問題和她咳嗽有關係嗎？
趙總皺著眉頭，疑惑地看著眼前的陸安。
在來五醫院之前，她讓秘書打聽了自己的病情。
心電圖提示急性下壁心肌梗死。
這是毫無疑問的，而且自己還有心梗胸痛的典型症狀。
但是，眼前的醫生，居然說她不是心梗？！
「陸醫生，那你覺得我這是什麼病？」趙總反問道。
「我還有一個問題需要您回答。」陸安道。
「你問。」
「你最近有沒有服用什麼特殊的藥物？」
「藥物？」趙總皺眉，「你的意思是什麼藥？我一直以來胃都不太好，所以都在吃胃藥。」
「那其他方面的藥物，諸如……」陸安神色一頓，壓低聲音，「避孕藥。」
趙總臉色一黑，「我怎麼可能吃這種藥啊？！」
一旁高瘦的男子，更是橫眉冷對，「這位陸醫生，請注意你的職業素養，怎麼可以如此猜測患者呢？」
陸安緩緩道：「為了判斷患者的疾病，患者的用藥、身心情況，都是我們需要了解的。」
瘦高男人還想說什麼，就被男人制止了。
「陸醫生，那您覺得我這是什麼病？」
「如果您最近沒有吃其他特殊的藥物，那麼您最有可能的診斷就是心臟神經官能症。」陸安緩緩道，「這個專業名詞，您可能不懂，我說得更直白一點，就是您的情緒焦慮，植物神經紊亂，導致胸痛、胸悶症狀頻繁出現。」
「您並不是特例，部分三四十歲的女性，特別是更年期的女性，極容易出現這種植物神經紊亂的現象。」
陸安的表情一直都是風輕雲淡。
作為一名醫生，他的職責就是給出自己對疾病的判斷、治療以及預後。
但是，具體的治療方式，還是要靠患者或者家屬自行選擇。
對於眼前這個所謂的趙總，陸安已經將自己的診斷說得很清楚了。
至於他們信不信，那就不是陸安能管的。
最最最最關鍵的是，陸安為了保險起見，用了系統特殊能力——判斷病情危重程度。
結果顯示，趙總病情只是輕症，
陸安就對自己的判斷，更加有信心了。
「好，那就謝謝陸醫生了。」趙總還是朝陸安點點頭。
只不過，她心中不太相信陸安的話。
畢竟他實在是太年輕了。
特別是頭髮還這麼茂盛，實在是不像是個資歷深的醫生。
……
五分鐘後。
「趙總，心內科主任來了。」瘦高男子走進了診室。
「好。」
趙總點點頭，隨後就跟著秘書離開了。
陸安也沒有理會她，繼續接診下一個患者。
急診門診的患者，大部分是腹痛、發熱，或者頭暈，要不就是外傷來縫合的。
不過，五醫院的門診量，和人民醫院相比，要少了很多。
至少在這裡的患者，看上去都不是特別嚴重。
「您這幾天一直咳嗽？」陸安眼前是個咳嗽的老太太。
按理來說，這種咳嗽的病症，不應該掛急診科，但是老太太不想在普通門診排隊，就直接來了急診。
「是，一直乾咳個不停，大概有一個月的時間了，今天咳嗽得厲害。」
老太太的精氣神挺足的，沒有那種感冒受涼的虛弱模樣。
「最近沒有受涼感冒吧？」陸安道。
「沒有，我好得很呢。」老太太中氣十足。
只不過，在說話之間，總會帶著乾咳兩聲。
「有痰嗎？」
「沒有，都是乾咳。」
嚴格來說，這並不屬於急診的範疇，陸安完全可以讓她去普通門診看病。
但是作為老太太的首診醫生，他有責任給老太太解決問題。
「婆婆，我來給你聽一下肺部。」
陸安拿著聽診器，仔細給老太太檢查肺部。
她的肺部，十分的乾淨，沒有任何乾濕囉音。
「老太太，您的肺部聽得很乾淨，應該沒有感染。」陸安輕聲道，「咳嗽的音色，也沒有異常的。」
老太太又咳嗽了兩聲，嘆了口氣，「醫生啊，我都看了好幾個醫院，一直找不到原因。」
「現在有沒有吃什麼藥？」
「吃了。」老太太從自己隨身攜帶的小包里，掏出了一個塑膠袋子。
塑膠袋裡，有很多瓶瓶罐罐。
其中有蘇黃止咳、甘草片、複方甘草含片等止咳藥物，以及氯雷他定等抗過敏的藥物。
有些過敏性咳嗽，用氯雷他定是有效的。
「這些藥有用嗎？」陸安道。
「能止咳。」老太太道，「但是一停藥，這咳嗽就犯了，我總不能一直吃止咳藥吧。」
陸安點點頭。
很多止咳藥，長期吃有不少的副作用，比如甘草片長期吃容易導致電解質紊亂，如低鉀。
「醫生，我這到底是什麼毛病啊？」
雖然乾咳對生命健康沒有太大的危害，但是很影響生活的質量。
「這樣吧，婆婆，雖然肺部聽診沒什麼毛病，但是您還是做一個胸部CT，我們排除其他的肺部疾病。」
陸安緩緩道。
查體和輔助檢查，是不能互相代替的。
他雖然對自己的查體有信心，但是患者是不能承擔任何的失誤。
「胸部CT嗎？我前幾天也做過了，對了還有一張查血的單子。」
老太太從包里又掏出了一張胸部CT的報告單和查血的化驗單。
陸安接過來一看，患者胸部CT的結果沒有任何的問題。
查血的化驗單，是血常規的。
其中，反應感染的白細胞、淋巴細胞、中性粒細胞，以及反應過敏的嗜酸性粒細胞，全部都是正常的。
「醫生，怎麼樣？」老太太問道，「看出是個什麼問題了嗎？」
陸安低頭思忖。
肺部聽診一切正常，查血、胸部CT都沒有任何異常。
那這會是什麼問題？
難道是咳嗽變異性哮喘？
不對，這是過敏性疾病，應該有過敏源，而且嗜酸性粒細胞應該會升高。
老太太見陸安半天沒有反應，心裡也沒有期待。
畢竟她這個病啊，看了好多醫生，大三甲醫院的呼吸科都去了。
她現在真不指望一個小醫院的急診科醫生，能夠瞧出她這個病。
就在這時候，陸安突然出聲道。
「婆婆，您有高血壓嗎？」
老太太一愣，這問題和她咳嗽有關係嗎？