第179章 最後的五分鐘
急診3號手術室。
陸安得到了汪軍的應允之後，便洗手開始上台了。
「哎，陸安啊 ，我感覺好久沒看見你了。」
今天手術的麻醉醫師，正好是老熟人吳沖。
「最近過得咋樣？聽說你當了帶組醫生，沒幾天都被撤了啊！」
「老曹呢？怎麼今天沒看到他！」
吳沖的話癆屬性，又開始了。
不過，此時陸安聽到他的囉嗦，突然感覺有幾分親切感。
「吳老師，曹老師他今天有事忙，所以沒能過來。」陸安回了一句。
「噢，他最近是挺忙的。」吳沖聳了聳肩，然後繼續關注患者的生命體徵。
手術台的一旁，還有一個汪軍組的手術助手，他叫彭磊，身材十分高大，是標準的外科醫生身材。
陸安和他見過幾次面，因為不屬於同一個醫療組，上班也沒碰到一起，所以對他並不是特別的熟悉。
不過，能夠在雲華市人民醫院留下的，絕對是同齡人中的佼佼者。
「陸安，我先跟你講一下患者的病史資料。」彭磊開口便道，「別急著動手。」
「好，那就麻煩了。」陸安點點頭。
「患者是65歲的男性患者，以外傷後腹痛收入院的，腹痛已經有好幾天了，伴有腹瀉，還有噁心、嘔吐等症狀，自己在家裡吃了消炎藥和止痛藥，都不見效。 」
「今天晚上症狀加重，患者家屬就把他送來了我們醫院急診科。」
「來到急診科之後做了腹部CT，但是腹痛的病因還是不明，患者甚至出現了休克，感染加重的情況。」
「所以我們和患者家屬溝通過後，進行了開腹手術探查。」
陸安一邊聽著，一邊點頭。
他已經大致知道了患者的病情，一旁的患者CT影像圖很在觀片窗上掛著。
「現在手術是遇到了什麼問題？」
陸安站在汪軍的身旁，查看術野中的情況。
汪軍接過了彭磊的話，繼續道：「現在是這樣的，我們開腹之後，的確發現了一些異常。」
「患者的腹腔內出現了膽汁性滲液和血性液體，但是我們探查了一番，並未發現出血來源。」
開腹之後，發現了問題。
但是沒有發現其來源，這才是最可怕的，總不能就這麼關閉腹腔吧！
「汪老師，各個臟器都探出了嗎？」陸安緩緩道。
「肯定的，基本上都探查過了，肝、膽、脾、胰腺、胃，全部都看了，一點兒問題都沒有。」汪軍搖搖頭，「現在手術已經過去了一個小時，什麼都還沒處理。」
患者的病情危重，腹腔探查還沒有任何的進展，所以汪軍才想著叫救兵過來。
沒想到來的不是曹天輝，而是住院醫師陸安。
陸安基本明白了患者的病情經過。
他開始接替汪軍的位置，繼續探查患者的腹部情況。
因為腹腔體積的大，臟器很多，而且診斷困難，所以容易發生單個或多個臟器組織的疾病。
腹部手術一旦漏診，沒有找出病因，直接關腹，患者的預後是很差的！
之所以，汪軍不太信任陸安，是因為在急腹症手術中，年輕住院醫師從事實際臨床工作時間短，對疾病的認識深度不夠，
所以對病情判斷、手術操作技巧以及熟練程度等方面，都缺乏一定的經驗。
簡而言之，在急腹症的手術上，年輕醫生更容易出錯！
陸安接替了主刀的位置。
他不敢有絲毫怠慢，開始集中精力，拿起手術刀再次對患者腹腔進行探查。
即便是汪軍已經確保過沒有任何問題的肝、膽、脾、胰腺、胃，他都要再次查看一遍。
……
此時，手術室里的其他人，也緊緊盯著陸安的動作。
如果陸安也沒轍了，或者出現任何不當的操作，汪軍會立刻終止他的動作。
現在他們雖然沒能處理患者的病情，但是力求沒有錯誤，儘快下台，告知家屬病情。
十分鐘後。
陸安的額頭，冒出了絲絲的細汗。
他仍舊沒有找到出血的地方，患者的滲血仍在持續。
「怎麼樣？不行的話，就直接關腹吧！」汪軍催促道。
患者的血壓一直用輸血和血管活性藥物在維持，開腹的時間越長，對患者越不利。
一旁的彭磊表情同樣十分嚴肅。
他現在密切關注患者的病情變化，害怕患者血壓再次下降。
「汪老師，再等一下，我想再找找看。」
陸安不想輕易放棄。
一旦放棄了，沒有找到病因就這樣關腹，患者預後就回很差。
他們不能做，去別的醫院或者科室，同樣也做不來。
關腹，只是最後的無奈之舉。
陸安真的不願意就這樣審判了患者的死刑。
「那我最後再給你五分鐘！」
汪軍看了眼時間，再這樣拖下去不是辦法。
「如果再找不到，直接關腹！」
原以為等的是曹天輝，那至少還有一線希望。
但是現在等來的是陸安，汪軍已經沒了原本耐心。
「好，五分鐘就五分鐘！」
陸安知道自己不可能強行把患者留在台上。
這最後的五分鐘，他大腦放空所有的雜念，全神貫注的投入在眼前的手術當中。
之前在手術模擬空間訓練的一幕幕，反覆在他的腦海中放映著。
……
時間一分一秒的過去了。
陸安額頭的汗水，一滴一滴的冒出來。
整個手術間，安靜得落針可聞。
他的雙手，長時間保持著一個姿勢，都有些麻木了。
五分鐘的時間快到了。
汪軍看了眼牆上的時間，微微搖頭。
他心中嘆了口氣，終究是不行啊！
正當他準備說出「關腹」這兩個字的時候，陸安的動作突然變快了幾分！
「汪老師，幫我拉鉤，我要看下患者腸繫膜根部，是不是有血腫？」
汪軍還以為陸安發現了啥呢，白高興了一場。
他連忙搖頭道：「陸安，那裡我已經探查過了，腸繫膜根部的確有血腫，但是沒有任何出血點啊！受損的地方不在那裡啊！」
陸安皺著眉頭看著眼前的血腫。
和汪軍說的一樣，這裡沒有任何出血！
「出血點到底在哪裡？！」
陸安得到了汪軍的應允之後，便洗手開始上台了。
「哎，陸安啊 ，我感覺好久沒看見你了。」
今天手術的麻醉醫師，正好是老熟人吳沖。
「最近過得咋樣？聽說你當了帶組醫生，沒幾天都被撤了啊！」
「老曹呢？怎麼今天沒看到他！」
吳沖的話癆屬性，又開始了。
不過，此時陸安聽到他的囉嗦，突然感覺有幾分親切感。
「吳老師，曹老師他今天有事忙，所以沒能過來。」陸安回了一句。
「噢，他最近是挺忙的。」吳沖聳了聳肩，然後繼續關注患者的生命體徵。
手術台的一旁，還有一個汪軍組的手術助手，他叫彭磊，身材十分高大，是標準的外科醫生身材。
陸安和他見過幾次面，因為不屬於同一個醫療組，上班也沒碰到一起，所以對他並不是特別的熟悉。
不過，能夠在雲華市人民醫院留下的，絕對是同齡人中的佼佼者。
「陸安，我先跟你講一下患者的病史資料。」彭磊開口便道，「別急著動手。」
「好，那就麻煩了。」陸安點點頭。
「患者是65歲的男性患者，以外傷後腹痛收入院的，腹痛已經有好幾天了，伴有腹瀉，還有噁心、嘔吐等症狀，自己在家裡吃了消炎藥和止痛藥，都不見效。 」
「今天晚上症狀加重，患者家屬就把他送來了我們醫院急診科。」
「來到急診科之後做了腹部CT，但是腹痛的病因還是不明，患者甚至出現了休克，感染加重的情況。」
「所以我們和患者家屬溝通過後，進行了開腹手術探查。」
陸安一邊聽著，一邊點頭。
他已經大致知道了患者的病情，一旁的患者CT影像圖很在觀片窗上掛著。
「現在手術是遇到了什麼問題？」
陸安站在汪軍的身旁，查看術野中的情況。
汪軍接過了彭磊的話，繼續道：「現在是這樣的，我們開腹之後，的確發現了一些異常。」
「患者的腹腔內出現了膽汁性滲液和血性液體，但是我們探查了一番，並未發現出血來源。」
開腹之後，發現了問題。
但是沒有發現其來源，這才是最可怕的，總不能就這麼關閉腹腔吧！
「汪老師，各個臟器都探出了嗎？」陸安緩緩道。
「肯定的，基本上都探查過了，肝、膽、脾、胰腺、胃，全部都看了，一點兒問題都沒有。」汪軍搖搖頭，「現在手術已經過去了一個小時，什麼都還沒處理。」
患者的病情危重，腹腔探查還沒有任何的進展，所以汪軍才想著叫救兵過來。
沒想到來的不是曹天輝，而是住院醫師陸安。
陸安基本明白了患者的病情經過。
他開始接替汪軍的位置，繼續探查患者的腹部情況。
因為腹腔體積的大，臟器很多，而且診斷困難，所以容易發生單個或多個臟器組織的疾病。
腹部手術一旦漏診，沒有找出病因，直接關腹，患者的預後是很差的！
之所以，汪軍不太信任陸安，是因為在急腹症手術中，年輕住院醫師從事實際臨床工作時間短，對疾病的認識深度不夠，
所以對病情判斷、手術操作技巧以及熟練程度等方面，都缺乏一定的經驗。
簡而言之，在急腹症的手術上，年輕醫生更容易出錯！
陸安接替了主刀的位置。
他不敢有絲毫怠慢，開始集中精力，拿起手術刀再次對患者腹腔進行探查。
即便是汪軍已經確保過沒有任何問題的肝、膽、脾、胰腺、胃，他都要再次查看一遍。
……
此時，手術室里的其他人，也緊緊盯著陸安的動作。
如果陸安也沒轍了，或者出現任何不當的操作，汪軍會立刻終止他的動作。
現在他們雖然沒能處理患者的病情，但是力求沒有錯誤，儘快下台，告知家屬病情。
十分鐘後。
陸安的額頭，冒出了絲絲的細汗。
他仍舊沒有找到出血的地方，患者的滲血仍在持續。
「怎麼樣？不行的話，就直接關腹吧！」汪軍催促道。
患者的血壓一直用輸血和血管活性藥物在維持，開腹的時間越長，對患者越不利。
一旁的彭磊表情同樣十分嚴肅。
他現在密切關注患者的病情變化，害怕患者血壓再次下降。
「汪老師，再等一下，我想再找找看。」
陸安不想輕易放棄。
一旦放棄了，沒有找到病因就這樣關腹，患者預後就回很差。
他們不能做，去別的醫院或者科室，同樣也做不來。
關腹，只是最後的無奈之舉。
陸安真的不願意就這樣審判了患者的死刑。
「那我最後再給你五分鐘！」
汪軍看了眼時間，再這樣拖下去不是辦法。
「如果再找不到，直接關腹！」
原以為等的是曹天輝，那至少還有一線希望。
但是現在等來的是陸安，汪軍已經沒了原本耐心。
「好，五分鐘就五分鐘！」
陸安知道自己不可能強行把患者留在台上。
這最後的五分鐘，他大腦放空所有的雜念，全神貫注的投入在眼前的手術當中。
之前在手術模擬空間訓練的一幕幕，反覆在他的腦海中放映著。
……
時間一分一秒的過去了。
陸安額頭的汗水，一滴一滴的冒出來。
整個手術間，安靜得落針可聞。
他的雙手，長時間保持著一個姿勢，都有些麻木了。
五分鐘的時間快到了。
汪軍看了眼牆上的時間，微微搖頭。
他心中嘆了口氣，終究是不行啊！
正當他準備說出「關腹」這兩個字的時候，陸安的動作突然變快了幾分！
「汪老師，幫我拉鉤，我要看下患者腸繫膜根部，是不是有血腫？」
汪軍還以為陸安發現了啥呢，白高興了一場。
他連忙搖頭道：「陸安，那裡我已經探查過了，腸繫膜根部的確有血腫，但是沒有任何出血點啊！受損的地方不在那裡啊！」
陸安皺著眉頭看著眼前的血腫。
和汪軍說的一樣，這裡沒有任何出血！
「出血點到底在哪裡？！」