第138章 奇葩的大查房
來到科室。
還沒有到交班的時間,陸安便提前來到了病房。
病房中,腹痛的女孩仍在病床上躺著,她現在沒有任何的不適,正在躺著刷短視頻。
看到陸安來了,她連忙坐了起來。
「陸醫生。」
「昨晚感覺怎麼樣?」陸安輕聲詢問道。
「還好。」女孩微微一笑,「一晚上都沒有痛了。」
「戴上這個腦電圖的電極之後,一直都沒有痛了?」
「嗯。」
陸安稍稍沉吟,這事兒好也不好。
發作了,就可能診斷出來了。
沒發作,對患者本身來說肯定是好的。
女孩的父親坐在一旁,出聲道:「陸醫生,這個腦電圖的電極需要一直戴著嗎?」
「嗯,儘量戴夠24小時。」陸安微微點頭。
現在想要明確診斷,最好的辦法就抓到「癲癇波」。
「那好吧。」女孩父親緩緩點頭。
這個腦電圖的電極戴在頭上,實在是太麻煩了。
陸安再次詢問了女孩一些基本情況之後,便回到辦公室進行交班。
……
今天的早交班,盧毅軍主任又到場了。
值班醫護交完班之後,盧主任就開始了自己的「表演」。
「昨天晚上,一個領導的親戚住了進來,已經做了急診手術,大家好好關注一下這個患者。」
「患者有任何問題,可以隨時向我匯報。」
「大家一定要重視這個患者,萬一有什麼問題處理不好,那隨時可能挨板子的。」
科室眾人看見這種情況,已經見怪不怪了。
盧毅軍多年不曾下臨床,更加喜歡走上層路線。
每次說到某個患者,那肯定就是某某領導或者領導的家屬。
「對了,還有一個問題,那就是關於曹天輝和陸安兩位醫生的手術權限,經過院領導審批,已經恢復了。」
「希望兩位醫生再接再厲,不要辜負領導對大家的期盼。」
盧毅軍講完之後,科室里響起了稀稀拉拉的掌聲。
「行吧,今天早上一起查房!」
對於盧毅軍心血來潮的查房,眾人都感到很是驚訝。
畢竟,盧主任上一次查房,估計還要追溯到幾個月之前。
……
急診科病房中。
盧毅軍走在隊伍的最前面,開始帶領著整個科室的醫生進行查房。
陸安對此還挺感興趣的,今天是他第一次看到盧毅軍主任查房。
「別抱有太大的希望……」
一旁的程鵬小聲嘀咕了一句。
「咋了?」
「呵呵,你看到之後就知道了。」程鵬撇了撇嘴角。
陸安頗為不解,但還是湊到了程鵬身前,「程哥,你應該跟著盧主任查過很多次房吧?」
「屈指可數。」程鵬卻是搖搖頭。
「啊?」陸安微微一愣,「這不應該吧。」
程鵬朝盧毅軍的方向,努了努嘴,「仔細看。」
只見眾人跟隨著盧毅軍進入了病房當中。
因為急診科的本科醫生,再加上規培生、實習生、研究生,等等人員眾多,陸安差點兒都沒能擠進去。
「別擠了,進去了也沒用。」程鵬緩緩道。
正當陸安疑惑之中,卻又看見盧毅軍從病房中走了出來。
「啊?查房這麼快?」陸安整個人愣住了。
這真是前腳走進去,後腳就出來,整個過程不到五分鐘的時間。
曹天輝的查房速度,大概是二十分鐘一間房。
當然了,其中大部分是在給科室的眾人講課。
「呵呵,看見了吧。」程鵬笑了笑,「盧主任查房,都是要有選擇性的,普通人只看一眼,但是重要的患者要問三遍,甚至時間更長!」
什麼是重要的患者,大家心裡都很清楚。
陸安:「……」
是他高看了盧主任,還以為跟著他大查房,能夠學習到什麼知識。
來到腹痛女孩的產前,陸安連忙進行了病情的交代。
「你考慮是腹型癲癇?」盧主任道。
「對。」陸安點點頭,「結合目前所有的指標,其中胃鏡、腹部CT、膠囊內鏡都做了,暫時排除了消化道疾病,腹型癲癇的可能性最大。」
「嗯,行吧。」盧毅軍沒有發表任何意見,看了眼患者,便離開了。
陸安留在原地,呆愣了幾秒。
「就這?這就是查房?」
完全就是走馬觀花似的看患者,這根本沒有任何查房的意義。
……
這時候,盧毅軍來到了昨晚手術患者的病床中。
一旁的小護士馬上就把患者病歷拿了過來。
這個患者,就是某領導的親戚。
接下來,陸安就見到了截然相反的查房態度。
從術後的併發症、護理,盧毅軍詳細地和患者及其身旁的家屬,進行了溝通。
甚至,他還親自上手,給患者進行體格檢查。
這查房的態度,和之前的患者,那就是截然不同。
程鵬湊到陸安的身旁,壓低聲音道:「小陸啊,知道了吧,所以我壓根兒就不期待老盧的查房,沒啥意思。」
陸安聳了聳肩膀,「那還能怎麼辦?只有繼續聽著了。」
進行這種大查房,還真是沒有太多的意思。
幸好查完這個領導親戚之後,盧毅軍的查房速度又快了不少。
這讓陸安鬆了口氣,要是繼續這麼下去,他還真是受不了。
……
查房結束。
陸安來到了李大偉的病房中。
剛剛盧毅軍其實也過來查了房,但是什麼事情都沒說,也沒有任何的交代。
「陸醫生,我的培養結果出來了嗎?」
看到陸安過來了,李大偉連忙站起身。
「出來了。」陸安點點頭,「我過來就是跟你說這事兒。」
李大偉就是之前那個骨髓炎的患者,感染科和骨科都拒絕收住入院,最後不得不留在了急診科。
陸安從病歷夾中抽出一份培養報告單。
「初步的測定結果,是表皮葡萄球菌。」
李大偉點點頭,傻呵呵地說道:「陸醫生,既然查出來了,就趕快給我用藥吧,我沒什麼錢,可不能繼續拖下去了。」
「別急。」陸安緩緩搖頭,「這次剛剛2天的時間,我就覺得表皮葡萄球菌的可能性不大,可以繼續等等看。你之前都用了這麼多的抗生素,我覺得耐藥的葡萄糖球菌可能性最大。」
談到細菌或者抗生素,李大偉是聽不太懂的。
他這個時候,時時刻刻擔心的就是費用的問題。
「再等一等結果,你4年都等了,不需要太著急這幾天。」
陸安看著李大偉,心中微微嘆了口氣。
醫生除了考慮技術問題,經濟問題也是必不可少要考慮的問題。
半途而廢的抗炎方案,一定不會成功的!
還沒有到交班的時間,陸安便提前來到了病房。
病房中,腹痛的女孩仍在病床上躺著,她現在沒有任何的不適,正在躺著刷短視頻。
看到陸安來了,她連忙坐了起來。
「陸醫生。」
「昨晚感覺怎麼樣?」陸安輕聲詢問道。
「還好。」女孩微微一笑,「一晚上都沒有痛了。」
「戴上這個腦電圖的電極之後,一直都沒有痛了?」
「嗯。」
陸安稍稍沉吟,這事兒好也不好。
發作了,就可能診斷出來了。
沒發作,對患者本身來說肯定是好的。
女孩的父親坐在一旁,出聲道:「陸醫生,這個腦電圖的電極需要一直戴著嗎?」
「嗯,儘量戴夠24小時。」陸安微微點頭。
現在想要明確診斷,最好的辦法就抓到「癲癇波」。
「那好吧。」女孩父親緩緩點頭。
這個腦電圖的電極戴在頭上,實在是太麻煩了。
陸安再次詢問了女孩一些基本情況之後,便回到辦公室進行交班。
……
今天的早交班,盧毅軍主任又到場了。
值班醫護交完班之後,盧主任就開始了自己的「表演」。
「昨天晚上,一個領導的親戚住了進來,已經做了急診手術,大家好好關注一下這個患者。」
「患者有任何問題,可以隨時向我匯報。」
「大家一定要重視這個患者,萬一有什麼問題處理不好,那隨時可能挨板子的。」
科室眾人看見這種情況,已經見怪不怪了。
盧毅軍多年不曾下臨床,更加喜歡走上層路線。
每次說到某個患者,那肯定就是某某領導或者領導的家屬。
「對了,還有一個問題,那就是關於曹天輝和陸安兩位醫生的手術權限,經過院領導審批,已經恢復了。」
「希望兩位醫生再接再厲,不要辜負領導對大家的期盼。」
盧毅軍講完之後,科室里響起了稀稀拉拉的掌聲。
「行吧,今天早上一起查房!」
對於盧毅軍心血來潮的查房,眾人都感到很是驚訝。
畢竟,盧主任上一次查房,估計還要追溯到幾個月之前。
……
急診科病房中。
盧毅軍走在隊伍的最前面,開始帶領著整個科室的醫生進行查房。
陸安對此還挺感興趣的,今天是他第一次看到盧毅軍主任查房。
「別抱有太大的希望……」
一旁的程鵬小聲嘀咕了一句。
「咋了?」
「呵呵,你看到之後就知道了。」程鵬撇了撇嘴角。
陸安頗為不解,但還是湊到了程鵬身前,「程哥,你應該跟著盧主任查過很多次房吧?」
「屈指可數。」程鵬卻是搖搖頭。
「啊?」陸安微微一愣,「這不應該吧。」
程鵬朝盧毅軍的方向,努了努嘴,「仔細看。」
只見眾人跟隨著盧毅軍進入了病房當中。
因為急診科的本科醫生,再加上規培生、實習生、研究生,等等人員眾多,陸安差點兒都沒能擠進去。
「別擠了,進去了也沒用。」程鵬緩緩道。
正當陸安疑惑之中,卻又看見盧毅軍從病房中走了出來。
「啊?查房這麼快?」陸安整個人愣住了。
這真是前腳走進去,後腳就出來,整個過程不到五分鐘的時間。
曹天輝的查房速度,大概是二十分鐘一間房。
當然了,其中大部分是在給科室的眾人講課。
「呵呵,看見了吧。」程鵬笑了笑,「盧主任查房,都是要有選擇性的,普通人只看一眼,但是重要的患者要問三遍,甚至時間更長!」
什麼是重要的患者,大家心裡都很清楚。
陸安:「……」
是他高看了盧主任,還以為跟著他大查房,能夠學習到什麼知識。
來到腹痛女孩的產前,陸安連忙進行了病情的交代。
「你考慮是腹型癲癇?」盧主任道。
「對。」陸安點點頭,「結合目前所有的指標,其中胃鏡、腹部CT、膠囊內鏡都做了,暫時排除了消化道疾病,腹型癲癇的可能性最大。」
「嗯,行吧。」盧毅軍沒有發表任何意見,看了眼患者,便離開了。
陸安留在原地,呆愣了幾秒。
「就這?這就是查房?」
完全就是走馬觀花似的看患者,這根本沒有任何查房的意義。
……
這時候,盧毅軍來到了昨晚手術患者的病床中。
一旁的小護士馬上就把患者病歷拿了過來。
這個患者,就是某領導的親戚。
接下來,陸安就見到了截然相反的查房態度。
從術後的併發症、護理,盧毅軍詳細地和患者及其身旁的家屬,進行了溝通。
甚至,他還親自上手,給患者進行體格檢查。
這查房的態度,和之前的患者,那就是截然不同。
程鵬湊到陸安的身旁,壓低聲音道:「小陸啊,知道了吧,所以我壓根兒就不期待老盧的查房,沒啥意思。」
陸安聳了聳肩膀,「那還能怎麼辦?只有繼續聽著了。」
進行這種大查房,還真是沒有太多的意思。
幸好查完這個領導親戚之後,盧毅軍的查房速度又快了不少。
這讓陸安鬆了口氣,要是繼續這麼下去,他還真是受不了。
……
查房結束。
陸安來到了李大偉的病房中。
剛剛盧毅軍其實也過來查了房,但是什麼事情都沒說,也沒有任何的交代。
「陸醫生,我的培養結果出來了嗎?」
看到陸安過來了,李大偉連忙站起身。
「出來了。」陸安點點頭,「我過來就是跟你說這事兒。」
李大偉就是之前那個骨髓炎的患者,感染科和骨科都拒絕收住入院,最後不得不留在了急診科。
陸安從病歷夾中抽出一份培養報告單。
「初步的測定結果,是表皮葡萄球菌。」
李大偉點點頭,傻呵呵地說道:「陸醫生,既然查出來了,就趕快給我用藥吧,我沒什麼錢,可不能繼續拖下去了。」
「別急。」陸安緩緩搖頭,「這次剛剛2天的時間,我就覺得表皮葡萄球菌的可能性不大,可以繼續等等看。你之前都用了這麼多的抗生素,我覺得耐藥的葡萄糖球菌可能性最大。」
談到細菌或者抗生素,李大偉是聽不太懂的。
他這個時候,時時刻刻擔心的就是費用的問題。
「再等一等結果,你4年都等了,不需要太著急這幾天。」
陸安看著李大偉,心中微微嘆了口氣。
醫生除了考慮技術問題,經濟問題也是必不可少要考慮的問題。
半途而廢的抗炎方案,一定不會成功的!