第63章 患者的意願
「你叫陳彬是吧?」
宋義瞥了眼陳彬,然後又收回了自己的視線。
「是的,宋老師。」陳彬緩緩點頭。
雖然他是被按照主任的方向去培養,但暫時還只是一個主治醫生,面對這種老資質的醫生,根本不敢造次。
「那你說說看,這個患者可能是啥病,你非要收到我們科室?」
宋義的話再次傳到了陳彬的耳旁。
「CT已經做了……」陳彬一頓,「考慮是膽總管結石。」
「然後呢?」
「胃腸炎?」陳彬小聲道。
「呵呵……」宋義輕笑了一聲,直擺頭,「聽說你挺會發文章的,怎麼到了臨床上來,就像一個毛頭孩子似的。」
陳彬老臉一紅,回想著老太太的症狀,沒有任何頭緒,隨後把視線投向了一旁的陸安。
「宋老師,我覺得可能是膽源性胰腺炎。」
陸安沒有任何猶豫,說出了自己的想法。
聽到陸安說出這話,一旁的陳彬呆愣住了。
胰腺炎?
沒搞錯吧,CT都做了,胰腺是沒任何問題的。
你現在搞出一個胰腺炎,陳彬都有些後悔讓陸安發言了。
宋義卻是饒有興趣地看向陸安,「你說是胰腺炎,說說自己的理由。」
陸安微微一頓,隨後開口道:「首先是患者的症狀,老太太來醫院的主訴,其實是噁心、嘔吐,腹痛是其次的,如果只是膽總管結石,不可能出現頻繁的噁心、嘔吐。」
「然後呢?」宋義追問道。
「我考慮到膽總管結石,最嚴重的併發症有兩個,第一個是膽管炎,但是膽管炎疾病急驟,病情一般很重,老太太的狀態還可以,有說有笑的,所以暫時排除膽管炎的可能;其次就是胰腺炎,雖然CT暫時沒有表現,但是不除外胰腺炎初期,還需要進一步查澱粉酶等。」
陳彬聽著陸安分析,越來越覺得有幾分道理。
果然,當他看向一旁的宋義時,發現後者臉上掛滿了笑容。
「不錯,你小子分析得很好啊!」宋義頗為讚賞地看了眼陸安,「既然你知道,為啥還要請會診。」
陸安聞言,不動聲色地瞥了眼陳彬。
宋義立刻瞭然,「行吧,那就按照你說的來辦,我的意見和你的一樣。」
「宋老師,血已經查了,結果馬上就出了。」陸安道。
他的話音剛落,留觀室的小護士就跑了過來。
「陸醫生,剛才那個患者的查血結果出來了!」
陸安見狀,立刻來到電腦前,點開了化驗系統。
血澱粉酶1647U/L(正常值35-135U/L)!
「真的是胰腺炎!」陳彬微微一愣,再次看向陸安之後,眼神已經發生了變化。
宋義倒是沒有太多的驚訝,他早就分析到了這一種可能。
【恭喜宿主收集到來自宋義的「讚賞」情緒能量(高頻),能量值+10!】
【恭喜宿主收集到來自陳彬的「驚訝」情緒能量(高頻),能量值+10!】
「小陳啊,現在你可以把病人轉到我們科室了。」
宋義站起身,嘴角含著一絲笑意。
患者沒有嚴重的感染,這種是有強烈的手術指征。
「宋老師,您這……」陳彬一聲苦笑,「我們科也能做這手術的。」
急診科和普外科,就是會有疾病的重疊,特別是像這種不是很緊急的。
「你都叫了我來會診,現在又不把病人給我們?」
宋義冷著臉。
「要不就別叫會診,要不就聽我們的意見,收到我們普外科住院。」
陳彬頗為無奈,「那……好吧。」
在搶病人方面,他可干不過這些外科的老油條。
宋義見狀,滿意地點點頭。
臨走之後,他還特意看向了一旁的陸安,「你們急診科倒是來了個好苗子……」
「哎。」陳彬搖搖頭,又有一個手術病人流失了……
這可是關乎著科室的績效手軟!
萬一讓盧主任知道,他免不了又要被罵一頓。
如果當時能聽陸安的話,那結果可能就不一樣了。
「小陸,你咋不早說啊?」陳彬小聲嘀咕了一句。
「陳老師,你剛才沒有給我發言的機會……」
「是嗎?」
「千真萬確!」
陳彬自覺理虧,看了眼老太太,隨後就離開了病房。
……
大約一刻半鐘後。
老太太的兒子趕了過來。
陸安立刻給他講明了病情,需要立刻住院,限期手術治療。
家屬挺明白事理的,馬上就準備帶著老太太去住院。
「大夫啊,我覺得住你這兒挺好的,為什麼要換地方啊?」
老太太坐在病床上,笑著對陸安道。
「因為您現在生病了,需要去普外科,可能要做個小手術。」
「哦,這個手術,你們這裡不能做?」
老太太的這話,倒是讓陸安愣住了。
她兒子也是好奇地看向陸安。
「我剛看這旁邊有病房,也有手術的病人,你們這裡應該也能做手術的吧?」
「做是能做,只不過……」陸安無奈啊,陳彬已經答應將患者轉入普外科了。
如果患者沒去,這可能不太好交代啊。
「你們這裡能做,那就在這裡做吧,不用去什麼普外科,我覺得我媽挺相信你的。」老太太的兒子直接做了決定。
這讓陸安有些措手不及。
不過,急診科和骨科、普外科等科室搶病人,這種事情早就有了。
陸安知道這種事情,還輪不到他操心。
隨後,他先將事情上報給了陳彬。
陳彬聽到這話,眼前一亮。
他正準備向主任解釋這事兒。
別以為能瞞過去!
盧主任平時會查看科室病人出入記錄,看到這種病人被收到了普外科,絕對會追查到底的。
「患者家屬真的這麼說?」
「嗯,患者和家屬都明確表示,想在我們科室做手術。」
「那就行了啊!我們肯定要以患者的意願為主。」陳彬笑道,「小陸,你就放心收治這個患者,普外科宋老師那邊,我去和他談。」
「好的。」
上級醫師都這麼說了,陸安自然是安安心心的去開住院證。
隨後,老太太很快就被安排進了急診科病房。
進一步完善術前檢查之後,準備限期手術!
宋義瞥了眼陳彬,然後又收回了自己的視線。
「是的,宋老師。」陳彬緩緩點頭。
雖然他是被按照主任的方向去培養,但暫時還只是一個主治醫生,面對這種老資質的醫生,根本不敢造次。
「那你說說看,這個患者可能是啥病,你非要收到我們科室?」
宋義的話再次傳到了陳彬的耳旁。
「CT已經做了……」陳彬一頓,「考慮是膽總管結石。」
「然後呢?」
「胃腸炎?」陳彬小聲道。
「呵呵……」宋義輕笑了一聲,直擺頭,「聽說你挺會發文章的,怎麼到了臨床上來,就像一個毛頭孩子似的。」
陳彬老臉一紅,回想著老太太的症狀,沒有任何頭緒,隨後把視線投向了一旁的陸安。
「宋老師,我覺得可能是膽源性胰腺炎。」
陸安沒有任何猶豫,說出了自己的想法。
聽到陸安說出這話,一旁的陳彬呆愣住了。
胰腺炎?
沒搞錯吧,CT都做了,胰腺是沒任何問題的。
你現在搞出一個胰腺炎,陳彬都有些後悔讓陸安發言了。
宋義卻是饒有興趣地看向陸安,「你說是胰腺炎,說說自己的理由。」
陸安微微一頓,隨後開口道:「首先是患者的症狀,老太太來醫院的主訴,其實是噁心、嘔吐,腹痛是其次的,如果只是膽總管結石,不可能出現頻繁的噁心、嘔吐。」
「然後呢?」宋義追問道。
「我考慮到膽總管結石,最嚴重的併發症有兩個,第一個是膽管炎,但是膽管炎疾病急驟,病情一般很重,老太太的狀態還可以,有說有笑的,所以暫時排除膽管炎的可能;其次就是胰腺炎,雖然CT暫時沒有表現,但是不除外胰腺炎初期,還需要進一步查澱粉酶等。」
陳彬聽著陸安分析,越來越覺得有幾分道理。
果然,當他看向一旁的宋義時,發現後者臉上掛滿了笑容。
「不錯,你小子分析得很好啊!」宋義頗為讚賞地看了眼陸安,「既然你知道,為啥還要請會診。」
陸安聞言,不動聲色地瞥了眼陳彬。
宋義立刻瞭然,「行吧,那就按照你說的來辦,我的意見和你的一樣。」
「宋老師,血已經查了,結果馬上就出了。」陸安道。
他的話音剛落,留觀室的小護士就跑了過來。
「陸醫生,剛才那個患者的查血結果出來了!」
陸安見狀,立刻來到電腦前,點開了化驗系統。
血澱粉酶1647U/L(正常值35-135U/L)!
「真的是胰腺炎!」陳彬微微一愣,再次看向陸安之後,眼神已經發生了變化。
宋義倒是沒有太多的驚訝,他早就分析到了這一種可能。
【恭喜宿主收集到來自宋義的「讚賞」情緒能量(高頻),能量值+10!】
【恭喜宿主收集到來自陳彬的「驚訝」情緒能量(高頻),能量值+10!】
「小陳啊,現在你可以把病人轉到我們科室了。」
宋義站起身,嘴角含著一絲笑意。
患者沒有嚴重的感染,這種是有強烈的手術指征。
「宋老師,您這……」陳彬一聲苦笑,「我們科也能做這手術的。」
急診科和普外科,就是會有疾病的重疊,特別是像這種不是很緊急的。
「你都叫了我來會診,現在又不把病人給我們?」
宋義冷著臉。
「要不就別叫會診,要不就聽我們的意見,收到我們普外科住院。」
陳彬頗為無奈,「那……好吧。」
在搶病人方面,他可干不過這些外科的老油條。
宋義見狀,滿意地點點頭。
臨走之後,他還特意看向了一旁的陸安,「你們急診科倒是來了個好苗子……」
「哎。」陳彬搖搖頭,又有一個手術病人流失了……
這可是關乎著科室的績效手軟!
萬一讓盧主任知道,他免不了又要被罵一頓。
如果當時能聽陸安的話,那結果可能就不一樣了。
「小陸,你咋不早說啊?」陳彬小聲嘀咕了一句。
「陳老師,你剛才沒有給我發言的機會……」
「是嗎?」
「千真萬確!」
陳彬自覺理虧,看了眼老太太,隨後就離開了病房。
……
大約一刻半鐘後。
老太太的兒子趕了過來。
陸安立刻給他講明了病情,需要立刻住院,限期手術治療。
家屬挺明白事理的,馬上就準備帶著老太太去住院。
「大夫啊,我覺得住你這兒挺好的,為什麼要換地方啊?」
老太太坐在病床上,笑著對陸安道。
「因為您現在生病了,需要去普外科,可能要做個小手術。」
「哦,這個手術,你們這裡不能做?」
老太太的這話,倒是讓陸安愣住了。
她兒子也是好奇地看向陸安。
「我剛看這旁邊有病房,也有手術的病人,你們這裡應該也能做手術的吧?」
「做是能做,只不過……」陸安無奈啊,陳彬已經答應將患者轉入普外科了。
如果患者沒去,這可能不太好交代啊。
「你們這裡能做,那就在這裡做吧,不用去什麼普外科,我覺得我媽挺相信你的。」老太太的兒子直接做了決定。
這讓陸安有些措手不及。
不過,急診科和骨科、普外科等科室搶病人,這種事情早就有了。
陸安知道這種事情,還輪不到他操心。
隨後,他先將事情上報給了陳彬。
陳彬聽到這話,眼前一亮。
他正準備向主任解釋這事兒。
別以為能瞞過去!
盧主任平時會查看科室病人出入記錄,看到這種病人被收到了普外科,絕對會追查到底的。
「患者家屬真的這麼說?」
「嗯,患者和家屬都明確表示,想在我們科室做手術。」
「那就行了啊!我們肯定要以患者的意願為主。」陳彬笑道,「小陸,你就放心收治這個患者,普外科宋老師那邊,我去和他談。」
「好的。」
上級醫師都這麼說了,陸安自然是安安心心的去開住院證。
隨後,老太太很快就被安排進了急診科病房。
進一步完善術前檢查之後,準備限期手術!