第54章 燒烤店的交談
手術室里。
陸安看到了患者的病歷資料。
目前的診斷是慢性膽囊炎急性發作。
患者是一個三十多歲的中年人，既往就有慢性膽囊結石、膽囊炎的病史，醫生曾經勸說他直接做手術，但是他並沒有理會
這次膽囊炎再次發作，讓他痛不欲生，只能來醫院進行手術治療。
膽囊切除術，是急診科、普外科最常見的病種。
一些急性膽囊炎，急診外科會直接手術。
但是部分膽囊結石或者膽囊炎的病人，都被轉到了普外科手術。
因此對於急診外科的醫生來說，能做上膽囊切除的手術，是不太容易的事情。
本來像這種手術，曹天輝配上助手，可以很快的做完。
但是陸安在這裡，他需要進行教學，花費的時間所以才有了見面的第一句話。
當然了，陸安明白曹老師的用心良苦。
他迅速洗手上台。
現在大部分膽囊切除的手術，都以腹腔鏡為主，創傷小，恢復快，手術的完成度也可以媲美開腹的手術。
不過，對於現在的陸安來說，住院醫師是沒有單獨手術的資格。
他只能默默的扶鏡子。
腹腔鏡手術的關鍵就是打孔、建立氣腹。
曹天輝開始在肚臍周圍選取適宜位置，作一寬度 1 cm 的手術切口，將 10 mm 套管針置入體內，建立氣腹，同時於劍突和右腋前線肋下 3 cm 做 0.5 cm的操作孔。
「探查患者膽囊三角區，根據探查結果分解膽囊動脈和膽囊管。」
曹天輝開始仔細對陸安講解手術操作過程。
「最重要的就是查到膽囊三角的解剖位置！」
「如果膽囊體積過大，可將膽囊移至腹壁穿刺口，切開膽囊，吸引器吸出膽汁，或夾出結石，膽囊塌陷後即能將其取出體外。」
最後，曹天輝用鈦夾夾閉後順逆結合切除膽囊，術後檢查體內是否存留異物，用可吸收線縫合手術切口，常規清理手術切口，避免二次感染。
看完整個手術操作，陸安對膽囊手術的理解更深了一個檔次。
這種現實中的觀摩，不像是系統模擬手術空間的那樣。
兩者的體驗不一樣。
系統空間中，陸安有上手模擬的機會。
但是在現實，他可以更近距離感受手術的魅力。
「醫院有腔鏡的模擬訓練室，你有時間可以去練習，我和訓練室管理員打聲招呼。」
手術完畢，縫合的機會交給了陸安。
「好的，謝謝老師。」
陸安眉頭露出一絲笑意。
雖然系統空間可以訓練，但是能量值不太夠用，能夠用現實中訓練室作為過渡，還是挺好的。
走出手術室的時候，曹天輝叫住了陸安。
「走吧，這麼晚了，一起吃個宵夜。」
陸安還真有些餓了。
他今天消耗了大量的體力，晚上那一餐吃得也不多，便沒有推辭。
兩人來到醫院附近的一個燒烤攤。
曹天輝點了幾十串烤肉，還有一些土豆片、韭菜之類的素菜。
「之前我當住院醫的時候，每次下班晚了，都會到這裡來吃一頓。後來越來越忙，就更沒時間了。」
「老師，你來醫院多少年了？」
「差不多十五六年了，忙碌了這麼久，還只是主治啊，你可不能跟我學。」
曹天輝點了瓶啤酒，猛灌一口。
「咱們急診外科，從最開始的飛速發展，到現在有些停滯，很多急診患者都被各個科室分流了，我們科室其實更多的就是縫縫補補。」
陸安點點頭。
來科室有段時間了，他上的手術沒幾台，大部分都是清創縫合。
急診外科的工作量，是很受整體實力的影響。
目前在雲華市人民醫院，拿得出手的醫生，其實就只有曹天輝了。
「小陸，你以後有什麼打算？」
「先在急診科好好干。」陸安擼了一串羊肉。
「急診科是很鍛鍊人，但是總不能一輩子都在急診吧？」曹天輝樂呵呵地笑道，「以後的打算呢？」
陸安微微一愣。
從入職到現在，他想過這個問題無數次。
「曹老師，我暫時還沒想好。」他搖搖頭。
原本，他只是期盼著一個簡單的工作就行了。
可是現在，他有系統的加持，急診科只是一個簡單的開始！
「嗯，腳踏實地也好。」曹天輝一笑，「以後的事情再說，一步一個腳印地往下走，也挺好的。」
師徒兩人聊得很多，從工作、學習到生活。
曹天輝也將自己年輕時候的輕狂，和陸安細細道來。
陸安似乎看到了一個執拗地追求醫學的年輕人，碰壁無數，仍舊不斷前行。
按道理來說，曹天輝只要稍稍示弱，或許就能夠進入管理層。
可是，他偏不！
以至於，他到現在還只是個在一線臨床中勞累的醫生。
像盧毅軍等人，已經混上了醫院中層領導的位置。
對於曹天輝的遭遇，陸安是既敬佩，又是痛心。
這麼好的醫生，就是應該在臨床上發光發熱。
但是，這麼好的醫生，也需要更好的平台和位置，而不只是在一個小小的急診科中。
「老師，我為你感覺到有些不值。」陸安輕聲道。
曹天輝笑著搖搖頭，「哪有值不值的，要看我願不願意，至少到現在，我還是很相信和熱愛我的這份職業。」
兩人聊著聊著，夜已經深了。
「走吧，明天還要上班。」
曹天輝站起身，伸了個懶腰，已經快到夜裡十一點了。
陸安原本想要去結帳，但是被曹天輝給攔住了。
「你現在都沒發工資，哪能讓你來買單啊？！」
在曹天輝的堅持之下，陸安只能作罷。
在兩人正想離開燒烤店的時候，一陣雜亂的吵鬧聲，從旁邊一桌的客人中傳了出來。
一個約莫二十歲的年輕人，突然捂著肚子在嚎叫著。
他的臉色極為痛苦，額頭已經開始冒出冷汗。
「你們燒烤店賣的是啥東西，不會是中毒了吧？」年輕人的同伴開始質問燒烤店老闆。
「怎麼可能是中毒，這麼多人都吃了，大家怎麼都沒事？」
燒烤店老闆也有些慌了，但是他此時也保持著一絲理智。
曹天輝眉頭一皺。
這家店他常來，價格公道，並沒有發現肉質有什麼問題，也沒有出現類似的症狀。
頓時，場面頓陷入一片混亂！
陸安看到了患者的病歷資料。
目前的診斷是慢性膽囊炎急性發作。
患者是一個三十多歲的中年人，既往就有慢性膽囊結石、膽囊炎的病史，醫生曾經勸說他直接做手術，但是他並沒有理會
這次膽囊炎再次發作，讓他痛不欲生，只能來醫院進行手術治療。
膽囊切除術，是急診科、普外科最常見的病種。
一些急性膽囊炎，急診外科會直接手術。
但是部分膽囊結石或者膽囊炎的病人，都被轉到了普外科手術。
因此對於急診外科的醫生來說，能做上膽囊切除的手術，是不太容易的事情。
本來像這種手術，曹天輝配上助手，可以很快的做完。
但是陸安在這裡，他需要進行教學，花費的時間所以才有了見面的第一句話。
當然了，陸安明白曹老師的用心良苦。
他迅速洗手上台。
現在大部分膽囊切除的手術，都以腹腔鏡為主，創傷小，恢復快，手術的完成度也可以媲美開腹的手術。
不過，對於現在的陸安來說，住院醫師是沒有單獨手術的資格。
他只能默默的扶鏡子。
腹腔鏡手術的關鍵就是打孔、建立氣腹。
曹天輝開始在肚臍周圍選取適宜位置，作一寬度 1 cm 的手術切口，將 10 mm 套管針置入體內，建立氣腹，同時於劍突和右腋前線肋下 3 cm 做 0.5 cm的操作孔。
「探查患者膽囊三角區，根據探查結果分解膽囊動脈和膽囊管。」
曹天輝開始仔細對陸安講解手術操作過程。
「最重要的就是查到膽囊三角的解剖位置！」
「如果膽囊體積過大，可將膽囊移至腹壁穿刺口，切開膽囊，吸引器吸出膽汁，或夾出結石，膽囊塌陷後即能將其取出體外。」
最後，曹天輝用鈦夾夾閉後順逆結合切除膽囊，術後檢查體內是否存留異物，用可吸收線縫合手術切口，常規清理手術切口，避免二次感染。
看完整個手術操作，陸安對膽囊手術的理解更深了一個檔次。
這種現實中的觀摩，不像是系統模擬手術空間的那樣。
兩者的體驗不一樣。
系統空間中，陸安有上手模擬的機會。
但是在現實，他可以更近距離感受手術的魅力。
「醫院有腔鏡的模擬訓練室，你有時間可以去練習，我和訓練室管理員打聲招呼。」
手術完畢，縫合的機會交給了陸安。
「好的，謝謝老師。」
陸安眉頭露出一絲笑意。
雖然系統空間可以訓練，但是能量值不太夠用，能夠用現實中訓練室作為過渡，還是挺好的。
走出手術室的時候，曹天輝叫住了陸安。
「走吧，這麼晚了，一起吃個宵夜。」
陸安還真有些餓了。
他今天消耗了大量的體力，晚上那一餐吃得也不多，便沒有推辭。
兩人來到醫院附近的一個燒烤攤。
曹天輝點了幾十串烤肉，還有一些土豆片、韭菜之類的素菜。
「之前我當住院醫的時候，每次下班晚了，都會到這裡來吃一頓。後來越來越忙，就更沒時間了。」
「老師，你來醫院多少年了？」
「差不多十五六年了，忙碌了這麼久，還只是主治啊，你可不能跟我學。」
曹天輝點了瓶啤酒，猛灌一口。
「咱們急診外科，從最開始的飛速發展，到現在有些停滯，很多急診患者都被各個科室分流了，我們科室其實更多的就是縫縫補補。」
陸安點點頭。
來科室有段時間了，他上的手術沒幾台，大部分都是清創縫合。
急診外科的工作量，是很受整體實力的影響。
目前在雲華市人民醫院，拿得出手的醫生，其實就只有曹天輝了。
「小陸，你以後有什麼打算？」
「先在急診科好好干。」陸安擼了一串羊肉。
「急診科是很鍛鍊人，但是總不能一輩子都在急診吧？」曹天輝樂呵呵地笑道，「以後的打算呢？」
陸安微微一愣。
從入職到現在，他想過這個問題無數次。
「曹老師，我暫時還沒想好。」他搖搖頭。
原本，他只是期盼著一個簡單的工作就行了。
可是現在，他有系統的加持，急診科只是一個簡單的開始！
「嗯，腳踏實地也好。」曹天輝一笑，「以後的事情再說，一步一個腳印地往下走，也挺好的。」
師徒兩人聊得很多，從工作、學習到生活。
曹天輝也將自己年輕時候的輕狂，和陸安細細道來。
陸安似乎看到了一個執拗地追求醫學的年輕人，碰壁無數，仍舊不斷前行。
按道理來說，曹天輝只要稍稍示弱，或許就能夠進入管理層。
可是，他偏不！
以至於，他到現在還只是個在一線臨床中勞累的醫生。
像盧毅軍等人，已經混上了醫院中層領導的位置。
對於曹天輝的遭遇，陸安是既敬佩，又是痛心。
這麼好的醫生，就是應該在臨床上發光發熱。
但是，這麼好的醫生，也需要更好的平台和位置，而不只是在一個小小的急診科中。
「老師，我為你感覺到有些不值。」陸安輕聲道。
曹天輝笑著搖搖頭，「哪有值不值的，要看我願不願意，至少到現在，我還是很相信和熱愛我的這份職業。」
兩人聊著聊著，夜已經深了。
「走吧，明天還要上班。」
曹天輝站起身，伸了個懶腰，已經快到夜裡十一點了。
陸安原本想要去結帳，但是被曹天輝給攔住了。
「你現在都沒發工資，哪能讓你來買單啊？！」
在曹天輝的堅持之下，陸安只能作罷。
在兩人正想離開燒烤店的時候，一陣雜亂的吵鬧聲，從旁邊一桌的客人中傳了出來。
一個約莫二十歲的年輕人，突然捂著肚子在嚎叫著。
他的臉色極為痛苦，額頭已經開始冒出冷汗。
「你們燒烤店賣的是啥東西，不會是中毒了吧？」年輕人的同伴開始質問燒烤店老闆。
「怎麼可能是中毒，這麼多人都吃了，大家怎麼都沒事？」
燒烤店老闆也有些慌了，但是他此時也保持著一絲理智。
曹天輝眉頭一皺。
這家店他常來，價格公道，並沒有發現肉質有什麼問題，也沒有出現類似的症狀。
頓時，場面頓陷入一片混亂！