第81章 肺癌
可是等了五分鐘也聽不到樓道里有人，覺得不對勁，拿出手機給秦媧打了個電話。
秦媧一接電話，也顯得很著急地說：
「別著急，正停車呢！」
唐澤仁覺得很不對勁，仔細聽了聽電話那頭的動靜，感覺秦媧應該是開著車走了，生氣地質問道：
「你耍我？」
秦媧還是裝作很著急地說：
「你們這個破小區，停個車可真費勁，下次還是老地方吧。你先脫了衣服等著，馬上就上去，別著急！」
唐澤仁雖然看不見秦媧的表情，但能感覺到秦媧很明顯是憋著笑的，很生氣地說：
「你太過分了！沒有下次了！」
秦媧突然語氣一變，也毫不示弱地說：
「你上次不是說，以後也不來了嗎？姑奶奶還是第一次那麼下賤，憋死你！」
了凡四訓上說，人有四性：佛性、人性、獸性、魔性。能合理對待自己的「獸性」，才是人生的福報。
被秦媧放了鴿子，唐澤仁一下子變得非常冷靜，完全沒有了剛才那種燥熱的感覺。真的和秦媧翻臉是不可能的，大家還是好朋友。
但是秦媧的這種舉動，激起了他的獸性。心裡一直暗想，要是下次再有這種機會，看老子怎麼收拾你。
但其實也就是自己在家獨自一人的時候在心裡想想，本來就是自己的思想有問題，怨不得別人。
如果自己思想純潔，也不胡思亂想，也就不會有這種事發生了。
等診所一開門，有患者來看病了，所有的事情就都拋在了腦後。
中午時分，唐澤仁剛坐在一樓的小飯桌旁準備吃飯，看有兩個人在門口徘徊，正準備出去問一下，兩位推門進來了。
兩人都是滿面風塵，看起來像是走了很遠的路。看兩人的穿著就知道，家庭條件不是很好，也是從農村來的。
年輕一點兒的，背著一個蛇皮袋，裡面的東西還不時的動一下，看起來裝的是活物。
一隻手提著一個柳條編織的筐，上面蓋著一層布，不知道裡面裝著什麼。
小葉正想說，現在吃飯時間，讓半小時後再來，被唐澤仁制止了。
唐澤仁看歲數大的總咳嗽，從面色上看肺熱跡象也很明顯，於是站起來問道：
「兩位是來看病的嗎？」
這兩位是父子關係，兒子看起來三十左右，有些侷促地說：
「嗯！這裡是有個唐神醫嗎？」
唐澤仁謙虛地回答道：
「神醫不敢當，我是唐澤仁！」
父子倆對視了一眼，有些不知道怎麼開口，最後兒子鼓起勇氣問道：
「您這兒看病多少錢？」
唐澤仁還是第一次碰到來醫院看病先問價錢的，不過也能看得出，這家人很窮，趕忙招呼道：
「兩位沒吃飯吧，先坐下吃點兒東西，這裡診金是五十元，醫藥費看情況，不會太高，要是實在有困難也可以減免。」
父子倆又對視了一眼，顯得很激動，父親哆哆嗦嗦地從兜里掏出幾張皺皺巴巴的鈔票，有十塊的也有一毛的，說道：
「我們就五十六塊錢，這裡還有隻老母雞，和一籃子雞蛋，不知道夠不夠？」
唐澤仁聽了一陣心酸，可以說改革開放這麼多年，自己也是從農村出來的，還真的第一次碰到這種事，趕忙很熱情地說：
「夠了、夠了，您二位先吃飯，吃完飯咱再看病！」
父子倆看了看桌子上的飯菜，不由自主的咽了咽口水，又擺擺手說：
「我們剛吃完，不餓！」
但是肚子不爭氣的咕咕叫了兩聲，還是暴露了他們的真實想法。
因為他們也是按人數訂餐，現在只有唐澤仁的那份還沒動，唐澤仁示意小葉，去旁邊的飯店再買兩份，笑著說：
「您別客氣，不吃飯也會影響診斷和治療效果！」
父子倆感激地看了唐澤仁一眼，不知道說什麼好。看小葉出去買飯去了，也沒再客氣，趕忙說：
「唐神醫您先吃，等小丫頭給我們買回來了我們再吃！」
唐澤仁知道自己越是客氣，兩人越放不開，招呼兩人先坐下，看又有患者來掛號了，自己快速地吃完說：
「您二位吃完飯先休息半小時，然後直接上樓來找我！」
送走十幾個患者後，看父子倆上來了，唐澤仁一邊號脈一邊問道：
「您在其他醫院看過嗎？我看一下病歷！」
父親還沒說話就先咳嗽，兒子一邊拿出病歷遞給唐澤仁一邊回答道：
「在我們縣醫院看了，說是肺癌！」
唐澤仁一愣，癌症患者他可是第一次遇到，仔細看了看病歷，上面寫的是肺嗜酸細胞型類癌。
看治療過程就是，這半年都在用抗炎、化痰的西藥無效，先用的都是進口藥，後來換成了國產的。
雖然對這些藥物的功效不是很了解，但是唐澤仁大概知道，這些藥都是醫院常常推薦的「好藥」。
也知道這筆花費不是一般農村家庭能承受的，怪不得看起來這麼寒酸呢。
唐澤仁猜想，應該是受經濟條件所限，不得已才換的藥，但是情況並沒有改善。
縣醫院最後結論就是，已經不能控制，需要手術切除病患處的肺葉。
這半年的醫藥費確實是一筆龐大的開支，對於本來就不富裕的家庭來說，更是雪上加霜，典型的因病致貧。
唐澤仁在上大學時也學過很多的西醫課程，但是對於西醫命名的各種病也僅僅是知道個大概。
這種癌他也沒聽說過，但是在診斷治療方面，西醫是在追求微觀方面的極致。同一個臟器的病，有幾十個不同的病名。
而中醫恰好相反，必須從宏觀入手，化繁為簡。不管是什麼病名，最後還得歸結到辨症論治上。
患者目前的狀況就是咳嗽、有腥臭膿性痰液，黏膩難咯出，面紅、舌苔黃膩，脈滑而細澀。
腹部按壓未發現異常，就是食慾欠佳，整個人顯得也很消瘦，沒有精神。
但能堅持走這麼長的路來求醫問藥，這份求生欲望還是很讓人佩服的。人只要精氣神還在，再嚴重的病也有治癒的希望。
一旦自己放棄了，即使大羅金仙來了也束手無策。
大家一聽說癌症，馬上就心灰意冷，其實這也是導致癌症變成絕症的原因之一。
事實上，如果自己能心平氣和地對待疾病，能積極配合醫生的治療，對未來充滿希望，或者能正確看待疾病，有些癌症不一定就真的是不治之症。
現在這位大爺的心態和求生欲望就值得讚賞，也給了唐澤仁很大的信心，他覺得這個病是有希望治癒的。
目前患者的症狀，對於中醫來說就屬於氣陰兩傷、痰熱血瘀雍肺造成的肺癰。治法無外乎益氣養陰、清熱化痰。
由於患者患病時間較長，身體比較虛弱，所以唐澤仁覺得需要用非常平和的藥物進行長時間的調理。
於是選擇了清肺化痰、逐瘀排膿的千金葦莖湯，和益氣養陰的生脈飲合方治療。
葦莖30克、薏苡仁30克、冬瓜子30克、桃仁10克、西洋參10克、麥冬15克、五味子20克。
考慮到患者複診不便，再加上這個病本身的治療周期就長，一次性開了30副，將方子遞給患者兒子後囑咐道：
「您記一下我的手機號，如果有任何問題及時給我反饋。等藥服完了，如果不方便過來，您就打電話說一下症狀，我看是否需要過來複診！」
兩位千恩萬謝的準備走，又想起來自己好像還沒交掛號費，掏出褶皺的鈔票問道：
「掛號費在哪裡交？」
唐澤仁笑了一下說：
「不用了！那隻老母雞和雞蛋我們就留下當做醫藥費，錢你們留著當路費吧，來一次不容易！」
說完又強調了一下：
「如果需要複診，下次來您也不用帶什麼，我們這裡對家庭確實有困難的患者複診都是免費的！」
兩個大男人都是鼻子一酸，看著眼淚都在眼眶裡打轉，可能從來也沒遇到過這麼好的醫生。
兒子更是激動的要給唐澤仁下跪，唐澤仁趕忙站起來，扶住這位大哥說道：
「您這是幹什麼，男兒膝下有黃金，上跪天下跪地，中間跪父母，您這不是折我的壽嗎！」
唐澤仁陪這兩人下樓，和小葉說了一下，所有的醫藥費都免了，並讓其他人把老母雞和雞蛋收下，將藥都裝在筐里。
看著父子倆三步一回頭地和大家告別，唐澤仁感到一陣心酸。
他也不知道父子倆是怎麼打聽到他的，估計是去哪個醫院看病時聽人說了，所以找上門來了。
但這兩位是幸運的，雖然他不敢保證能藥到病除，但可以肯定一定會有改善，最起碼提高生存質量，延長壽命還是很有把握的。
可是尤其是生活在底層勞苦大眾，這種有嚴重疾病又沒錢治療的情況，應該也不算罕見，這就不是他一個小醫生能解決的問題了。
等今天的工作都完成了，他讓今天來坐診的兩個學生，幫自己整理完病例，開始著重分析今天的這個肺癌病案。
其實對於治法治則方面講的不多，大家都知道他開方都是以張仲景的《傷寒論》和《金匱要略》中的方劑為基礎方。
但是這次為什麼不選擇《金匱要略》中關於肺萎的方劑，而是選擇《千金方》中的葦莖湯，和金元四大家中李東垣的生脈飲。
其實如果用麥門冬湯做基礎方，也不是不可以，但化裁起來需要注意的地方多，沒有葦莖湯和生脈飲效果好，這個合方更平和更經濟實惠。
方劑分析完，又結合《大醫精誠》，給他們灌輸自己的普世價值觀，這是他今天講課的重點。
因為醫術的提高，除了和授業恩師和個人悟性有關之外，受限制的因素還有很多，但是醫德卻是完全取決於自己如何選擇。
在這個浮躁的社會，他認為醫德的培養要遠比醫術的提高更值得提倡。
醫者首先應該有悲天憫人之心，其次才是努力提高技能。並著重強調了《大醫精誠》中關於因果循環的話：
人行陽德，人自報之；人行陰德，鬼神報之；……
醫者不得恃己所長，專心經略財物，但作救苦之心，於冥運道中，自感多福者耳。
所有的事情都結束後，已經七點多了。
等兩個學生都回了學校，唐澤仁伸了個懶腰覺得有些餓了，這時突然意識到，這段時間邢娜怎麼不給自己送飯了。
他也知道邢娜現在每天除了益民本草的本職工作，還得處理診所的一些雜事，又在外面報了電大的學習班，確實很忙。
但是以前不管多忙，隔三岔五的總能擠出時間給自己做頓家常便飯。說實話，邢娜的飯做得確實很不錯，尤其是他愛吃的糖醋裡脊，更是一絕。
現在好長時間不做了，讓他感覺還有些不適應，甚至開始有些期盼邢娜還像以前那樣圍著自己轉。
剛在診所旁邊的蒼蠅小館吃完飯，突然手機來了一個簡訊提示，打開一看是秦媧的，內容和以前漢顯傳呼的一模一樣。
唐澤仁深吸一口氣，想起昨天晚上的事，內心深處的痞子性格被瞬間激發出來。
老子正感覺無聊著呢，你又來招惹老子，今天要是表現好，那還好說，如果還想戲弄老子，那可就別怪老子辣手摧花了。
唐澤仁打了個車就直接去了翠府嘉園，秦媧並沒有像以前那樣洗完澡，穿著輕薄的睡衣等著自己。
而是像要出去參加聚會一樣，穿的很時尚，上身是一件大圓領的短袖，下身是緊身牛仔褲。
給他開了門，讓他進來後，就將他堵在門口的過道上不讓往裡走。
唐澤仁看秦媧這身穿著就知道，今天又是在戲弄自己，很生氣地問道：
「你什麼意思？」
秦媧用嘲弄的表情看著他，笑著說：
「昨天姑奶奶說你們家停車太不好停，下次在老地方吧，你不是還說沒有下次了嗎？怎麼又來了？
姑奶奶就想看看你是不是站著撒尿的男人，說話到底算不算數！看到底是誰下賤！」
秦媧一接電話，也顯得很著急地說：
「別著急，正停車呢！」
唐澤仁覺得很不對勁，仔細聽了聽電話那頭的動靜，感覺秦媧應該是開著車走了，生氣地質問道：
「你耍我？」
秦媧還是裝作很著急地說：
「你們這個破小區，停個車可真費勁，下次還是老地方吧。你先脫了衣服等著，馬上就上去，別著急！」
唐澤仁雖然看不見秦媧的表情，但能感覺到秦媧很明顯是憋著笑的，很生氣地說：
「你太過分了！沒有下次了！」
秦媧突然語氣一變，也毫不示弱地說：
「你上次不是說，以後也不來了嗎？姑奶奶還是第一次那麼下賤，憋死你！」
了凡四訓上說，人有四性：佛性、人性、獸性、魔性。能合理對待自己的「獸性」，才是人生的福報。
被秦媧放了鴿子，唐澤仁一下子變得非常冷靜，完全沒有了剛才那種燥熱的感覺。真的和秦媧翻臉是不可能的，大家還是好朋友。
但是秦媧的這種舉動，激起了他的獸性。心裡一直暗想，要是下次再有這種機會，看老子怎麼收拾你。
但其實也就是自己在家獨自一人的時候在心裡想想，本來就是自己的思想有問題，怨不得別人。
如果自己思想純潔，也不胡思亂想，也就不會有這種事發生了。
等診所一開門，有患者來看病了，所有的事情就都拋在了腦後。
中午時分，唐澤仁剛坐在一樓的小飯桌旁準備吃飯，看有兩個人在門口徘徊，正準備出去問一下，兩位推門進來了。
兩人都是滿面風塵，看起來像是走了很遠的路。看兩人的穿著就知道，家庭條件不是很好，也是從農村來的。
年輕一點兒的，背著一個蛇皮袋，裡面的東西還不時的動一下，看起來裝的是活物。
一隻手提著一個柳條編織的筐，上面蓋著一層布，不知道裡面裝著什麼。
小葉正想說，現在吃飯時間，讓半小時後再來，被唐澤仁制止了。
唐澤仁看歲數大的總咳嗽，從面色上看肺熱跡象也很明顯，於是站起來問道：
「兩位是來看病的嗎？」
這兩位是父子關係，兒子看起來三十左右，有些侷促地說：
「嗯！這裡是有個唐神醫嗎？」
唐澤仁謙虛地回答道：
「神醫不敢當，我是唐澤仁！」
父子倆對視了一眼，有些不知道怎麼開口，最後兒子鼓起勇氣問道：
「您這兒看病多少錢？」
唐澤仁還是第一次碰到來醫院看病先問價錢的，不過也能看得出，這家人很窮，趕忙招呼道：
「兩位沒吃飯吧，先坐下吃點兒東西，這裡診金是五十元，醫藥費看情況，不會太高，要是實在有困難也可以減免。」
父子倆又對視了一眼，顯得很激動，父親哆哆嗦嗦地從兜里掏出幾張皺皺巴巴的鈔票，有十塊的也有一毛的，說道：
「我們就五十六塊錢，這裡還有隻老母雞，和一籃子雞蛋，不知道夠不夠？」
唐澤仁聽了一陣心酸，可以說改革開放這麼多年，自己也是從農村出來的，還真的第一次碰到這種事，趕忙很熱情地說：
「夠了、夠了，您二位先吃飯，吃完飯咱再看病！」
父子倆看了看桌子上的飯菜，不由自主的咽了咽口水，又擺擺手說：
「我們剛吃完，不餓！」
但是肚子不爭氣的咕咕叫了兩聲，還是暴露了他們的真實想法。
因為他們也是按人數訂餐，現在只有唐澤仁的那份還沒動，唐澤仁示意小葉，去旁邊的飯店再買兩份，笑著說：
「您別客氣，不吃飯也會影響診斷和治療效果！」
父子倆感激地看了唐澤仁一眼，不知道說什麼好。看小葉出去買飯去了，也沒再客氣，趕忙說：
「唐神醫您先吃，等小丫頭給我們買回來了我們再吃！」
唐澤仁知道自己越是客氣，兩人越放不開，招呼兩人先坐下，看又有患者來掛號了，自己快速地吃完說：
「您二位吃完飯先休息半小時，然後直接上樓來找我！」
送走十幾個患者後，看父子倆上來了，唐澤仁一邊號脈一邊問道：
「您在其他醫院看過嗎？我看一下病歷！」
父親還沒說話就先咳嗽，兒子一邊拿出病歷遞給唐澤仁一邊回答道：
「在我們縣醫院看了，說是肺癌！」
唐澤仁一愣，癌症患者他可是第一次遇到，仔細看了看病歷，上面寫的是肺嗜酸細胞型類癌。
看治療過程就是，這半年都在用抗炎、化痰的西藥無效，先用的都是進口藥，後來換成了國產的。
雖然對這些藥物的功效不是很了解，但是唐澤仁大概知道，這些藥都是醫院常常推薦的「好藥」。
也知道這筆花費不是一般農村家庭能承受的，怪不得看起來這麼寒酸呢。
唐澤仁猜想，應該是受經濟條件所限，不得已才換的藥，但是情況並沒有改善。
縣醫院最後結論就是，已經不能控制，需要手術切除病患處的肺葉。
這半年的醫藥費確實是一筆龐大的開支，對於本來就不富裕的家庭來說，更是雪上加霜，典型的因病致貧。
唐澤仁在上大學時也學過很多的西醫課程，但是對於西醫命名的各種病也僅僅是知道個大概。
這種癌他也沒聽說過，但是在診斷治療方面，西醫是在追求微觀方面的極致。同一個臟器的病，有幾十個不同的病名。
而中醫恰好相反，必須從宏觀入手，化繁為簡。不管是什麼病名，最後還得歸結到辨症論治上。
患者目前的狀況就是咳嗽、有腥臭膿性痰液，黏膩難咯出，面紅、舌苔黃膩，脈滑而細澀。
腹部按壓未發現異常，就是食慾欠佳，整個人顯得也很消瘦，沒有精神。
但能堅持走這麼長的路來求醫問藥，這份求生欲望還是很讓人佩服的。人只要精氣神還在，再嚴重的病也有治癒的希望。
一旦自己放棄了，即使大羅金仙來了也束手無策。
大家一聽說癌症，馬上就心灰意冷，其實這也是導致癌症變成絕症的原因之一。
事實上，如果自己能心平氣和地對待疾病，能積極配合醫生的治療，對未來充滿希望，或者能正確看待疾病，有些癌症不一定就真的是不治之症。
現在這位大爺的心態和求生欲望就值得讚賞，也給了唐澤仁很大的信心，他覺得這個病是有希望治癒的。
目前患者的症狀，對於中醫來說就屬於氣陰兩傷、痰熱血瘀雍肺造成的肺癰。治法無外乎益氣養陰、清熱化痰。
由於患者患病時間較長，身體比較虛弱，所以唐澤仁覺得需要用非常平和的藥物進行長時間的調理。
於是選擇了清肺化痰、逐瘀排膿的千金葦莖湯，和益氣養陰的生脈飲合方治療。
葦莖30克、薏苡仁30克、冬瓜子30克、桃仁10克、西洋參10克、麥冬15克、五味子20克。
考慮到患者複診不便，再加上這個病本身的治療周期就長，一次性開了30副，將方子遞給患者兒子後囑咐道：
「您記一下我的手機號，如果有任何問題及時給我反饋。等藥服完了，如果不方便過來，您就打電話說一下症狀，我看是否需要過來複診！」
兩位千恩萬謝的準備走，又想起來自己好像還沒交掛號費，掏出褶皺的鈔票問道：
「掛號費在哪裡交？」
唐澤仁笑了一下說：
「不用了！那隻老母雞和雞蛋我們就留下當做醫藥費，錢你們留著當路費吧，來一次不容易！」
說完又強調了一下：
「如果需要複診，下次來您也不用帶什麼，我們這裡對家庭確實有困難的患者複診都是免費的！」
兩個大男人都是鼻子一酸，看著眼淚都在眼眶裡打轉，可能從來也沒遇到過這麼好的醫生。
兒子更是激動的要給唐澤仁下跪，唐澤仁趕忙站起來，扶住這位大哥說道：
「您這是幹什麼，男兒膝下有黃金，上跪天下跪地，中間跪父母，您這不是折我的壽嗎！」
唐澤仁陪這兩人下樓，和小葉說了一下，所有的醫藥費都免了，並讓其他人把老母雞和雞蛋收下，將藥都裝在筐里。
看著父子倆三步一回頭地和大家告別，唐澤仁感到一陣心酸。
他也不知道父子倆是怎麼打聽到他的，估計是去哪個醫院看病時聽人說了，所以找上門來了。
但這兩位是幸運的，雖然他不敢保證能藥到病除，但可以肯定一定會有改善，最起碼提高生存質量，延長壽命還是很有把握的。
可是尤其是生活在底層勞苦大眾，這種有嚴重疾病又沒錢治療的情況，應該也不算罕見，這就不是他一個小醫生能解決的問題了。
等今天的工作都完成了，他讓今天來坐診的兩個學生，幫自己整理完病例，開始著重分析今天的這個肺癌病案。
其實對於治法治則方面講的不多，大家都知道他開方都是以張仲景的《傷寒論》和《金匱要略》中的方劑為基礎方。
但是這次為什麼不選擇《金匱要略》中關於肺萎的方劑，而是選擇《千金方》中的葦莖湯，和金元四大家中李東垣的生脈飲。
其實如果用麥門冬湯做基礎方，也不是不可以，但化裁起來需要注意的地方多，沒有葦莖湯和生脈飲效果好，這個合方更平和更經濟實惠。
方劑分析完，又結合《大醫精誠》，給他們灌輸自己的普世價值觀，這是他今天講課的重點。
因為醫術的提高，除了和授業恩師和個人悟性有關之外，受限制的因素還有很多，但是醫德卻是完全取決於自己如何選擇。
在這個浮躁的社會，他認為醫德的培養要遠比醫術的提高更值得提倡。
醫者首先應該有悲天憫人之心，其次才是努力提高技能。並著重強調了《大醫精誠》中關於因果循環的話：
人行陽德，人自報之；人行陰德，鬼神報之；……
醫者不得恃己所長，專心經略財物，但作救苦之心，於冥運道中，自感多福者耳。
所有的事情都結束後，已經七點多了。
等兩個學生都回了學校，唐澤仁伸了個懶腰覺得有些餓了，這時突然意識到，這段時間邢娜怎麼不給自己送飯了。
他也知道邢娜現在每天除了益民本草的本職工作，還得處理診所的一些雜事，又在外面報了電大的學習班，確實很忙。
但是以前不管多忙，隔三岔五的總能擠出時間給自己做頓家常便飯。說實話，邢娜的飯做得確實很不錯，尤其是他愛吃的糖醋裡脊，更是一絕。
現在好長時間不做了，讓他感覺還有些不適應，甚至開始有些期盼邢娜還像以前那樣圍著自己轉。
剛在診所旁邊的蒼蠅小館吃完飯，突然手機來了一個簡訊提示，打開一看是秦媧的，內容和以前漢顯傳呼的一模一樣。
唐澤仁深吸一口氣，想起昨天晚上的事，內心深處的痞子性格被瞬間激發出來。
老子正感覺無聊著呢，你又來招惹老子，今天要是表現好，那還好說，如果還想戲弄老子，那可就別怪老子辣手摧花了。
唐澤仁打了個車就直接去了翠府嘉園，秦媧並沒有像以前那樣洗完澡，穿著輕薄的睡衣等著自己。
而是像要出去參加聚會一樣，穿的很時尚，上身是一件大圓領的短袖，下身是緊身牛仔褲。
給他開了門，讓他進來後，就將他堵在門口的過道上不讓往裡走。
唐澤仁看秦媧這身穿著就知道，今天又是在戲弄自己，很生氣地問道：
「你什麼意思？」
秦媧用嘲弄的表情看著他，笑著說：
「昨天姑奶奶說你們家停車太不好停，下次在老地方吧，你不是還說沒有下次了嗎？怎麼又來了？
姑奶奶就想看看你是不是站著撒尿的男人，說話到底算不算數！看到底是誰下賤！」