第72章 藿香正氣湯
唐澤仁也不知道邢娜怎麼在學校做的GG，總之也就過了一個禮拜，邢娜就告訴他，都安排好了，就等著他面試了。
對於那些在校學生來說，有一個能讓自己實踐的地方，還順便能掙點兒生活費，大多數人還是很感興趣的。
和唐澤仁一屆的，也有很多在讀研究生，但是他認識的沒有符合自己要求的，也並不想讓認識的同學過來，很不好管理。
熟人之間一般都喜歡找對方的缺點，只要你有一點兒不合他意的地方，很容易被無限放大，反而導致關係破裂。
就拿著這件事來說，如果他找他同宿舍的同學，對方表面上會裝作很高興。
但是心裡會覺得是你需要他，而不是他需要這個機會。也就對你診所的規模、收入情況、工作時間等，有更多的期待。
只要你有一點不符合他的想法，他就會覺得你這人不地道。
再就是他對你了解，一直和你稱兄道弟，雖然佩服你的醫術，但不一定願意放低姿態甘心做你的學生，學習態度和工作態度肯定和陌生人不一樣。
而陌生人之間一般都是，只要對方給自己一點兒好處，就會非常容易被拉攏過來，並忽略對方那些並不致命的缺點。
再說研二、研三的同學，有可能費了好大力氣培養起來了，對方也要畢業了，對於自己來說也不划算。
所以給邢娜說的就是，暫時不要他們那一屆的人，就從研一或者本科生里找。
他現在除了晚上，也抽不出時間，面試地點，也直接就選在學校的一間教室里，這些都是邢娜去安排協調，他也不過問。
他的面試也很獨特，就是看這些學生對《傷寒論》、《金匱要略》、《黃帝內經》、《難經》、《神農本草經》這幾本書的熟悉程度。
總共花了兩個晚上的時間，面試了十幾個人，從中選出六個符合自己要求的，都是研一的學生。
然後根據他們上課的情況，給倆人一組排好了班，確保每天都有人來診所上班。
上午一個侍診，一個在藥房幫忙，順便也熟悉一下藥材，下午兩人再互換一下。
幾個都是在讀研究生，年齡和唐澤仁差不多。雖然剛開始還對這個年輕師兄的水平有一些懷疑，等到一接觸患者，馬上佩服的五體投地。
每一個患者進來，唐澤仁都是從望診開始，一邊診斷一邊給侍診的研究生講解診斷依據。
「這位大娘的臉色紅，舌尖也紅，但舌苔薄白，脈浮弦數，……，很明顯的傷寒少陽證。選小柴胡為基礎方，先把藥方寫一下，……，你也診斷一下……」
每天基本上到了下午五點半以後，一天的診務就結束了。唐澤仁就讓兩人幫自己整理這一天的典型病例，並給他們答疑解惑。
剛開始的一個月，唐澤仁確實比以前還忙。他診斷完了，還讓侍診的學生也親自上手診斷一下。
主要是感受一下脈象和腹診的關鍵要點，因為這些都是用語言無法準確表達出來的技能。
這幾個都是他精挑細選出來的，悟性都很不錯，也非常的勤奮好學。
再加上這種理論與實踐高度結合的教學方式，比學校坐在教室里學習更加生動，也更能加深對理論的理解。
幾個研究生學得都很快，自己感覺學了五年的中醫，還不如和唐澤仁學習一個月收穫的多。
當然了，如果沒有這五年的理論知識儲備，想理解唐澤仁教給他們的東西，那簡直就是天方夜譚。
過了一段時間，唐澤仁就在自己旁邊加了一個桌子，讓侍診的學生和自己並排坐著。
有患者進來，唐澤仁都是仔細看一下臉色，讓旁邊的學生先給診療。
如果和自己通過望診和學生問診的信息，與自己的判斷一致也不說什麼。如果稍有不同，自己才會親自上手，重新診斷。
也就兩個月的時間，對於一些時令病和常見病，幾個研究生基本都可以很準確地進行診療。
澤生堂的第二個診室也開始正式利用了起來，由那幾個研究生輪流坐診。
邢娜也在診所掛號處將幾個研究生的情況做成簡介牌，讓患者可以自由選擇。
雖然大家都想掛唐神醫的號，但是一是掛號費高，主要就是等候時間長。
所以有很多自己感覺不是很嚴重，也沒有太多時間的患者，逐漸的就開始選擇那幾個新醫生。
那幾個學生的掛號費都是十元，寫的病歷和開出的藥方也要經過唐澤仁的審核。
當然了，即使是能獨立坐診了，唐澤仁也會安排他們輪流給自己侍診，這樣才能更快的提高實踐技能。
雖然給他侍診半天在藥房工作半天，一天只給五十元。獨立坐診，看一個患者邢娜給他們一半的掛號費，藥費收入全歸診所。
他們坐診一天也能接診二十多個患者，收入比侍診多一倍，但是大家都更珍惜那半天的侍診機會。
畢竟所有人都希望自己能學到真本事，對於他們來說，剛開始還不能太注重收入。
正值盛夏季節，學校也放暑假了，那幾個研究生都想每天都來，他們也不是單純的想掙錢，主要是來提高自己的水平。
但是現在幾個學生都可以出師，診所目前的情況，每天也就只需要兩個人就行，唐澤仁也不再需要專門侍診的。
澤生堂的三個診室都全部利用了起來，一天最多的時候，三個人加起來能看一百五十個患者。
幾個學生接觸的患者基本上都是一些常見病，對他們來說，也可以說是得心應手。
要是久治不愈的或者是自身感覺比較嚴重的，患者都會掛唐澤仁的號。
結束了一天的工作，唐澤仁給今天來的兩個學生講解著今天的幾個典型案例。
小周和小鄭都很認真地做著記錄，並很詳細地在電腦上做成了電子文檔。
這些工作做完後，這一天的工作就算徹底結束了。唐澤仁也想讓兩位同學快點兒坐公交回去，這時小周問道：
「唐老師，我發現最近我接觸的患者，很多都是給開的藿香正氣湯。有個別患者雖然也有加減，但基礎方還是以藿香正氣為主。
您前幾天說，如果買那些廠家做好的成藥，從藥效上良莠不齊，不能保證治療效果。
如果選擇同仁堂或者是那幾個大廠家的，成本又太高，增加患者的負擔。
您說我們能不能也像冬花冰糖飲那樣自己做成成品，這樣就能節省藥房的工作量。」
這個問題其實前幾天邢娜也和他說過，讓他再總結幾個常用方劑做成成品，就能節省很多時間。
可是他覺得，每天的患者數量變化太大，自製藥物的保存期限短，他們診所的保存條件也達不到。
患者拿回去也不是一天都喝完，有的可能需要三到五天甚至更長。在他們診所放三五天，再在患者家裡放五六天。
放的時間過長，容易對藥效產生大的影響，甚至變質，所以暫時沒有考慮。再就是這個方劑的適應症狀比較複雜，用量差別也很大。
現在聽小鄭也這麼問，於是很耐心地給兩人解釋道：
「冬花冰糖飲適應症狀比較單一，小孩子和大人的差別也主要在服用劑量上，我們很好把握。
一歲之內的嬰兒拿一劑可以分三次喝，如果是一個身體強壯的成人，可能一次需要喝五劑的量。
這個藥也比較好保存，患者拿回家放半個月也沒問題。可是藿香正氣湯，我現在還沒那麼大的把握。
最主要的還是在劑次和療效上，即使是同樣身體條件的成人，由於症狀表現不同劑量差別也很大。
如果也按照小孩的量做成小包裝，有的症狀輕微的成人一次喝兩劑，而症狀比較嚴重身體強壯的就需要喝五劑甚至更多。
但是我們選擇一人一方，可能只需要根據患者的症狀不同，在某味藥上進行加減就行，並不需要那麼多的劑次，也節約了患者的成本。」
小鄭和小周都對唐澤仁這種時刻為患者著想的精神很欽佩，但是他們也知道唐老師很願意和他們交流，小鄭又說道：
「我理解老師說的，也很佩服您的這種精神。可是這個方子有十一味藥，每天專門負責抓藥的就兩個人。
我們診所現在每天平均有一百五十多人來看病，有時候患者多了，在抓藥環節就得等候很長時間。
還有就是，這是一個非常成熟的方劑，我們做成成藥既方便患者服用，也可以節約患者的時間，還能提高藥房員工的工作效率。
我們可以讓患者自由選擇，如果圖方便或者選擇代煎藥，那就直接拿成藥，在開方時就按照成藥的劑次給配製。
至於成本問題，我想與代煎藥的成本相比，增加的部分不會超過百分之十五，對於患者來說應該也能接受。
在不影響治療效果的前提下，大家的工作效率都提高了，患者等候的時間縮短了，其實也能算是一個雙贏的結果。
至於儲存方面，我和在藥廠工作的本科同學打聽過了，按照我們現在的包裝形式，在常溫下保存半個月也是沒問題的。」
唐澤仁一聽小鄭對這件事還挺上心的，而且也很用心的考慮過所有的問題，心裡感到很欣慰，於是點了點頭說：
「那我們就先試試，按照這幾天的平均使用劑次，從明天開始咱讓藥房那邊有時間就做一些成藥出來！」
對於唐澤仁能採納自己的意見，小鄭非常興奮，馬上打開自己的記事本，將自己這段時間總結的數據進行了詳細的分析：
「我統計了這個方劑半個月的使用情況，最少的一天是十五個人，最多的一天是四十八個人。
平均劑次每人三點五劑，就像老師說的，由於症狀不同，藥味和藥量使用差別也很大。
我用主藥藿香、茯苓、白朮、砂仁等幾味藥材的使用量也分別進行了統計，總的用量是這樣的……」
唐澤仁很認真地聽著小鄭的分析，同時也發現自己還真沒這樣考慮過，小鄭的思考角度確實讓他有耳目一新的感覺。
根據小鄭對這個方劑的分析，結合最近開出的藥方，唐澤仁很快就確定了最小包裝劑量。
並且決定，從第二天開始就讓藥房按照小鄭統計的平均使用數量準備成藥。
等把所有的事情都確定完後，已經快八點了。這時才發現邢娜不知道什麼時候又拿著保溫桶，倚靠在診室的門口看著他們三人討論問題。
兩個學生一見邢娜給唐老師送飯來了，趕忙開玩笑地說：
「師母好，不好意思，又耽誤老師和師母的時間了！」
大家都是同齡人，在工作之餘也經常開玩笑。雖然唐澤仁說過很多次，不許他們開這種玩笑，但是就是屢禁不止，最後也懶得說了。
邢娜也裝作很生氣地說：
「你們再胡說八道，小心我開除你們！」
倆人笑呵呵地站起來，給邢娜讓出空間，唐澤仁看倆人要走趕忙說道：
「挺晚了，要不一起簡單吃點兒得了！」
倆人看了看邢娜，又看了看唐澤仁笑著說：
「唐老師一點兒誠意也沒有，師母就帶這麼點，哪有我們的份兒！」
唐澤仁還真沒想到這個問題，趕忙很真誠地說：
「不好意思，那咱一起出外面吃，我請客！」
倆人又趕忙擺擺手。開玩笑地說：
「我們還是自己下去吃，要是師母生氣了，真的開除我們可怎麼辦？」
邢娜裝作生氣地在倆人的胳膊上各打一下，笑著罵道：
「那就趕快滾吧！」
倆人剛走到樓梯口，邢娜又囑咐道：
「你們今天吃完飯打車回去，回頭給你們報銷！」
倆人同時問道：
「今天的飯錢給報嗎？」
因為診所只管中午飯，唐澤仁和邢娜都是很講規矩的人，晚上都是他們自己解決。
每天下班後，唐澤仁都讓他們幫著整理病例，同時給他們幾個上會兒課，有時候也會延遲到這個點兒，大家已經都習慣了。
對於那些在校學生來說，有一個能讓自己實踐的地方，還順便能掙點兒生活費，大多數人還是很感興趣的。
和唐澤仁一屆的，也有很多在讀研究生，但是他認識的沒有符合自己要求的，也並不想讓認識的同學過來，很不好管理。
熟人之間一般都喜歡找對方的缺點，只要你有一點兒不合他意的地方，很容易被無限放大，反而導致關係破裂。
就拿著這件事來說，如果他找他同宿舍的同學，對方表面上會裝作很高興。
但是心裡會覺得是你需要他，而不是他需要這個機會。也就對你診所的規模、收入情況、工作時間等，有更多的期待。
只要你有一點不符合他的想法，他就會覺得你這人不地道。
再就是他對你了解，一直和你稱兄道弟，雖然佩服你的醫術，但不一定願意放低姿態甘心做你的學生，學習態度和工作態度肯定和陌生人不一樣。
而陌生人之間一般都是，只要對方給自己一點兒好處，就會非常容易被拉攏過來，並忽略對方那些並不致命的缺點。
再說研二、研三的同學，有可能費了好大力氣培養起來了，對方也要畢業了，對於自己來說也不划算。
所以給邢娜說的就是，暫時不要他們那一屆的人，就從研一或者本科生里找。
他現在除了晚上，也抽不出時間，面試地點，也直接就選在學校的一間教室里，這些都是邢娜去安排協調，他也不過問。
他的面試也很獨特，就是看這些學生對《傷寒論》、《金匱要略》、《黃帝內經》、《難經》、《神農本草經》這幾本書的熟悉程度。
總共花了兩個晚上的時間，面試了十幾個人，從中選出六個符合自己要求的，都是研一的學生。
然後根據他們上課的情況，給倆人一組排好了班，確保每天都有人來診所上班。
上午一個侍診，一個在藥房幫忙，順便也熟悉一下藥材，下午兩人再互換一下。
幾個都是在讀研究生，年齡和唐澤仁差不多。雖然剛開始還對這個年輕師兄的水平有一些懷疑，等到一接觸患者，馬上佩服的五體投地。
每一個患者進來，唐澤仁都是從望診開始，一邊診斷一邊給侍診的研究生講解診斷依據。
「這位大娘的臉色紅，舌尖也紅，但舌苔薄白，脈浮弦數，……，很明顯的傷寒少陽證。選小柴胡為基礎方，先把藥方寫一下，……，你也診斷一下……」
每天基本上到了下午五點半以後，一天的診務就結束了。唐澤仁就讓兩人幫自己整理這一天的典型病例，並給他們答疑解惑。
剛開始的一個月，唐澤仁確實比以前還忙。他診斷完了，還讓侍診的學生也親自上手診斷一下。
主要是感受一下脈象和腹診的關鍵要點，因為這些都是用語言無法準確表達出來的技能。
這幾個都是他精挑細選出來的，悟性都很不錯，也非常的勤奮好學。
再加上這種理論與實踐高度結合的教學方式，比學校坐在教室里學習更加生動，也更能加深對理論的理解。
幾個研究生學得都很快，自己感覺學了五年的中醫，還不如和唐澤仁學習一個月收穫的多。
當然了，如果沒有這五年的理論知識儲備，想理解唐澤仁教給他們的東西，那簡直就是天方夜譚。
過了一段時間，唐澤仁就在自己旁邊加了一個桌子，讓侍診的學生和自己並排坐著。
有患者進來，唐澤仁都是仔細看一下臉色，讓旁邊的學生先給診療。
如果和自己通過望診和學生問診的信息，與自己的判斷一致也不說什麼。如果稍有不同，自己才會親自上手，重新診斷。
也就兩個月的時間，對於一些時令病和常見病，幾個研究生基本都可以很準確地進行診療。
澤生堂的第二個診室也開始正式利用了起來，由那幾個研究生輪流坐診。
邢娜也在診所掛號處將幾個研究生的情況做成簡介牌，讓患者可以自由選擇。
雖然大家都想掛唐神醫的號，但是一是掛號費高，主要就是等候時間長。
所以有很多自己感覺不是很嚴重，也沒有太多時間的患者，逐漸的就開始選擇那幾個新醫生。
那幾個學生的掛號費都是十元，寫的病歷和開出的藥方也要經過唐澤仁的審核。
當然了，即使是能獨立坐診了，唐澤仁也會安排他們輪流給自己侍診，這樣才能更快的提高實踐技能。
雖然給他侍診半天在藥房工作半天，一天只給五十元。獨立坐診，看一個患者邢娜給他們一半的掛號費，藥費收入全歸診所。
他們坐診一天也能接診二十多個患者，收入比侍診多一倍，但是大家都更珍惜那半天的侍診機會。
畢竟所有人都希望自己能學到真本事，對於他們來說，剛開始還不能太注重收入。
正值盛夏季節，學校也放暑假了，那幾個研究生都想每天都來，他們也不是單純的想掙錢，主要是來提高自己的水平。
但是現在幾個學生都可以出師，診所目前的情況，每天也就只需要兩個人就行，唐澤仁也不再需要專門侍診的。
澤生堂的三個診室都全部利用了起來，一天最多的時候，三個人加起來能看一百五十個患者。
幾個學生接觸的患者基本上都是一些常見病，對他們來說，也可以說是得心應手。
要是久治不愈的或者是自身感覺比較嚴重的，患者都會掛唐澤仁的號。
結束了一天的工作，唐澤仁給今天來的兩個學生講解著今天的幾個典型案例。
小周和小鄭都很認真地做著記錄，並很詳細地在電腦上做成了電子文檔。
這些工作做完後，這一天的工作就算徹底結束了。唐澤仁也想讓兩位同學快點兒坐公交回去，這時小周問道：
「唐老師，我發現最近我接觸的患者，很多都是給開的藿香正氣湯。有個別患者雖然也有加減，但基礎方還是以藿香正氣為主。
您前幾天說，如果買那些廠家做好的成藥，從藥效上良莠不齊，不能保證治療效果。
如果選擇同仁堂或者是那幾個大廠家的，成本又太高，增加患者的負擔。
您說我們能不能也像冬花冰糖飲那樣自己做成成品，這樣就能節省藥房的工作量。」
這個問題其實前幾天邢娜也和他說過，讓他再總結幾個常用方劑做成成品，就能節省很多時間。
可是他覺得，每天的患者數量變化太大，自製藥物的保存期限短，他們診所的保存條件也達不到。
患者拿回去也不是一天都喝完，有的可能需要三到五天甚至更長。在他們診所放三五天，再在患者家裡放五六天。
放的時間過長，容易對藥效產生大的影響，甚至變質，所以暫時沒有考慮。再就是這個方劑的適應症狀比較複雜，用量差別也很大。
現在聽小鄭也這麼問，於是很耐心地給兩人解釋道：
「冬花冰糖飲適應症狀比較單一，小孩子和大人的差別也主要在服用劑量上，我們很好把握。
一歲之內的嬰兒拿一劑可以分三次喝，如果是一個身體強壯的成人，可能一次需要喝五劑的量。
這個藥也比較好保存，患者拿回家放半個月也沒問題。可是藿香正氣湯，我現在還沒那麼大的把握。
最主要的還是在劑次和療效上，即使是同樣身體條件的成人，由於症狀表現不同劑量差別也很大。
如果也按照小孩的量做成小包裝，有的症狀輕微的成人一次喝兩劑，而症狀比較嚴重身體強壯的就需要喝五劑甚至更多。
但是我們選擇一人一方，可能只需要根據患者的症狀不同，在某味藥上進行加減就行，並不需要那麼多的劑次，也節約了患者的成本。」
小鄭和小周都對唐澤仁這種時刻為患者著想的精神很欽佩，但是他們也知道唐老師很願意和他們交流，小鄭又說道：
「我理解老師說的，也很佩服您的這種精神。可是這個方子有十一味藥，每天專門負責抓藥的就兩個人。
我們診所現在每天平均有一百五十多人來看病，有時候患者多了，在抓藥環節就得等候很長時間。
還有就是，這是一個非常成熟的方劑，我們做成成藥既方便患者服用，也可以節約患者的時間，還能提高藥房員工的工作效率。
我們可以讓患者自由選擇，如果圖方便或者選擇代煎藥，那就直接拿成藥，在開方時就按照成藥的劑次給配製。
至於成本問題，我想與代煎藥的成本相比，增加的部分不會超過百分之十五，對於患者來說應該也能接受。
在不影響治療效果的前提下，大家的工作效率都提高了，患者等候的時間縮短了，其實也能算是一個雙贏的結果。
至於儲存方面，我和在藥廠工作的本科同學打聽過了，按照我們現在的包裝形式，在常溫下保存半個月也是沒問題的。」
唐澤仁一聽小鄭對這件事還挺上心的，而且也很用心的考慮過所有的問題，心裡感到很欣慰，於是點了點頭說：
「那我們就先試試，按照這幾天的平均使用劑次，從明天開始咱讓藥房那邊有時間就做一些成藥出來！」
對於唐澤仁能採納自己的意見，小鄭非常興奮，馬上打開自己的記事本，將自己這段時間總結的數據進行了詳細的分析：
「我統計了這個方劑半個月的使用情況，最少的一天是十五個人，最多的一天是四十八個人。
平均劑次每人三點五劑，就像老師說的，由於症狀不同，藥味和藥量使用差別也很大。
我用主藥藿香、茯苓、白朮、砂仁等幾味藥材的使用量也分別進行了統計，總的用量是這樣的……」
唐澤仁很認真地聽著小鄭的分析，同時也發現自己還真沒這樣考慮過，小鄭的思考角度確實讓他有耳目一新的感覺。
根據小鄭對這個方劑的分析，結合最近開出的藥方，唐澤仁很快就確定了最小包裝劑量。
並且決定，從第二天開始就讓藥房按照小鄭統計的平均使用數量準備成藥。
等把所有的事情都確定完後，已經快八點了。這時才發現邢娜不知道什麼時候又拿著保溫桶，倚靠在診室的門口看著他們三人討論問題。
兩個學生一見邢娜給唐老師送飯來了，趕忙開玩笑地說：
「師母好，不好意思，又耽誤老師和師母的時間了！」
大家都是同齡人，在工作之餘也經常開玩笑。雖然唐澤仁說過很多次，不許他們開這種玩笑，但是就是屢禁不止，最後也懶得說了。
邢娜也裝作很生氣地說：
「你們再胡說八道，小心我開除你們！」
倆人笑呵呵地站起來，給邢娜讓出空間，唐澤仁看倆人要走趕忙說道：
「挺晚了，要不一起簡單吃點兒得了！」
倆人看了看邢娜，又看了看唐澤仁笑著說：
「唐老師一點兒誠意也沒有，師母就帶這麼點，哪有我們的份兒！」
唐澤仁還真沒想到這個問題，趕忙很真誠地說：
「不好意思，那咱一起出外面吃，我請客！」
倆人又趕忙擺擺手。開玩笑地說：
「我們還是自己下去吃，要是師母生氣了，真的開除我們可怎麼辦？」
邢娜裝作生氣地在倆人的胳膊上各打一下，笑著罵道：
「那就趕快滾吧！」
倆人剛走到樓梯口，邢娜又囑咐道：
「你們今天吃完飯打車回去，回頭給你們報銷！」
倆人同時問道：
「今天的飯錢給報嗎？」
因為診所只管中午飯，唐澤仁和邢娜都是很講規矩的人，晚上都是他們自己解決。
每天下班後，唐澤仁都讓他們幫著整理病例，同時給他們幾個上會兒課，有時候也會延遲到這個點兒，大家已經都習慣了。