第67章 皮膚瘙癢症
秦媧四仰八叉的躺在寬大的席夢思床上,喘著大氣笑著說:
「這才是享受人生,你這是攢了多長時間,平時真的沒車開嗎?這麼高的車技,也太浪費資源了吧!哈哈……」
唐澤仁沒理會秦媧的調侃,問道:
「這一個月去哪兒了?」
秦媧收起笑容,嘆了口氣說:
「哎——,最近家裡事太多,以後也沒有這麼自由了,我兒子下學期就要上小學了,這段時間忙著找學校報名的事。
我爸媽都去了我哥那裡,光讓保姆看著我也不放心!」
唐澤仁心不在焉的說:
「你們這種家庭,孩子上學還不是想去哪裡就去哪裡,還用找學校嗎?」
秦媧轉過身,皺著眉看著唐澤仁說:
「省直屬機關的學校可不是那麼容易進的,聽你說話的意思,好像對我們這樣的人有意見一樣。」
唐澤仁被秦媧這麼一說,也覺得自己可能語氣上有些問題,於是又解釋道:
「其實我是覺得,小孩子上學離家近就是最好的。學習主要還是要看自己,和學校沒關係。
再說像你們這種家庭,學習好不好又有什麼關係呢,以後的發展都差不了。」
秦媧又重新躺下,嘆了口氣說:
「你又沒孩子,你當然不知道做父母的心情了。不管什麼樣的家庭,父母總是想方設法給孩子最好的。
以後的事以後再說,讓他從小上一個好的學校,也並不是指望他能在學術上多麼出色,主要還是為了從小就讓他接觸不一樣的圈子。
如果小學、中學同學都是省里大領導的子弟,以後即使他自己不是很出色,有很多事也比一般人的優勢大。
算了,咱倆除了剛才的事,其他的根本就不在一個頻道上。不說這個了,我問你件事,你對皮膚病擅長嗎?」
唐澤仁也不願意和秦媧討論那些事,只不過是沒話找話而已。現在一聽是看病的事,馬上就像換了一個人,回答道:
「接觸過幾例,但是不多。中醫有一種說法叫,內不治喘,外不治蘚。
就是說哮喘和皮膚病對於中醫來說也是比較難辨症的一類病,沒看到病人,不知道具體情況,也只能說試試看!」
秦媧伸過手將唐澤仁的手放在自己的發動機上面,嫵媚的一笑說道:
「呵呵……,還挺謙虛!我有個同學她姐,聽說得病好幾年了,也不是蘚,就是身上痒痒。
尤其是工作一忙,更是奇癢難忍,有時候能將身上都給撓破了。在人民醫院、皮膚病專科醫院、省中醫醫院都看過,一直沒治好。
前兩天我同學和我聊,說她姐自身的條件那麼好,但家裡很多事不順心也就不說了。還因為這個病弄得整天唉聲嘆氣的,活得挺痛苦的。
我想要是這裡癢,以你的水平肯定沒問題,就是不知道其他地方癢你行不行了,呵呵……」
唐澤仁仔細聽著秦媧的描述,滿腦子想的都是看病的事,也沒意識到秦媧的這話是玩笑還是真的。
一般來說身上癢,中醫就會考慮是有風邪在作祟。《黃帝內經》上說:
「風邪」為百病之長,善行而數變,風性善動不居,游移不定……治療的大綱基本上就是開腠理、泄風邪。
而對於皮膚病,他的基本判斷就是和濕有關,大體也就是「濕熱」和「寒濕」兩種。
但任何病都是說起來簡單,但真正辨症論治時又是另一碼事。
尤其是和「濕」有關的病,濕氣入體如油入面,極難祛除。唐澤仁治療過最典型的,就是以前金妍的白塞氏綜合症。
最近又治療過一個六十多歲的老太太,按照老太太描述的情況,唐澤仁知道老太太曾經也得過外陰白斑。
自己因為不好意思去醫院看,也沒做任何治療,最後莫名其妙的好了。這也是在他的誘導下才問出來的,老太太當時還挺不好意思說。
有時候,中醫問診也需要一些特殊的技巧,要不也容易遺漏一些特別關鍵的信息。
老太太找他看的時候是其他地方起蘚,有時是鼻翼兩側,有時是眼皮上,手背和小腿上也起過。
面積都不大,但這兒好了那兒又起來了,也沒有固定的地方,可是總也沒有斷的時候,也很癢,總想撓。
雖然表現形式和金妍的不同,但是病因接近,都是濕熱引起,他都是按照狐惑病治療的。
用的也是甘草瀉心湯為主方,外用苦參湯,效果非常好。
再剩下的幾個患者就沒有固定的治法,有的是濕熱,有的是寒濕。總之都是和濕有關,也很難治癒,需要複診好幾次,才能痊癒。
從古至今的名醫,都對和濕有關的病進行過專門的研究,但沒有一個敢說能藥到病除的。
古之先賢都說過:「千寒易除,一濕難去。濕性黏濁,如油入面。」
也從另一個側面說明,這種病的難纏程度。
看秦媧把自己的手放在那個地方,很自然的就想到了白塞氏綜合症。就很認真地說:
「要是這個地方癢,我估計很可能是狐惑病。這種病,倒是有兩個很成功的案例。
前幾天還剛治好一個六十多歲的老太太,也就用了一周的時間,效果非常好!」
秦媧一聽,「呼」的一下坐起來,用很怪異的眼神看著唐澤仁,十幾秒後才笑了笑說:
「你這口味可夠重的!」
唐澤仁這才反應過來,將手挪開,有些侷促地說:
「你想啥呢,我是說皮膚病的事!」
秦媧又笑了笑,繼續開玩笑地說:
「做賊心虛,我也沒說不是皮膚病的事啊!那我就讓我同學她姐去找你看看?三十多歲的人,怎麼也比六十多的好治!呵呵……」
唐澤仁不願意拿醫學上的事來開玩笑,趕忙用其他事岔開話題。
秦媧介紹的這個患者姓溫,確實是個不到四十的美少婦,是交通銀行中都市分行信貸部主任。
人長得很苗條,也很漂亮,穿著打扮也很得體,一看就是特別幹練的人。
就是與她上身苗條的身材相比,臀部稍顯肥大,屬於非常典型的梨形身材。
上身和下身的比例稍微有些不協調,有些影響整體的美感,不過對於一些人來說也有另一番韻味,比如齊猛就喜歡這樣的。
這可能和她長期坐著工作,缺乏運動有一定的關係。
唐澤仁看身上沒有任何皮損,就是全身的皮膚缺少光澤,也沒有像秦媧那種水嫩的感覺,看上去有些干,其他倒是沒有太大的異常。
瘙癢的部位也不確定,就是覺得癢,渾身上下都有可能,以上身居多。手能夠著的地方,都能看到撓過的痕跡。
四診合參,也沒有明顯的濕相,脈象弦澀,結合小腿部位稍微有點兒皴,感覺應該體內有淤堵的地方。
又看了看其他醫生的治療過程,西醫的就不用看了,基本是按照過敏性皮炎來治療。
治了兩年多,用藥也很雜。這也不讓吃,那也不讓做,總之有很多禁忌,但還是不起作用。
最近一年在省中醫醫院治療,找的也是皮膚病方面一個姓魏的專家。
這個專家唐澤仁也聽說過,在西川省中醫界和方老差不多,比方老小二十歲,算是當今這一代中的翹楚。
他上大學時也看過魏先生寫的關於皮膚病治療經驗的書,確實有挺多獨到之處。
唐澤仁看魏先生給溫女士開的方,前期是祛風止癢的,後期主要是調理脾胃,也兼顧祛風止癢。
總之都是按照最標準的治療準則進行治療的,用藥一直也沒離開白鮮皮、地膚子之類的藥物。
他剛診斷完也覺得是這樣的一個治療思路,可是竟然一年無效,讓他覺得有些不可思議。
因為從目前的舌象和脈象上都可以看出來,患者體內也有寒,本身也屬於寒性體質。
翻到病歷的最後,看魏先生最近一次治療,給開的是桂枝湯加桂再加蟬蛻、荊芥、防風。
這也是唐澤仁正想要開的方,也是比較符合目前狀況的方子。可是看病歷也喝了半個月,絲毫沒有效果,一下子就讓唐澤仁陷入了迷茫。
從患者描述的病情變化情況和治療過程,看魏先生的整個治療思路和方案,他看不出有任何不妥。
他還一直在心裡暗想,不愧是中醫大家,辨症用藥也是可圈可點的,可是怎麼會沒有效果呢?
在唐澤仁和溫女士交流的過程中,溫女士的手機幾乎就沒斷過,有工作上的也有家裡的,總之挺煩人的。
溫女士看唐澤仁眉頭緊鎖,勉強擠出一絲笑容問道:
「是不是我這病挺難纏的?」
溫女士從進來就時不時的撓撓身上,很明顯病情很嚴重,只不過一直忍著。唐澤仁看溫女士一直是滿臉的憂鬱,心情不是很開朗。
突然想到了最近治療的幾例由於心情不舒暢,肝氣鬱結導致的各種不同病症,頓時有了豁然開朗的感覺。
從現在的脈象和其他表象來看,也確實有很明顯的肝氣鬱結、氣滯血瘀的症狀。
只是以前沒有看到過哪位古今先賢將情志方面的影響因素,作為皮膚病的主因來論述過,所以沒有往這方面考慮。
既然魏先生將所有的他能想到的可能都試過了,那自己只能另闢蹊徑,這似乎也是唯一的可能了。
黃帝內經上也說了,氣為血之帥,血為氣之母,氣行則血行,氣滯則血瘀,氣鬱則百病叢生。
所以他非常肯定,溫女士的這個瘙癢,完全就是由於氣滯血瘀引起的,氣血運行順暢了,瘙癢自除。
流水不腐,戶樞不蠹嘛。身上癢總想撓,其實是身體在發出自救信號,想藉助外力把瘀堵的地方撓開。
但如果沒有魏先生的治療過程,他可能也是按照同樣的思路和方案進行治療。
所以即使魏先生沒有將患者治癒,對於自己來說也給了很大的啟示,必須在患者面前抬高魏先生。
尊重別人其實也是尊重自己,於是微微點了點頭,又半開玩笑地安慰道:
「您想,連魏先生都治不好的病,當然難纏了。不過您也別擔心,妖魔鬼怪都被魏先生掃除了,剩下的小鬼就好對付多了!」
這時溫女士的手機又響了,溫女士又開始接電話,唐澤仁也沒再說什麼,開始寫方子:
柴胡6克、炒白芍12克、枳殼12克、炙甘草6克、丹參25克、石菖蒲12克。
總共給開了一周的藥,讓服完藥不管有效無效,還找不找他治療,都要給他反饋一下具體的情況。
沒想到,三天過後溫女士就給他的傳呼留言,藥效很好,身上已經不癢了。
一周後溫女士按照定好的時間來複診,說現在一點兒癢的感覺也沒有了,還用不用繼續治療。
唐澤仁檢查了一下,脈象和面色都有了很明顯的變化,也沒再給開藥。
只是囑咐道,一定要調整心情,這個病主要是由於情志不舒影響的。再就是要多運動,能站就別總坐著,能走就別站。
至於忌口方面,唐澤仁倒沒有太多的建議,覺得完全可以和大家一樣,沒必要那麼謹慎。
這個病和食物沒有任何關係,以後也主要的是要保持氣血運行的暢通,氣通而不留滯,血通而不留瘀。
其實這個醫囑,不光是針對溫女士的這個病,幾乎適用所有的人。
溫女士是下班後來複診的,給溫女士複診完,後面也沒有看病的人。溫女士站起來準備走,很隨意地問了一句:
「唐醫生結婚了嗎?」
唐澤仁回答道:
「還沒有呢!」
溫女士看了唐澤仁一眼,笑了笑說:
「有女朋友嗎?」
唐澤仁知道很多這個年齡的女性都喜歡當紅娘,他現在心裡不是特別想找女友。
但是邢娜最近的意圖太明顯,他不想讓邢娜對他抱有幻想。
再說在一個人獨處的時候,也挺懷念和楊靜在一起的日子,偶爾也想有個符合自己期望的女友的。
要說也二十四歲了,齊猛和自己同歲,孩子都四周歲了,不可能一直這樣。
表嬸每次去鎮上辦事總會給自己打電話,第一句就是:「找下對象了嗎?」
不管從哪方面來講,自己確實需要認真考慮一下這件事,也看了看溫女士,笑著回答道:
「沒有,溫姐有沒有合適的,給我介紹一個!呵呵……」
「這才是享受人生,你這是攢了多長時間,平時真的沒車開嗎?這麼高的車技,也太浪費資源了吧!哈哈……」
唐澤仁沒理會秦媧的調侃,問道:
「這一個月去哪兒了?」
秦媧收起笑容,嘆了口氣說:
「哎——,最近家裡事太多,以後也沒有這麼自由了,我兒子下學期就要上小學了,這段時間忙著找學校報名的事。
我爸媽都去了我哥那裡,光讓保姆看著我也不放心!」
唐澤仁心不在焉的說:
「你們這種家庭,孩子上學還不是想去哪裡就去哪裡,還用找學校嗎?」
秦媧轉過身,皺著眉看著唐澤仁說:
「省直屬機關的學校可不是那麼容易進的,聽你說話的意思,好像對我們這樣的人有意見一樣。」
唐澤仁被秦媧這麼一說,也覺得自己可能語氣上有些問題,於是又解釋道:
「其實我是覺得,小孩子上學離家近就是最好的。學習主要還是要看自己,和學校沒關係。
再說像你們這種家庭,學習好不好又有什麼關係呢,以後的發展都差不了。」
秦媧又重新躺下,嘆了口氣說:
「你又沒孩子,你當然不知道做父母的心情了。不管什麼樣的家庭,父母總是想方設法給孩子最好的。
以後的事以後再說,讓他從小上一個好的學校,也並不是指望他能在學術上多麼出色,主要還是為了從小就讓他接觸不一樣的圈子。
如果小學、中學同學都是省里大領導的子弟,以後即使他自己不是很出色,有很多事也比一般人的優勢大。
算了,咱倆除了剛才的事,其他的根本就不在一個頻道上。不說這個了,我問你件事,你對皮膚病擅長嗎?」
唐澤仁也不願意和秦媧討論那些事,只不過是沒話找話而已。現在一聽是看病的事,馬上就像換了一個人,回答道:
「接觸過幾例,但是不多。中醫有一種說法叫,內不治喘,外不治蘚。
就是說哮喘和皮膚病對於中醫來說也是比較難辨症的一類病,沒看到病人,不知道具體情況,也只能說試試看!」
秦媧伸過手將唐澤仁的手放在自己的發動機上面,嫵媚的一笑說道:
「呵呵……,還挺謙虛!我有個同學她姐,聽說得病好幾年了,也不是蘚,就是身上痒痒。
尤其是工作一忙,更是奇癢難忍,有時候能將身上都給撓破了。在人民醫院、皮膚病專科醫院、省中醫醫院都看過,一直沒治好。
前兩天我同學和我聊,說她姐自身的條件那麼好,但家裡很多事不順心也就不說了。還因為這個病弄得整天唉聲嘆氣的,活得挺痛苦的。
我想要是這裡癢,以你的水平肯定沒問題,就是不知道其他地方癢你行不行了,呵呵……」
唐澤仁仔細聽著秦媧的描述,滿腦子想的都是看病的事,也沒意識到秦媧的這話是玩笑還是真的。
一般來說身上癢,中醫就會考慮是有風邪在作祟。《黃帝內經》上說:
「風邪」為百病之長,善行而數變,風性善動不居,游移不定……治療的大綱基本上就是開腠理、泄風邪。
而對於皮膚病,他的基本判斷就是和濕有關,大體也就是「濕熱」和「寒濕」兩種。
但任何病都是說起來簡單,但真正辨症論治時又是另一碼事。
尤其是和「濕」有關的病,濕氣入體如油入面,極難祛除。唐澤仁治療過最典型的,就是以前金妍的白塞氏綜合症。
最近又治療過一個六十多歲的老太太,按照老太太描述的情況,唐澤仁知道老太太曾經也得過外陰白斑。
自己因為不好意思去醫院看,也沒做任何治療,最後莫名其妙的好了。這也是在他的誘導下才問出來的,老太太當時還挺不好意思說。
有時候,中醫問診也需要一些特殊的技巧,要不也容易遺漏一些特別關鍵的信息。
老太太找他看的時候是其他地方起蘚,有時是鼻翼兩側,有時是眼皮上,手背和小腿上也起過。
面積都不大,但這兒好了那兒又起來了,也沒有固定的地方,可是總也沒有斷的時候,也很癢,總想撓。
雖然表現形式和金妍的不同,但是病因接近,都是濕熱引起,他都是按照狐惑病治療的。
用的也是甘草瀉心湯為主方,外用苦參湯,效果非常好。
再剩下的幾個患者就沒有固定的治法,有的是濕熱,有的是寒濕。總之都是和濕有關,也很難治癒,需要複診好幾次,才能痊癒。
從古至今的名醫,都對和濕有關的病進行過專門的研究,但沒有一個敢說能藥到病除的。
古之先賢都說過:「千寒易除,一濕難去。濕性黏濁,如油入面。」
也從另一個側面說明,這種病的難纏程度。
看秦媧把自己的手放在那個地方,很自然的就想到了白塞氏綜合症。就很認真地說:
「要是這個地方癢,我估計很可能是狐惑病。這種病,倒是有兩個很成功的案例。
前幾天還剛治好一個六十多歲的老太太,也就用了一周的時間,效果非常好!」
秦媧一聽,「呼」的一下坐起來,用很怪異的眼神看著唐澤仁,十幾秒後才笑了笑說:
「你這口味可夠重的!」
唐澤仁這才反應過來,將手挪開,有些侷促地說:
「你想啥呢,我是說皮膚病的事!」
秦媧又笑了笑,繼續開玩笑地說:
「做賊心虛,我也沒說不是皮膚病的事啊!那我就讓我同學她姐去找你看看?三十多歲的人,怎麼也比六十多的好治!呵呵……」
唐澤仁不願意拿醫學上的事來開玩笑,趕忙用其他事岔開話題。
秦媧介紹的這個患者姓溫,確實是個不到四十的美少婦,是交通銀行中都市分行信貸部主任。
人長得很苗條,也很漂亮,穿著打扮也很得體,一看就是特別幹練的人。
就是與她上身苗條的身材相比,臀部稍顯肥大,屬於非常典型的梨形身材。
上身和下身的比例稍微有些不協調,有些影響整體的美感,不過對於一些人來說也有另一番韻味,比如齊猛就喜歡這樣的。
這可能和她長期坐著工作,缺乏運動有一定的關係。
唐澤仁看身上沒有任何皮損,就是全身的皮膚缺少光澤,也沒有像秦媧那種水嫩的感覺,看上去有些干,其他倒是沒有太大的異常。
瘙癢的部位也不確定,就是覺得癢,渾身上下都有可能,以上身居多。手能夠著的地方,都能看到撓過的痕跡。
四診合參,也沒有明顯的濕相,脈象弦澀,結合小腿部位稍微有點兒皴,感覺應該體內有淤堵的地方。
又看了看其他醫生的治療過程,西醫的就不用看了,基本是按照過敏性皮炎來治療。
治了兩年多,用藥也很雜。這也不讓吃,那也不讓做,總之有很多禁忌,但還是不起作用。
最近一年在省中醫醫院治療,找的也是皮膚病方面一個姓魏的專家。
這個專家唐澤仁也聽說過,在西川省中醫界和方老差不多,比方老小二十歲,算是當今這一代中的翹楚。
他上大學時也看過魏先生寫的關於皮膚病治療經驗的書,確實有挺多獨到之處。
唐澤仁看魏先生給溫女士開的方,前期是祛風止癢的,後期主要是調理脾胃,也兼顧祛風止癢。
總之都是按照最標準的治療準則進行治療的,用藥一直也沒離開白鮮皮、地膚子之類的藥物。
他剛診斷完也覺得是這樣的一個治療思路,可是竟然一年無效,讓他覺得有些不可思議。
因為從目前的舌象和脈象上都可以看出來,患者體內也有寒,本身也屬於寒性體質。
翻到病歷的最後,看魏先生最近一次治療,給開的是桂枝湯加桂再加蟬蛻、荊芥、防風。
這也是唐澤仁正想要開的方,也是比較符合目前狀況的方子。可是看病歷也喝了半個月,絲毫沒有效果,一下子就讓唐澤仁陷入了迷茫。
從患者描述的病情變化情況和治療過程,看魏先生的整個治療思路和方案,他看不出有任何不妥。
他還一直在心裡暗想,不愧是中醫大家,辨症用藥也是可圈可點的,可是怎麼會沒有效果呢?
在唐澤仁和溫女士交流的過程中,溫女士的手機幾乎就沒斷過,有工作上的也有家裡的,總之挺煩人的。
溫女士看唐澤仁眉頭緊鎖,勉強擠出一絲笑容問道:
「是不是我這病挺難纏的?」
溫女士從進來就時不時的撓撓身上,很明顯病情很嚴重,只不過一直忍著。唐澤仁看溫女士一直是滿臉的憂鬱,心情不是很開朗。
突然想到了最近治療的幾例由於心情不舒暢,肝氣鬱結導致的各種不同病症,頓時有了豁然開朗的感覺。
從現在的脈象和其他表象來看,也確實有很明顯的肝氣鬱結、氣滯血瘀的症狀。
只是以前沒有看到過哪位古今先賢將情志方面的影響因素,作為皮膚病的主因來論述過,所以沒有往這方面考慮。
既然魏先生將所有的他能想到的可能都試過了,那自己只能另闢蹊徑,這似乎也是唯一的可能了。
黃帝內經上也說了,氣為血之帥,血為氣之母,氣行則血行,氣滯則血瘀,氣鬱則百病叢生。
所以他非常肯定,溫女士的這個瘙癢,完全就是由於氣滯血瘀引起的,氣血運行順暢了,瘙癢自除。
流水不腐,戶樞不蠹嘛。身上癢總想撓,其實是身體在發出自救信號,想藉助外力把瘀堵的地方撓開。
但如果沒有魏先生的治療過程,他可能也是按照同樣的思路和方案進行治療。
所以即使魏先生沒有將患者治癒,對於自己來說也給了很大的啟示,必須在患者面前抬高魏先生。
尊重別人其實也是尊重自己,於是微微點了點頭,又半開玩笑地安慰道:
「您想,連魏先生都治不好的病,當然難纏了。不過您也別擔心,妖魔鬼怪都被魏先生掃除了,剩下的小鬼就好對付多了!」
這時溫女士的手機又響了,溫女士又開始接電話,唐澤仁也沒再說什麼,開始寫方子:
柴胡6克、炒白芍12克、枳殼12克、炙甘草6克、丹參25克、石菖蒲12克。
總共給開了一周的藥,讓服完藥不管有效無效,還找不找他治療,都要給他反饋一下具體的情況。
沒想到,三天過後溫女士就給他的傳呼留言,藥效很好,身上已經不癢了。
一周後溫女士按照定好的時間來複診,說現在一點兒癢的感覺也沒有了,還用不用繼續治療。
唐澤仁檢查了一下,脈象和面色都有了很明顯的變化,也沒再給開藥。
只是囑咐道,一定要調整心情,這個病主要是由於情志不舒影響的。再就是要多運動,能站就別總坐著,能走就別站。
至於忌口方面,唐澤仁倒沒有太多的建議,覺得完全可以和大家一樣,沒必要那麼謹慎。
這個病和食物沒有任何關係,以後也主要的是要保持氣血運行的暢通,氣通而不留滯,血通而不留瘀。
其實這個醫囑,不光是針對溫女士的這個病,幾乎適用所有的人。
溫女士是下班後來複診的,給溫女士複診完,後面也沒有看病的人。溫女士站起來準備走,很隨意地問了一句:
「唐醫生結婚了嗎?」
唐澤仁回答道:
「還沒有呢!」
溫女士看了唐澤仁一眼,笑了笑說:
「有女朋友嗎?」
唐澤仁知道很多這個年齡的女性都喜歡當紅娘,他現在心裡不是特別想找女友。
但是邢娜最近的意圖太明顯,他不想讓邢娜對他抱有幻想。
再說在一個人獨處的時候,也挺懷念和楊靜在一起的日子,偶爾也想有個符合自己期望的女友的。
要說也二十四歲了,齊猛和自己同歲,孩子都四周歲了,不可能一直這樣。
表嬸每次去鎮上辦事總會給自己打電話,第一句就是:「找下對象了嗎?」
不管從哪方面來講,自己確實需要認真考慮一下這件事,也看了看溫女士,笑著回答道:
「沒有,溫姐有沒有合適的,給我介紹一個!呵呵……」