第5章 福星
穩了！
未來空間簡直是太貼心了，同樣的患者，他先來一遍，還有未來空間指正不足，後面再配合雷文仲做手術，那還能差了？
說實話，兩年多，武毅也做了好幾百台了，但都是拉鉤，自己根本沒上過手，但是看了那麼多，武毅覺得自己應該是會了。
而且，這是在未來空間，如果真的是第一次自己上手真病人，那肯定緊張的厲害，會有失水準，但現在都是模擬的，武毅的心態就放的很平。
深呼吸一口氣，開始。
膽囊手術其實真的不難做，具體也就那麼幾步，消毒鋪單以後，就在患者右上腹經腹直肌的切口進行切開，這個患者因為較胖的關係，所以可以在右肋緣做一個斜形的切口。
這就是武毅看了那麼多台總結的經驗，不然的話，還按普通切，找膽囊就很難了。
不過這自己上手和看真的不一樣，武毅看何少東順著切口進行分離之後，很快就能找到膽囊，但是他這竟然用了十多分鐘！
不過做膽囊最難的也就是找到膽囊了，武毅在兌換的一個小時還剩十五分鐘的時候，終於是找到了，也顧不得細枝末節了，直接結紮，咔嚓切下。
這就成了！
武毅有些恍惚，原來膽囊切除術真的不難啊，他第一次上手就這麼順利，估計用時最後也就是一個小時出頭而已，也不知道何少東怎麼做到用那麼久的。
剩下就是沖洗腹腔關腹了，只不過武毅看著從患者肚子裡拉出來的膽囊，面色一陣怪異，確實是穿孔化膿了，可是這膽囊貌似比平時切出來的小一些。
嗯，也能理解，畢竟穿孔流了不少東西出來，可是為什麼膽囊顏色是灰白色的啊，這讓武毅心頭有種不好的預感。
而且膽囊壁明顯比正常的要厚，還有腫塊兒，這！
不過武毅也顧不上探究這些了，再不關腹，兌換的時間就到了，手術會按失敗處理的，趕著手術最後兩分鐘，武毅終於完成關腹，雖然粗糙，但終究是成了。
說實話，自己做一台膽囊切除，和平時拉鉤的感覺真的不一樣，此時在武毅看來，膽囊結石太簡單了。
術式:膽囊切開切除術。
等級:二級。
評價:不合格
啥？
不合格？
這最起碼切出來了啊，怎麼能不合格呢？
武毅看著未來空間的評價，有些不解，雖然做的粗糙，但是最起碼成功了啊。
只不過接下來未來空間的指正就讓武毅徹底傻眼了。
膽囊癌？
怪不得他看著切出來的膽囊就覺得不對勁兒呢，怪不得未來空間評價不合格呢，連膽囊炎和膽囊癌都分不清，能合格才怪。
不過真不怪他，武毅之前都沒上過膽囊癌手術，更沒見過膽囊癌切出來的膽囊，心裡那會兒能有所疑惑，已經很謹慎了。
不過，這還真是個大的醫療事故啊！
未來空間裡，切錯也就切錯了，武毅想的是現實中的這台手術，這要是也按照膽囊炎給切了，結果切出來膽囊癌，那可就出大麻煩了。
要知道膽囊癌和膽囊炎的治療方式完全不同，即使是要做膽囊切除，也得看看膽囊癌有沒有轉移再定。
想到這裡，武毅也是不由得有些慶幸在這關鍵時刻，未來空間給來了這麼一手。
不然的話，手術做完之後，不僅是雷文仲倒霉，從接手病人的方陽，到超聲科的醫師，再到作為助手的武毅，基本都是有一個算一個，一個都別想跑。
脫離未來空間，武毅還在進行著術區消毒，轉身來到患者的病歷夾前。
「姐，幫我把患者的超聲拿出來一下。」
武毅讓巡台護士幫忙將患者的超聲拿出來，直至現在為止，武毅其實都還沒有看過關係的的超聲呢，還有患者的急診病歷。
不過急診病歷很粗糙，就是個持續性右上腹疼痛八小時，其餘的基本就是一筆帶過了，急診病歷大部分都是這樣，怎麼簡單怎麼來。
尤其患者只是一個膽囊炎，方陽根本不會當回事兒，忙亂中，恐怕許多內容都是直接空下，準備後補呢。
「喏。」
巡台護士將患者的超聲單抽出來，放在武毅的面前。
其實膽囊癌和膽囊炎在超聲上還是不難鑑別的，畢竟二者雖然在炎症刺激下，膽囊癌都會增厚，但是膽囊炎的膽囊壁增厚一般是均勻而緩慢的。
膽囊癌的膽囊壁增厚就不一樣了，一般都是不均勻，而且很局限，就比如眼前這個。
超聲單上一般都會截幾張圖，武毅也不想看報告了，看形式就知道是粘貼的模板，然後改了改，膽囊穿孔，經驗淺的超聲醫師，大多都連膽囊癌想都不會想。
圖片上，仔細看，還是能夠看出問題的。
「怎麼了？」
雷文仲的聲音突然響起，武毅指了指超聲單，「雷老師，您看一下這張圖，我感覺有些不對勁兒。」
嗯？
雷文仲順著武毅所指的圖看了過去，其實第一眼雷文仲也沒看出什麼不對勁兒的，但是緊接著以他那老道的經驗也是捕捉到了一絲不對，密度明顯有變化。
「把超聲拉過來。」
巡台護士此時也是意識到不對，趕忙將超聲機拉了過來，武毅接過機器，直接操作。
超聲也是醫學生必須要掌握的一門操作，尤其是研究生，轉科的時候，武毅還轉過超聲科半個月呢，當時特意學了一下，雖然不會太熟練，但也夠用了。
這！
看著超聲機下面的成像，雷文仲也是出了一身冷汗，好傢夥，局限增厚，密度不均勻，膽囊也明顯小了很多，這當時是怎麼看的？
也就是超聲科的不在跟前，不然的話，雷文仲怕是已經忍不住開罵了，畢竟這是拿他職業生涯開玩笑啊？
堂堂急診科主任，被盛傳手術技術高超，從國外請回來的大拿，結果把膽囊癌當膽囊炎給切了？
這要是真的是手術之後才發現，即使是患者不告他，醫院內部處理，他也得受處分，而且，本來他因為初來乍到又年輕，就很受質疑。
後面搶其他科室業務太多，急診科內部還大刀闊斧的改革，得罪人多少啊，現在不知道多少人盯著他，想要看他犯錯，然後把他拉下來呢。
真要是出了這麼個錯誤，後果不用多說，群起圍攻之下，他這個急診科主任怕是也坐不穩了。
陶然！
雷文仲記了超聲單上的醫師名字，腦海里還有方陽的身影，不能是故意的吧？
應該不能，再怎麼也不能拿患者的生命開玩笑，膽囊癌的特點就是轉移早而廣泛，這個患者可不排除有其他地方的轉移灶。
一旦將膽囊切了，患者經歷手術，身體免疫力降低，轉移更加迅速，短期要命都是有可能的。
想到這些，雷文仲更是後怕，不過看武毅的眼神就越發的柔和了。
這小子，福星啊！
未來空間簡直是太貼心了，同樣的患者，他先來一遍，還有未來空間指正不足，後面再配合雷文仲做手術，那還能差了？
說實話，兩年多，武毅也做了好幾百台了，但都是拉鉤，自己根本沒上過手，但是看了那麼多，武毅覺得自己應該是會了。
而且，這是在未來空間，如果真的是第一次自己上手真病人，那肯定緊張的厲害，會有失水準，但現在都是模擬的，武毅的心態就放的很平。
深呼吸一口氣，開始。
膽囊手術其實真的不難做，具體也就那麼幾步，消毒鋪單以後，就在患者右上腹經腹直肌的切口進行切開，這個患者因為較胖的關係，所以可以在右肋緣做一個斜形的切口。
這就是武毅看了那麼多台總結的經驗，不然的話，還按普通切，找膽囊就很難了。
不過這自己上手和看真的不一樣，武毅看何少東順著切口進行分離之後，很快就能找到膽囊，但是他這竟然用了十多分鐘！
不過做膽囊最難的也就是找到膽囊了，武毅在兌換的一個小時還剩十五分鐘的時候，終於是找到了，也顧不得細枝末節了，直接結紮，咔嚓切下。
這就成了！
武毅有些恍惚，原來膽囊切除術真的不難啊，他第一次上手就這麼順利，估計用時最後也就是一個小時出頭而已，也不知道何少東怎麼做到用那麼久的。
剩下就是沖洗腹腔關腹了，只不過武毅看著從患者肚子裡拉出來的膽囊，面色一陣怪異，確實是穿孔化膿了，可是這膽囊貌似比平時切出來的小一些。
嗯，也能理解，畢竟穿孔流了不少東西出來，可是為什麼膽囊顏色是灰白色的啊，這讓武毅心頭有種不好的預感。
而且膽囊壁明顯比正常的要厚，還有腫塊兒，這！
不過武毅也顧不上探究這些了，再不關腹，兌換的時間就到了，手術會按失敗處理的，趕著手術最後兩分鐘，武毅終於完成關腹，雖然粗糙，但終究是成了。
說實話，自己做一台膽囊切除，和平時拉鉤的感覺真的不一樣，此時在武毅看來，膽囊結石太簡單了。
術式:膽囊切開切除術。
等級:二級。
評價:不合格
啥？
不合格？
這最起碼切出來了啊，怎麼能不合格呢？
武毅看著未來空間的評價，有些不解，雖然做的粗糙，但是最起碼成功了啊。
只不過接下來未來空間的指正就讓武毅徹底傻眼了。
膽囊癌？
怪不得他看著切出來的膽囊就覺得不對勁兒呢，怪不得未來空間評價不合格呢，連膽囊炎和膽囊癌都分不清，能合格才怪。
不過真不怪他，武毅之前都沒上過膽囊癌手術，更沒見過膽囊癌切出來的膽囊，心裡那會兒能有所疑惑，已經很謹慎了。
不過，這還真是個大的醫療事故啊！
未來空間裡，切錯也就切錯了，武毅想的是現實中的這台手術，這要是也按照膽囊炎給切了，結果切出來膽囊癌，那可就出大麻煩了。
要知道膽囊癌和膽囊炎的治療方式完全不同，即使是要做膽囊切除，也得看看膽囊癌有沒有轉移再定。
想到這裡，武毅也是不由得有些慶幸在這關鍵時刻，未來空間給來了這麼一手。
不然的話，手術做完之後，不僅是雷文仲倒霉，從接手病人的方陽，到超聲科的醫師，再到作為助手的武毅，基本都是有一個算一個，一個都別想跑。
脫離未來空間，武毅還在進行著術區消毒，轉身來到患者的病歷夾前。
「姐，幫我把患者的超聲拿出來一下。」
武毅讓巡台護士幫忙將患者的超聲拿出來，直至現在為止，武毅其實都還沒有看過關係的的超聲呢，還有患者的急診病歷。
不過急診病歷很粗糙，就是個持續性右上腹疼痛八小時，其餘的基本就是一筆帶過了，急診病歷大部分都是這樣，怎麼簡單怎麼來。
尤其患者只是一個膽囊炎，方陽根本不會當回事兒，忙亂中，恐怕許多內容都是直接空下，準備後補呢。
「喏。」
巡台護士將患者的超聲單抽出來，放在武毅的面前。
其實膽囊癌和膽囊炎在超聲上還是不難鑑別的，畢竟二者雖然在炎症刺激下，膽囊癌都會增厚，但是膽囊炎的膽囊壁增厚一般是均勻而緩慢的。
膽囊癌的膽囊壁增厚就不一樣了，一般都是不均勻，而且很局限，就比如眼前這個。
超聲單上一般都會截幾張圖，武毅也不想看報告了，看形式就知道是粘貼的模板，然後改了改，膽囊穿孔，經驗淺的超聲醫師，大多都連膽囊癌想都不會想。
圖片上，仔細看，還是能夠看出問題的。
「怎麼了？」
雷文仲的聲音突然響起，武毅指了指超聲單，「雷老師，您看一下這張圖，我感覺有些不對勁兒。」
嗯？
雷文仲順著武毅所指的圖看了過去，其實第一眼雷文仲也沒看出什麼不對勁兒的，但是緊接著以他那老道的經驗也是捕捉到了一絲不對，密度明顯有變化。
「把超聲拉過來。」
巡台護士此時也是意識到不對，趕忙將超聲機拉了過來，武毅接過機器，直接操作。
超聲也是醫學生必須要掌握的一門操作，尤其是研究生，轉科的時候，武毅還轉過超聲科半個月呢，當時特意學了一下，雖然不會太熟練，但也夠用了。
這！
看著超聲機下面的成像，雷文仲也是出了一身冷汗，好傢夥，局限增厚，密度不均勻，膽囊也明顯小了很多，這當時是怎麼看的？
也就是超聲科的不在跟前，不然的話，雷文仲怕是已經忍不住開罵了，畢竟這是拿他職業生涯開玩笑啊？
堂堂急診科主任，被盛傳手術技術高超，從國外請回來的大拿，結果把膽囊癌當膽囊炎給切了？
這要是真的是手術之後才發現，即使是患者不告他，醫院內部處理，他也得受處分，而且，本來他因為初來乍到又年輕，就很受質疑。
後面搶其他科室業務太多，急診科內部還大刀闊斧的改革，得罪人多少啊，現在不知道多少人盯著他，想要看他犯錯，然後把他拉下來呢。
真要是出了這麼個錯誤，後果不用多說，群起圍攻之下，他這個急診科主任怕是也坐不穩了。
陶然！
雷文仲記了超聲單上的醫師名字，腦海里還有方陽的身影，不能是故意的吧？
應該不能，再怎麼也不能拿患者的生命開玩笑，膽囊癌的特點就是轉移早而廣泛，這個患者可不排除有其他地方的轉移灶。
一旦將膽囊切了，患者經歷手術，身體免疫力降低，轉移更加迅速，短期要命都是有可能的。
想到這些，雷文仲更是後怕，不過看武毅的眼神就越發的柔和了。
這小子，福星啊！