第188章 補中益氣湯加味
葉陽聽完以後點了點頭:「產後的檢查做了嗎?」
他得先排除產後後遺症的問題,才能繼續問診。
婦女點了點頭:「做過了,就在咱們醫院余主任那裡做的。檢查了說子宮脫垂,還有點脫肛。本來是開了栓劑,可塞了半個月,愣是一點用都沒有。只能托關係走後門,找陳主任來請您給看看!」
嚯,這還是托關係進來的呢!
葉陽看向陳國文,後者面色微紅點了點頭。
是同事的親戚,那自然不能怠慢了。
葉陽看了看患者的面色,見她的面色白,唇、指、舌皆是淡白無華,又上前摸了摸她的手,發現對方的手也是冰涼的。
「伸出手來我給你診一下脈象。」
婦女應聲伸出手來,放在脈枕上。
葉陽給她診脈,過了一會兒,診脈完畢,才又問道。
「生產的時候有沒有出現什麼狀況啊?」
一說這話,婦女立刻皺起了眉頭:「醫生,你可別說了。生孩子那會兒都嚇死我了,我還以為我得交代在產床上呢!出了好多血,還輸血了,聽那個給我接生的大夫說,我這渾身上下的血都好像換了一遍似的,你說這得多嚇人!」
葉陽點點頭,果然有失血過多的症狀。
「除了這些還有別的嗎?最近有沒有吃什麼藥?特別是腹瀉的時候。」
婦女回憶了一下,小聲說道:「治腹瀉的藥倒是沒吃,我這身上帶著小娃,到哪裡去人家都不肯給我開藥,怕吃壞了奶娃子。不過催奶的藥倒是吃了不少,我這不是拉肚子拉的都沒奶了,只能往下催,小娃得吃奶啊!也不能餓死不是!」
「催奶的藥吃的是哪一副?」
葉陽又問道。
「這······,這我就記不清楚了,是在街上的仁和堂開的,說是叫什麼滋什麼湯的。」
「滋乳湯?」葉陽的眉頭一下子皺了起來。
「對對對!就是叫這個名字!說是下奶特別管用,我們剛開始還買不到,是拖了人多花了錢才買回來的!」
聽到了病人的敘述,葉陽輕輕嘆了一口氣。
陳國文立刻就感覺到葉陽神色有異,緊張的問道:「怎麼?你覺得她拉肚子跟這個催奶湯有關係?」
葉陽倒是沒有正面回答,只是說到:「她脈象沉細,脾胃是相當的虛弱啊!這滋乳湯的方子你們帶來了嗎?」
提到了這個,婦女立刻從隨身的包裡面掏出來一張紙,忙道。
「帶了帶了!我就怕醫生問的細,特意把方子給帶來了!」
葉陽和陳國文立刻湊過去看。
一看之下,葉陽皺起了眉頭跟陳國文對視了一眼,果然是絲毫未改的原方,兩人臉上都是同樣的無奈之色。
看的病人和家屬都緊張了起來:「大夫,怎麼了?難不成是這個方子不能用?」
葉陽看了看陳國文:「你家的親戚,你來解釋吧!」
陳國文尷尬一笑,這不是故意在考自己嗎!
不過他還是開口解釋道:「這個滋乳湯呢,的確是常見的增乳通乳的方子,有用是有用的,不過任何藥方都要對症治療才行。」
說到這,他就有點說不下去了,求助一般的看向了葉陽。
葉陽撇嘴一笑,這個老陳,不求上進,現在整個醫院都在精進中醫,一個滋乳湯他也說不出個所以然來。
不過人家親戚在這裡,他也不想讓陳國文難堪,於是將話頭接了過來。
「這個方子主治的是氣血虛或者是經絡淤堵的病人,這個方子裡面有相當大劑量的黃芪和當歸大補氣血之物,同時又加入了知母和元參,還有豬蹄,這都是寒性的東西,尤其豬蹄帶有滑泄之性,這不是以脾胃虛弱者服用。」
「你再看你這個脈象,產子的時候出血過多,然後又連續出血一個多月,這是明顯的氣不攝血。脾是後天之本,是氣血生化之源,脾陽虛,所以不能統攝陰血,也會導致吃的東西不加消化。在這種情況下還使用了滋乳湯,你又沒有經絡阻滯,是會克傷氣血的!再加上這個方子裡的甲珠、六路通等物,王不留行,誤投寒涼滋膩和通絡之品,自然還要重傷一次你的氣血。」
「凡行醫問藥是要辯證才能開方的,不是說隨意買一副藥來亂吃,這是會出問題的!」
聽到葉陽這麼一解釋,患者和家屬都聽呆了。
結結巴巴的問道:「大夫,這······這可怎麼辦啊!我老婆不會因為這一副下奶的藥就出事吧!」
「出事倒是不至於,但要是你這個方子一直這麼用下去,重傷脾陽,以後就會導致脾氣下陷。中醫認為脾主升清,是脾氣托舉我們這些臟腑,一旦脾氣下陷,就容易造成臟腑脫垂。諾!你老婆現在已經有症狀了,不是檢查出子宮脫垂,肛門脫垂嗎!這都是不可逆的!」
「再加上失治許久,脾陽虛累及腎陽虛,所以關門不閉。要是我沒猜錯的話,你老婆近一個多禮拜以來,應該是黎明十分腹瀉增多吧!這叫做五更瀉,中醫中叫做腎瀉,是腎陽虛衰的徵兆。」
病人和家屬有點慌了:「那······那現在該怎麼辦啊!」
葉陽搖搖頭,這事也不能全怪病人,病人不懂行,可仁和堂懂行啊!這仁和堂賣藥的時候就應該多加辨證再開藥才是,亂賣一氣,回去以後病人瞎吃亂用的,不出事還好,可像這位患者一樣,一旦出事了就不是小事。
「現在當補火生土。」
葉陽從旁邊拿過藥方箋,提筆寫了兩個方子,第一個方子是四神丸加味,第二個方子是他自己開的。
將兩個方子遞給了患者,葉陽囑咐道:「回去以後先用四神丸加味,等到不拉肚子也吃得下飯了,就改用第二個藥方。」
患者歡天喜地的接了過來,趕緊道謝。
葉陽卻揮揮手表示不需要道歉,讓他們趕緊出去拿藥去了。
陳國文湊了過來,看他留下的脈案,有點不解的問道:「這補中益氣湯加味,能治她的脾氣下陷嗎?」
他得先排除產後後遺症的問題,才能繼續問診。
婦女點了點頭:「做過了,就在咱們醫院余主任那裡做的。檢查了說子宮脫垂,還有點脫肛。本來是開了栓劑,可塞了半個月,愣是一點用都沒有。只能托關係走後門,找陳主任來請您給看看!」
嚯,這還是托關係進來的呢!
葉陽看向陳國文,後者面色微紅點了點頭。
是同事的親戚,那自然不能怠慢了。
葉陽看了看患者的面色,見她的面色白,唇、指、舌皆是淡白無華,又上前摸了摸她的手,發現對方的手也是冰涼的。
「伸出手來我給你診一下脈象。」
婦女應聲伸出手來,放在脈枕上。
葉陽給她診脈,過了一會兒,診脈完畢,才又問道。
「生產的時候有沒有出現什麼狀況啊?」
一說這話,婦女立刻皺起了眉頭:「醫生,你可別說了。生孩子那會兒都嚇死我了,我還以為我得交代在產床上呢!出了好多血,還輸血了,聽那個給我接生的大夫說,我這渾身上下的血都好像換了一遍似的,你說這得多嚇人!」
葉陽點點頭,果然有失血過多的症狀。
「除了這些還有別的嗎?最近有沒有吃什麼藥?特別是腹瀉的時候。」
婦女回憶了一下,小聲說道:「治腹瀉的藥倒是沒吃,我這身上帶著小娃,到哪裡去人家都不肯給我開藥,怕吃壞了奶娃子。不過催奶的藥倒是吃了不少,我這不是拉肚子拉的都沒奶了,只能往下催,小娃得吃奶啊!也不能餓死不是!」
「催奶的藥吃的是哪一副?」
葉陽又問道。
「這······,這我就記不清楚了,是在街上的仁和堂開的,說是叫什麼滋什麼湯的。」
「滋乳湯?」葉陽的眉頭一下子皺了起來。
「對對對!就是叫這個名字!說是下奶特別管用,我們剛開始還買不到,是拖了人多花了錢才買回來的!」
聽到了病人的敘述,葉陽輕輕嘆了一口氣。
陳國文立刻就感覺到葉陽神色有異,緊張的問道:「怎麼?你覺得她拉肚子跟這個催奶湯有關係?」
葉陽倒是沒有正面回答,只是說到:「她脈象沉細,脾胃是相當的虛弱啊!這滋乳湯的方子你們帶來了嗎?」
提到了這個,婦女立刻從隨身的包裡面掏出來一張紙,忙道。
「帶了帶了!我就怕醫生問的細,特意把方子給帶來了!」
葉陽和陳國文立刻湊過去看。
一看之下,葉陽皺起了眉頭跟陳國文對視了一眼,果然是絲毫未改的原方,兩人臉上都是同樣的無奈之色。
看的病人和家屬都緊張了起來:「大夫,怎麼了?難不成是這個方子不能用?」
葉陽看了看陳國文:「你家的親戚,你來解釋吧!」
陳國文尷尬一笑,這不是故意在考自己嗎!
不過他還是開口解釋道:「這個滋乳湯呢,的確是常見的增乳通乳的方子,有用是有用的,不過任何藥方都要對症治療才行。」
說到這,他就有點說不下去了,求助一般的看向了葉陽。
葉陽撇嘴一笑,這個老陳,不求上進,現在整個醫院都在精進中醫,一個滋乳湯他也說不出個所以然來。
不過人家親戚在這裡,他也不想讓陳國文難堪,於是將話頭接了過來。
「這個方子主治的是氣血虛或者是經絡淤堵的病人,這個方子裡面有相當大劑量的黃芪和當歸大補氣血之物,同時又加入了知母和元參,還有豬蹄,這都是寒性的東西,尤其豬蹄帶有滑泄之性,這不是以脾胃虛弱者服用。」
「你再看你這個脈象,產子的時候出血過多,然後又連續出血一個多月,這是明顯的氣不攝血。脾是後天之本,是氣血生化之源,脾陽虛,所以不能統攝陰血,也會導致吃的東西不加消化。在這種情況下還使用了滋乳湯,你又沒有經絡阻滯,是會克傷氣血的!再加上這個方子裡的甲珠、六路通等物,王不留行,誤投寒涼滋膩和通絡之品,自然還要重傷一次你的氣血。」
「凡行醫問藥是要辯證才能開方的,不是說隨意買一副藥來亂吃,這是會出問題的!」
聽到葉陽這麼一解釋,患者和家屬都聽呆了。
結結巴巴的問道:「大夫,這······這可怎麼辦啊!我老婆不會因為這一副下奶的藥就出事吧!」
「出事倒是不至於,但要是你這個方子一直這麼用下去,重傷脾陽,以後就會導致脾氣下陷。中醫認為脾主升清,是脾氣托舉我們這些臟腑,一旦脾氣下陷,就容易造成臟腑脫垂。諾!你老婆現在已經有症狀了,不是檢查出子宮脫垂,肛門脫垂嗎!這都是不可逆的!」
「再加上失治許久,脾陽虛累及腎陽虛,所以關門不閉。要是我沒猜錯的話,你老婆近一個多禮拜以來,應該是黎明十分腹瀉增多吧!這叫做五更瀉,中醫中叫做腎瀉,是腎陽虛衰的徵兆。」
病人和家屬有點慌了:「那······那現在該怎麼辦啊!」
葉陽搖搖頭,這事也不能全怪病人,病人不懂行,可仁和堂懂行啊!這仁和堂賣藥的時候就應該多加辨證再開藥才是,亂賣一氣,回去以後病人瞎吃亂用的,不出事還好,可像這位患者一樣,一旦出事了就不是小事。
「現在當補火生土。」
葉陽從旁邊拿過藥方箋,提筆寫了兩個方子,第一個方子是四神丸加味,第二個方子是他自己開的。
將兩個方子遞給了患者,葉陽囑咐道:「回去以後先用四神丸加味,等到不拉肚子也吃得下飯了,就改用第二個藥方。」
患者歡天喜地的接了過來,趕緊道謝。
葉陽卻揮揮手表示不需要道歉,讓他們趕緊出去拿藥去了。
陳國文湊了過來,看他留下的脈案,有點不解的問道:「這補中益氣湯加味,能治她的脾氣下陷嗎?」