第186章 用藥慎之又慎
餘子慧看向葉陽：「不知道葉醫生肯不肯給給我這個面子，跟我去會診。」
「好說好說，咱們過去看看吧！」
人家院長親自過來請，葉陽自然是不會拒絕的，乾脆讓江含蓮告訴門外排隊的病人下午再來，他跟著餘子慧來到了產科的病房。
一見到孕婦，葉陽先觀察孕婦的面部情況。
見這位孕婦面紅氣粗，他趕緊讓孕婦伸出舌頭來觀察舌象。
舌苔白厚，中心已黃。
「最近大小便怎麼樣？」葉陽在診斷書上隨手寫了兩筆，問道。
「大便稍微有些乾燥，小便的話······」孕婦面色一紅，小聲說道，「小便挺黃的，而且尿尿的時候會有點痛。」
「嗯。」葉陽沒說什麼，只是點了點頭，直接坐在了孕婦的身邊給她診脈。
這位孕婦的脈象左右皆洪滑而實，一息五至強。
這脈象一出來，葉陽當下心裡有數了。
扭頭問餘子慧：「余院長還要再診脈嗎？」
餘子慧擺手：「不用了，既然請葉醫生過來會診，自然是聽葉醫生的。」
「那好！」葉陽也不推辭，直接說道，「其實這位病人的病情不算複雜，而且他的病情還是挺明顯的。剛才我診她的脈象，左右皆洪滑而實，舌象中心黃。我判斷她不僅是陽明胃腑之熱甚實，這肝膽之熱也是非常厲害。估計她在懷孕期間肯定經常動怒，惹動了肝火，不至於此。」
他話音剛落，就聽到坐在床上的孕婦說道。
「哎呀醫生，你可真神！自從懷孕以來就沒有一天不生氣的，你是不知道我那個婆婆整天大呼小叫的。她從鄉下過來照顧我，結果在我面前整天陰陽怪氣，就知道喜歡我一個孕婦幹活，她在家大爺似的，什麼都不干！等到她兒子回來了，她又開始忙忙叨叨表演給她兒子看！我都快被他們母子倆給氣死了！」
說著，這位孕婦的臉色立刻紅透了，臉紅脖子粗，形容的就是眼下的狀態。
葉陽趕緊安撫：「大姐，你這個歲數懷孕已經不容易，屬於高齡產婦。我建議你還是把那些家長里短暫時放下，安心養胎為好！不然你說這醫藥費花的多不值得，就算我們都是神醫，這次給你治好了，也擋不住你下一次再生悶氣不是！」
「而且你現在這身體狀態已經有些危險了，要是不及時清熱，那勢必將會破血妄行，到時候就會危及胎兒和你自己的安全了。」
「啊？居然這麼嚴重！」床上的孕婦嚇了一大跳，趕緊給自己扇風，讓自己平靜下來，嘴裡還一個勁兒的叨叨，「那我不生氣了！可不敢生氣了！死老婆子怎麼樣我管不著，我肚子裡這孩子可不能有事！」
最近這兩年計劃生育管得越來越厲害了，很多雙職工家庭都是一胎，葉陽來之前看了這婦女的病例，上一胎是女兒，還是個殘疾。怕是這二胎也是好不容易才批下來的，大約是想追生一個兒子，才這個年紀拼二胎。
他沒空去理會孕婦的家事，反正他已經給了建議了，職責也盡到了。
直接轉過頭去對餘子慧說：「余院長，其實你的判斷是正確的。確實應該用大涼的藥物。」
餘子慧點頭：「只是用哪一種涼藥，我這心裡也沒有一個準。還得請教葉醫生。」
葉陽想了想：「這已經很明顯了，直接上白虎加人參湯。」
「白虎加人參湯！」餘子慧一愣。
早就聽說這葉陽葉醫生用藥大膽，但她也沒想到他居然這麼大膽。
一上來就是白虎人參湯。
這東西哪怕換一個人都不敢說出口。
她嘬了嘬牙，艱難的問道：「可這白虎湯中的幾味藥，知母和石膏都是大寒之物，要點上，可是明明白白寫著，孕婦禁用的東西。這是不是有點······」
聽了她這話，葉陽卻笑了。
「我知道你在顧慮什麼，其實道理再簡單不過了。這個孕婦的病症非常明顯，溫病傳里出現了面紅氣粗，大便乾燥，脈象洪滑之陽明氣分實熱症。如今孕婦的狀況就是壯伙食氣，熱盛傷津，隨時可能擾動胎源，而導致胎氣不固。採用著白虎湯退熱安胎，這不是在害她，是在救她！」
「確實如你所說，這白虎湯中有幾味藥，有滑利和滲利之品，你擔心這兩味藥對胎兒不利。不過我們用白虎湯不是死的，而是活的！活學活用才是正確的。」
「知母我們應該用具有補腎安胎之效的生地黃代替，梗米也應該改成能補腎安胎的生山藥。」
「這兩味藥代替白虎湯的配伍，就同時具備了補腎安胎之效。如此能夠達到既能退熱，又能不損胎元穩固胎兒的目的。」
葉陽這話一出，餘子慧的眼底立刻划過了一絲驚艷。
確實正確啊！雖說用的是白虎湯，可也沒人說非得原湯原味的白虎湯才能治病啊！這中藥醫理，還是得活學活用才是正經的。
不過她立刻抬頭，又問道：「這隻母和梗米能夠替代，可這白虎湯上石膏可是主藥，難不成這石膏葉醫生也能替代嗎？」
葉陽搖搖頭，笑道。
「《神農本草經》上說，石膏味辛，微寒，能用於產乳。余院長，你說這產乳都能用了，就可見這石膏秉性純良。而且我用的是白虎加人參湯，你是不是忘了這其中還有人參保胎，扶正助石膏脫邪外出，清泄里熱的功效了！再加上前兩味藥的代替品，諸法同下，自然可以保胎兒無恙。」
「我知道外面都傳我葉陽用藥大膽，但這中藥醫理第1篇講的就是用藥當慎之又慎，其實我從來都是用藥比別人更加謹慎，只不過就是拐了幾個彎，大家看起來好像是我用藥多麼大膽似的。」
這番話說的餘子慧突然有些自慚形穢。
確實中藥醫理第1篇講的就是用藥當慎之又慎，自己自許努力，可這當頭第一篇居然都忘記了，實在慚愧。
「好說好說，咱們過去看看吧！」
人家院長親自過來請，葉陽自然是不會拒絕的，乾脆讓江含蓮告訴門外排隊的病人下午再來，他跟著餘子慧來到了產科的病房。
一見到孕婦，葉陽先觀察孕婦的面部情況。
見這位孕婦面紅氣粗，他趕緊讓孕婦伸出舌頭來觀察舌象。
舌苔白厚，中心已黃。
「最近大小便怎麼樣？」葉陽在診斷書上隨手寫了兩筆，問道。
「大便稍微有些乾燥，小便的話······」孕婦面色一紅，小聲說道，「小便挺黃的，而且尿尿的時候會有點痛。」
「嗯。」葉陽沒說什麼，只是點了點頭，直接坐在了孕婦的身邊給她診脈。
這位孕婦的脈象左右皆洪滑而實，一息五至強。
這脈象一出來，葉陽當下心裡有數了。
扭頭問餘子慧：「余院長還要再診脈嗎？」
餘子慧擺手：「不用了，既然請葉醫生過來會診，自然是聽葉醫生的。」
「那好！」葉陽也不推辭，直接說道，「其實這位病人的病情不算複雜，而且他的病情還是挺明顯的。剛才我診她的脈象，左右皆洪滑而實，舌象中心黃。我判斷她不僅是陽明胃腑之熱甚實，這肝膽之熱也是非常厲害。估計她在懷孕期間肯定經常動怒，惹動了肝火，不至於此。」
他話音剛落，就聽到坐在床上的孕婦說道。
「哎呀醫生，你可真神！自從懷孕以來就沒有一天不生氣的，你是不知道我那個婆婆整天大呼小叫的。她從鄉下過來照顧我，結果在我面前整天陰陽怪氣，就知道喜歡我一個孕婦幹活，她在家大爺似的，什麼都不干！等到她兒子回來了，她又開始忙忙叨叨表演給她兒子看！我都快被他們母子倆給氣死了！」
說著，這位孕婦的臉色立刻紅透了，臉紅脖子粗，形容的就是眼下的狀態。
葉陽趕緊安撫：「大姐，你這個歲數懷孕已經不容易，屬於高齡產婦。我建議你還是把那些家長里短暫時放下，安心養胎為好！不然你說這醫藥費花的多不值得，就算我們都是神醫，這次給你治好了，也擋不住你下一次再生悶氣不是！」
「而且你現在這身體狀態已經有些危險了，要是不及時清熱，那勢必將會破血妄行，到時候就會危及胎兒和你自己的安全了。」
「啊？居然這麼嚴重！」床上的孕婦嚇了一大跳，趕緊給自己扇風，讓自己平靜下來，嘴裡還一個勁兒的叨叨，「那我不生氣了！可不敢生氣了！死老婆子怎麼樣我管不著，我肚子裡這孩子可不能有事！」
最近這兩年計劃生育管得越來越厲害了，很多雙職工家庭都是一胎，葉陽來之前看了這婦女的病例，上一胎是女兒，還是個殘疾。怕是這二胎也是好不容易才批下來的，大約是想追生一個兒子，才這個年紀拼二胎。
他沒空去理會孕婦的家事，反正他已經給了建議了，職責也盡到了。
直接轉過頭去對餘子慧說：「余院長，其實你的判斷是正確的。確實應該用大涼的藥物。」
餘子慧點頭：「只是用哪一種涼藥，我這心裡也沒有一個準。還得請教葉醫生。」
葉陽想了想：「這已經很明顯了，直接上白虎加人參湯。」
「白虎加人參湯！」餘子慧一愣。
早就聽說這葉陽葉醫生用藥大膽，但她也沒想到他居然這麼大膽。
一上來就是白虎人參湯。
這東西哪怕換一個人都不敢說出口。
她嘬了嘬牙，艱難的問道：「可這白虎湯中的幾味藥，知母和石膏都是大寒之物，要點上，可是明明白白寫著，孕婦禁用的東西。這是不是有點······」
聽了她這話，葉陽卻笑了。
「我知道你在顧慮什麼，其實道理再簡單不過了。這個孕婦的病症非常明顯，溫病傳里出現了面紅氣粗，大便乾燥，脈象洪滑之陽明氣分實熱症。如今孕婦的狀況就是壯伙食氣，熱盛傷津，隨時可能擾動胎源，而導致胎氣不固。採用著白虎湯退熱安胎，這不是在害她，是在救她！」
「確實如你所說，這白虎湯中有幾味藥，有滑利和滲利之品，你擔心這兩味藥對胎兒不利。不過我們用白虎湯不是死的，而是活的！活學活用才是正確的。」
「知母我們應該用具有補腎安胎之效的生地黃代替，梗米也應該改成能補腎安胎的生山藥。」
「這兩味藥代替白虎湯的配伍，就同時具備了補腎安胎之效。如此能夠達到既能退熱，又能不損胎元穩固胎兒的目的。」
葉陽這話一出，餘子慧的眼底立刻划過了一絲驚艷。
確實正確啊！雖說用的是白虎湯，可也沒人說非得原湯原味的白虎湯才能治病啊！這中藥醫理，還是得活學活用才是正經的。
不過她立刻抬頭，又問道：「這隻母和梗米能夠替代，可這白虎湯上石膏可是主藥，難不成這石膏葉醫生也能替代嗎？」
葉陽搖搖頭，笑道。
「《神農本草經》上說，石膏味辛，微寒，能用於產乳。余院長，你說這產乳都能用了，就可見這石膏秉性純良。而且我用的是白虎加人參湯，你是不是忘了這其中還有人參保胎，扶正助石膏脫邪外出，清泄里熱的功效了！再加上前兩味藥的代替品，諸法同下，自然可以保胎兒無恙。」
「我知道外面都傳我葉陽用藥大膽，但這中藥醫理第1篇講的就是用藥當慎之又慎，其實我從來都是用藥比別人更加謹慎，只不過就是拐了幾個彎，大家看起來好像是我用藥多麼大膽似的。」
這番話說的餘子慧突然有些自慚形穢。
確實中藥醫理第1篇講的就是用藥當慎之又慎，自己自許努力，可這當頭第一篇居然都忘記了，實在慚愧。