第176章 安宮牛黃丸
眾人的目光都集中在了葉陽一個人身上。
現在這情況,葉陽也不敢打包票,直接搖搖頭道。
「無論如何,病情危急,先治治看。要是實在不行的話,為了保命,也就只能流掉孩子了!」
這位孕婦懷孕才5個多月,當然是要以母體的安康為標準,至於胎兒,萬一實在保不住的話,不能平白給患者家屬希望。
現在患者最大的問題就是氣機逆亂,有升無降。所以葉陽打算先把她的胃氣給降下來,嘔吐不休的症狀控制得住了,顱內壓也能在一定程度上減輕。
然後再用鎮肝息風和胃降逆的治療方法就行了。
「小許,開方!」葉陽已經想好了,直接喊來小徐,讓他記錄,「先用小半夏加茯苓湯加味,迅速止其嘔逆,同時也能滌痰。這方子只開一副就好,一副中兩劑藥,這兩劑藥喝下去,應該能保證其神志清醒。」
「好!」小許應聲道,「那其中加什麼藥?」
「加大赭石降逆,同時將半夏的劑量提高到10克,再兌入生薑汁10毫升,增加降力的效果。」
葉陽這話一出,小許有些吃驚,忍不住低聲問道。
「師傅,這個生半夏的劑量是不是有些高了,這位患者可是個孕婦,半夏害胎,我們是否應該適當的降低半夏的量啊?」
葉陽卻沉聲搖了搖頭:「半夏雖為妊娠中的禁藥,但痰飲阻滯,陰陽伏匿,胃氣上逆,非此不除。眼下情況危急,時刻不至於害胎,方子我來開吧!」
知道許知遠只是一個小小的實習醫生,葉陽將他手中寫好的藥方單接過來,簽上了自己的大名,重新遞給他。
「去藥房煎藥吧!」
既然藥開了,接下來就剩了等待。
原本風平浪靜,可誰知,患者突然出現了抽搐和窒息的狀況。
在場的吳永壽和葉陽趕緊衝上去搶救,患者口鼻青紫,呼吸遲滯,搶救了好幾分鐘這才勉強把人給救回來。
吳永壽擦了擦額頭上的汗,有些擔憂的說道:「葉醫生,這不行啊!照她這樣下去,就算是最後救回來了也應該是偏癱,而且她肚子裡的孩子這樣下去肯定會缺氧的!」
這話不錯,窒息會使孕婦的身體處於應激狀態,可能導致心血管系統功能紊亂,從而減少胎盤的血液灌注量。自然就會影響胎兒的氧氣易獲取和營養物質攝取,自然就有了缺氧的風險。
如果胎兒出現頻繁的缺氧,血液中的二氧化碳排出也會受到影響,體內二氧化碳瀦留,會引起孕婦血液酸鹼平衡失調,進一步加重胎兒缺氧,最後甚至會導致胎死宮內,就算是輕症也會引發胎兒窘迫、腦損傷。
葉陽面色凝重,猶豫了一下,最後還是當機立斷。
「病人病情危急萬分,如果不能及時阻斷病勢,那母子都會非常危險,此刻不能徐徐圖之,快!去拿一枚安宮牛黃丸來!迅速給患者服下!」
此話一出,現場直接炸開鍋了。
葉醫生沒瘋吧!他怎麼能給孕婦服用安宮牛黃丸!
此藥大寒,服用下去相當於不管孩子的死活了!
人家患者家屬剛剛說必須保孩子,合著這位葉院長是一個字都沒聽進去啊!
吳永壽忍不住拉了拉葉陽的衣角,低聲道。
「葉醫生,我知道你救人心切。可這安宮牛黃丸可是活血化瘀的東西,這東西你怎麼能給孕婦吃!人家患者家屬還在門外看著,你一上來又是半夏,又是安宮牛黃丸的,回頭那患者家屬要是鬧起來,咱們倆都得吃不了兜著走。」
葉陽卻直接沒管吳永壽說什麼,正色說道:「中藥的治病邏輯就在於糾偏,剛才我開的那副方子少量緩服,嘔吐停止自然就可以停藥,這是不會矯枉過正的。也不必擔心生半夏的毒性。」
「只不過現在患者肝胃痰火上攻,肝風已動,神志近乎昏迷,已經快要內中風了,這樣的情況下,要是再不用安宮牛黃丸,怕是她的命都保不住了!你敢保證煎藥的這半個小時之內,她不會突然中風嗎!」
吳永壽咬了咬牙,他還真不敢保證!
他要是敢保證的話,就不用請葉陽過來了!
「可患者畢竟是個孕婦!你總不能不顧患者家屬的······」
「她現在首先是個病人!一個危重病人!治療這等重症,容錯率極低,醫生一時的猶豫膽怯,對她來說就是致命的!現在除了保命,剩下的都要往後排!」
葉陽直接打斷了吳永壽的話,厲聲吼道。
吳永壽一時語塞,他自然也明白這個道理。
若是母體亡故,那還談什麼胎兒。和這個年代,許多家庭都把孩子看得極為重要,特別是這幾年計劃生育制度越來越嚴苛,像這種年紀大了,還要不上孩子的,多多少少平時也會承受眾人的目光。
在這種情況下,要是完全不考慮患者家屬的意見,怕是待會兒鬧起來了,大家面子上都不好看。
可看著病床上那婦女蒼白的臉,吳永壽還是忍不住閉了閉眼,微微嘆息一聲,拍了拍葉陽的肩膀,認真說道。
「中醫方面我不懂,但你儘管放手去治吧,只要能把人救活就成。至於患者家屬那邊,我去跟他說!」
說完他直接走了出去,沒過一會兒,走廊中就發出了激烈的爭執。
葉陽不敢耽擱,趕緊讓人把安宮牛黃丸用水化開,緩緩灌進了患者的腦袋。
吳永壽好不容易爭取來的時間,可不能叫他平白浪費。
看著患者將拿藥緩緩的喝進去,許知遠只感覺自己的心臟都快跳出胸腔了。
他在心中暗暗祈禱,千萬千萬一定要活過來!一定不要有事,否則的話,他們幾個主治的醫生,怕是一個都跑不掉!
耳邊走廊上的爭吵聲越來越大,許知遠額頭上的汗也越來越多,順著額角流了下來。
時間1分1秒的過去了,他忍不住低聲問道。
「師傅!這真的能行嗎?她······」
現在這情況,葉陽也不敢打包票,直接搖搖頭道。
「無論如何,病情危急,先治治看。要是實在不行的話,為了保命,也就只能流掉孩子了!」
這位孕婦懷孕才5個多月,當然是要以母體的安康為標準,至於胎兒,萬一實在保不住的話,不能平白給患者家屬希望。
現在患者最大的問題就是氣機逆亂,有升無降。所以葉陽打算先把她的胃氣給降下來,嘔吐不休的症狀控制得住了,顱內壓也能在一定程度上減輕。
然後再用鎮肝息風和胃降逆的治療方法就行了。
「小許,開方!」葉陽已經想好了,直接喊來小徐,讓他記錄,「先用小半夏加茯苓湯加味,迅速止其嘔逆,同時也能滌痰。這方子只開一副就好,一副中兩劑藥,這兩劑藥喝下去,應該能保證其神志清醒。」
「好!」小許應聲道,「那其中加什麼藥?」
「加大赭石降逆,同時將半夏的劑量提高到10克,再兌入生薑汁10毫升,增加降力的效果。」
葉陽這話一出,小許有些吃驚,忍不住低聲問道。
「師傅,這個生半夏的劑量是不是有些高了,這位患者可是個孕婦,半夏害胎,我們是否應該適當的降低半夏的量啊?」
葉陽卻沉聲搖了搖頭:「半夏雖為妊娠中的禁藥,但痰飲阻滯,陰陽伏匿,胃氣上逆,非此不除。眼下情況危急,時刻不至於害胎,方子我來開吧!」
知道許知遠只是一個小小的實習醫生,葉陽將他手中寫好的藥方單接過來,簽上了自己的大名,重新遞給他。
「去藥房煎藥吧!」
既然藥開了,接下來就剩了等待。
原本風平浪靜,可誰知,患者突然出現了抽搐和窒息的狀況。
在場的吳永壽和葉陽趕緊衝上去搶救,患者口鼻青紫,呼吸遲滯,搶救了好幾分鐘這才勉強把人給救回來。
吳永壽擦了擦額頭上的汗,有些擔憂的說道:「葉醫生,這不行啊!照她這樣下去,就算是最後救回來了也應該是偏癱,而且她肚子裡的孩子這樣下去肯定會缺氧的!」
這話不錯,窒息會使孕婦的身體處於應激狀態,可能導致心血管系統功能紊亂,從而減少胎盤的血液灌注量。自然就會影響胎兒的氧氣易獲取和營養物質攝取,自然就有了缺氧的風險。
如果胎兒出現頻繁的缺氧,血液中的二氧化碳排出也會受到影響,體內二氧化碳瀦留,會引起孕婦血液酸鹼平衡失調,進一步加重胎兒缺氧,最後甚至會導致胎死宮內,就算是輕症也會引發胎兒窘迫、腦損傷。
葉陽面色凝重,猶豫了一下,最後還是當機立斷。
「病人病情危急萬分,如果不能及時阻斷病勢,那母子都會非常危險,此刻不能徐徐圖之,快!去拿一枚安宮牛黃丸來!迅速給患者服下!」
此話一出,現場直接炸開鍋了。
葉醫生沒瘋吧!他怎麼能給孕婦服用安宮牛黃丸!
此藥大寒,服用下去相當於不管孩子的死活了!
人家患者家屬剛剛說必須保孩子,合著這位葉院長是一個字都沒聽進去啊!
吳永壽忍不住拉了拉葉陽的衣角,低聲道。
「葉醫生,我知道你救人心切。可這安宮牛黃丸可是活血化瘀的東西,這東西你怎麼能給孕婦吃!人家患者家屬還在門外看著,你一上來又是半夏,又是安宮牛黃丸的,回頭那患者家屬要是鬧起來,咱們倆都得吃不了兜著走。」
葉陽卻直接沒管吳永壽說什麼,正色說道:「中藥的治病邏輯就在於糾偏,剛才我開的那副方子少量緩服,嘔吐停止自然就可以停藥,這是不會矯枉過正的。也不必擔心生半夏的毒性。」
「只不過現在患者肝胃痰火上攻,肝風已動,神志近乎昏迷,已經快要內中風了,這樣的情況下,要是再不用安宮牛黃丸,怕是她的命都保不住了!你敢保證煎藥的這半個小時之內,她不會突然中風嗎!」
吳永壽咬了咬牙,他還真不敢保證!
他要是敢保證的話,就不用請葉陽過來了!
「可患者畢竟是個孕婦!你總不能不顧患者家屬的······」
「她現在首先是個病人!一個危重病人!治療這等重症,容錯率極低,醫生一時的猶豫膽怯,對她來說就是致命的!現在除了保命,剩下的都要往後排!」
葉陽直接打斷了吳永壽的話,厲聲吼道。
吳永壽一時語塞,他自然也明白這個道理。
若是母體亡故,那還談什麼胎兒。和這個年代,許多家庭都把孩子看得極為重要,特別是這幾年計劃生育制度越來越嚴苛,像這種年紀大了,還要不上孩子的,多多少少平時也會承受眾人的目光。
在這種情況下,要是完全不考慮患者家屬的意見,怕是待會兒鬧起來了,大家面子上都不好看。
可看著病床上那婦女蒼白的臉,吳永壽還是忍不住閉了閉眼,微微嘆息一聲,拍了拍葉陽的肩膀,認真說道。
「中醫方面我不懂,但你儘管放手去治吧,只要能把人救活就成。至於患者家屬那邊,我去跟他說!」
說完他直接走了出去,沒過一會兒,走廊中就發出了激烈的爭執。
葉陽不敢耽擱,趕緊讓人把安宮牛黃丸用水化開,緩緩灌進了患者的腦袋。
吳永壽好不容易爭取來的時間,可不能叫他平白浪費。
看著患者將拿藥緩緩的喝進去,許知遠只感覺自己的心臟都快跳出胸腔了。
他在心中暗暗祈禱,千萬千萬一定要活過來!一定不要有事,否則的話,他們幾個主治的醫生,怕是一個都跑不掉!
耳邊走廊上的爭吵聲越來越大,許知遠額頭上的汗也越來越多,順著額角流了下來。
時間1分1秒的過去了,他忍不住低聲問道。
「師傅!這真的能行嗎?她······」