第360章 忙碌的夜班
第360章 忙碌的夜班
「這麼大的孩子，只是患病的機率小，可不是不會患病，可以做進一步檢查，還好這孩子的情況，還不算那麼的難以挽回，可以手術。」
沒錯，就是手術。
神經母細胞瘤，有手術機會的話，也是要儘快手術的，那個時候，患者的原發病灶還很局限，切除之後，能夠很大概率的延緩病情的進展，當然了，因為類型的原因。
神經母細胞瘤，即使是切除的再乾淨，後續不復發的機率，也幾乎為零，所以，一切的治療手段，都是為了能夠延緩病情的復發。
所以術後輔助放化療，或者是其他治療手段，也是很有必要的。
手術！
兒科的幾個醫生，對視一眼，有些猶豫，雖然很相信武小富的技術水平，但還是覺得有必要進一步確診。
「武主任，我先讓他家裡人商量一下再定吧。」
這就是醫院裡的工作，哪怕是同醫院的醫生，有時候說話都不能太直接。
就像是現在，武小富也理解兒科主任的顧慮。
畢竟這種疾病，無論對於誰來說都是一個噩耗，現在還沒有診斷的金標準，萬一說錯了，家長可不會那麼輕易的放過他們。
所以，必須得先確診一下才行。
「好，後續有需要，你們再發會診過來就好了，走了。」
這已經是周四了，眼看著又一周要過去了，江蓓他們都是暗自著急，這一周，他們都很拼命，每天都在盡力的完成著上級醫生和導師安排的工作，這還不止，趁著那麼一點點休息時間，還在盡力的充實自己。
來應付周末要出現的考核。
經過上周的考核之後，他們知道，這一季的考核已經和之前完全不同了，他們必須得更加的上心才行，畢竟那上來都不說考核內容，就直接來個攻其不備，還有那上來直接給零分的病例分析。
丟一次人就夠了，那樣的事情，他們絕對不允許自己還有第二次了。
神經外科。
今晚是傅遠航的夜班，二線醫生有了傅遠航之後，也是輕鬆了不少，一些小事情，基本交給傅遠航處理，比如說是有病人敷料掉了，有病人血壓高了什麼的，這些都是神經外科經常遇到的事情。
只是繁瑣，並不難處理，傅遠航經過這幾天的學習，基本都已經能夠順利解決了。
六點開始夜班。
這個時候，神經外科的其他醫生們，基本都還沒走呢，有的做手術還沒有回來，所以，這個時間段，要是有各組的病人找過來，傅遠航還不算是太忙，因為各組都會自己處理。
但是從八九點開始就不一樣了，其他組的醫生陸陸續續都離開了。
此時的病人出問題，都只能來找傅遠航這個值班醫生了。
傅遠航睡在值班室，拿著小電話。
嘀鈴鈴！
小電話鈴聲響起，傅遠航下意識的就直接跳了起來，說實話，這一天，他就和陀螺一樣，真的是累，雖然說夜班，今天下午按說怎麼都是可以休息的。
但也只是按說。
辦出入院，完善病歷，換藥什麼的，弄完已經接近五點了，吃口飯，就直接到了夜班的時間，這個時候的傅遠航，多少都是有些身心俱疲的意思，但是沒有辦法，必須將夜班值得萬無一失。
上周的考核，他又掉了一名，全靠這周挽回來了。
八九點，他想著先躺一會兒，畢竟後半夜才是高峰期，不過，他真的是想多了，高峰期，提前來了。
「傅醫生，九床的敷料濕透了。」
九床是今天做的手術，開顱了，敷料濕透了，就是滲血嚴重，換藥是肯定的，在換藥的同時，還得看一下傷口的情況，看看有沒有小血管的破裂，或者是傷口開裂，縫線鬆了之類的情況。
如果只是單純的滲血，那就好解決了。
但是顱腦換藥，也要比其他科的麻煩一些，準備東西，換藥，處理醫療用品，差不多怎麼都得十分鐘。
而這個還沒有結束呢，兜里的小電話就又響了。
傅遠航也顧不上接電話了，直接對著外面喊道，「我在三號病房，什麼情況啊？」
「十七號床要開安眠藥。」
安眠藥！
這個倒是不著急，可以等，「好，讓病人等等，我處理完這個就給他開藥。」
換藥完成，傅遠航便是直奔醫辦室，此時的患者家屬已經在等他了。
「大娘，我現在給你開，你回去就行了，一會兒護士將安眠藥取回來之後，就會給你。」
說是大娘，其實歲數已經七十左右了，住院的是她老漢，也差不多這個年齡，嗯，這就是醫院的現狀，老頭陪著老太太，老太太陪著老頭，還好，這個老太太耳朵還算聰慧，交流並不困難。
「好，謝謝醫生啊，記得給我開四片。」
四片！
傅遠航聞言一愣，趕忙叫住大娘，「大娘，安眠藥不能多吃的，四片會出問題的，最多也只能吃兩片，還得看一片不管用，後面你再補。」
「沒錯啊，老漢兩片，我兩片。」
啊！
傅遠航聞言更是有些無奈，「大娘啊，我只能給大爺開兩片，你的我不能一起開的。」
「那我怎麼辦？我不吃藥睡不著的。」
這！
傅遠航一時間都不知道該怎麼解釋，安眠藥是處方藥，更是藥劑科嚴格控制的藥物，兩片其實都要打電話問一下，不過這麼大歲數的老人了，吃兩片才能睡著覺，大把的是，所以，也就是履行程序問一下。
但要是開四片，藥劑科就不能允許了，你要幹嘛啊，這四片雖然不夠吃死人的劑量，但也絕對是犯錯誤的劑量了。
就算是患者不出問題，傅遠航這裡罰錢也是肯定的了，罰他錢倒是還好，現在傅遠航是跟二線值班，用的是二線的號，罰錢也是罰二線醫生的錢，說不定還有其他責任要擔。
所以，傅遠航是絕對不能擅自違背醫院的準則，開這個藥的。
但是，大娘說的也沒錯，這不讓大娘吃藥，大娘睡不著，也是個問題，畢竟這麼大歲數了，一晚上不睡覺，明天就得是兩個病人了。
頭疼啊。
至於說讓大娘出去買藥去，那就更是不可能了，這大晚上的，讓大娘多走幾步路都怕出事兒，更何況是去買藥了，就算是讓其去急診開藥，也是不行。
沒辦法，傅遠航只能去護士站問問護士有沒有備用的安定。
一般來說，護士站是有備用安定的，以應付一些這樣的情況，而且，有些護士本身就有睡眠障礙的毛病，畢竟是長時間的熬夜班，神經都衰弱了，問了一下，果然是有呢。
傅遠航給了大娘一顆，還不能就這麼算了，必須親眼看著大娘將藥吃下去，這事兒才是算完，畢竟這一顆藥要是引起什麼事情，傅遠航就是第一責任人。
有備無患，傅遠航可不想再犯錯了。
而且，傅遠航還囑咐了大娘，白天去自己開藥，以後病房都只能給病人開藥，她的是不提供的。
結果這個大娘臨走的一句話，將傅遠航差點弄自閉了。
「那以後只能讓老漢吃一顆了，一人一顆，一人睡半宿。」
這還只是開始。
神經外科的病人，還有一個特點，那就是鬧騰。
前半夜，到十二點之前，其實真的還好，基本還能是傅遠航弄完一個，或者是弄完幾個，就能躺在床上，然後隔一分鐘，或者是幾分鐘，再來電話。
但是後半夜就不一樣了。
「傅醫生，不好了，有個病人拔管。」
神經外科的病人，很多都是有意識障礙的，或是病症導致的，或是手術後暫時無法恢復的，這樣的病人，時常都是需要約束帶進行約束的，因為他們不能適應身體的不舒服，比如說是留置管。
一個不小心就會拔掉身上的管道，按說這樣的病人，應該是約束帶約束的，但是有些患者家屬看著心疼，就給放開了，但是放開之後，監管不到位，就會出現這樣的情況。
沒辦法，傅遠航又趕忙趕到病房，病人家屬此時努力的勸說患者不要鬧騰，當然了，效果幾乎沒有，畢竟患者意識障礙，根本聽不懂這些話的。
「上約束帶，重新紮吧。」
護士叫傅遠航過來，主要還是確定一下患者會不會因此出現其他的損傷，定一下患者現在的情況，有沒有危險，然後就是重新上約束帶，也需要醫囑。
嘀鈴鈴！
還不等傅遠航去開醫囑，小電話的鈴聲已經又響了。
「傅醫生，三十七床病人心率掉了。」
什麼！
三十七床病人的情況，出現在傅遠航腦海中，值夜班的基本操守就是，將所有在院病人的情況掌握，以在患者出現情況的第一時間，就能判斷患者的病情。
這是一個腦瘤術後的病人，已經第三天了，病人已經甦醒，恢復情況還不錯，這怎麼能突然出現這樣的病情。
傅遠航一邊往過趕，一邊給二線醫生打電話。
這種情況，基本都是出現危急病情，根本不是他能夠處理的，說不定就需要搶救。
事實上也確實是如此，到了病房一看，患者都開始散瞳了。
傅遠航馬上開始搶救，二線醫生來的也很快，畢竟是經驗豐富，馬上開始了一系列的用藥和搶救。
一時間，整個病房裡都是響起了各種聲音。
機器的聲音、人的吼聲、醫生下醫囑的聲音、家屬們的哭聲等等等等，匯聚在一起，讓人心煩的同時，又覺得恐慌。
搶救從來都不是一件簡單的事情。
整個搶救過程，持續了足足兩三個小時，但是隨著監護儀上，那條線拉直，這兩三個小時的努力，也是宣告以失敗告終。
傅遠航心情此時也是不佳，雖然已經不是第一次看到病人死亡了，但是這次的情況還不一樣，畢竟是在自己的班上，傅遠航總會有種，這個病人的死亡，會不會和自己有關係。
畢竟，他要是能夠提前發現一下病人的不對，或許病人還有得救啊。
「好了，這就是我們科的特點，這個病人術後出現這個情況的可能性本來就不小，我們之前也和家屬交代過了，這樣的結果，誰都不願意看到，但也只能接受，繼續幹活兒吧。」
二線醫生勸了傅遠航一句，便是開始幹活了，夜班出現死亡病例，基本就代表著一晚上別想睡覺了。
補醫囑、補死亡記錄、完善病歷、補搶救記錄等等等等，這些都需要晚上搞定，因為六小時後，這些都會封存，六小時後他們再動，那就是篡改病歷了。
患者家屬要是告他們，直接敗訴。
所以，爭分奪秒啊。
傅遠航在幫助二線醫生做這些工作的同時，在搶救過程中的這兩三個小時內，還有很多小事情，都積攢了起來，傅遠航還得抽空去搞定這些。
某一刻，傅遠航已經開始覺得頭暈眼花，四肢乏力，仿佛身體被掏空了。
但是沒辦法，還得強忍著工作。
後半夜，註定無法再和床近距離接觸了，直到七點半主任來的時候，傅遠航都還在忙活著。
兩個黑眼圈，真的是特別的明顯。
「小傅，怎麼樣，神外的夜班強度，還好嗎？」
說話的是林東平，傅遠航看到是林東平，也是一個激靈，本來還有些困的，此時也是一個激靈。
「還好，還好。」
必須還好啊，來這麼多天了，傅遠航也不是不知道，不僅他是這個強度，所有的神外醫生，基本都是這個強度，他要是說不好，他就只能放棄這個專業了。
「那就行，你繼續忙吧。」
傅遠航看著林東平離開，這才是鬆了口氣，這一天，傅遠航最溫馨的時刻，恐怕就是晁遠帶著早餐，讓傅遠航先吃，他替傅遠航幹活兒的時候了。
親人！
兄弟！
這一刻，這就是傅遠航心中的感覺。
當然了，值夜班難熬的，也不只是傅遠航，各科都有各科的特點，或許傅遠航是幾個人里值夜班最忙的，但是其他人也不會好到哪裡去。
就說晁遠，他是周二值的夜班，那一晚上，他也是基本沒睡。
(本章完)
「這麼大的孩子，只是患病的機率小，可不是不會患病，可以做進一步檢查，還好這孩子的情況，還不算那麼的難以挽回，可以手術。」
沒錯，就是手術。
神經母細胞瘤，有手術機會的話，也是要儘快手術的，那個時候，患者的原發病灶還很局限，切除之後，能夠很大概率的延緩病情的進展，當然了，因為類型的原因。
神經母細胞瘤，即使是切除的再乾淨，後續不復發的機率，也幾乎為零，所以，一切的治療手段，都是為了能夠延緩病情的復發。
所以術後輔助放化療，或者是其他治療手段，也是很有必要的。
手術！
兒科的幾個醫生，對視一眼，有些猶豫，雖然很相信武小富的技術水平，但還是覺得有必要進一步確診。
「武主任，我先讓他家裡人商量一下再定吧。」
這就是醫院裡的工作，哪怕是同醫院的醫生，有時候說話都不能太直接。
就像是現在，武小富也理解兒科主任的顧慮。
畢竟這種疾病，無論對於誰來說都是一個噩耗，現在還沒有診斷的金標準，萬一說錯了，家長可不會那麼輕易的放過他們。
所以，必須得先確診一下才行。
「好，後續有需要，你們再發會診過來就好了，走了。」
這已經是周四了，眼看著又一周要過去了，江蓓他們都是暗自著急，這一周，他們都很拼命，每天都在盡力的完成著上級醫生和導師安排的工作，這還不止，趁著那麼一點點休息時間，還在盡力的充實自己。
來應付周末要出現的考核。
經過上周的考核之後，他們知道，這一季的考核已經和之前完全不同了，他們必須得更加的上心才行，畢竟那上來都不說考核內容，就直接來個攻其不備，還有那上來直接給零分的病例分析。
丟一次人就夠了，那樣的事情，他們絕對不允許自己還有第二次了。
神經外科。
今晚是傅遠航的夜班，二線醫生有了傅遠航之後，也是輕鬆了不少，一些小事情，基本交給傅遠航處理，比如說是有病人敷料掉了，有病人血壓高了什麼的，這些都是神經外科經常遇到的事情。
只是繁瑣，並不難處理，傅遠航經過這幾天的學習，基本都已經能夠順利解決了。
六點開始夜班。
這個時候，神經外科的其他醫生們，基本都還沒走呢，有的做手術還沒有回來，所以，這個時間段，要是有各組的病人找過來，傅遠航還不算是太忙，因為各組都會自己處理。
但是從八九點開始就不一樣了，其他組的醫生陸陸續續都離開了。
此時的病人出問題，都只能來找傅遠航這個值班醫生了。
傅遠航睡在值班室，拿著小電話。
嘀鈴鈴！
小電話鈴聲響起，傅遠航下意識的就直接跳了起來，說實話，這一天，他就和陀螺一樣，真的是累，雖然說夜班，今天下午按說怎麼都是可以休息的。
但也只是按說。
辦出入院，完善病歷，換藥什麼的，弄完已經接近五點了，吃口飯，就直接到了夜班的時間，這個時候的傅遠航，多少都是有些身心俱疲的意思，但是沒有辦法，必須將夜班值得萬無一失。
上周的考核，他又掉了一名，全靠這周挽回來了。
八九點，他想著先躺一會兒，畢竟後半夜才是高峰期，不過，他真的是想多了，高峰期，提前來了。
「傅醫生，九床的敷料濕透了。」
九床是今天做的手術，開顱了，敷料濕透了，就是滲血嚴重，換藥是肯定的，在換藥的同時，還得看一下傷口的情況，看看有沒有小血管的破裂，或者是傷口開裂，縫線鬆了之類的情況。
如果只是單純的滲血，那就好解決了。
但是顱腦換藥，也要比其他科的麻煩一些，準備東西，換藥，處理醫療用品，差不多怎麼都得十分鐘。
而這個還沒有結束呢，兜里的小電話就又響了。
傅遠航也顧不上接電話了，直接對著外面喊道，「我在三號病房，什麼情況啊？」
「十七號床要開安眠藥。」
安眠藥！
這個倒是不著急，可以等，「好，讓病人等等，我處理完這個就給他開藥。」
換藥完成，傅遠航便是直奔醫辦室，此時的患者家屬已經在等他了。
「大娘，我現在給你開，你回去就行了，一會兒護士將安眠藥取回來之後，就會給你。」
說是大娘，其實歲數已經七十左右了，住院的是她老漢，也差不多這個年齡，嗯，這就是醫院的現狀，老頭陪著老太太，老太太陪著老頭，還好，這個老太太耳朵還算聰慧，交流並不困難。
「好，謝謝醫生啊，記得給我開四片。」
四片！
傅遠航聞言一愣，趕忙叫住大娘，「大娘，安眠藥不能多吃的，四片會出問題的，最多也只能吃兩片，還得看一片不管用，後面你再補。」
「沒錯啊，老漢兩片，我兩片。」
啊！
傅遠航聞言更是有些無奈，「大娘啊，我只能給大爺開兩片，你的我不能一起開的。」
「那我怎麼辦？我不吃藥睡不著的。」
這！
傅遠航一時間都不知道該怎麼解釋，安眠藥是處方藥，更是藥劑科嚴格控制的藥物，兩片其實都要打電話問一下，不過這麼大歲數的老人了，吃兩片才能睡著覺，大把的是，所以，也就是履行程序問一下。
但要是開四片，藥劑科就不能允許了，你要幹嘛啊，這四片雖然不夠吃死人的劑量，但也絕對是犯錯誤的劑量了。
就算是患者不出問題，傅遠航這裡罰錢也是肯定的了，罰他錢倒是還好，現在傅遠航是跟二線值班，用的是二線的號，罰錢也是罰二線醫生的錢，說不定還有其他責任要擔。
所以，傅遠航是絕對不能擅自違背醫院的準則，開這個藥的。
但是，大娘說的也沒錯，這不讓大娘吃藥，大娘睡不著，也是個問題，畢竟這麼大歲數了，一晚上不睡覺，明天就得是兩個病人了。
頭疼啊。
至於說讓大娘出去買藥去，那就更是不可能了，這大晚上的，讓大娘多走幾步路都怕出事兒，更何況是去買藥了，就算是讓其去急診開藥，也是不行。
沒辦法，傅遠航只能去護士站問問護士有沒有備用的安定。
一般來說，護士站是有備用安定的，以應付一些這樣的情況，而且，有些護士本身就有睡眠障礙的毛病，畢竟是長時間的熬夜班，神經都衰弱了，問了一下，果然是有呢。
傅遠航給了大娘一顆，還不能就這麼算了，必須親眼看著大娘將藥吃下去，這事兒才是算完，畢竟這一顆藥要是引起什麼事情，傅遠航就是第一責任人。
有備無患，傅遠航可不想再犯錯了。
而且，傅遠航還囑咐了大娘，白天去自己開藥，以後病房都只能給病人開藥，她的是不提供的。
結果這個大娘臨走的一句話，將傅遠航差點弄自閉了。
「那以後只能讓老漢吃一顆了，一人一顆，一人睡半宿。」
這還只是開始。
神經外科的病人，還有一個特點，那就是鬧騰。
前半夜，到十二點之前，其實真的還好，基本還能是傅遠航弄完一個，或者是弄完幾個，就能躺在床上，然後隔一分鐘，或者是幾分鐘，再來電話。
但是後半夜就不一樣了。
「傅醫生，不好了，有個病人拔管。」
神經外科的病人，很多都是有意識障礙的，或是病症導致的，或是手術後暫時無法恢復的，這樣的病人，時常都是需要約束帶進行約束的，因為他們不能適應身體的不舒服，比如說是留置管。
一個不小心就會拔掉身上的管道，按說這樣的病人，應該是約束帶約束的，但是有些患者家屬看著心疼，就給放開了，但是放開之後，監管不到位，就會出現這樣的情況。
沒辦法，傅遠航又趕忙趕到病房，病人家屬此時努力的勸說患者不要鬧騰，當然了，效果幾乎沒有，畢竟患者意識障礙，根本聽不懂這些話的。
「上約束帶，重新紮吧。」
護士叫傅遠航過來，主要還是確定一下患者會不會因此出現其他的損傷，定一下患者現在的情況，有沒有危險，然後就是重新上約束帶，也需要醫囑。
嘀鈴鈴！
還不等傅遠航去開醫囑，小電話的鈴聲已經又響了。
「傅醫生，三十七床病人心率掉了。」
什麼！
三十七床病人的情況，出現在傅遠航腦海中，值夜班的基本操守就是，將所有在院病人的情況掌握，以在患者出現情況的第一時間，就能判斷患者的病情。
這是一個腦瘤術後的病人，已經第三天了，病人已經甦醒，恢復情況還不錯，這怎麼能突然出現這樣的病情。
傅遠航一邊往過趕，一邊給二線醫生打電話。
這種情況，基本都是出現危急病情，根本不是他能夠處理的，說不定就需要搶救。
事實上也確實是如此，到了病房一看，患者都開始散瞳了。
傅遠航馬上開始搶救，二線醫生來的也很快，畢竟是經驗豐富，馬上開始了一系列的用藥和搶救。
一時間，整個病房裡都是響起了各種聲音。
機器的聲音、人的吼聲、醫生下醫囑的聲音、家屬們的哭聲等等等等，匯聚在一起，讓人心煩的同時，又覺得恐慌。
搶救從來都不是一件簡單的事情。
整個搶救過程，持續了足足兩三個小時，但是隨著監護儀上，那條線拉直，這兩三個小時的努力，也是宣告以失敗告終。
傅遠航心情此時也是不佳，雖然已經不是第一次看到病人死亡了，但是這次的情況還不一樣，畢竟是在自己的班上，傅遠航總會有種，這個病人的死亡，會不會和自己有關係。
畢竟，他要是能夠提前發現一下病人的不對，或許病人還有得救啊。
「好了，這就是我們科的特點，這個病人術後出現這個情況的可能性本來就不小，我們之前也和家屬交代過了，這樣的結果，誰都不願意看到，但也只能接受，繼續幹活兒吧。」
二線醫生勸了傅遠航一句，便是開始幹活了，夜班出現死亡病例，基本就代表著一晚上別想睡覺了。
補醫囑、補死亡記錄、完善病歷、補搶救記錄等等等等，這些都需要晚上搞定，因為六小時後，這些都會封存，六小時後他們再動，那就是篡改病歷了。
患者家屬要是告他們，直接敗訴。
所以，爭分奪秒啊。
傅遠航在幫助二線醫生做這些工作的同時，在搶救過程中的這兩三個小時內，還有很多小事情，都積攢了起來，傅遠航還得抽空去搞定這些。
某一刻，傅遠航已經開始覺得頭暈眼花，四肢乏力，仿佛身體被掏空了。
但是沒辦法，還得強忍著工作。
後半夜，註定無法再和床近距離接觸了，直到七點半主任來的時候，傅遠航都還在忙活著。
兩個黑眼圈，真的是特別的明顯。
「小傅，怎麼樣，神外的夜班強度，還好嗎？」
說話的是林東平，傅遠航看到是林東平，也是一個激靈，本來還有些困的，此時也是一個激靈。
「還好，還好。」
必須還好啊，來這麼多天了，傅遠航也不是不知道，不僅他是這個強度，所有的神外醫生，基本都是這個強度，他要是說不好，他就只能放棄這個專業了。
「那就行，你繼續忙吧。」
傅遠航看著林東平離開，這才是鬆了口氣，這一天，傅遠航最溫馨的時刻，恐怕就是晁遠帶著早餐，讓傅遠航先吃，他替傅遠航幹活兒的時候了。
親人！
兄弟！
這一刻，這就是傅遠航心中的感覺。
當然了，值夜班難熬的，也不只是傅遠航，各科都有各科的特點，或許傅遠航是幾個人里值夜班最忙的，但是其他人也不會好到哪裡去。
就說晁遠，他是周二值的夜班，那一晚上，他也是基本沒睡。
(本章完)