第344章 999（八千字大章，求票票）
第344章 999（八千字大章，求票票）
其實豐主任已經後悔了，他準備先看看病人，如果病人情況還好的話，他做就行，就當是給聞新翰送個順水人情，總比讓武小富禍禍介入這攤兒的好。
不過，機會很重要，好在聞新翰之前留的是活口，豐主任準備在之後找個機會就將話口給圓回來。
可是，誰能想到聞新翰竟然這麼快就將話口給堵死了。
有心說些什麼，可是看看這麼多人，尤其是患者和患者家屬都還在呢，在這裡爭執什麼，明顯是不合適的。
看向聞新翰，豐主任越發覺得聞新翰是早有預謀，說實話，要是在會議室里聞新翰當時就說這件事情，或許他當場反應過來，也就反駁了，但是在這裡，真就是讓他有口難開。
這不是早有預謀，是什麼。
再看看人畜無害的武小富，這兩人絕對是給他下套呢，卑鄙啊，一唱一和的。
心裡氣的要死，還不能表現出來。
不過，這事兒也不是就沒有迴旋的餘地了，別的不說，就這個患者，武小富恐怕是做不了的吧，那後面他就還有機會給他將這個事情停下。
「武主任要給我嫂子做手術？那太好了，現在咱們東海誰還不知道武主任的醫術高超啊，人們都說，再嚴重的病人，再厲害的病情，到了武主任這裡，都會迎刃而解，那就麻煩武主任了。」
患者家屬真的是很熱情，搞得武小富都有些不適應，他原本以為劇情會是因為他年輕，患者家屬不相信，然後來場鬧劇呢，看來他這個名聲，真的是傳開了，竟然都沒有人再將他和年輕掛鉤了。
「這是我應該做的。」
這個時候，武小富也就不推辭什麼了，緩緩來到患者面前。
患者其實才是四十出頭，但是此時患者的情況看起來可不太好，臉上雖然沒有出現黃疸徵象，但也是蒼白的很，恐怕是貧血的厲害，其實這也是肝病患者的一個特點。
患肝病之後，患者的消化系統一般都會出現連帶反應，很大的共同點就是胃口不好，稍微吃不對，噁心嘔吐什麼的，那都是常有的，久而久之，患者就會厭食。
這樣的情況下，貧血基本都會隨之產生。
患者之前還出現過兩次腎衰竭，即使是已經好了，患者的泌尿系統，此時肯定也暫時恢復不過來，水食都有問題，睡眠恐怕更不會太好，這三樣一旦出現問題，患者的精神狀態垮的會很快的。
就像是患者這樣，眼睛都掉到框裡了，北區的人，很喜歡這麼說，但是這確實是人消瘦之後一個很明顯的體徵。
「患者之前多少斤啊？」
「我嫂子之前差不多有一百二的樣子，你看她個子也高，差不多一米七還多點，這個身高，其實一百二也不顯得胖，但是自從生病之後，突然就瘦下來了，現在就連九十斤都沒有了，也就八十多點的樣子。」
點了點頭，腫瘤是消耗性疾病，所以門診問診的時候，對於患者體重有沒有短時間減輕太多，都是必須問到的，因為一旦出現這樣的情況，就要懷疑腫瘤的發生了。
就像是患者這樣，從一百二十多，到八十多，這減輕了太多了。
不過，大部分腫瘤，其實也不會體重掉的這麼快，很多時候，體重大幅度掉，是在患者做一些治療之後，比如說放化療，因為除了腫瘤消耗，他們還胃口消化不好，自然就掉的快了。
而眼前患者這種掉秤的情況，其實也很符合神經內分泌癌的特點。
相比於普通腫瘤，有研究表明，神經內分泌腫瘤體重掉的明顯更快。
醫學上，對於神經內分泌腫瘤其實研究的並不少，但是神經內分泌腫瘤的主要發病臟器可不是肝臟，而是胃和胸腺，所以，肝臟上一旦出現腫瘤，神經內分泌腫瘤，一般都是往後排的。
相關研究也就要少一些，指導性診斷治療相應的也就少一些。
最重要的是，神經內分泌腫瘤，確實是不適合開刀做，因為小腫瘤灶太易發了，目前最常見的就是介入或者是化療。
尤其是介入，不僅是針對肝上的神經內分泌腫瘤，其他臟器的神經內分泌腫瘤也在向這個靠攏。
武小富止了止想要起身說話的患者，將手搭上去探脈。
這算是武小富的一個特點，畢竟是西醫，其他醫生在門診上雖然也探脈，但是大多看的都是心率之類的，對於其他臟器，基本探不到太多。
但是武小富不一樣，現在的武小富，隨著探脈能力的提升，基本一個探脈，就能大致確定患者什麼臟器有問題，有多嚴重。
如果說之前看患者的病歷和檢查，還有百分之一不能確定是神經內分泌癌的話，那麼這一探脈，基本就無誤了。
武小富到現在，出門診基本也一年的功夫了，尤其是後期，集中的基本都是這類病人，肝癌病人，武小富現在都記不清自己接手了多少了。
一個個探脈探下來，肝臟腫瘤中的各種腫瘤脈相是不一樣的，武小富之前還真是沒有接觸過肝臟神經內分泌癌，別說是武小富了，就算是聞新翰他們恐怕也見的不多，不然的話，也不至於為此還開個科內會診了。
但是沒見過肝臟神經內分泌癌，見過其他腫瘤的脈相啊，排除下來，自然就一目了然了，而且，神經內分泌腫瘤起源於神經內分泌細胞，其對於肝臟和身體造成的影響，和普通的腫瘤是不一樣的。
確定之後，就是評估身體情況了。
介入看起來要求的身體條件不高，但要說根本不用在意就大錯特錯了，首先，介入雖然是微創，但是進導針的地方要有，所以，先要看看股動脈是不是符合介入條件。
然後是凝血條件，介入是經血管進行的，若是凝血不好，血管條件差，那一旦出現，可就麻煩了，要知道，即使是術後，患者的入針處也得按半小時以上，還得平躺一天。
這要是凝血不好，後續的風險可不小。
還有肝功的情況，最起碼得達到b級，不然的話，引發肝亢、肝衰什麼的，也是大麻煩。
除了這些，還有一些其他的風險，這都是需要提前進行評估的。
「身體條件倒是還算是合適，這樣吧，聞老師，如果患者和患者家屬沒有意見的話，就把病人先轉到f區吧，正好我們一邊等病理結果，一邊做術前評估，當然了，那邊條件和a區比要差點，等做完手術，還得再轉回a區。」
武小富笑著說道，只不過，其他人聞言就笑不出來了，這麼莽的嗎？這也太急了吧，你就看看病人，診了診脈，就信心十足了？若非是信心十足，怎麼就敢現在將病人轉過去的。
要知道，這病人轉過去容易，轉回來就難了，到時候要不是神經內分泌癌呢，要是比神經內分泌癌還複雜的疾病呢，你怎麼辦？豈不是砸手裡了？
而且，這可是聞新翰的關係，武小富把病人轉過去，這不是搶關係呢嘛，不過，聽著武小富的後半段話，眾人又是不由得深深看了其一眼，好傢夥，這情商沒誰了，做好了再轉過來，就是經個手，甘願做嫁衣，給足了聞新翰面子啊。
這屬下，誰看著都喜歡啊。
豐主任面色鐵青，武小富這是一點空子都不給他留啊，不過，他實在是想不清楚，武小富到底是哪來的自信啊，武小富就敢肯定自己一定能夠做得了？
要知道，武小富現在可是在患者面前說，也就是說，這台手術，肯定是要武小富做的，武小富連請人都不行，莫非武小富是私下練過，跟這兒一鳴驚人呢？
由不得豐主任他們不這麼想，畢竟這也太從容自信了。
尤其是武小富的天賦，如果武小富真的偷偷摸摸的暗地裡學習了一年，那還真有可能學的差不多了。
想到這裡，豐主任就更是坐不住了。
不敢大意，直接給介入室主任發了個信息過去，此時的介入室主任看到是豐主任的信息，也就直接回了。
「是啊，武主任之前就不間斷的來介入室，有時候還跟著一起上手，不得不說，是真的努力、真的辛苦啊。」
哈！
果然是啊，豐主任此時只感覺自己是受到了欺騙，虧他之前還覺得武小富是年輕氣盛，如今倒好，早有預謀、扮豬吃老虎、有備而來，就是在圖謀他的這塊兒蛋糕啊。
「我這裡都可以，只要是患者和家屬同意，就給你轉過去，手術之後也就在你那裡調養就好了，你可別給我瞎說，剛給你弄的病區，條件可比我們a區好多了。
你別在患者家屬面前亂說，人家以為給轉到貧民區去了呢。」
說著聞新翰又是看向了患者家屬，「你們的意見呢，這次患者的手術，我們初步決定就準備交給武主任了，你們如果願意，後續我就讓人辦手續，把患者轉到f區。」
患者家屬聞言，也不猶豫，來之前，其實他們為了患者的健康，可沒少打聽，一提起一附院肝膽外科，他們聽到的最多的就是武小富的名字。
什麼一附院肝膽外科，之所以有今天的規模，儼然有一附院最大科室的勢頭，就是因為武小富，不僅是擴了兩個區，現在還在籌備重症。
現在來一附院就診的肝膽外科病人，基本都在往f區涌，不為別的，就奔著武小富去的，醫德高尚、技藝高超，最重要的是，現在的武小富，可不僅是一個醫生，更是一個擁有數千萬粉絲的博客主，但是就這樣的情況，你刷武小富的博客，竟然鮮少能夠刷到惡評。
基本都是那些在武小富這裡看過病，做過手術，返回來感謝，引導大家一起再去的，還有曬自己的住院單據什麼的，可信度十足，也有一些專門黑武小富的，說是這那的，但是被粉絲圍攻，讓他拿出證據，哪怕是住院單，其都拿不出來。
醫生看病好不好，不是靠自己吹出來的，而是靠病人說的，武小富現在受到患者的一致好評，那就是本事，就算是聞新翰不說，他們後續也想要提一提，看能不能請武小富也一起幫忙看看。
如今好了，直接到武小富那裡，他們能有什麼不放心的。
尤其是武小富敢接，還這麼肯定，那肯定是有把握的，網上可說了，武小富這裡的手術成功率是百分之百，根本沒有錯漏，很多大手術都沒出過問題。
現在上度娘搜武小富，那都是一堆的詞條，其中幾個救治危重症的案例，現在都能夠搜到。
這麼多作證，他們有什麼不可信的，更何況聞新翰還這麼支持。
「我們哪有什麼意見啊，武主任願意給我嫂子看病，我們高興還來不及呢，那後續就要麻煩武主任和聞主任了。」
「應該的，好，那就這麼定了。」
醫生、患者、患者家屬都達成一致了，那還有什麼說的，肯定就這麼定了。
幾人相繼走出病房，患者家屬也是一路送出來。
病房門口。
豐主任忽然駐足，「聽說最近這段時間，武主任總是往介入室跑，有時候還上手，看來是進步神速啊，怪不得這麼自信，要接這台手術呢。」
嗯！
眾人聞言一驚，是這麼回事兒？
目光紛紛落在武小富身上，似乎是想要看出什麼，看著武小富的淡定神情，眾人一陣驚疑，合著就他們是小丑啊，之前他們還都覺得武小富是自信過頭了，如今看來，人家那時候，恐怕還心裡喊著拿捏呢啊。
早有準備啊這是，再看看豐主任，你既然知道人家有備而來，你之前不阻止，真就準備拱手讓人，還是說，都是提前已經溝通好的啊。
看向聞新翰，他們發現聞新翰都很淡定，似乎早就知道的一樣。
不會吧，不會這就是一場戲，聞新翰搭了個戲台子，就是為了給武小富這個主角，拿下介入項目的機會吧。
要是這樣的話，那可就太狗了，把他們當小丑玩兒呢啊。
豐主任緊緊盯著武小富，似乎就想要個答案。
「豐老師，您又不是不知道，醫學是嚴謹的科學，如果沒有把握，我怎麼敢接這台手術呢，介入是我們肝膽外科的一大趨勢，最近我接手的重症患者越來越多，但是治療的手段卻是常常感嘆不夠用。
介入是一個很好的補充，察覺到自己的不足，那就要補充，所以我就趕緊去學習了，還好，有所進步，下周我們科里安排了幾台介入手術，準備開展，大家要是有時間，也可以來指導一下。」
哈？
承認了，不僅是承認了，武小富還說，已經準備了好幾台介入手術，已經準備做了，注意，不是要準備，是已經準備好了，也就是說，武小富不是第一天想要開展介入項目了。
或許就算是沒有今天的會診，武小富也會搞，只不過，因為這個會診，讓武小富開展介入更順利了而已。
豐主任只覺得眼前的武小富不是什么小白花了，而是一頭小狐狸，不，比老狐狸還狡猾的小狐狸。
「那不知道武醫生是準備就將介入作為補充手段，還是說以後就要主營介入了？」
武小富做介入，再攔已經不現實了，誰讓他開了口子，但是做可以，界限得明確了，你要是像其他幾個病區，就那麼一個小組，做些小介入手術，作為醫療手段的補充，那也就算了，他也能容忍，但要是準備也打造個介入病區，那他可就不能容忍了。
「怎麼可能主營介入！介入雖然是趨勢，但是目前也就是在肝臟腫瘤上運用的更多一些，我們是肝膽外科，又不是介入科，介入可以是手段，但不能將科室往介入上靠攏吧。
主要還是其他手術，介入就是補充。」
這可不是武小富的緩兵之計，也不是假話，而是真話，介入是趨勢，但不是說介入能夠治療所有疾病了，相反的，肝膽外科的大部分疾病，都是通過介入處理不了的，還是要以鏡子、開刀手術為主的。
更何況，腫瘤終究只是肝膽外科的一部分，膽囊、闌尾、疝氣等等，這些小手術，其實才是肝膽外科日常見到的大多數疾病，這些可不能用介入解決。
這也是肝膽外科的主要營收病種，像b區那樣，這些小病種，基本都被他們推到門外了，多少有點頭重腳輕的意思了。
所以，武小富準備做介入，做的是精準介入。
豐主任聞言頓時放下心來，那就好，只要不是主營介入，那就還威脅不到他的地位，一個業餘做介入的，總不可能做的比他們b區這個主營介入的還做的精吧。
「武主任說的有理。」
看著豐主任放下戒心，其他人各懷心思的同時，武小富也是不由得搖了搖頭，豐主任要是覺得這樣b區就萬事大吉的話，那可就錯了，等f區的介入做起來之後，武小富敢說，b區介入一家獨大的日子，也就過去了。
因為交談中心在武小富這裡的原因，所以從外面看，就是武小富被圍了一圈交談著什麼，程石和江蓓在外面擠不進圈子，此時看著也是感慨，這一次出來，他算是知道自家老大的地位了，這以後哪天聽到武小富要當院長了，他們怕是都不會有什麼驚訝的情緒。
事情到這裡，也就告一段落了，眾人漸漸散去。
武小富跟在聞新翰身邊，聞新翰明顯還有話對他說，不過，連經緯倒是先開口了，「聞主任，你不會早就知道武主任介入了得吧？」
聞新翰聞言搖了搖頭，「我哪知道啊，就是去病房的路上，給介入室主任發了個信息，問了問，進病房後，信息回過來，我正好看了一眼。」
好啊，聞新翰的思路，竟然和豐主任一模一樣。
怪不得聞新翰後面突然轉變態度，就開始相信武小富了呢，還主動的促成了f區搞介入的事情，原來也是早早就得到了消息。
「小富，你也不早和我說你要搞介入的事情，弄的我都有些綽手不及，不過你這也沒有學多長時間，真的學的差不多了？」
不是聞新翰不相信，主要是天賦好，也得有個限度吧，也就是看到了武小富世界手術大比武冠軍的場面，不然的話，他還得猶豫一下呢。
「聞老師，其實我就準備這兩天和你說呢，這不是巧了嘛，你召開了這個科內會診，正好豐主任也在，我想著f區搞介入，豐主任肯定意見大，恐怕會不同意，這不就順勢來了這麼一手，這事兒還得和您說聲對不起呢。
至於說技術上的，應該是沒問題的，我上周出門診的時候，約了六個做介入的病人，讓他們先在門診做檢查，明天門診要是沒問題，我就要給他們辦住院了，然後下周直接做手術，到時候聞老師要是有時間，可以過來指導一下。」
看著武小富一副早有準備的樣子，聞新翰也就放心下來了，「說什麼對不起，你開展介入，對於我們肝膽外科也是好事情，下周你做介入的時候，和我說一聲，我帶著連主任一起過去看看。」
「好，那就這麼說定了。」
離開a區，準備回f區，程石和江蓓從後面跟上，「老大，您這太有面了啊，原來這就是大佬的感覺，您說我這什麼時候才有機會當個科主任什麼的啊。」
江蓓一臉幻想的說著話，讓程石都是笑了起來。
「蓓姐，你現在就走在老大的老路上，只要你能夠先拿實習第一，然後進入醫院，天賦爆棚，如有神助，一路住院醫、住院總、發文章、做手術，然後也那個世界手術大比武第一，就也有可能了。」
江蓓直接被打破幻想，狠狠的盯了程石一眼。
「我發現你小子現在也學壞了啊，平常看著沉默寡言的，這也蔫壞兒蔫壞兒的，老大是千年難得一遇，我怎麼比。」
嘿嘿。
武小富看著兩人的樣子，也是搖了搖頭，「你倆有這鬧的時間，還不如想想怎麼應付周末的考核呢。」
考核！
對，考核啊。
二人這才是想起，他們開始找武小富，就是為了這個事情。
「老大，您不說我們都忘了，我們周末考核，是怎麼考啊？和上一季一樣？」
兩人一臉期盼的看向武小富，武小富卻是只回以笑容。
「怎麼可能一樣，會比上一季難，形式和內容都有變化，你們靠猜是猜不出來的，考的就是你們平時的積累，還有這段時間，有沒有好好學，今晚你們就開始值班了吧，明天我出門診，你們誰和我去？」
出門診！
兩人聞言眼前一亮，也不追問考什麼了，他們知道，武小富肯定不會說的，但是這齣門診可是學習的好機會，必須跟上啊。
「我！」
「我。」
兩人幾乎是異口同聲的說道，武小富搖了搖頭，「你們今晚可得值班，我們科里的夜班可不好值，明天還能有精力和我出門診？」
「嘿，我們年輕啊，就是能熬，老大，叫我去吧，江蓓到底是女生，第二天不補覺，臉都不好了，我是男的，無所謂。」
程石搶先一步開口，讓江蓓臉都變了，好啊，看著這小子平時挺老實的，結果都是偽裝啊，什麼就她是女的，臉都不好了，而且，剛才還蓓姐蓓姐的呢，現在倒好，連姐都不叫了。
「你給我圓潤的走開，屁，老娘熬夜的時候，你還不知道在哪兒玩兒呢，老大，我和你去，這小子要是不同意，我就揍他。」
江蓓此時氣場全開，讓程石都是不由得退了一步。
武小富也是看著更覺有意思。
「哈哈，你們兩個自己看，也不是只有一個能跟著去，只要是有精力，都來也行。」
哈？
都來也行啊，程石聞言高興的同時，也是有些後悔，剛才的話能夠收回來不，好像惹到蓓姐了啊。
「蓓姐，我。」
「你死來。」
武小富已經走遠，江蓓再無顧忌，直接就上腳了，程石趕忙跑。
不過二人沒注意到，攝像頭都隨著二人轉動了，醫院的一些攝像頭，在節目組拍攝期間，是可以被節目組調用的，當然了，有醫院的人員入駐，專門控管，一些涉及病人和醫生隱私的鏡頭，就要取掉了。
此時節目組覺得二人的這個表現就很符合節目的要求，觀眾們肯定喜歡。
回到科里。
此時a區科內會診的事情，已經小範圍傳開了，醫院裡就是這樣，一千個人，一萬個群，什麼消息都藏不住，尤其是還是這種涉及一個科室的消息，f區里，早就都知道的差不多了。
「老大，你真的準備做介入？」
馮玲玲看向武小富，直接問道。
「對啊，怎麼了，你也有興趣？」
「不是老大，介入對咱們終究是有些影響的，我聽介入科的說，最好是生完孩子再做介入手術，不然的話，會有影響的，咱們科里現在的手術可不少，沒必要碰吧。」
搖了搖頭，「這是我早就想要做的，至於說影響，勤做檢查，要是有影響，就停就行了，而且，現在這防護手段，只要是咱們的免疫力能夠跟上，微乎其微，不用那麼緊張。
不過我是男生，還在草原長大，從小吃牛肉喝牛奶，體格子壯，你這太瘦了，身體也不好，還是先不要跟著做介入了，話說，你也該找個男朋友，趕快結婚生孩子了，等你生完孩子，我帶你做介入。」
馮玲玲沒想到武小富三兩句給拐到了結婚生孩子上，臉色不由得紅了起來，看向武小富，直接就是呸的一聲。
「呸，我好心勸你，你還禍禍我，這話要是被我媽聽到，那就更得勁兒了，你少管我。」
馮玲玲直接離開，武小富不由得搖了搖頭，這怎麼還不聽勸呢，真不準備結婚了啊。
目光一轉，看向尤娜，這個也是單身呢。
「你。」
只不過剛想說什麼，尤娜已經戰術性後退了，「老大，我想起我還有個病人要看呢，先走了啊。」
呃，這一個個的，都這麼讓人操心，他這個科主任，還得關心手下醫生的個人問題，他容易嗎，還都不領情，再看向陸小月，正在吃東西的陸小月，直接就將一塊兒水果塞到了武小富的嘴裡。
「不許說，不要說，我不聽。」
武小富艱難咽下，有些無語，「我是讓你看著有合適的，給她們介紹介紹，不都說你們護士長都是媒婆嘛，你得發揮發揮作用啊。」
陸小月聞言也是有些無語，她都還是單身呢，還給別人介紹，不過，想想倒也挺有意思的，點了點頭，「交給我了。」
新的護士也進科了，之前護士也招了一批實習生，是和醫生分開培訓的，但也都培訓結束了，武小富要的多些，此時都進科了，陸小月手下人手充足了，自己都沒有那麼忙了。
其實也由不得武小富不關心，現在科里年輕人不少，馮玲玲、尤娜、彭夏、鄧一敏、呂旭，都是單身，嗯，不僅是年輕人，陳振東都三十多了，也還是單身呢。
就無語了，這是個什麼窩啊，幸虧他馬上就要訂婚了，不然的話，人家還以為f區風水有問題呢。
說起來訂婚，他和瞿穎一家，都說好了，國慶節訂婚的。
瞿穎國慶回來，這也就剩下二十來天了，兒子訂婚，武濱他們肯定得提前準備，聽說和薩日娜現在就在帝都準備這些事情，訂酒店什麼的，忙的焦頭爛額。
武小富反而樂的輕鬆，昨天打電話，武曼還抱怨被自家母親拉壯丁呢。
看了看表，五點多了，下班。
換了衣服，和值班的打了招呼，直接下樓，今天是彭夏值班，程石和江蓓就跟著一起，新來的實習生，還得適應幾天，從下周開始才跟著一起值班，有程石和江蓓倒是正好。
門診。
「ct室門口，999！」
「ct室門口，999！」
「ct室門口，999！」
(本章完)
其實豐主任已經後悔了，他準備先看看病人，如果病人情況還好的話，他做就行，就當是給聞新翰送個順水人情，總比讓武小富禍禍介入這攤兒的好。
不過，機會很重要，好在聞新翰之前留的是活口，豐主任準備在之後找個機會就將話口給圓回來。
可是，誰能想到聞新翰竟然這麼快就將話口給堵死了。
有心說些什麼，可是看看這麼多人，尤其是患者和患者家屬都還在呢，在這裡爭執什麼，明顯是不合適的。
看向聞新翰，豐主任越發覺得聞新翰是早有預謀，說實話，要是在會議室里聞新翰當時就說這件事情，或許他當場反應過來，也就反駁了，但是在這裡，真就是讓他有口難開。
這不是早有預謀，是什麼。
再看看人畜無害的武小富，這兩人絕對是給他下套呢，卑鄙啊，一唱一和的。
心裡氣的要死，還不能表現出來。
不過，這事兒也不是就沒有迴旋的餘地了，別的不說，就這個患者，武小富恐怕是做不了的吧，那後面他就還有機會給他將這個事情停下。
「武主任要給我嫂子做手術？那太好了，現在咱們東海誰還不知道武主任的醫術高超啊，人們都說，再嚴重的病人，再厲害的病情，到了武主任這裡，都會迎刃而解，那就麻煩武主任了。」
患者家屬真的是很熱情，搞得武小富都有些不適應，他原本以為劇情會是因為他年輕，患者家屬不相信，然後來場鬧劇呢，看來他這個名聲，真的是傳開了，竟然都沒有人再將他和年輕掛鉤了。
「這是我應該做的。」
這個時候，武小富也就不推辭什麼了，緩緩來到患者面前。
患者其實才是四十出頭，但是此時患者的情況看起來可不太好，臉上雖然沒有出現黃疸徵象，但也是蒼白的很，恐怕是貧血的厲害，其實這也是肝病患者的一個特點。
患肝病之後，患者的消化系統一般都會出現連帶反應，很大的共同點就是胃口不好，稍微吃不對，噁心嘔吐什麼的，那都是常有的，久而久之，患者就會厭食。
這樣的情況下，貧血基本都會隨之產生。
患者之前還出現過兩次腎衰竭，即使是已經好了，患者的泌尿系統，此時肯定也暫時恢復不過來，水食都有問題，睡眠恐怕更不會太好，這三樣一旦出現問題，患者的精神狀態垮的會很快的。
就像是患者這樣，眼睛都掉到框裡了，北區的人，很喜歡這麼說，但是這確實是人消瘦之後一個很明顯的體徵。
「患者之前多少斤啊？」
「我嫂子之前差不多有一百二的樣子，你看她個子也高，差不多一米七還多點，這個身高，其實一百二也不顯得胖，但是自從生病之後，突然就瘦下來了，現在就連九十斤都沒有了，也就八十多點的樣子。」
點了點頭，腫瘤是消耗性疾病，所以門診問診的時候，對於患者體重有沒有短時間減輕太多，都是必須問到的，因為一旦出現這樣的情況，就要懷疑腫瘤的發生了。
就像是患者這樣，從一百二十多，到八十多，這減輕了太多了。
不過，大部分腫瘤，其實也不會體重掉的這麼快，很多時候，體重大幅度掉，是在患者做一些治療之後，比如說放化療，因為除了腫瘤消耗，他們還胃口消化不好，自然就掉的快了。
而眼前患者這種掉秤的情況，其實也很符合神經內分泌癌的特點。
相比於普通腫瘤，有研究表明，神經內分泌腫瘤體重掉的明顯更快。
醫學上，對於神經內分泌腫瘤其實研究的並不少，但是神經內分泌腫瘤的主要發病臟器可不是肝臟，而是胃和胸腺，所以，肝臟上一旦出現腫瘤，神經內分泌腫瘤，一般都是往後排的。
相關研究也就要少一些，指導性診斷治療相應的也就少一些。
最重要的是，神經內分泌腫瘤，確實是不適合開刀做，因為小腫瘤灶太易發了，目前最常見的就是介入或者是化療。
尤其是介入，不僅是針對肝上的神經內分泌腫瘤，其他臟器的神經內分泌腫瘤也在向這個靠攏。
武小富止了止想要起身說話的患者，將手搭上去探脈。
這算是武小富的一個特點，畢竟是西醫，其他醫生在門診上雖然也探脈，但是大多看的都是心率之類的，對於其他臟器，基本探不到太多。
但是武小富不一樣，現在的武小富，隨著探脈能力的提升，基本一個探脈，就能大致確定患者什麼臟器有問題，有多嚴重。
如果說之前看患者的病歷和檢查，還有百分之一不能確定是神經內分泌癌的話，那麼這一探脈，基本就無誤了。
武小富到現在，出門診基本也一年的功夫了，尤其是後期，集中的基本都是這類病人，肝癌病人，武小富現在都記不清自己接手了多少了。
一個個探脈探下來，肝臟腫瘤中的各種腫瘤脈相是不一樣的，武小富之前還真是沒有接觸過肝臟神經內分泌癌，別說是武小富了，就算是聞新翰他們恐怕也見的不多，不然的話，也不至於為此還開個科內會診了。
但是沒見過肝臟神經內分泌癌，見過其他腫瘤的脈相啊，排除下來，自然就一目了然了，而且，神經內分泌腫瘤起源於神經內分泌細胞，其對於肝臟和身體造成的影響，和普通的腫瘤是不一樣的。
確定之後，就是評估身體情況了。
介入看起來要求的身體條件不高，但要說根本不用在意就大錯特錯了，首先，介入雖然是微創，但是進導針的地方要有，所以，先要看看股動脈是不是符合介入條件。
然後是凝血條件，介入是經血管進行的，若是凝血不好，血管條件差，那一旦出現，可就麻煩了，要知道，即使是術後，患者的入針處也得按半小時以上，還得平躺一天。
這要是凝血不好，後續的風險可不小。
還有肝功的情況，最起碼得達到b級，不然的話，引發肝亢、肝衰什麼的，也是大麻煩。
除了這些，還有一些其他的風險，這都是需要提前進行評估的。
「身體條件倒是還算是合適，這樣吧，聞老師，如果患者和患者家屬沒有意見的話，就把病人先轉到f區吧，正好我們一邊等病理結果，一邊做術前評估，當然了，那邊條件和a區比要差點，等做完手術，還得再轉回a區。」
武小富笑著說道，只不過，其他人聞言就笑不出來了，這麼莽的嗎？這也太急了吧，你就看看病人，診了診脈，就信心十足了？若非是信心十足，怎麼就敢現在將病人轉過去的。
要知道，這病人轉過去容易，轉回來就難了，到時候要不是神經內分泌癌呢，要是比神經內分泌癌還複雜的疾病呢，你怎麼辦？豈不是砸手裡了？
而且，這可是聞新翰的關係，武小富把病人轉過去，這不是搶關係呢嘛，不過，聽著武小富的後半段話，眾人又是不由得深深看了其一眼，好傢夥，這情商沒誰了，做好了再轉過來，就是經個手，甘願做嫁衣，給足了聞新翰面子啊。
這屬下，誰看著都喜歡啊。
豐主任面色鐵青，武小富這是一點空子都不給他留啊，不過，他實在是想不清楚，武小富到底是哪來的自信啊，武小富就敢肯定自己一定能夠做得了？
要知道，武小富現在可是在患者面前說，也就是說，這台手術，肯定是要武小富做的，武小富連請人都不行，莫非武小富是私下練過，跟這兒一鳴驚人呢？
由不得豐主任他們不這麼想，畢竟這也太從容自信了。
尤其是武小富的天賦，如果武小富真的偷偷摸摸的暗地裡學習了一年，那還真有可能學的差不多了。
想到這裡，豐主任就更是坐不住了。
不敢大意，直接給介入室主任發了個信息過去，此時的介入室主任看到是豐主任的信息，也就直接回了。
「是啊，武主任之前就不間斷的來介入室，有時候還跟著一起上手，不得不說，是真的努力、真的辛苦啊。」
哈！
果然是啊，豐主任此時只感覺自己是受到了欺騙，虧他之前還覺得武小富是年輕氣盛，如今倒好，早有預謀、扮豬吃老虎、有備而來，就是在圖謀他的這塊兒蛋糕啊。
「我這裡都可以，只要是患者和家屬同意，就給你轉過去，手術之後也就在你那裡調養就好了，你可別給我瞎說，剛給你弄的病區，條件可比我們a區好多了。
你別在患者家屬面前亂說，人家以為給轉到貧民區去了呢。」
說著聞新翰又是看向了患者家屬，「你們的意見呢，這次患者的手術，我們初步決定就準備交給武主任了，你們如果願意，後續我就讓人辦手續，把患者轉到f區。」
患者家屬聞言，也不猶豫，來之前，其實他們為了患者的健康，可沒少打聽，一提起一附院肝膽外科，他們聽到的最多的就是武小富的名字。
什麼一附院肝膽外科，之所以有今天的規模，儼然有一附院最大科室的勢頭，就是因為武小富，不僅是擴了兩個區，現在還在籌備重症。
現在來一附院就診的肝膽外科病人，基本都在往f區涌，不為別的，就奔著武小富去的，醫德高尚、技藝高超，最重要的是，現在的武小富，可不僅是一個醫生，更是一個擁有數千萬粉絲的博客主，但是就這樣的情況，你刷武小富的博客，竟然鮮少能夠刷到惡評。
基本都是那些在武小富這裡看過病，做過手術，返回來感謝，引導大家一起再去的，還有曬自己的住院單據什麼的，可信度十足，也有一些專門黑武小富的，說是這那的，但是被粉絲圍攻，讓他拿出證據，哪怕是住院單，其都拿不出來。
醫生看病好不好，不是靠自己吹出來的，而是靠病人說的，武小富現在受到患者的一致好評，那就是本事，就算是聞新翰不說，他們後續也想要提一提，看能不能請武小富也一起幫忙看看。
如今好了，直接到武小富那裡，他們能有什麼不放心的。
尤其是武小富敢接，還這麼肯定，那肯定是有把握的，網上可說了，武小富這裡的手術成功率是百分之百，根本沒有錯漏，很多大手術都沒出過問題。
現在上度娘搜武小富，那都是一堆的詞條，其中幾個救治危重症的案例，現在都能夠搜到。
這麼多作證，他們有什麼不可信的，更何況聞新翰還這麼支持。
「我們哪有什麼意見啊，武主任願意給我嫂子看病，我們高興還來不及呢，那後續就要麻煩武主任和聞主任了。」
「應該的，好，那就這麼定了。」
醫生、患者、患者家屬都達成一致了，那還有什麼說的，肯定就這麼定了。
幾人相繼走出病房，患者家屬也是一路送出來。
病房門口。
豐主任忽然駐足，「聽說最近這段時間，武主任總是往介入室跑，有時候還上手，看來是進步神速啊，怪不得這麼自信，要接這台手術呢。」
嗯！
眾人聞言一驚，是這麼回事兒？
目光紛紛落在武小富身上，似乎是想要看出什麼，看著武小富的淡定神情，眾人一陣驚疑，合著就他們是小丑啊，之前他們還都覺得武小富是自信過頭了，如今看來，人家那時候，恐怕還心裡喊著拿捏呢啊。
早有準備啊這是，再看看豐主任，你既然知道人家有備而來，你之前不阻止，真就準備拱手讓人，還是說，都是提前已經溝通好的啊。
看向聞新翰，他們發現聞新翰都很淡定，似乎早就知道的一樣。
不會吧，不會這就是一場戲，聞新翰搭了個戲台子，就是為了給武小富這個主角，拿下介入項目的機會吧。
要是這樣的話，那可就太狗了，把他們當小丑玩兒呢啊。
豐主任緊緊盯著武小富，似乎就想要個答案。
「豐老師，您又不是不知道，醫學是嚴謹的科學，如果沒有把握，我怎麼敢接這台手術呢，介入是我們肝膽外科的一大趨勢，最近我接手的重症患者越來越多，但是治療的手段卻是常常感嘆不夠用。
介入是一個很好的補充，察覺到自己的不足，那就要補充，所以我就趕緊去學習了，還好，有所進步，下周我們科里安排了幾台介入手術，準備開展，大家要是有時間，也可以來指導一下。」
哈？
承認了，不僅是承認了，武小富還說，已經準備了好幾台介入手術，已經準備做了，注意，不是要準備，是已經準備好了，也就是說，武小富不是第一天想要開展介入項目了。
或許就算是沒有今天的會診，武小富也會搞，只不過，因為這個會診，讓武小富開展介入更順利了而已。
豐主任只覺得眼前的武小富不是什么小白花了，而是一頭小狐狸，不，比老狐狸還狡猾的小狐狸。
「那不知道武醫生是準備就將介入作為補充手段，還是說以後就要主營介入了？」
武小富做介入，再攔已經不現實了，誰讓他開了口子，但是做可以，界限得明確了，你要是像其他幾個病區，就那麼一個小組，做些小介入手術，作為醫療手段的補充，那也就算了，他也能容忍，但要是準備也打造個介入病區，那他可就不能容忍了。
「怎麼可能主營介入！介入雖然是趨勢，但是目前也就是在肝臟腫瘤上運用的更多一些，我們是肝膽外科，又不是介入科，介入可以是手段，但不能將科室往介入上靠攏吧。
主要還是其他手術，介入就是補充。」
這可不是武小富的緩兵之計，也不是假話，而是真話，介入是趨勢，但不是說介入能夠治療所有疾病了，相反的，肝膽外科的大部分疾病，都是通過介入處理不了的，還是要以鏡子、開刀手術為主的。
更何況，腫瘤終究只是肝膽外科的一部分，膽囊、闌尾、疝氣等等，這些小手術，其實才是肝膽外科日常見到的大多數疾病，這些可不能用介入解決。
這也是肝膽外科的主要營收病種，像b區那樣，這些小病種，基本都被他們推到門外了，多少有點頭重腳輕的意思了。
所以，武小富準備做介入，做的是精準介入。
豐主任聞言頓時放下心來，那就好，只要不是主營介入，那就還威脅不到他的地位，一個業餘做介入的，總不可能做的比他們b區這個主營介入的還做的精吧。
「武主任說的有理。」
看著豐主任放下戒心，其他人各懷心思的同時，武小富也是不由得搖了搖頭，豐主任要是覺得這樣b區就萬事大吉的話，那可就錯了，等f區的介入做起來之後，武小富敢說，b區介入一家獨大的日子，也就過去了。
因為交談中心在武小富這裡的原因，所以從外面看，就是武小富被圍了一圈交談著什麼，程石和江蓓在外面擠不進圈子，此時看著也是感慨，這一次出來，他算是知道自家老大的地位了，這以後哪天聽到武小富要當院長了，他們怕是都不會有什麼驚訝的情緒。
事情到這裡，也就告一段落了，眾人漸漸散去。
武小富跟在聞新翰身邊，聞新翰明顯還有話對他說，不過，連經緯倒是先開口了，「聞主任，你不會早就知道武主任介入了得吧？」
聞新翰聞言搖了搖頭，「我哪知道啊，就是去病房的路上，給介入室主任發了個信息，問了問，進病房後，信息回過來，我正好看了一眼。」
好啊，聞新翰的思路，竟然和豐主任一模一樣。
怪不得聞新翰後面突然轉變態度，就開始相信武小富了呢，還主動的促成了f區搞介入的事情，原來也是早早就得到了消息。
「小富，你也不早和我說你要搞介入的事情，弄的我都有些綽手不及，不過你這也沒有學多長時間，真的學的差不多了？」
不是聞新翰不相信，主要是天賦好，也得有個限度吧，也就是看到了武小富世界手術大比武冠軍的場面，不然的話，他還得猶豫一下呢。
「聞老師，其實我就準備這兩天和你說呢，這不是巧了嘛，你召開了這個科內會診，正好豐主任也在，我想著f區搞介入，豐主任肯定意見大，恐怕會不同意，這不就順勢來了這麼一手，這事兒還得和您說聲對不起呢。
至於說技術上的，應該是沒問題的，我上周出門診的時候，約了六個做介入的病人，讓他們先在門診做檢查，明天門診要是沒問題，我就要給他們辦住院了，然後下周直接做手術，到時候聞老師要是有時間，可以過來指導一下。」
看著武小富一副早有準備的樣子，聞新翰也就放心下來了，「說什麼對不起，你開展介入，對於我們肝膽外科也是好事情，下周你做介入的時候，和我說一聲，我帶著連主任一起過去看看。」
「好，那就這麼說定了。」
離開a區，準備回f區，程石和江蓓從後面跟上，「老大，您這太有面了啊，原來這就是大佬的感覺，您說我這什麼時候才有機會當個科主任什麼的啊。」
江蓓一臉幻想的說著話，讓程石都是笑了起來。
「蓓姐，你現在就走在老大的老路上，只要你能夠先拿實習第一，然後進入醫院，天賦爆棚，如有神助，一路住院醫、住院總、發文章、做手術，然後也那個世界手術大比武第一，就也有可能了。」
江蓓直接被打破幻想，狠狠的盯了程石一眼。
「我發現你小子現在也學壞了啊，平常看著沉默寡言的，這也蔫壞兒蔫壞兒的，老大是千年難得一遇，我怎麼比。」
嘿嘿。
武小富看著兩人的樣子，也是搖了搖頭，「你倆有這鬧的時間，還不如想想怎麼應付周末的考核呢。」
考核！
對，考核啊。
二人這才是想起，他們開始找武小富，就是為了這個事情。
「老大，您不說我們都忘了，我們周末考核，是怎麼考啊？和上一季一樣？」
兩人一臉期盼的看向武小富，武小富卻是只回以笑容。
「怎麼可能一樣，會比上一季難，形式和內容都有變化，你們靠猜是猜不出來的，考的就是你們平時的積累，還有這段時間，有沒有好好學，今晚你們就開始值班了吧，明天我出門診，你們誰和我去？」
出門診！
兩人聞言眼前一亮，也不追問考什麼了，他們知道，武小富肯定不會說的，但是這齣門診可是學習的好機會，必須跟上啊。
「我！」
「我。」
兩人幾乎是異口同聲的說道，武小富搖了搖頭，「你們今晚可得值班，我們科里的夜班可不好值，明天還能有精力和我出門診？」
「嘿，我們年輕啊，就是能熬，老大，叫我去吧，江蓓到底是女生，第二天不補覺，臉都不好了，我是男的，無所謂。」
程石搶先一步開口，讓江蓓臉都變了，好啊，看著這小子平時挺老實的，結果都是偽裝啊，什麼就她是女的，臉都不好了，而且，剛才還蓓姐蓓姐的呢，現在倒好，連姐都不叫了。
「你給我圓潤的走開，屁，老娘熬夜的時候，你還不知道在哪兒玩兒呢，老大，我和你去，這小子要是不同意，我就揍他。」
江蓓此時氣場全開，讓程石都是不由得退了一步。
武小富也是看著更覺有意思。
「哈哈，你們兩個自己看，也不是只有一個能跟著去，只要是有精力，都來也行。」
哈？
都來也行啊，程石聞言高興的同時，也是有些後悔，剛才的話能夠收回來不，好像惹到蓓姐了啊。
「蓓姐，我。」
「你死來。」
武小富已經走遠，江蓓再無顧忌，直接就上腳了，程石趕忙跑。
不過二人沒注意到，攝像頭都隨著二人轉動了，醫院的一些攝像頭，在節目組拍攝期間，是可以被節目組調用的，當然了，有醫院的人員入駐，專門控管，一些涉及病人和醫生隱私的鏡頭，就要取掉了。
此時節目組覺得二人的這個表現就很符合節目的要求，觀眾們肯定喜歡。
回到科里。
此時a區科內會診的事情，已經小範圍傳開了，醫院裡就是這樣，一千個人，一萬個群，什麼消息都藏不住，尤其是還是這種涉及一個科室的消息，f區里，早就都知道的差不多了。
「老大，你真的準備做介入？」
馮玲玲看向武小富，直接問道。
「對啊，怎麼了，你也有興趣？」
「不是老大，介入對咱們終究是有些影響的，我聽介入科的說，最好是生完孩子再做介入手術，不然的話，會有影響的，咱們科里現在的手術可不少，沒必要碰吧。」
搖了搖頭，「這是我早就想要做的，至於說影響，勤做檢查，要是有影響，就停就行了，而且，現在這防護手段，只要是咱們的免疫力能夠跟上，微乎其微，不用那麼緊張。
不過我是男生，還在草原長大，從小吃牛肉喝牛奶，體格子壯，你這太瘦了，身體也不好，還是先不要跟著做介入了，話說，你也該找個男朋友，趕快結婚生孩子了，等你生完孩子，我帶你做介入。」
馮玲玲沒想到武小富三兩句給拐到了結婚生孩子上，臉色不由得紅了起來，看向武小富，直接就是呸的一聲。
「呸，我好心勸你，你還禍禍我，這話要是被我媽聽到，那就更得勁兒了，你少管我。」
馮玲玲直接離開，武小富不由得搖了搖頭，這怎麼還不聽勸呢，真不準備結婚了啊。
目光一轉，看向尤娜，這個也是單身呢。
「你。」
只不過剛想說什麼，尤娜已經戰術性後退了，「老大，我想起我還有個病人要看呢，先走了啊。」
呃，這一個個的，都這麼讓人操心，他這個科主任，還得關心手下醫生的個人問題，他容易嗎，還都不領情，再看向陸小月，正在吃東西的陸小月，直接就將一塊兒水果塞到了武小富的嘴裡。
「不許說，不要說，我不聽。」
武小富艱難咽下，有些無語，「我是讓你看著有合適的，給她們介紹介紹，不都說你們護士長都是媒婆嘛，你得發揮發揮作用啊。」
陸小月聞言也是有些無語，她都還是單身呢，還給別人介紹，不過，想想倒也挺有意思的，點了點頭，「交給我了。」
新的護士也進科了，之前護士也招了一批實習生，是和醫生分開培訓的，但也都培訓結束了，武小富要的多些，此時都進科了，陸小月手下人手充足了，自己都沒有那麼忙了。
其實也由不得武小富不關心，現在科里年輕人不少，馮玲玲、尤娜、彭夏、鄧一敏、呂旭，都是單身，嗯，不僅是年輕人，陳振東都三十多了，也還是單身呢。
就無語了，這是個什麼窩啊，幸虧他馬上就要訂婚了，不然的話，人家還以為f區風水有問題呢。
說起來訂婚，他和瞿穎一家，都說好了，國慶節訂婚的。
瞿穎國慶回來，這也就剩下二十來天了，兒子訂婚，武濱他們肯定得提前準備，聽說和薩日娜現在就在帝都準備這些事情，訂酒店什麼的，忙的焦頭爛額。
武小富反而樂的輕鬆，昨天打電話，武曼還抱怨被自家母親拉壯丁呢。
看了看表，五點多了，下班。
換了衣服，和值班的打了招呼，直接下樓，今天是彭夏值班，程石和江蓓就跟著一起，新來的實習生，還得適應幾天，從下周開始才跟著一起值班，有程石和江蓓倒是正好。
門診。
「ct室門口，999！」
「ct室門口，999！」
「ct室門口，999！」
(本章完)