第311章 天方夜譚

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  這一次系統升級,好處遠超出了陳南的預期。→

  有了好評系統,陳南自然也多了更多的提升渠道,這對於初來乍到的自己而言,毫無疑問是一件不可多得的好事兒。

  這比起差評的獎勵,著實要多出來了太多了。

  陳南來不及整理自己的收穫,中午王靜張羅著就要做東,非要請客吃飯。

  被老爺子罵了一頓,王靜心裡倒也沒有埋怨,畢竟……現在父親沒事兒,比什麼都強。

  「陳主任,真的是太感謝您了。」

  「我……哎,我今天有點……做的……埋汰了!」

  「您下午得上班,不能喝酒,我這邊以茶代酒,敬您一杯。」

  陳南笑著擺手說道:「王總,客氣了。」

  「是我沒有溝通好。」

  「關心則亂,可以理解。」

  「就不用客氣了。」

  伴隨著清脆的聲音響起,陳南再次收穫兩個好評……但是……卻沒有獎勵。

  【叮!溫馨提示,好評獎勵,只能獲得家屬或者患者一次,多處的獎勵,自動轉化為不入流好評。】

  陳南看著系統提示音,也釋然了。

  他不是貪心不足的人,也很清楚,這個好評顯然比起差評更容易積累。

  畢竟……救治一個患者,就能獲得好評,還有家屬的好評,某種意義上來說,獲取好評更加容易一些。

  這樣一來,獎勵自然不可能讓你重複獲得。

  吃過飯,楊福朋跟著陳南到了辦公室內。

  進去之前,羅啟平找機會拉住陳南,認真說道:

  「陳主任,楊福朋這個人,很不錯。」

  「我們有幾十年的交情了,是一個靠譜的人。」

  「我說這些,沒有其他意思。」

  「我是覺得,孤木不成林,你來到首都,時間比較倉促,但是……任何一個大型的課題和實驗,都是離不開大家的共同合作和努力的。」

  「如果你要在腫瘤領域想要有所研究的話,倒是可以和楊主任好好溝通一番。」

  「楊主任在腫瘤領域很有研究,而且……如果不出意外的話,他明年十有八九,能成院士!」

  「當然了,伱別誤會我的意思。」

  羅啟平笑著說道:「福朋這個人,我了解,而且……說來也有趣。」

  「他這人啊,旺朋友,別說,還真的跟名字一樣,福朋福朋,呵呵……」

  「跟他合作搞研究的,相繼都獲獎了,國家科學技術進步一等獎!」

  「一票人,現在就他還沒有入選院士!」

  「楊主任在圈子裡,人脈很不錯,大家都喜歡叫楊主任福星。」

  「呵呵……」

  「當然了,楊主任也挺仗義的,直性子,好交流,沒什麼壞心眼。」

  陳南聽見楊福朋的事跡,頓時笑了起來。

  這楊主任,竟然還有這樣的buff?

  福朋,福朋,好名字!

  沖這名字,也得交朋友。

  羅啟平說完之後,楊福朋從廁所走了出來,打了個招呼之後,就離開了。

  陳南帶著楊福朋到了辦公室。

  兩人坐下之後,楊福朋開門見山的表明了來意。

  「陳主任,今天來,其實……主要還是因為您的針灸麻醉!」

  「我一開始就猜到了,您肯定是用了針灸麻醉聯合海扶刀進行的手術。」

  「果然沒有猜錯。」

  「您這個想法很好,而且,很有未來。」

  「癌症患者,大多數都是年歲比較大,而且經過癌細胞的侵蝕,身體十分虛弱,耐受力很差,能堅持完成手術的科不多!」

  「可是,針灸麻醉,在這方面,沒有了麻醉藥的副作用,相對而言,效果很好!」

  「我是想……看看能不能進行合作?」

  陳南見楊福朋怎麼說,並沒有草率的答應,而是認真說道:


  「其實……這一台手術,並沒有想像中的那麼順利!」

  說話間,陳南把手術視頻拿了出來,打開筆記本,開始播放。

  「楊主任,您看!」

  「我發現,我低估了海扶刀手術。」

  「海扶刀手術,需要聚焦固化,而這個過程需要穿透一些臟腑組織。」

  「如此一來,麻醉需要兼顧的臟腑組織,肯定要受到牽連。」

  「今天我手術的時候,注意到了一點。」

  「針灸麻醉,還是不如麻醉藥物精準和廣泛,對於多層次麻醉,還是存在著一些問題。」

  「您看這裡,我給老人家進行操作的時候,對方存在動作,雖然不大,但是說明一點,是有反應的……」

  楊福朋也忍不住坐在一旁細細的看了起來。

  看到陳南暫停的地方的時候,頓時皺眉:「你是說……如果患者不是胰腺癌,或者說胰腺癌的情況複雜一些,可能會出現意外?」

  「不對……意外不至於,這是麻醉不徹底反應。」

  一下子,楊福朋頓時眉心緊鎖的思考起來。

  陳南也是如此!

  今天的手術是很成功,但是……並不意味著,針灸麻醉的普適性。

  這一項技術,的確不完善,還存在一些不足。

  特別是應對一些複雜手術的時候,這種表現會更明顯。→

  陳南看著楊福朋如此凝重的樣子。

  忽然沉思片刻之後說道:

  「當然了,我也有其他想法。」

  「只是……依然處於一個試驗期間,我也不敢保證。」

  楊福朋頓時看著陳南:「陳主任,您說。」

  陳南鄭重說道:「針藥複合麻醉。」

  「技能發揮針刺調節作用,又能獲得肯定的止痛效果,還能避免大量麻醉藥物的副作用。」

  「但是……這一項技術,目前我沒有大量的臨床病例。」

  「所以……」

  「楊主任,您懂的。」

  「而且,我也不瞞著您,我們醫院腫瘤科目前遇到了一些問題,患者數量也大量缺乏,如果要完成臨床研究,需要很長的一段時間。」

  楊福朋聞聲,忽然笑著說道:

  「陳主任,我們合作吧!」

  楊福朋如此激動的舉動,反倒是把陳南搞蒙了。

  「啊?」

  「我沒有聽錯吧。」

  「楊主任,你確定?」

  楊福朋連忙點頭:「沒錯,我確定!」

  「而且,十分肯定!」

  「我們協和的腫瘤科,發展還是很不錯的。」

  「我對貴醫院的實力,也有所了解。」

  「我們可以合作。」

  「單憑海扶刀技術就可以。」

  「我們可以在你們醫院進行一個試點,進行海扶刀技術的研究和拓展工作。」

  「患者你不用擔心,我們醫院有大量的患者!」

  ……

  經過一個小時的詳細商談,楊福朋和陳南詳細制定了相關細節。

  而就在楊福朋準備離開的時候,忽然叫住了陳南。

  「哦,對了!」

  「哦,不對……下周六你應該要去參加會議吧,那就周日,我們碰個頭。」

  陳南聞聲,頓時好奇起來:「會議?什麼會議?」

  這一下子,反倒是把楊福朋問住了:「嗯?」

  「中醫腫瘤學術交流會啊。」

  「你難道不去嗎?」

  「我聽說……邀請了很多腫瘤領域的專家,還有國內外的知名中醫學者。」

  陳南一聽這話,頓時好奇了起來:「哦?」

  「我……我沒有收到邀請。」

  楊福朋有些難以置信:「不至於吧?」


  「你可是中日友好醫院中西醫結合病區的副主任,而且負責腫瘤科。」

  「這個牌面肯定是需要有的。」

  「可能你來的時間太短了,要不然,這樣的國際中醫腫瘤交流會怎麼會沒有你呢!」

  「不過,你也不用擔心。」

  「下周的事情,他們肯定會準備的。」

  「我都忘了你剛來!」

  說完,楊福朋起身離開了。

  而陳南也對於這個會議並沒有太多的重視。

  畢竟……相比這個無關緊要的會議,他還有很多工作需要進行。

  腫瘤科他要是不做出一個樣子來,這顯然有些說不過去。

  ……

  當天下午!

  腫瘤科,很快就傳出來了一個消息。

  陳主任帶著隊伍,順利完成了王老爺子的手術。

  而最重要的是……薛忠青和婁愛成兩人,對於陳南的稱呼,一改主任,開始叫起了陳老師。

  這一下子……成了科室里的新聞。

  護士長夏蓮萍有些好奇的看著婁愛成:「婁主任,你認真的啊?」

  婁愛成頓時點頭:「當然了,一日為師,終生為師,我婁愛成可是尊師重道的人!」

  「陳老師在海扶刀技術領域,是我見過最厲害的,沒有之一!」

  「哪怕那於金華比起,也差了很多!」

  「不信,你去問薛主任。」

  薛主任點頭:「嗯,我也見過於主任手術,這一次親自跟著陳老師手術的。」

  「這兩者的差距,還是很明顯的。」

  「明天檢查之後,你們就知道了。」

  薛忠青說完之後,這一下子引起了科室眾人的鬧騰。

  「這……薛主任,人家婁主任叫老師,是因為陳主任親自教他學習海扶刀技術。」

  「您這……叫什麼老師啊?」

  薛忠青微微一笑:「我學的更加厲害!」

  「這要是真的論起來,我還是婁主任的師兄呢!」

  「呵呵……」

  此話一出,頓時婁愛成白了一眼薛忠青:「胡說八道,怎麼就成了師兄了?」

  薛忠青笑著說道:「我比你叫老師叫得快!」

  婁愛成切了一聲:「人家陳老師都沒有答應,好嗎?」

  說完之後,婁愛成對著兩名組員說道:「行了,別鬧騰了。」

  「好好去把手術視頻好好琢磨琢磨,過幾天患者就多了!」

  「還有,薛主任,你可千萬別拉後腿啊!」

  「要是因為你們影響了我們的手術量,這可是你的問題了!」

  一旁的眾人看見兩人竟然認真起來了,也是好奇無比。

  「你說……這陳南是給吃了什麼迷幻藥了啊?」

  「對啊,我聽過一種藥物,叫聽話水!」

  「去去去,搗什麼亂!」

  護士長夏蓮萍忍不住白了一眼:「行了,大家都忙吧!」

  「別起鬨了!」

  分管病床的組長沈秉苦笑一聲:「現在都沒有多少患者讓我們忙!」

  「護士長,要不您想想招,給找點患者來?」

  「話說回來……你們真的覺得,真的能跟陳主任說的那樣,一周把患者招滿了?」

  「你說要是招不滿……」

  話音未落,婁愛成笑著說道:「不可能招不滿的!」

  薛忠青點頭附和,畢竟……打虎親兄弟,上陣父子兵,這師兄的地位雖然還沒有確定下來,這師傅的尊嚴,得維護啊!

  「沒錯!不可能!」

  「絕不可能!」

  沈秉一聽,樂了:「哈哈……」

  「我說,二位,你們這也入戲太深了吧。」

  「打個賭?」

  「要是陳主任能在這一周內,把患者招滿了,我請大傢伙吃頓大餐!」


  「親自給陳主任擺酒道歉,如何?」

  「要是輸了……」

  「二位上?」

  沈秉可是不缺錢的主,作為皇城腳下的土生土長的人,祖上蒙陰,也就留了幾個宅子,一拆遷,搖身一變成了暴發戶。

  不過這沈秉倒也低調,沒有那暴發戶的氣質,祖上幾代都是讀書人,父母現在也在軍區醫院上班。

  薛忠青微微一笑:「那得好酒!」

  沈秉:「必須的!」

  夏蓮萍笑著說道:「哎……安靜一下,我得跟大傢伙說一下!」

  「這陳主任,我也看出來了,是個真心實意做事業的人。」

  「不管能不能完成那勞什子軍令狀,大家都可不能說閒話啊!」

  「好好做工作就行了!」

  眾人紛紛點頭,笑著說道:「護士長,當時可是您叫的最鬧啊!」

  夏蓮萍白了一眼眾人:「去去去……」

  「麻溜的!」

  「看著你們就心煩。」

  說話間,自己笑著走開了。

  她這人,直性子。

  其實,腫瘤科是一個十分團結的科室。

  要不然,也不會答應每個人扣工資為科室謀求發展了。

  ……

  第二天!

  一大早。

  護士長夏蓮萍親自帶著王老爺子去術後檢查。

  正要動身,忽然看見電梯裡進來了不少人。

  頓時,護士長愣了一下:「你們是……」

  「哦……我們是來住院的!」

  「這是住院證。」

  此話一出,頓時夏蓮萍愣住了。

  只是……這……這麼多人?

  夏蓮萍有點蒙了。

  因為門口此時可是有將近十來個人的!

  腫瘤科69張病床,現在空著46張。

  這一下子來了十多個人,可是如同雪中送炭啊!

  夏蓮萍連忙說道:「哦!」

  「好……」

  「這邊,小米,樂樂,快給患者辦住院手續。」

  夏蓮萍連忙招呼人去安頓起來。

  而這個時候,她也顧不上親自去送王老爺子做檢查了,這麼多患者,她得安頓起來。

  說話間,她連忙安排人去送王老爺子檢查。

  而這邊,趕緊安排病床。

  可是……

  夏蓮萍卻驚訝的發現,這一切……只是一個開始!

  不到上午九點,患者絡繹不絕的從電梯裡湧出來。

  一群人都是來辦理住院的!

  這一下子,把科室里所有人的醫生大夫全都搞蒙了。

  這……這……這也太匪夷所思了吧?

  沈秉看著烏泱泱的人,先是愣了一下,連忙安排醫生們做手術。

  這邊,陸志林在門診同樣樂開了花!

  今天竟然來了這麼多主動住院的,他能不開心?

  這陳南陳主任,可真的有本事啊!

  「沈主任……這……都是陳主任帶來的?」

  「神了啊!」

  沈秉點頭:「是啊……這傢伙,這才第二天啊!」

  「外面人多嗎?」

  「多!我尋思,還有二十來個呢!」小大夫興奮的說道。

  沈秉嘖嘖稱奇:「絕了!」

  「快,安頓患者,入院大病歷,首程,趕緊準備!」

  「絕對不要超過八小時!」

  「我們可不能讓陳主任吧咱們看扁了。」

  「這陳主任,有樣啊!」

  ……

  一群人紛紛點頭。

  這突如其來的一群患者,直接把腫瘤科的所有人都給震驚到了。


  千萬不要小看協和腫瘤科的威力。

  要知道,人家的病床,可是排隊到了幾個月以後。

  這幾十個患者,太簡單了。

  楊福朋稍微安頓一番,這一下子就來了這麼多人。

  ……

  而此時的陳南,卻已經開始在中西醫結合脾胃病科查房了。

  邵子真親自帶隊,帶著一眾大夫們開始查房。

  「陳主任,咱們科室,患者比較多,有兩層病房。」

  「我們中西醫結合脾胃病科,說是脾胃病科,其實內科雜病也不少。」

  「所以,有時候並不單純只有脾胃病。」

  「你心裡有個數。」

  邵子真笑著說道。

  陳南聞聲點頭一笑:「嗯,好!」

  「邵主任,你請。」

  邵子真笑著點頭:「嗯,咱們速度得快一點,要不然,一上午查房我估計查不完。」

  邵子真對於陳南,此時也沒有了一開始的怨言。

  畢竟,這傢伙,現在可是院領導身邊的紅人,他邵子真可不願意去得罪。

  說話間,一行人就開始了查房,邵子真也沒有為難陳南,甚至很多時候,還問陳南意見。

  只是……

  每次陳南發表言論之後,這邵子真就是一頓稱讚。

  讓陳南臉色多了幾分微妙。

  好傢夥……

  這是典型的虛與委蛇啊!

  你光是誇我,但是……一點也不誠心啊!

  一個好評都沒有!

  這是要幹啥?

  就在這個時候,邵子真帶著陳南到了一個病房內。

  邵子真指著陳南說道:「這患者是剛來的,腹瀉,食慾差,查不出原因來。」

  患者是一名40歲的男子,笑起來一口老黃牙,牙縫很寬,模樣有些不修邊幅。

  陳南見狀,微微點頭。

  邵子真此時對著患者打了個招呼:「你好,今天感覺怎麼樣了?」

  對方聞聲,一臉錯愕的看著邵子真,神情還有些吃頓,然後忽然說了句:「嗯!」

  「好!」

  這一番回答,頓時讓周圍所有醫生都傻眼了。

  就連邵子真也是微微皺眉。

  多年的臨床經驗和職業嗅覺,讓他意識到了一絲不對勁兒:

  「張老五,你今天早晨吃的什麼?」

  對方聞聲,依然和剛才一樣,答非所問的說了句:「吃!」

  「坐,坐!」

  「嘿嘿!」

  說話間,還不失禮貌的笑了笑。

  這一下子,周圍的醫生們都意識過來了。

  這是怎麼回事?

  那一旁其他床的患者見狀,連忙說道:「他今天早晨起來,就不理人了。」

  「跟他說話,也是愛答不理的!」

  「也不知道怎麼了?」

  此話一出,頓時所有人都面色緊張了起來。

  陳南見狀,連忙走上前去,把手放在了對方的手腕之處,開始檢查起來。

  頓時,陳南感覺到了一種特殊的脈象。

  脈象十分奇特。

  脈浮而細弦,浮脈舉之有餘,按之不足,如微風吹鳥背上毛,如木在水中浮。

  浮而大,細脈者,細來累累細如絲,應指沉沉無絕期。弦脈,弦長端直,似絲弦。

  陳南對著患者說道:「你伸舌頭。」

  對方好奇的看了一眼陳南,笑了笑:「嘿嘿。」

  這一番動作,看似滑稽,但是……每一個醫生的內心都忍不住咯噔一下。

  壞事兒了!

  患者這是……突然傻了?

  陳南見狀,看著對方眼神,卻清楚的感覺到了對方眼神中的清明之色。


  中醫望聞問切,望診為首。

  而望神先望形,察神先察眼。

  說的就是眼神的重要!

  中國古代文化,經常有眼神一詞,就是因為,眼中有神,方為眼神。

  陳南清楚的感覺到患者眼神里並沒有什麼亂七八糟的顏色和察覺。

  他沉思片刻之後,掏出紙和筆,在上面寫到:「伸舌頭。」

  對方看見陳南的字以後,連忙伸出了舌頭。

  看到對方舌苔之後,陳南不禁皺眉起來。

  舌苔厚膩,而且有綠色的痕跡,而陳南帶著口罩,也能清楚的聞到一股特殊的臭味。

  這是……多久沒有刷牙的味道了?

  邵子真見狀,也要上去診斷。

  他看著一旁的大夫說道:「連忙請神經內科的來會診!」

  對方連忙點頭,開始準備起來。

  此時的邵子真顯然意識到,患者可能是顱內的病變了。

  「陳主任……你覺得……」

  陳南對著邵子真說道:「失語症!」

  聽見失語症以後,大家都有些好奇的面面相覷。

  「言語功能受一側大腦半球支配,稱為優勢半球。除少數人外,絕大多數人的優勢半球位於右側大腦皮質及其連接纖維。優勢半球受損常可發生失語症。」

  「患者應該有顱內的感染!」

  「或者說是……腦膿腫!」

  此話一出,頓時邵子真好奇的看了一眼陳南:「不至於吧?」

  「為什麼說是顱內感染?」

  「患者剛住院,而且昨天就做了相關一些檢查。」

  「並沒有外傷或者耳道的炎症,怎麼會引起顱內的感染和炎症呢?」

  「這……」

  陳南認真說道:「患者的腹瀉,其實並不是因為脾胃功能的問題。」

  「而是因為顱內神經問題!」

  「我剛才觀察其脈象,發現脈象很奇特,脈浮而細弦,浮脈舉之有餘,按之不足,如微風吹鳥背上毛,如木在水中浮。」

  「這種脈象,我也遇到過一些,但是十分少見。」

  「你再看其舌象,舌苔厚膩,有齒痕,胖大,且口中臭味明顯。」

  「這是一種腐敗臭味,這種臭味,屬於敗毒之氣!」

  「而西醫上,這種腐敗臭味,一般是有分泌物形成的。」

  「鼻竇炎、萎縮性鼻炎,鼻咽癌、扁桃體炎和咽喉炎、齲齒、牙周炎等口腔,上呼吸道感染等疾病都會分泌大量含蛋白質的黏液,部分形成鼻涕,剩下的從鼻道流人口咽部。

  這些黏液部分黏附於舌根後部或口咽部,當蛋白質分解後,就會產生腐敗的臭味。」

  陳南說完之後,深吸一口氣。

  「中醫認為,脾胃乃生化之源,但是,患者脈象浮而細弦,這是陰病。」

  「觀其舌脈,這舌象應該是最近的情況,而脈象已久,說明……脾胃病,只是表象。」

  「患者的真正情況,是因為陽虛陰盛,閉塞清竅,所導致的!」

  邵子真一聽這話,連忙皺眉:「可是,入院的時候,他沒有高血壓糖尿病等……更沒有顱內的病變!」

  「雖然沒有做頭顱CT,但是……他根本沒有顱內變化的情況。」

  「這不是脾胃病是什麼?」

  陳南搖頭,沒有說話。

  而是再次走到患者面前,繼續把脈。

  他在脈診達到「掌控」之後,再難深入。

  而這一次……

  他似乎隱隱約約抓到了關鍵所在。

  隨後,陳南清楚的把握到,患者的脈象之中,脾胃處有明顯的氣血充足之相。

  不是虛象!

  而想要窺探頭顱,卻難上加難!

  中醫五臟六腑,根本沒有頭顱所在。

  如何下手?

  陳南也陷入了困頓之中。


  這可能需要他繼續深究了。

  果不其然,這入微之脈,任重道遠。

  但是,這並不會影響陳南的診斷。

  他說道:「患者的情況,應該屬於腦膿腫。」

  「儘快完善相關檢查,或者,我覺得還是轉科吧。」

  這個時候,忽然一陣聲音在耳邊響起:

  「患者並沒有腦膿腫的徵兆,而且……您是如何判斷出來的?」

  「現在患者的檢查結果還沒有出來吧!?」

  陳南點頭:「嗯,的確沒有結果。」

  「但是……中醫的腦為輕竅,為六經所匯聚之地!」

  「而同樣,口、耳、鼻、眼都連通顱腦。」

  「患者的情況……可能是口腔中細菌感染有很大的關係。」

  「患者口中舌苔舌象,以及氣味都能說明,對方口內蘊藏腐敗之毒,這種毒物,很容易侵襲輕竅。」

  「而患者脈象弦細,這是陽虛之脈。」

  「頭顱為六陽匯聚之所,而陽氣不足,容易被侵襲!」

  「儘快查一下吧!」

  聽到這一番話以後,外面的神經內科主任葉良玉直接愣住了!

  因為……

  陳南的這一番話,和他今天剛看的一個研究,竟然如此的相似!

  他今天剛看到一篇最新的論文!

  這一篇文章是昨天在《牙科雜誌》上的一項研究。

  調查了腦膿腫及其與口腔中發生的細菌的關聯。

  雖然這種類型的膿腫相對不常見,但它可能導致顯著的死亡率和發病率。

  該項回顧性分析使用了16年內在英國神經外科單位收治的87名腦膿腫患者的數據。使用從膿腫取樣和外周培養中獲得的微生物學數據,對腦膿腫未確定主要感染源(NSI)的患者(n=52),或發現感染源(ISI)的地方。然後篩選微生物數據以鑑定每組中常見的口腔細菌。

  結果發現:相比NSI組(n=29)(p<05),ISI組的腦膿腫(n=35)顯示口腔細菌的優勢顯著降低(n=8);

  而且!

  腦膿腫最常見於ISI和NSI的額葉和頂葉。

  也就是說,在沒有明確病因的腦膿腫病例中,口腔可以被認為是隱匿性感染的來源。

  這一項理論是位於普利茅斯大學和普利茅斯大學醫院NHS信託基金的NIHR神經外科臨床講師博士研究的最新成果!

  而……

  這一番話,他竟然從一個中醫口中得到了認證?!

  這……可能嗎?

  甚至,葉良玉都有些不太相信,或者說他很難相信,人家普利茅斯大學的大佬,經過大量的經費和研究之後才得到的理論……

  竟然從一個年紀輕輕的中醫口中說出來?

  這……

  難道不是天方夜譚嗎?

  ……

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