第310章 協和裁員是寶貝

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  林三七挺高興,實習生能積極提問,說明大家都在仔細聽講,還在努力思考。

  最怕的就是上課睡覺,查房打哈欠,提問是一問三不知,說哪個小護士漂亮比誰都來勁的實習醫生。

  林三七培養的實習醫生是將來是要派大用的,要成為國內肺結核學科方面的開派子弟的。

  幸虧這年頭的大學生含金量是槓槓的,學習也是很自覺的。

  「張同學這個問題問得好,剛好我這裡還有一張肺部腫瘤的X光片,大家對比著來看,小曄子……」

  潘曄在上班的時候,充當的是林三七的秘書角色,於是趕緊將一張肺癌X光片子拿了出來:

  「我們都知道,肺結核是由結核分枝桿菌感染引起的傳染病,而肺癌是由基因突變引起的,雖然這兩種疾病不同,但在臨床症狀上有很大的相似性。

  比如肺癌和肺結核早期臨床症狀都有咳嗽、咳痰、痰中帶血、低熱等,因此早期可能會產生誤診,因為從症狀上你根本就區別不開來,這就需要進一步檢查。

  當然,如果用我們中醫,像我十二位師父們,還有我父親林苦參大夫,或者我們中醫院的沈院長來把脈,他們這批老神仙般的大國手,是能夠區分出來的,可惜這樣的老神仙現在是越來越少了。

  如果我們要推廣臨床指南,必須有一套簡單、可操作、可複製的方法經驗來,所以這也是我決定採用中西醫治療肺結核的原因,因為我想給肺結核推出一個全國標準來。」

  好~~~

  所有人都鼓起掌來,無論是中醫還是西醫生們,畢竟兼濟天下,這是每名醫生的最高夢想和目標。

  林三七的這番大氣言論顯然征服了在坐的每一位醫務人員。

  「好,那如何鑑別是結核還是腫瘤,下面我簡單講講。

  某些肺結核產生的空洞與癌性空洞非常相似,在完成病理診斷之前,肺結核完全有可能被誤診為肺癌。

  而粟粒性肺結核在胸部X線上表現也與肺癌中的肺泡癌非常相似,兩者均表現為多發性小結節,因此容易被誤診。

  因此,肺結核的診斷是在痰和組織液中發現結核分枝桿菌;而肺癌的診斷是在病理組織中發現癌細胞,這個就是我所說的金標準。」

  不少人已經在低頭做著筆記,包括那些科主任們。

  「今天大家是來參觀考察我們肺癆科的,那麼就從肺結核的角度來講,結核的病變不止這一點點範圍,你們看這張X光片,結核周圍有被結核感染形成的小結核球。

  一個大結核球,周圍無數個小球,這就叫做衛星灶,也是結核球的重要特點。

  反過來我們看這張肺癌的光片,肺癌的病灶形態不規則,重點來了,肺癌的邊緣有毛刺、分葉等情況,而結核球則是光滑的,所以大家記住,這是一個非常重要的鑑別點。

  我總結了一下,大家也要記住將來面對肺結核時,該做哪些檢查:

  肺結核的輔助檢查:首選是X線胸片;確診要先痰檢,包括痰塗片和痰培養;金標準是痰培養。」

  林三七教的都是乾貨,都是他以前的老師教的內容,現在林三七教給1960年的學生們,這叫傳承。

  雖然這個傳承有點搞笑,是逆傳承。

  林三七接著又拿出第三張X光片:

  「大家看,這是1960年初,我岳父在協和醫院拍的第三張X光片,大家可以看看,這張照片上除了留下少量疤痕外,結核病灶已經完全消失了,所以我才肯定說我岳父痊癒了。」

  屠院長輕輕點頭:「我可以作證,這三張X光片都是我們醫院拍的,肺結核的確消失了。」

  現場一片安靜,顯然大家都在消化之前林三七教的知識點。

  這時候數字醫院的劉院長突然提議道:

  「小林啊,你也是我的下屬,那我有一個提議你覺得怎麼樣?

  你的肺癆科有最先進的設備,最有效的秘方藥,但你現在只有2個病人顯然沒辦法說服更多人,醫學上的新技術,新藥物,標本參考數據一定要多。

  你治癒了你岳父,不過是一個病人;現在你就算治癒了兩位藝術家,也不過是三個標本;而你們醫院8個肺癆同事,因為親疏關係要避嫌,所以不能算數。

  既然你準備將來要將肺結核治療經驗、藥物推廣到全國,這三個人遠遠不夠,甚至你治癒30個人,300個人也是不夠的,你需要更多的標本,更多的病人。」


  林三七也想到過這個問題,這不是萬事開頭難嘛,中醫院連住院部都沒有,也沒有技術精湛的住院醫生、護士、檢驗科工作人員配合。

  現代醫學需要的是團隊配合,而不像傳統中醫,一個醫生背著一個藥箱,就可以週遊全國給人瞧病。

  所以肺結核住院部光靠他林三七一個人又要當醫生治病,又要當老師教學,還要抄論文,那不是要累死啊。

  林三七原本的打算就是病人不要多,以後再想辦法慢慢擴大「肺癆科」的規模,就怕步子太大扯到蛋。

  「劉院長,我也知道病人數據越多越好,可是你看我們中醫院現在的實力不允許呀,我們就安排了5個病房,最多容納15名患者,再多就無能為力了。」

  劉院長眼珠子一轉,這才說出了自己真實的意圖。

  「這樣,你把這個肺癆科轉到我們數字醫院去,你放心,我單獨給你成立一個肺結核科,還是讓你當科主任,我再給你級別提升一下,給你掛個一槓三星,怎麼樣?你不滿意給你兩槓一星也可以。」

  協和醫院的屠院長一聽,趁機起鬨道:

  「去我們協和,我們協和有全國最好的醫生護理團隊,都是現成的,再加上你們是同一西醫流派,完全可以完美配合你的工作。」

  沈院長一聽就火了:「劉勝利,屠斌,你們要是再多說一句,我現在就拿針灸把你們刺成一隻老刺蝟信不信?」

  林三七心裡也挺累,心想這年頭的人挖人都這麼簡單粗暴的嗎?

  中醫院有中醫院的好,他林三七基本上可以橫著走,想幹嘛就幹嘛。

  如果去了數字醫院,這種部隊醫院規矩繁瑣,條條框框一大堆,凡事都要早請示晚匯報,與其去當三孫子,還不如在中醫院當土皇帝呢。

  「劉院長,屠院長,謝謝兩位的好意了,走我肯定不會走的,這點你們就別爭了。」

  劉勝利一聽也不生氣,這才圖窮匕現,說出了真正的目的:

  「那我有一個提議,大伙兒都聽聽,我國的肺結核比例大約是5%,這樣算起來全國有幾千萬肺結核患者。遠的不說,就說咱首都地區,那起碼有20萬肺結核病人。

  咱們各大醫院的內科門診,每天都能遇到大量的結核病患者,面對這批病人,我們只能儘量用藥減輕他們的痛苦,可惜不能根治,這不得不說是一個遺憾。

  現在林三七同志既然喊出來的口號是治癒肺結核,我們病人多,你們也需要大量病例標本。要不這樣,咱們幾方合作嘛。」

  沈院長一聽就很警惕:「怎麼合作?」

  劉勝利和屠斌互視一眼,嘿嘿一笑:

  「這樣,病人我們提供,咱們也派醫生參加你們這個肺癆團隊,以後有什麼醫學成果出來了,把咱們兩家醫院也帶上就行。」

  沈院長撲哧一聲就笑了:

  「老劉啊,老屠啊,你們是不是搞錯了?我們中醫院缺病人嗎?肺癆病你們西醫有啥辦法?也就我們中醫還有些通宣理肺的作用,緩解病人痛苦,病人比你們多多了好不好。」

  屠院長這時候也忽悠道:

  「你們中醫院太小氣,這肺癆科就搞了這麼個農家小院,知道的這是醫院,不知道的以為是蘭若寺的荒廟呢,這前不著村後不著店的。

  這樣,如果你們答應我們加入治療小組,你們肺癆科的擴建就包在我們身上,我們保證給你們建一個完整的住院部。」

  劉院長也拍掌道:「對,我們不但給你們建醫院,我們還可以調動一些骨幹醫生、護士來你們中醫院工作。」

  沈院長一聽又鄙視道:

  「你們兩個算盤打得內蒙古都聽到了,現在全國各個單位都在精減工作人員,你們剛好,把多餘的醫生護士安排到我們中醫院來?讓我們背外包袱?哼哼。」

  林三七一聽突然眼睛一亮,趕緊插話道:

  「屠院長,劉院長,你們也有裁員名額?」

  劉院長和屠院長被說破了小心思,有些小尷尬:「這個這個,自然是有的。」

  林三七心想,這可是數字醫院和協和醫院的醫務工作者啊,無論是過去、現在,還是將來那都是全國頂級的醫學人材。

  這批人無論是醫學知識、臨床技術、紀律服從方面那都是一流的,頂呱呱的。

  如果讓這麼一批寶貴人才清退回老家,回農村,那就是對醫學人才資源的極大浪費,也是我國衛生事業的極大損失。


  別人不要,他林三七要呀。

  要是他的肺結核治療團隊全部是由首都中醫院、協和醫院、數字醫院的醫生護士組成,想想這是怎麼樣一支「天王團隊」啊。

  林三七越想越興奮,於是不等沈院長反對,自己先答應了:

  「好,劉院長,屠院長,你們說的,如果你們能安排你們兩大醫院的業務骨幹來我們中醫院肺癆科工作,那將來有什麼成果,我肯定優先考慮你們兩家醫院。」

  劉勝利和屠斌一聽,蹭一下就站了起來:

  「小林,我們可當真了,你要說話算話啊,將來如果有論文發表,要加上我們兩家醫院;如果有什麼成功治療推廣,也要優先考慮我們兩家醫院哦!」

  沈院長急了,當著眾人的面,一巴掌拍在了林三七後腦勺上:

  「你小子昏頭了,咱們自己精減職工還來不及,你怎麼還要一批外人?再說了,你要什麼樣的醫生護士,我讓咱們單位的職工轉崗呀,你怕啥?」

  林三七心想中醫轉西醫哪有這麼簡單啊,根本就是兩套不同理論和操作。

  而且中醫轉西醫要重新從零基礎教起,沒有個五年六年功夫哪來的什麼臨床經驗啊,關鍵是他林三七可沒有那麼多時間當老師上課。

  他穿越到這個世界又不是為了當老師當醫生來的,他是為了流量變現賺錢來的,於是趕緊小聲解釋道:

  「沈伯伯,你別急,我做事情你還不放心?我自然有我的打算,保證對咱們中醫院是最有利的。」

  沈院長一想也是,別看林三七平時性格跳脫,但做事卻是非常有章法,的確不像是胡鬧。

  但該威脅的話還是要威脅,否則其他中醫院的職工們要有反對意見的。

  「好,我看看你小子準備怎麼樣個合作法,否則今天我非扒了你的皮。」

  林三七嘿嘿一笑,在沈院長的耳朵旁邊輕聲說道:

  「沈伯伯,你看好了,什麼叫用其他醫院的錢和人,來給咱們中醫院辦事,我要讓他們賠了夫人又折兵。」

  劉勝利看了不爽了,罵道:「你們兩個咬什麼耳朵?」

  林三七直起身來,笑道:

  「劉院長,屠院長,剛剛我和我們沈院長商量過了,你們提出的合作要求不是不可以,但你們要如你們所保證那樣做到以下兩件事情。」

  「你說,你說!」

  「第一件事情,就是你們保證要給我們肺癆科建一個新醫院,我的要求也不高,按200張床位來配置,怎麼樣?」

  劉勝利點頭:「這個我來想辦法,我們部隊裡湊湊還是能湊出來一些建材的,到時讓工程兵來幹活,一個月就可以搞定。」

  屠院長接話道:「我們協和可以出一部分錢。」(反正錢也沒啥用)

  沈院長嘲笑道:「真的假的?這麼快?一個月?」

  林三七卻是堅信可以的,因為火神shan醫院從開工到結束,只用了9天時間,就建成了一家1000多張病床的醫院,而且全部都是單人單房,帶空調加呼吸機的。

  我國的基建狂魔可不是白叫的。

  「第二個要求,你們協和和數字醫院,我各要10名醫生、15名護士,這樣加起來就是50人。

  要求是醫生要有10年以工作經驗,會講英語,有留洋學歷的最好,如果全部是呼吸內科或者胸外科的,那我最歡迎。

  護士要有5年以上臨床經驗,相貌好差我不作要求,但工作一定要細心、認真、聽話,另外最好要有高中或護校學歷,如果還懂英文的話我同樣最歡迎。」

  現在劉勝利和屠斌都是滿腦子載員,恨不得林三七再多加幾個人呢,根本不為難。

  劉勝利問道:「一個醫院要25個人,夠嗎?你這要求對別人高,對我們兩家醫院一點都不高,要不再多來幾個?」

  10多年前,也就是民國時期接受的西醫教育,這批人可不得了,基本上都是留洋回來的,個個是醫學界的頂尖人才。

  但是這批人有一個嚴重的成份問題,要麼是大地主出身,要麼是資產家庭出身,再加上留洋經歷,林三七相信這批人現在日子並不會太好過。

  跟12位老國寶一樣,要麼……要麼……

  反正好處永遠輪不到,裁員或者戴帽子卻一個也跑不了。


  林三七把這批人弄到中醫院來,以臨時工的身份養著他們,一個是對這批西醫寶貴人才的保護,第二個也可以幫助自己的肺結核事業的規範化。

  專業的事情還是要交給專業的人去做才行,隔行如隔山,中醫生畢竟專業不對口,大學生嘛缺乏臨床經驗,都用得不趁手。

  林三七認真思索,「多來幾個也不是不行……」

  沈院長趕緊打斷掉:「行了行了,說你胖你還真喘上了?加50個名額就要我的命了,不能再多了。」

  屠院長有些擔心:「那小林同志,這50人的編制你怎麼解決?」

  林三七搖了搖頭,按住了想要發飆的沈院長:

  「編制沒辦法解決,現在國家把編制卡得很死,我給你們50個編制,就要清退我們中醫院50個職工,那我可就真成為中醫院千古罪人,要被萬民唾棄的。」

  沈院長和圍觀的中醫院職工們悄悄鬆了一口氣。

  劉勝利和屠斌一聽,眉頭就皺了起來:「沒有編制,那怎麼留在首都?怎麼解決吃飯問題?」

  林三七指了指院子外面成片的玉米地笑道:

  「這就是我們中醫院的成功經驗了,可以把這50個人以中醫院臨時工的身份留在首都,戶口暫時掛在集體帳上,我每個月還是按正式工的工資標準和糧食給予發放,解決他們的後顧之憂。」

  「那,那這些醫務人員的家屬呢?」

  「家屬更好辦了呀,參加我們農場的農業生產呀,凡是下地幹活的家屬,我們都視同為臨時工,同樣可以發糧食的,養活自己沒問題。」

  沈院長聽到林三七準備把這批人當臨時工養,心裡鬆了口氣,多一些口糧對其他單位來說是要命的大事,但對中醫院來說,小意思。

  只要不占正式編制名額就行,養幾個人就養幾個人吧。

  而且沈院長心裡清楚,協和和數字醫院的醫生護士,出來個個是寶貝,怪不得林三七會眼饞了。

  「老劉,老屠,行吧,既然林三七同志開口了,那我做院長的也就答應了,這50個臨時工名額我給了,待遇也參照正式工,怎麼樣,我夠大氣吧。」

  劉勝利和屠斌兩位院長這時候真的服氣了,伸出大拇指:

  「老沈,這次我對你是真服氣,你們中醫院是真的猛,日子是真好過。」

  林三七這時候給兩位院長吃了另一個定心丸:

  「其實留在首都,將來一切皆有可能,萬一等糧食危機解決了,全社會不缺一口吃的了,醫院又要重新招人了,做生不如做熟,各大醫院肯定優先照顧老職工,對不對?」

  劉院長和屠院長一拍大腿,恍然大悟:

  「說得對,如果有一天醫院重新擴招,我們肯定招回被清退的老職工!」

  「就是,咱們不能讓自己的職工們受苦啊!」

  林三七心想,這個時代的領導真好,真的全心全意在為職工著想,有一種大家長思維。不像後世,職工就是被壓榨背黑鍋的,是自己成功的墊腳石。

  想到這一點,林三七決定繼續畫個大餅:

  「而且就算醫院不擴招,你們想,只要我們中醫院的肺癆科真的辦起來了,真能在全世界率先攻克肺結核這種傳染病,那我們肺癆科完全是前途無量啊。

  到時我們完全可以成為院中院,甚至獨立建院也不是問題。萬一有機會掛一塊首都肺結核醫院的牌子,這不就有了工作名額,那這50名醫生護士又將重新拿到編制,你們說對不對?」

  劉院長和屠院長一拍大腿:「說得對!」

  沈院長的鬍子要翹起來了,「好哇,你小子野心真不小,還要獨立建院?」

  林三七趕緊安撫道:

  「沈院長,沈伯伯,你消消氣,我要不這麼說,那些高水平高文憑的醫生護士怎麼肯到我們中醫院來?只要畫好大餅,才能引得鳳凰來呀。」

  沈院長一想也是,沒有好的條件怎麼留得住人才?

  再說了,如果林三七的肺癆科真的成功了,那也是幾年後的事情,到時他是不是院長還兩說,管他獨不獨立呢。

  劉院長和屠院長長嘆一口氣,跟當初的沈院長一樣:

  「行吧,回去我就安排人,希望你能善待我們的職工。」

  潘曄有些奇怪,悄聲問道:

  「三七,你為什麼要求醫生護士都要會講英語啊?我們連國外的醫學雜誌和教科書都不能看,更別提出國了,哪怕要學也是學俄語呀。」

  林三七嘿嘿一笑:

  「以前沒機會,以後說不定出國機會會有很多,學好英語,走遍全世界都不怕。你也要抓緊時間學,到時你可是科主任夫人,要起帶頭模範作用的噢。」

  潘曄臉又紅了一下,輕輕點頭:

  「行,我們7個大學生英文基礎還好,就是你們中醫院的子弟兵英文不行啊。」

  民國時期,國內是開設英語課程的,後來解放後改為了俄語課程,後來1956年開始國內大學再次開設了英語課,一直到陸陸年停止。

  所以潘曄這批大學生剛好是學過英語,也學過俄語的,絕對是精英人才。(本章完)

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