第454章 貴人和《鄉村醫生考核辦法》
第454章 貴人和《鄉村醫生考核辦法》
從把《赤腳醫生手冊》提前十多年給撰寫出來，距今已經過去十二三年的時間了。
在這麼長的時間裡。
由於每年藥品出口的生意都能賺到大量的外匯。
且呈現連年大幅度增長的趨勢。
所以，國家的財政也寬裕了不少。
相對應的，對於醫療衛生領域，就加大了投入。
這個力度，遠比前世同時期要大的多。
最開始的那兩三年，每年二三十萬名赤腳醫生，經過簡單的培訓之後，身上背著藥箱，一手拿著銀針，一手拿著《赤腳醫生手冊》。
就開始紮根農村，為了廣大人民群眾的醫療健康而努力。
到了現在。
經過上級部門的統計，目前農村地區，赤腳醫生的數量，都要將近二百萬名了。
特別是最近兩年，大量的知識青年到了農村和山區之後。
他們干農活可能不擅長，但優點是識字，學東西快，腦瓜子靈活。
很多青年便後來居上，承擔起了救死扶傷的職責。
因此。
經過十多年的大力發展，目前除了偏遠地區和大山深處的少量地區以外，其他大部分地區。
一個村莊或者周邊四五個村莊，都能保證有一名赤腳醫生存在。
雖然他們醫術不高，在治病的時候，經常需要翻閱《赤腳醫生手冊》。
而且很多稍微難一點的病症，都會束手無策。
但大部分普通、常見的病症，還是可以治好的。
同時，就算是疑難雜症治不好，也能給出一些建議，協助轉院到公社裡的衛生院或者縣裡的人民醫院。
當然。
赤腳醫生數量的增長，有好處，自然也就有不好的地方。
首先就是良莠不齊的問題了。
不少人都是趕鴨子上架，甚至是濫竽充數，培訓時的醫術都沒學到多少。
這種人還不在少數。
再一個，很多人除了照本宣科的照著《赤腳醫生手冊》里的內容去治病外，完全沒有創新的能力。
不少患者都是被照葫蘆畫瓢的原因，而耽誤了病情。
還有最嚴重的一個問題。
那就是心思不純的人了。
他們為了方便或者偷懶，每一天的針管、針頭都不清洗消毒。
很多藥品過期還在重複使用。
很多農村民眾，對這些事情完全不懂，只能被隨意的糊弄。
這些亂象，應該不在少數。
只不過是之前沒辦法，只能先解決有無的問題。
而現在，王孟德覺得，時機到了。
對於醫療改革，特別是農村地區的一些醫療衛生亂象，需要開始進行大力的整頓了。
不然。
等再過一二十年的話。
很多亂象都會深入『骨髓』，再想刮骨療傷可就難了。
五分鐘左右的時間，魯院長才放下手中的電話。
他端起茶杯喝了幾口熱茶，才站起身來，衝著王孟德說道：
「王孟德同志，咱們一起到上級部門那邊匯報一下工作，領導特意推了會議，等著我們呢。」
說著就拿起衣架上掛著的棉服穿上。
兩個人出了門，來到外邊。
此時秘書早就通知了汽車班那邊。
很快，一輛小汽車就開了過來。
沒過多久，車輛停在了上級部門的辦公樓門前。
辦公室的工作人員，早就提前在等候了。
「魯院長，王副院長，這邊請，領導已經提前到會客廳等著您們了。」
工作人員微笑著在側面引路。
聽了這話，王孟德就知道，上級領導對這件事情非常的重視。
不然也不會先到會客廳里等著下級。
敲門進去後，看到會客廳里的人，果然驗證了他的想法。
就見屋裡已經坐著五六個人。
除了上級部門的大領導以外，還有幾個，也都是分管和主管的領導。
可以說全都是實權領導了。
見他們倆進來，衛計部門大領導笑著說道：「魯院長，王孟德同志，你們來了，快坐下喝點水暖一暖。」
這時。
工作人員也把提前準備好的茶水端了過來。
隨口聊了幾句，喝了兩口茶之後，大領導又開口說道：
「剛才呀，你們倆沒來之前，我就跟其他幾位領導通了氣，主要是剛才匯報上來的問題。
針對這個問題，我們都認為，必須要儘快的解決，不能拖著不放，否則對廣大人民群眾的生命和安全都會造成極大的損害。」
「大家可能也都知道了，我就說幾句關起門來的話。
對於王孟德同志發現的問題，每個人都要重視起來，找到解決的方案和辦法。
我再過幾個月就要離開醫衛部門了，不打算給後來的人留下這個麻煩。」
眾人聽了，神情都是一愣。
沒想到大領導居然說出這種話來。
一般情況下。
在沒有最終調任確定的正式文件下來之前，當事人都不會直接說要走的這種話來。
畢竟在沒有塵埃落地之前，一切都有可能發生。
當然。
大家仔細一想，也就明白過來了。
大領導這是在表態呢。
他離開往上走一步，這是板上釘釘的事情。
醫衛系統這些年，可是給國家帶來了大量的外匯收入。
讓國家的財政寬裕了不少，也給各行各業帶來了極大的支持。
接下來。
王孟德便仔細的介紹了一下他在年前的發現：
「各位領導。
我也是碰巧發現的這個問題。
更準確的說，這是一位農村地區赤腳醫生率先發現的，周圍的生產隊，連著好幾個孩子和大人感染了B肝。
他覺得有些不對，就跟這些患者溝通，無意間聽說，他們在某一兩天裡，都生病打過針。」
「於是他就又查了一下，便發現那天早上，另一個患者先打了針，而且還是B肝患者。
所以，他就有了一些猜測，我和他家有些親戚關係，便把這個事情跟我說了。」
王孟德並沒有貪功，直接把功勞都說到了周曉利的頭上。
他取得的成就已經夠大、夠多了，根本不屑搶別人的一點成果。
況且。
這點功勞對別人來說，可能是會有非常大的好處。
但對於他來說，說不定以後的履歷上都不會寫這件事情。
「居然是一個鄉村的赤腳醫生發現的！」
其中一位領導驚訝的說道：
「看來這位赤腳醫生，平時對於醫學方面很上心，也很仔細呀。」
「沒錯，一般人根本不會想到是針頭給感染的。」
「可不是麼，就算是在京城的一些醫院裡，那些大夫都不一定能想得到是這個原因。」
「看來這是個人才呀，果然民間出高人。」
其他領導也都紛紛感嘆起來。
這要是王孟德發現的，他們一點都不會奇怪。
如果是一名醫院的大夫，比如縣級人民醫院裡的資深大夫，那也說得通。
同時還要夸一下這位大夫厲害。
但這可是一名鄉村的赤腳醫生，居然能發現這個問題。
要知道，這種情況，肯定在廣大的農村地區發生過很多次了。
就連大城市也不例外。
可卻沒有一個人發現這個問題。
全國這麼多的大夫、醫生，都不如一個只經過幾個月的培訓，長期在農村地區行醫的赤腳醫生。
「這位同志立了一功，會後讓縣級醫衛部門研究，給一些獎勵。」
大領導也對周曉利很認可，然後衝著正在做記錄的秘書交代了一句。
王孟德聽到這裡，心裡很高興。
說實話，農村地區的赤腳醫生，大部分都不是一個合格的大夫，很多都是沒辦法的情況下，趕鴨子上架。
一部分人連字都認不全，甚至都沒上過一天的學。
像周曉利這種上過幾年學，腦瓜子又靈活、善於學習和鑽研的年輕人，還真的不多。
這種人要是好好的培養，以後在沙河公社那邊，還真可以成為當地的『名醫』。
因此。
看到上級領導準備對周曉利進行獎勵，他心裡便有了一些期待。
希望再過十幾二十年，這個年輕人能成長起來。
幾十年後，周曉利在沙河那邊，也成為了一名醫術相對比較好的大夫，還當上了鎮衛生院的副院長。
這就是遇到『貴人』的好處。
人生的際遇，因此而徹底的改變。
等秘書記錄下來了之後，大領導才轉過頭，繼續說道：
「針對這個問題，王孟德同志，先說一說你的想法。」
他這是習慣性的諮詢了。
之前，很多事情，王孟德都有好的解決方案。
那些方案，最終都被證明是符合當時的情況，且非常可行的。
「領導，國家醫療衛生的情況，經過二十多年的大力發展。
已經從剛開始農村大部分地區就醫難、缺醫少藥的情況，變成了絕大部分地區，一個生產隊或者兩三個生產隊，都有一個衛生室的情況。」
「特別是赤腳醫生的培養，全國農村地區已經有了將近二百萬名大夫。
可以說，已經改變了解放前生病只能靠硬抗的現象。」
「但同時也滋生了一些問題，比如很多赤腳醫生，因為只參加了幾個月的培訓，或者本身能力不足。
出現這種情況，就會對人民群眾的生命安全造成很大的損失。
所以，我建議，從現在開始，國家該逐漸的規範鄉村醫生的醫德，同時建立鄉村醫生考核辦法。」
王孟德把自己的想法大概的說了出來。
從無到有已經解決了，那接下來，自然是優勝劣汰了。
考核可能對一部分人來說和殘酷，他們畢竟也是付出了辛勤和努力，但這也是沒辦法的事情。
沒有考核的話，總會有一部分濫竽充數的人混進裡邊。
而且沒有了壓力，也會有更多的人混日子不上進。
「規範醫德和監理考核辦法！」
大領導聽了這話，頓時就沉吟了起來。
其實上級部門早就意識過，短時間內，通過幾個月培訓出來的赤腳醫生，肯定會出現各種各樣的問題。
但沒辦法，誰讓剛解放的時候，國內的醫療衛生情況讓人觸目驚心呢。
想要在短短二十年的時間裡，讓數億廣大人民群眾能看得上病，只能使用非常規的手段了。
俗話說，有利必有弊。
強行趕鴨子上架的後果，就是魚龍混雜、良莠不齊。
以後肯定會進行規範的。
但這才剛剛讓赤腳醫生勉強覆蓋到了全國大部分地區，突然來一遭考核，會不會造成不好的影響。
這是他和醫衛部門需要考慮的問題。
其他幾個領導自然也是想到了這個情況，也都紛紛的皺著眉頭，思考著裡邊的得失。
由不得他們不謹慎。
畢竟是關係到全國將近兩百萬名赤腳醫生的大事，稍有不慎，可能就會引起一些大事件。
當然，他們也知道，王孟德提出來的兩個建議，確實是要做的。
想了一會兒，大領導心中依然有些猶豫。他看著王孟德平靜的面容，然後說道：
「這事兒有些大，還需要請示上邊才行。
對了，說到考核，你是不是已經有了腹稿，該考核哪些項，說來聽聽，正好到時候寫成報告，一起遞交給上邊評估。」
「領導，我是這樣想的，鄉村醫生的考核，可以放到縣一級，以現在的情況，五年一次比較好。
由縣級衛生行政部門應當成立鄉村醫生考核委員會，負責鄉村醫生考核的具體實施工作。
考核委員會由縣一級的衛生行政部門和縣、鄉醫療衛生機構的管理及技術人員組成。」
王孟德直接把提前想好的考核辦法說了出來：
「至於考核的內容，可以從四個方面來。
第一就是工作任務完成的情況，比如負責的片區兒童疫苗接種數量等等。」
「還有就是業務水平，這個就需要因地制宜制定考核標準了，綜合評估一名大夫治病的水平。」
「第三個就是學習培訓的情況，我建議每兩年，讓這些赤腳醫生到鄉鎮、公社，或者是縣級參加一次培訓。
培訓的時間可以根據實際情況靈活控制，三五天和十天半個月都行。
培訓的內容，多是以新技術、新治療手段為主，讓他們不至於落伍。」
「第四個就是省市地區衛生行政部門規定的其他內容，畢竟每一個地區的情況都不一樣，一些政策和要求也不同。」
對於王孟德說的考核辦法，幾位領導都非常的贊同。
接著，眾人便又商議和完善了一些細節問題，後邊再由秘書整理成報告，到時候跟上邊匯報。
臨近中午。
王孟德和魯院長回去的時候。
上級大領導拉著他的手囑咐道：
「王孟德同志，過兩天世衛組織的人會送來幾個病患，到時候你多費費心，同時也要注意安全。」
(本章完)
從把《赤腳醫生手冊》提前十多年給撰寫出來，距今已經過去十二三年的時間了。
在這麼長的時間裡。
由於每年藥品出口的生意都能賺到大量的外匯。
且呈現連年大幅度增長的趨勢。
所以，國家的財政也寬裕了不少。
相對應的，對於醫療衛生領域，就加大了投入。
這個力度，遠比前世同時期要大的多。
最開始的那兩三年，每年二三十萬名赤腳醫生，經過簡單的培訓之後，身上背著藥箱，一手拿著銀針，一手拿著《赤腳醫生手冊》。
就開始紮根農村，為了廣大人民群眾的醫療健康而努力。
到了現在。
經過上級部門的統計，目前農村地區，赤腳醫生的數量，都要將近二百萬名了。
特別是最近兩年，大量的知識青年到了農村和山區之後。
他們干農活可能不擅長，但優點是識字，學東西快，腦瓜子靈活。
很多青年便後來居上，承擔起了救死扶傷的職責。
因此。
經過十多年的大力發展，目前除了偏遠地區和大山深處的少量地區以外，其他大部分地區。
一個村莊或者周邊四五個村莊，都能保證有一名赤腳醫生存在。
雖然他們醫術不高，在治病的時候，經常需要翻閱《赤腳醫生手冊》。
而且很多稍微難一點的病症，都會束手無策。
但大部分普通、常見的病症，還是可以治好的。
同時，就算是疑難雜症治不好，也能給出一些建議，協助轉院到公社裡的衛生院或者縣裡的人民醫院。
當然。
赤腳醫生數量的增長，有好處，自然也就有不好的地方。
首先就是良莠不齊的問題了。
不少人都是趕鴨子上架，甚至是濫竽充數，培訓時的醫術都沒學到多少。
這種人還不在少數。
再一個，很多人除了照本宣科的照著《赤腳醫生手冊》里的內容去治病外，完全沒有創新的能力。
不少患者都是被照葫蘆畫瓢的原因，而耽誤了病情。
還有最嚴重的一個問題。
那就是心思不純的人了。
他們為了方便或者偷懶，每一天的針管、針頭都不清洗消毒。
很多藥品過期還在重複使用。
很多農村民眾，對這些事情完全不懂，只能被隨意的糊弄。
這些亂象，應該不在少數。
只不過是之前沒辦法，只能先解決有無的問題。
而現在，王孟德覺得，時機到了。
對於醫療改革，特別是農村地區的一些醫療衛生亂象，需要開始進行大力的整頓了。
不然。
等再過一二十年的話。
很多亂象都會深入『骨髓』，再想刮骨療傷可就難了。
五分鐘左右的時間，魯院長才放下手中的電話。
他端起茶杯喝了幾口熱茶，才站起身來，衝著王孟德說道：
「王孟德同志，咱們一起到上級部門那邊匯報一下工作，領導特意推了會議，等著我們呢。」
說著就拿起衣架上掛著的棉服穿上。
兩個人出了門，來到外邊。
此時秘書早就通知了汽車班那邊。
很快，一輛小汽車就開了過來。
沒過多久，車輛停在了上級部門的辦公樓門前。
辦公室的工作人員，早就提前在等候了。
「魯院長，王副院長，這邊請，領導已經提前到會客廳等著您們了。」
工作人員微笑著在側面引路。
聽了這話，王孟德就知道，上級領導對這件事情非常的重視。
不然也不會先到會客廳里等著下級。
敲門進去後，看到會客廳里的人，果然驗證了他的想法。
就見屋裡已經坐著五六個人。
除了上級部門的大領導以外，還有幾個，也都是分管和主管的領導。
可以說全都是實權領導了。
見他們倆進來，衛計部門大領導笑著說道：「魯院長，王孟德同志，你們來了，快坐下喝點水暖一暖。」
這時。
工作人員也把提前準備好的茶水端了過來。
隨口聊了幾句，喝了兩口茶之後，大領導又開口說道：
「剛才呀，你們倆沒來之前，我就跟其他幾位領導通了氣，主要是剛才匯報上來的問題。
針對這個問題，我們都認為，必須要儘快的解決，不能拖著不放，否則對廣大人民群眾的生命和安全都會造成極大的損害。」
「大家可能也都知道了，我就說幾句關起門來的話。
對於王孟德同志發現的問題，每個人都要重視起來，找到解決的方案和辦法。
我再過幾個月就要離開醫衛部門了，不打算給後來的人留下這個麻煩。」
眾人聽了，神情都是一愣。
沒想到大領導居然說出這種話來。
一般情況下。
在沒有最終調任確定的正式文件下來之前，當事人都不會直接說要走的這種話來。
畢竟在沒有塵埃落地之前，一切都有可能發生。
當然。
大家仔細一想，也就明白過來了。
大領導這是在表態呢。
他離開往上走一步，這是板上釘釘的事情。
醫衛系統這些年，可是給國家帶來了大量的外匯收入。
讓國家的財政寬裕了不少，也給各行各業帶來了極大的支持。
接下來。
王孟德便仔細的介紹了一下他在年前的發現：
「各位領導。
我也是碰巧發現的這個問題。
更準確的說，這是一位農村地區赤腳醫生率先發現的，周圍的生產隊，連著好幾個孩子和大人感染了B肝。
他覺得有些不對，就跟這些患者溝通，無意間聽說，他們在某一兩天裡，都生病打過針。」
「於是他就又查了一下，便發現那天早上，另一個患者先打了針，而且還是B肝患者。
所以，他就有了一些猜測，我和他家有些親戚關係，便把這個事情跟我說了。」
王孟德並沒有貪功，直接把功勞都說到了周曉利的頭上。
他取得的成就已經夠大、夠多了，根本不屑搶別人的一點成果。
況且。
這點功勞對別人來說，可能是會有非常大的好處。
但對於他來說，說不定以後的履歷上都不會寫這件事情。
「居然是一個鄉村的赤腳醫生發現的！」
其中一位領導驚訝的說道：
「看來這位赤腳醫生，平時對於醫學方面很上心，也很仔細呀。」
「沒錯，一般人根本不會想到是針頭給感染的。」
「可不是麼，就算是在京城的一些醫院裡，那些大夫都不一定能想得到是這個原因。」
「看來這是個人才呀，果然民間出高人。」
其他領導也都紛紛感嘆起來。
這要是王孟德發現的，他們一點都不會奇怪。
如果是一名醫院的大夫，比如縣級人民醫院裡的資深大夫，那也說得通。
同時還要夸一下這位大夫厲害。
但這可是一名鄉村的赤腳醫生，居然能發現這個問題。
要知道，這種情況，肯定在廣大的農村地區發生過很多次了。
就連大城市也不例外。
可卻沒有一個人發現這個問題。
全國這麼多的大夫、醫生，都不如一個只經過幾個月的培訓，長期在農村地區行醫的赤腳醫生。
「這位同志立了一功，會後讓縣級醫衛部門研究，給一些獎勵。」
大領導也對周曉利很認可，然後衝著正在做記錄的秘書交代了一句。
王孟德聽到這裡，心裡很高興。
說實話，農村地區的赤腳醫生，大部分都不是一個合格的大夫，很多都是沒辦法的情況下，趕鴨子上架。
一部分人連字都認不全，甚至都沒上過一天的學。
像周曉利這種上過幾年學，腦瓜子又靈活、善於學習和鑽研的年輕人，還真的不多。
這種人要是好好的培養，以後在沙河公社那邊，還真可以成為當地的『名醫』。
因此。
看到上級領導準備對周曉利進行獎勵，他心裡便有了一些期待。
希望再過十幾二十年，這個年輕人能成長起來。
幾十年後，周曉利在沙河那邊，也成為了一名醫術相對比較好的大夫，還當上了鎮衛生院的副院長。
這就是遇到『貴人』的好處。
人生的際遇，因此而徹底的改變。
等秘書記錄下來了之後，大領導才轉過頭，繼續說道：
「針對這個問題，王孟德同志，先說一說你的想法。」
他這是習慣性的諮詢了。
之前，很多事情，王孟德都有好的解決方案。
那些方案，最終都被證明是符合當時的情況，且非常可行的。
「領導，國家醫療衛生的情況，經過二十多年的大力發展。
已經從剛開始農村大部分地區就醫難、缺醫少藥的情況，變成了絕大部分地區，一個生產隊或者兩三個生產隊，都有一個衛生室的情況。」
「特別是赤腳醫生的培養，全國農村地區已經有了將近二百萬名大夫。
可以說，已經改變了解放前生病只能靠硬抗的現象。」
「但同時也滋生了一些問題，比如很多赤腳醫生，因為只參加了幾個月的培訓，或者本身能力不足。
出現這種情況，就會對人民群眾的生命安全造成很大的損失。
所以，我建議，從現在開始，國家該逐漸的規範鄉村醫生的醫德，同時建立鄉村醫生考核辦法。」
王孟德把自己的想法大概的說了出來。
從無到有已經解決了，那接下來，自然是優勝劣汰了。
考核可能對一部分人來說和殘酷，他們畢竟也是付出了辛勤和努力，但這也是沒辦法的事情。
沒有考核的話，總會有一部分濫竽充數的人混進裡邊。
而且沒有了壓力，也會有更多的人混日子不上進。
「規範醫德和監理考核辦法！」
大領導聽了這話，頓時就沉吟了起來。
其實上級部門早就意識過，短時間內，通過幾個月培訓出來的赤腳醫生，肯定會出現各種各樣的問題。
但沒辦法，誰讓剛解放的時候，國內的醫療衛生情況讓人觸目驚心呢。
想要在短短二十年的時間裡，讓數億廣大人民群眾能看得上病，只能使用非常規的手段了。
俗話說，有利必有弊。
強行趕鴨子上架的後果，就是魚龍混雜、良莠不齊。
以後肯定會進行規範的。
但這才剛剛讓赤腳醫生勉強覆蓋到了全國大部分地區，突然來一遭考核，會不會造成不好的影響。
這是他和醫衛部門需要考慮的問題。
其他幾個領導自然也是想到了這個情況，也都紛紛的皺著眉頭，思考著裡邊的得失。
由不得他們不謹慎。
畢竟是關係到全國將近兩百萬名赤腳醫生的大事，稍有不慎，可能就會引起一些大事件。
當然，他們也知道，王孟德提出來的兩個建議，確實是要做的。
想了一會兒，大領導心中依然有些猶豫。他看著王孟德平靜的面容，然後說道：
「這事兒有些大，還需要請示上邊才行。
對了，說到考核，你是不是已經有了腹稿，該考核哪些項，說來聽聽，正好到時候寫成報告，一起遞交給上邊評估。」
「領導，我是這樣想的，鄉村醫生的考核，可以放到縣一級，以現在的情況，五年一次比較好。
由縣級衛生行政部門應當成立鄉村醫生考核委員會，負責鄉村醫生考核的具體實施工作。
考核委員會由縣一級的衛生行政部門和縣、鄉醫療衛生機構的管理及技術人員組成。」
王孟德直接把提前想好的考核辦法說了出來：
「至於考核的內容，可以從四個方面來。
第一就是工作任務完成的情況，比如負責的片區兒童疫苗接種數量等等。」
「還有就是業務水平，這個就需要因地制宜制定考核標準了，綜合評估一名大夫治病的水平。」
「第三個就是學習培訓的情況，我建議每兩年，讓這些赤腳醫生到鄉鎮、公社，或者是縣級參加一次培訓。
培訓的時間可以根據實際情況靈活控制，三五天和十天半個月都行。
培訓的內容，多是以新技術、新治療手段為主，讓他們不至於落伍。」
「第四個就是省市地區衛生行政部門規定的其他內容，畢竟每一個地區的情況都不一樣，一些政策和要求也不同。」
對於王孟德說的考核辦法，幾位領導都非常的贊同。
接著，眾人便又商議和完善了一些細節問題，後邊再由秘書整理成報告，到時候跟上邊匯報。
臨近中午。
王孟德和魯院長回去的時候。
上級大領導拉著他的手囑咐道：
「王孟德同志，過兩天世衛組織的人會送來幾個病患，到時候你多費費心，同時也要注意安全。」
(本章完)