第937章 備孕成功了？
「陸主任，那哪種方法好呢？」男人急切地說道。
「現在這種情況，進行修補的話，難度大，而且效果不好。」陸晨道，「至於將整個瓣膜置換，又涉及到了兩種方法，一個外科開胸，二是內科微創介入。」
男人點了點頭，仔細聆聽著陸晨的話。
「第一種，就是開胸手術，這種直截了當，可以直接將整個瓣膜換掉，手術效果好。但是手術風險高，患者目前病情危重，根本無法耐受這種手術。換句話說，患者很有可能下不了手術台，走不出手術室。」
「那……第二種呢？」男人連忙道。
「第二種就簡單了。」陸晨正色道，「通過微創介入，外周血管穿刺，內科微創的方法，不用開胸，可以進入心臟瓣膜位置，替換掉整個瓣膜。」
「好好！陸主任，我們就選擇這種介入手術！」男人聲音急切。
「你先冷靜一下，聽我說。」
陸晨再次強調了一句。
這個男人的心情極為激動。
陸晨的話，似乎點燃了他最後的希望。
「您說，您說，我聽著。」男人連忙點頭，又坐回椅子，一臉希冀的盯著陸晨。
「首先是，這種手術的難度也很高。」陸晨緩緩道，「在我們國內，你這是第一例！」
說白了，就是國內第一個「吃螃蟹」的人。
「難度大，風險高。」陸晨一頓，「手術費用並不便宜，而且沒有進入醫保報銷範疇。」
這就意味著，整個手術費用不報銷。
這對於一個工薪階層的家庭來說，極有可能是壓倒駱駝的最後一根稻草。
「手術的結果，很有可能是，人財兩空！」
果然，男人聽到這話，一下子就安靜下了。
這，並不是陸晨狠心。
術前的討論，是需要面面俱到的，不能存有任何僥倖的心理。
否則，出現患者家屬意料之外的事情，那就有可能會引起醫療糾紛。
半晌。
男人才緩緩道：「陸主任，您對這個手術有多少把握？」
陸晨卻是微微搖頭：「我做手術，從來不談成功率。因為一旦失敗落在你的頭上，那就是百分之百的失敗率。」
男人沉下心。
別的醫院都宣布他母親的「死刑」，只有在魔都五院，才有這麼一絲希望。
「手術費用，大概要多少？」
「整個手術費用，大概在二十萬左右，這還不包括術後的費用。如果術後有併發症，可能需要得更多！」
二十萬華夏幣，這對一個工薪家庭來說，絕對不是一個小數目。
「二十萬……」
男人臉上露出一絲痛苦。
病床上，是生他養他的母親。ඏ🍧 ☺👮
而現在，他的事業剛剛有所起色。
樹欲靜而風不止，子欲養而親不待啊！
「陸主任，如果我能先籌集一部分錢，可以先做手術嗎？」男人緩緩道。
陸晨想了想，道：「可以！」
男人眼重閃過一絲亮光，「真的嗎？」
陸晨微微頷首。
這並不是他聖母心來了。
「雖然這是一項新術式，醫保不報銷，但是我們有類似的臨床實驗。」陸晨道，「如果你參加臨床實驗，我們會有相應的費用見面政策，你應該只需要出50-60%的費用即可。」
聽到這話，男人激動得站了起來。
他緊緊抓住了陸晨的手。
「陸主任，您……您說的是真的嗎？我們參加這個臨床實驗！」
陸晨笑著點點頭：「當然是真的。畢竟這也是我們華夏第一例手術，我們會有政策照顧。另外，雖然是臨床實驗，但是實際過程中，我們並不會損害患者的利益，只是在術前術後，要收集患者部分身體數據。」
「好，沒問題，我們同意！」
男人連忙點頭，十分害怕陸晨要反悔了。
其實在臨床上的患者，能夠參加臨床實驗，不僅能夠減免實驗費用，而且對於一些被判了「死刑」的患者來說，這就是一條新的出路。
而且，一旦參加臨床實驗。
醫生會格外關注參加實驗的患者，密切檢測各項生命體徵和化驗指標。
在臨床實驗發展的國外，很多患者都會詢問有無相關的實驗，並且主動要求參加。
而在國內，大家的思維還沒有轉變過來。
覺得拿你做實驗，就是拿你當小白鼠，害了你！
這種臨床實驗，在腫瘤醫藥領域，最為常見。
很多新型的腫瘤藥物，在上市之前都會進行大量的臨床實驗。
部分腫瘤晚期的患者，接受這種臨床實驗後，生存期得到了顯著的延長。
……
最終，經過魔都五院MDT團隊討論後，決定儘早行TEER術。
陸晨與患者家屬溝通後，擬應用雅培的MitraClip，行經導管二尖瓣緣對緣修復手術。
「陸主任，您要親自做這個手術？」
在辦公室中，金苗下意識地詢問道。
「是的，要不然你來做？」陸晨笑了笑。
金苗連忙擺手，「我可沒經驗。不過，主任您……」
見金苗說話吞吞吐吐地，陸晨眉頭一皺，「有事就快說，沒事就去做術前準備，我們要儘快做手術。」
「那個……」金苗像是鼓起了巨大的勇氣，「您不是在備孕，不做手術了嗎？」
陸晨面色一滯，無奈地看了眼金苗。
「你說你們平時這麼忙，還有這些閒功夫來聊八卦？」
金苗小聲道：「主任，我們這也是關心您啊……」
「放心吧。」陸晨突然一笑，「你們這是擔心過頭了。」
「啊？」金苗一愣，「是備孕成功了？」
陸晨：「……」
……
手術很快就開始了。
術前，陸晨對患者的瓣膜，再次進行了檢查。
在超聲的四腔心切面和二腔心切面，可見左室高側壁室壁瘤形成，二尖瓣瓣葉脫垂伴重度反流。
X-plane切面，提示瓣葉脫垂主要位於A2/P2區，重度反流。
3D
MV
View，二尖瓣前後瓣葉對合不全，A2/P2稍偏1區可見未閉間隙。
全面的檢查，是為了充分評估患者的瓣膜狀態，以此來應對可能發生的各種情況。
手術中。
陸晨面色凝重。
他的身旁站著金苗和谷新悅。
這次手術，是間隔兩年之後，陸晨再次站上了手術台。
他不出手則已，一出手，又要填補一項國內介入手術領域的空白！
而這次手術，也吸引了整個華夏心內科的目光。
甚至，在遙遠的美國梅奧。
心內科病房中，debed教授已經開啟了魔都五院的直播畫面。
()
「現在這種情況，進行修補的話，難度大，而且效果不好。」陸晨道，「至於將整個瓣膜置換，又涉及到了兩種方法，一個外科開胸，二是內科微創介入。」
男人點了點頭，仔細聆聽著陸晨的話。
「第一種，就是開胸手術，這種直截了當，可以直接將整個瓣膜換掉，手術效果好。但是手術風險高，患者目前病情危重，根本無法耐受這種手術。換句話說，患者很有可能下不了手術台，走不出手術室。」
「那……第二種呢？」男人連忙道。
「第二種就簡單了。」陸晨正色道，「通過微創介入，外周血管穿刺，內科微創的方法，不用開胸，可以進入心臟瓣膜位置，替換掉整個瓣膜。」
「好好！陸主任，我們就選擇這種介入手術！」男人聲音急切。
「你先冷靜一下，聽我說。」
陸晨再次強調了一句。
這個男人的心情極為激動。
陸晨的話，似乎點燃了他最後的希望。
「您說，您說，我聽著。」男人連忙點頭，又坐回椅子，一臉希冀的盯著陸晨。
「首先是，這種手術的難度也很高。」陸晨緩緩道，「在我們國內，你這是第一例！」
說白了，就是國內第一個「吃螃蟹」的人。
「難度大，風險高。」陸晨一頓，「手術費用並不便宜，而且沒有進入醫保報銷範疇。」
這就意味著，整個手術費用不報銷。
這對於一個工薪階層的家庭來說，極有可能是壓倒駱駝的最後一根稻草。
「手術的結果，很有可能是，人財兩空！」
果然，男人聽到這話，一下子就安靜下了。
這，並不是陸晨狠心。
術前的討論，是需要面面俱到的，不能存有任何僥倖的心理。
否則，出現患者家屬意料之外的事情，那就有可能會引起醫療糾紛。
半晌。
男人才緩緩道：「陸主任，您對這個手術有多少把握？」
陸晨卻是微微搖頭：「我做手術，從來不談成功率。因為一旦失敗落在你的頭上，那就是百分之百的失敗率。」
男人沉下心。
別的醫院都宣布他母親的「死刑」，只有在魔都五院，才有這麼一絲希望。
「手術費用，大概要多少？」
「整個手術費用，大概在二十萬左右，這還不包括術後的費用。如果術後有併發症，可能需要得更多！」
二十萬華夏幣，這對一個工薪家庭來說，絕對不是一個小數目。
「二十萬……」
男人臉上露出一絲痛苦。
病床上，是生他養他的母親。ඏ🍧 ☺👮
而現在，他的事業剛剛有所起色。
樹欲靜而風不止，子欲養而親不待啊！
「陸主任，如果我能先籌集一部分錢，可以先做手術嗎？」男人緩緩道。
陸晨想了想，道：「可以！」
男人眼重閃過一絲亮光，「真的嗎？」
陸晨微微頷首。
這並不是他聖母心來了。
「雖然這是一項新術式，醫保不報銷，但是我們有類似的臨床實驗。」陸晨道，「如果你參加臨床實驗，我們會有相應的費用見面政策，你應該只需要出50-60%的費用即可。」
聽到這話，男人激動得站了起來。
他緊緊抓住了陸晨的手。
「陸主任，您……您說的是真的嗎？我們參加這個臨床實驗！」
陸晨笑著點點頭：「當然是真的。畢竟這也是我們華夏第一例手術，我們會有政策照顧。另外，雖然是臨床實驗，但是實際過程中，我們並不會損害患者的利益，只是在術前術後，要收集患者部分身體數據。」
「好，沒問題，我們同意！」
男人連忙點頭，十分害怕陸晨要反悔了。
其實在臨床上的患者，能夠參加臨床實驗，不僅能夠減免實驗費用，而且對於一些被判了「死刑」的患者來說，這就是一條新的出路。
而且，一旦參加臨床實驗。
醫生會格外關注參加實驗的患者，密切檢測各項生命體徵和化驗指標。
在臨床實驗發展的國外，很多患者都會詢問有無相關的實驗，並且主動要求參加。
而在國內，大家的思維還沒有轉變過來。
覺得拿你做實驗，就是拿你當小白鼠，害了你！
這種臨床實驗，在腫瘤醫藥領域，最為常見。
很多新型的腫瘤藥物，在上市之前都會進行大量的臨床實驗。
部分腫瘤晚期的患者，接受這種臨床實驗後，生存期得到了顯著的延長。
……
最終，經過魔都五院MDT團隊討論後，決定儘早行TEER術。
陸晨與患者家屬溝通後，擬應用雅培的MitraClip，行經導管二尖瓣緣對緣修復手術。
「陸主任，您要親自做這個手術？」
在辦公室中，金苗下意識地詢問道。
「是的，要不然你來做？」陸晨笑了笑。
金苗連忙擺手，「我可沒經驗。不過，主任您……」
見金苗說話吞吞吐吐地，陸晨眉頭一皺，「有事就快說，沒事就去做術前準備，我們要儘快做手術。」
「那個……」金苗像是鼓起了巨大的勇氣，「您不是在備孕，不做手術了嗎？」
陸晨面色一滯，無奈地看了眼金苗。
「你說你們平時這麼忙，還有這些閒功夫來聊八卦？」
金苗小聲道：「主任，我們這也是關心您啊……」
「放心吧。」陸晨突然一笑，「你們這是擔心過頭了。」
「啊？」金苗一愣，「是備孕成功了？」
陸晨：「……」
……
手術很快就開始了。
術前，陸晨對患者的瓣膜，再次進行了檢查。
在超聲的四腔心切面和二腔心切面，可見左室高側壁室壁瘤形成，二尖瓣瓣葉脫垂伴重度反流。
X-plane切面，提示瓣葉脫垂主要位於A2/P2區，重度反流。
3D
MV
View，二尖瓣前後瓣葉對合不全，A2/P2稍偏1區可見未閉間隙。
全面的檢查，是為了充分評估患者的瓣膜狀態，以此來應對可能發生的各種情況。
手術中。
陸晨面色凝重。
他的身旁站著金苗和谷新悅。
這次手術，是間隔兩年之後，陸晨再次站上了手術台。
他不出手則已，一出手，又要填補一項國內介入手術領域的空白！
而這次手術，也吸引了整個華夏心內科的目光。
甚至，在遙遠的美國梅奧。
心內科病房中，debed教授已經開啟了魔都五院的直播畫面。
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