第923章 判了死刑！
臨床的日子一天天的過去。♟☹ ❻９丂𝐡ยx.ςỖⓜ 🍮🎈
看似順利，但是金苗和谷新悅也越來越緊張。
關於三尖瓣修復手術的公告已經發出了。
但是一個月過去了，都沒有任何人來詢問手術的問題。
而京都那邊，也已經宣布了三尖瓣修復，已經從模擬手術，變成了臨床實驗的手術！
魔都和京都，再次站到了同一起跑線。
「哎，老谷啊，我聽說京都那邊準備開始進行臨床手術，已經有患者入組了！」
金苗找到了谷新悅。
兩人在魔都五院的食堂中，一邊吃飯，一邊閒聊。
「他們這麼快就有患者入組了？」谷新悅詫異道。
「畢竟是京都啊！」金苗道，「全國大部分的疑難患者，都往他們那裡匯聚，而且京都醫院也會做GG，宣傳得比我們要好多了。」
「那我們要落後了啊！」谷新悅嘆氣道。
「沒辦法，我看陸主任一點兒都不急。」金苗微微搖頭道，「你和陸主任是老同學，要不你去催催他，讓他趕緊宣傳一下？」
「哎，陸晨主任的性格啊，我是了解得很，催也沒用！」
谷新悅聳了聳肩膀。
「可能在他看來，我們這個臨床手術的價值，可能只占據著他計劃里的一小步。」
金苗附和說了一句，「唉，我真的不甘心啊！」
「現在只有等了。•」谷新悅道，「魔都也是個大城市，陸晨主任的名聲也不錯了，應該會有的患者找過來的。」
「但願吧。」
金苗剛說完這句話，他的手機便響了起來。
看見來電顯示是陸晨，金苗連忙接了起來。
「陸主任，我和老谷在食堂吃飯呢！」
電話那邊，傳來陸晨的笑聲。
「正好，你倆吃完飯，一起回科室一趟。」
「咋了？」
「進行三尖瓣修補手術的患者，來了！」
聽到這話，金苗一喜，「主任，終於來人了？」
「你可別高興得太早，患者病情比較複雜，可能不太好做，你趕緊吃完飯，回科室再說吧。」
「好，我們馬上就回來！」
掛了電話。
金苗連忙催促著谷新悅趕緊乾飯。
「咋了？」谷新悅疑惑道。
「我這真是說曹操，曹操就到了。」金苗嘴裡含著飯菜，支支吾吾道，「剛才陸晨主任跟我說，來手術病人了！」
「進行三尖瓣修補手術的？」谷新悅怔了怔。
「對啊！」
「那趕緊乾飯！」
兩人的動作格外一致，都開始埋頭乾飯。
……
十分鐘後。♝🐜 👌🎈
谷新悅和金苗出現在了陸晨的辦公室。
「你們兩個，還真是迅速啊！」陸晨一笑，「十分鐘前，不還是在食堂吃飯嗎？」
「您給我打電話的時候，我就快吃完了。」金苗摸了摸後腦勺，「所以就來得快。」
谷新悅撇了撇嘴。
老金還真是睜眼說瞎話！
陸晨給他打電話的時候，他倆明明剛開始吃飯。
「行吧，先看看患者資料吧。」
陸晨給兩人遞過去一份病歷資料，邊說道。
「患者為一名74歲的老年男性。」
「5個月前出現胸悶、心悸的症狀。」
「該患者早年行二尖瓣成形術、右冠狀動脈支架植入術。」
金苗翻看患者的檢查結果。
其中心臟超聲提示三尖瓣重度關閉不全。
三尖瓣反流是一種高發、常見的心臟疾病。
一般為肺動脈高壓，右室擴大，三尖瓣環擴張引起。
臨床表現三尖瓣關閉不全的症狀和體徵與瓣膜關閉不全的程度有關。
常以三尖瓣反流的病因（左心衰，肺動脈高壓等）的表現為主。
出現三尖瓣反流後，乏力，腹水，水腫，肝區疼痛，消化不良，納差等右心衰症狀加重。
除此之外，病歷資料中，患者還有冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、陳舊性心肌梗死、心房撲動、心功能III級（NYHA分級）的疾病。
陸晨繼續道：「患者求醫多年，經多學科討論判定為傳統外科手術高危患者，所以決定行經導管三尖瓣環成形術。」
這個三尖瓣環成形術，也就是他們一直研究的三尖瓣修復。
「你倆看完病歷，都說說自己的看法把。」陸晨看向眼前的兩人。
金苗翻看了整個病例，沉聲道：「患者既往有開胸手術史，右冠的整個後瓣環區有一個支架，這給手術帶來了極大的難度！」
谷新悅附和地點點頭：「開胸手術，患者肯定耐受不了。但是我們三尖瓣常規的修復路徑，肯定也不合適。我暫時也沒有合適的想法。」
經過兩人簡單的分析，患者的手術具有很大的挑戰性！
「陸主任，這個患者風險太大了。」金苗緩緩道，「要不我們再等等其他的患者吧？」
在他的計劃中，臨床手術最開始，肯定是要進行簡單的。
隨著手術的熟練，可以逐步進行高難度的。
但是這一開始，就是王炸！
讓他有些難以承受啊！
「你說得這些東西，我都知道。」陸晨正色道，「但是你知道這個患者為什麼找到了我們魔都五院嗎？」
金苗有沉默不語。
「因為其他醫院的說辭，和你說的，一模一樣！」陸晨繼續道，「患者甚至都去了京都一院，去了他們那裡的三尖瓣修復手術團隊，對方拒絕了他！」
「如果我們再拒絕，豈不是給患者判了死刑？」
兩個手術技術最高超的華夏醫院，如果都拒絕了患者。
這基本就是給患者判了死刑啊！
「可是……主任啊。」金苗一頓，「這手術的難度，可不一般啊！萬一失敗了……」
金苗沒有說完，但是陸晨知道他想表達的意思。
「患者家屬已經和我溝通過了。」陸晨道，「無論如何，他們都要嘗試一次。手術成功，那患者還能繼續活幾年。不做手術的話，那患者不僅生存期短，自己平時生活不能自理，根本就沒有任何保障。」
霎時間。
辦公室的氛圍，有些寂靜。
谷新悅見狀，連忙道：「陸主任，既然您已經答應了，我和老金就全力配合你！」
「好，有你們這句話就行！」
陸晨一笑。
金苗見狀，也只能微微頷首，表示同意。
陸主任都同意了。
現在就只有跟在他的身後，努力向前沖了！
……
經過好幾天心臟團隊的討論。
陸晨最終決定在後瓣靠近隔瓣的位置，植入他們自研的K-Clip（三尖瓣修復系統）。
系統植入之後，再進行後隔瓣環的縮環成形，以期改善三尖瓣的返流反流。
經過三天的術前準備。
魔都五院第一例，或者說是全國第一例三尖瓣修復手術，正式開始了！
()
看似順利，但是金苗和谷新悅也越來越緊張。
關於三尖瓣修復手術的公告已經發出了。
但是一個月過去了，都沒有任何人來詢問手術的問題。
而京都那邊，也已經宣布了三尖瓣修復，已經從模擬手術，變成了臨床實驗的手術！
魔都和京都，再次站到了同一起跑線。
「哎，老谷啊，我聽說京都那邊準備開始進行臨床手術，已經有患者入組了！」
金苗找到了谷新悅。
兩人在魔都五院的食堂中，一邊吃飯，一邊閒聊。
「他們這麼快就有患者入組了？」谷新悅詫異道。
「畢竟是京都啊！」金苗道，「全國大部分的疑難患者，都往他們那裡匯聚，而且京都醫院也會做GG，宣傳得比我們要好多了。」
「那我們要落後了啊！」谷新悅嘆氣道。
「沒辦法，我看陸主任一點兒都不急。」金苗微微搖頭道，「你和陸主任是老同學，要不你去催催他，讓他趕緊宣傳一下？」
「哎，陸晨主任的性格啊，我是了解得很，催也沒用！」
谷新悅聳了聳肩膀。
「可能在他看來，我們這個臨床手術的價值，可能只占據著他計劃里的一小步。」
金苗附和說了一句，「唉，我真的不甘心啊！」
「現在只有等了。•」谷新悅道，「魔都也是個大城市，陸晨主任的名聲也不錯了，應該會有的患者找過來的。」
「但願吧。」
金苗剛說完這句話，他的手機便響了起來。
看見來電顯示是陸晨，金苗連忙接了起來。
「陸主任，我和老谷在食堂吃飯呢！」
電話那邊，傳來陸晨的笑聲。
「正好，你倆吃完飯，一起回科室一趟。」
「咋了？」
「進行三尖瓣修補手術的患者，來了！」
聽到這話，金苗一喜，「主任，終於來人了？」
「你可別高興得太早，患者病情比較複雜，可能不太好做，你趕緊吃完飯，回科室再說吧。」
「好，我們馬上就回來！」
掛了電話。
金苗連忙催促著谷新悅趕緊乾飯。
「咋了？」谷新悅疑惑道。
「我這真是說曹操，曹操就到了。」金苗嘴裡含著飯菜，支支吾吾道，「剛才陸晨主任跟我說，來手術病人了！」
「進行三尖瓣修補手術的？」谷新悅怔了怔。
「對啊！」
「那趕緊乾飯！」
兩人的動作格外一致，都開始埋頭乾飯。
……
十分鐘後。♝🐜 👌🎈
谷新悅和金苗出現在了陸晨的辦公室。
「你們兩個，還真是迅速啊！」陸晨一笑，「十分鐘前，不還是在食堂吃飯嗎？」
「您給我打電話的時候，我就快吃完了。」金苗摸了摸後腦勺，「所以就來得快。」
谷新悅撇了撇嘴。
老金還真是睜眼說瞎話！
陸晨給他打電話的時候，他倆明明剛開始吃飯。
「行吧，先看看患者資料吧。」
陸晨給兩人遞過去一份病歷資料，邊說道。
「患者為一名74歲的老年男性。」
「5個月前出現胸悶、心悸的症狀。」
「該患者早年行二尖瓣成形術、右冠狀動脈支架植入術。」
金苗翻看患者的檢查結果。
其中心臟超聲提示三尖瓣重度關閉不全。
三尖瓣反流是一種高發、常見的心臟疾病。
一般為肺動脈高壓，右室擴大，三尖瓣環擴張引起。
臨床表現三尖瓣關閉不全的症狀和體徵與瓣膜關閉不全的程度有關。
常以三尖瓣反流的病因（左心衰，肺動脈高壓等）的表現為主。
出現三尖瓣反流後，乏力，腹水，水腫，肝區疼痛，消化不良，納差等右心衰症狀加重。
除此之外，病歷資料中，患者還有冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、陳舊性心肌梗死、心房撲動、心功能III級（NYHA分級）的疾病。
陸晨繼續道：「患者求醫多年，經多學科討論判定為傳統外科手術高危患者，所以決定行經導管三尖瓣環成形術。」
這個三尖瓣環成形術，也就是他們一直研究的三尖瓣修復。
「你倆看完病歷，都說說自己的看法把。」陸晨看向眼前的兩人。
金苗翻看了整個病例，沉聲道：「患者既往有開胸手術史，右冠的整個後瓣環區有一個支架，這給手術帶來了極大的難度！」
谷新悅附和地點點頭：「開胸手術，患者肯定耐受不了。但是我們三尖瓣常規的修復路徑，肯定也不合適。我暫時也沒有合適的想法。」
經過兩人簡單的分析，患者的手術具有很大的挑戰性！
「陸主任，這個患者風險太大了。」金苗緩緩道，「要不我們再等等其他的患者吧？」
在他的計劃中，臨床手術最開始，肯定是要進行簡單的。
隨著手術的熟練，可以逐步進行高難度的。
但是這一開始，就是王炸！
讓他有些難以承受啊！
「你說得這些東西，我都知道。」陸晨正色道，「但是你知道這個患者為什麼找到了我們魔都五院嗎？」
金苗有沉默不語。
「因為其他醫院的說辭，和你說的，一模一樣！」陸晨繼續道，「患者甚至都去了京都一院，去了他們那裡的三尖瓣修復手術團隊，對方拒絕了他！」
「如果我們再拒絕，豈不是給患者判了死刑？」
兩個手術技術最高超的華夏醫院，如果都拒絕了患者。
這基本就是給患者判了死刑啊！
「可是……主任啊。」金苗一頓，「這手術的難度，可不一般啊！萬一失敗了……」
金苗沒有說完，但是陸晨知道他想表達的意思。
「患者家屬已經和我溝通過了。」陸晨道，「無論如何，他們都要嘗試一次。手術成功，那患者還能繼續活幾年。不做手術的話，那患者不僅生存期短，自己平時生活不能自理，根本就沒有任何保障。」
霎時間。
辦公室的氛圍，有些寂靜。
谷新悅見狀，連忙道：「陸主任，既然您已經答應了，我和老金就全力配合你！」
「好，有你們這句話就行！」
陸晨一笑。
金苗見狀，也只能微微頷首，表示同意。
陸主任都同意了。
現在就只有跟在他的身後，努力向前沖了！
……
經過好幾天心臟團隊的討論。
陸晨最終決定在後瓣靠近隔瓣的位置，植入他們自研的K-Clip（三尖瓣修復系統）。
系統植入之後，再進行後隔瓣環的縮環成形，以期改善三尖瓣的返流反流。
經過三天的術前準備。
魔都五院第一例，或者說是全國第一例三尖瓣修復手術，正式開始了！
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